502 Bad Gateway
502 Bad Gateway我在新加坡的拔智齿经历(转)
这是转帖的文章，原文地址：
感谢作者王在田先生。
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左侧牙根从去年十一月开始出现问题，不得不把咀嚼工作完全交给了右侧；加上持续的牙龈肿胀，终于迫使我这个懒人去全民牙医洗了一趟牙。
牙医说我的左下方智齿长歪了，同旁边的臼齿形成了一个牙刷无法触及的死角，食物碎屑很容易在此淤集造成炎症；加之我刷牙一向很用力，反而加剧了牙龈发炎，造成长期肿胀。
祸不单行，由于这颗智齿难以使用普通牙具清洁，上面已经形成了一个蛀洞，使食物更容易嵌在这里。
最后他总结说：这颗左下智齿是万恶之源，必须拔掉。
我对拔智齿是有心理障碍的，觉得除了截肢以外，天下最可怕的手术莫过于此。为了慎重起见，我决定去国大医院再复诊一次，如果确定需要拔的话就在那里做手术，一是觉得医院比私人诊所有保障，二是觉得公立医院应该便宜些，至少可以拿到政府补助和用公积金缴付。
根据去医院看病的程序，我首先去Clementi Polyclinic开介绍信。挂号时才知道这家综合诊所没有牙医，反正我只是走个程序&&这里有牙医给我看我还不放心呢&&请一位外科医生给我开了封介绍信。去服务台预约医院时管事的马来大妈对我说：其实你去医院看病，那里的牙医部门一样是私人的，哪怕有我们的介绍信也便宜不了多少。我听得一愣一愣的，她接茬说：亚历山大医院比国大医院稍微便宜些，你就去那里看吧。
于是我一月八号去亚历山大医院牙科，护士首先给我拍了个X光片子，然后把我带到牙医那里。这回是个女牙医姓郑，她看完之后同样建议我把左下智齿拔掉，而且变本加厉给我设计了一套一揽子方案：在两星期内分两次拔，首先把左侧上下智齿拔掉，伤口愈合后再拔右侧两颗。她指着片子说我的右下智齿也没有长正，将来会产生类似左侧的问题；而下面的智齿一旦被拔掉，上面的智齿也就成了摆设失去了作用，还可能会咬到下侧智齿拔除后裸露出来的牙肉，不如一起拔掉以绝后患。
我头大了三圈，不过还是清醒地追问她：上方智齿不拔的话究竟是will还是might咬到下方牙肉，她说是might；又问她连带着拔上边这颗牙是否会线性扩大伤痛，她说不会：主要是下边的智齿很大很难拔，得切开牙肉，再把牙齿锯成几块后分别拔出来，会造成一个大伤口，得静养几天；与之相比上面的伤口并不严重，很容易愈合。因此，拔上面的牙是&拔牙&，只要三十块钱；拔下面的牙是&手术&，得三百；而且无论是否连带着拔上方智齿，她都是一样地开五天病假。
我稍稍感觉轻松了些，订了拔牙的日期，告诉郑医生我得考虑一下是否拔左上智齿，在手术前通知她，她说可以。
接下来两周有一篇论文要改完后重新寄给编辑，忙得晕头转向，直到做手术那天上午我才静下心来考虑了一下，觉得好好一个器官没出问题之前还是留着的好，哪怕没用。就此决定只拔左下智齿。
预约的拔牙时间是星期一下午三点半，我估计着拔完牙当晚吃东西可能悬，就赶着三点在AnchorPoint狠狠吃了一顿，细细漱了口后去医院。到了之后先签了个申请用公积金支付医药费的表格，等到四点左右进入日间手术的准备室。
一个老护士捧给我一套袍子，让我把全身衣服都换下来锁在柜子里，我问她可不可以戴眼镜进去&&我想看看手术全过程&&她迟疑了一下，说你要是没眼镜走不了路的话就戴着吧。然后叫我在一个印着我名字的小牌子上签了名后绑在我手腕上。这是用来验明正身的：过了五分钟一小护士过来招我进手术室，验证了我手腕上这块牌子上的名字后又问我是不是签字人，确认后才带我进去。弄错了人拔错了牙可就好玩了。
手术室里郑医生正守株待兔呢。我告诉她只拔左下智齿，她答应了，把我放倒在床上，让我张开口，说要给我上点&cream&。我乐滋滋地任由她给我在牙龈上抹了一圈&cream&，忽然发现这玩意苦得要命，就哭喊&bitter啊！bitter啊！&郑不置一词，通知我她要做局部麻醉了，然后就针筒伺候。她先后取了三个点注射，过不多久我就变得很木讷了。
这时她的三个助手上来用一幅蓝布把我头部罩住，只剩口腔通过一个小洞露出来，于是我再也看不到医生的动作了。感觉她首先拿钻头对着这颗大槽牙狠狠钻了一通，估计此时智齿就已经分崩离析了；接着她没立刻拔，而是干了些别的事，我既看不见又没什么感觉，实在不知道，估计是把周围的牙龈切开以便于拔牙；再下来就是真功夫了。我算知道了，这牙医可不是谁都能干的，两臂一晃没有百八十斤力气是不行的：虽然我口腔已经上了麻醉，但还是能够清楚地感觉到郑女士好像在奋力从木板上拔出一颗钉子，而那块木板&&很不幸&&是我的牙床。
这一步很快，郑很快就在我耳边燕语呢喃：你的牙已经出来了。我牙牙学语表示赞赏。
接着她为我缝合了伤口，将一块纱布敷在伤口上让我咬紧，然后让护士把蓝布掀走。我重见了光明。郑把我的牙包在一个塑料袋里递给我&&被切割成了三大块以及四个微粒。她让我坐起身，确定没有晕眩症状后与我道别。我回到手术准备室，刚才那个老护士让我换回衣裳，然后坐一会养养神。这时是傍晚五点，我身边一个小伙子正要进去拔智齿，好奇地看着我，眼里充满了对未来的美好憧憬。
老护士忙完了才回来招呼我。她教我怎样换纱布，说术后六小时内流血是正常的，用纱布压住伤口咬五分钟就可以了。如果实在流血不止的话得回医院来处理；三天之后面颊会肿得最严重，不用担心，但千万不能热敷；术后不能劳累，不要抽烟喝酒；要把给的抗生素吃完，止疼药不疼的话就不必了；饭后要漱口或刷牙，保持口腔卫生，防止细菌感染伤口；blahblahblah。我嘟囔着问她：我刚拔完了牙，牙床一定会肿，牙一定会松，这种情况下能不能刷牙，她说无妨。
预约完了拆线时间，我就走出准备室，到外面领账单取假条拿药，账单上虚开的金额是将近六百，然后政府补贴二百多，剩下三百从公积金户头里扣，自己不用掏钱。比较一下，同在外面私人诊所里拔其实没差多少，那儿拔颗智齿也就三百上下。
本来打算拔完牙鲜血淋漓呼天抢地地坐辆出租车回去，现在感觉嘛事没有，小农思想又作祟了，结果还是坐公共汽车回的家。路上我突然琢磨出一个问题：护士要我咬紧纱布，可我伤口处都没牙了，还拿什么咬呢？我现在紧紧咬住的，无非是旁边的两颗臼齿而已，那纱布岂不是仅仅浅敷在伤口上而已，没有起到压迫止血的作用？
担心了一路，回到家换纱布时才松了口气：第一次在准备室里换时那块纱布被血浸透了，这一块好了很多，只有83.14%的面积有血，此后以定比缩减，敷完五块纱布后我觉得血已经止住了。
虽说老护士告诉我回去就可以吃东西，我不太放心，回到家煮了锅绿豆汤，等到十点多才喝了一碗。喝完后没敢刷牙，因为从许多专业网站看到拔牙当日不应刷牙；又不敢用漱口水，怕刺激伤口，最后还是拿清水仔细地漱了口。
回到家不久口腔就逐步恢复知觉，伤口开始有痛感。我立刻吞了两片止疼药把它压下去，睡前又吃了两片。手术前我被同事Tracy吓得不轻，她说拔完智齿当晚疼得不行，止疼片压根不管用，愣是一宿没睡着觉。我做什么事都是作最坏打算的，这次也不例外，早已做好了足够的心理准备与病魔作斗争，甚至在枕头上铺了毛巾以防半夜伤口又开始淌血。结果什么事都没有发生，我美美地睡到次日日上三竿，一点都不疼。医生开给我的四大包止疼片只吃了四片就光荣退役了。
接下去的一周天天喝粥，头两天是绿豆粥，然后是绿豆糯米粥，最后是大米粥，弄得我整天觉得饥肠辘辘。为了保持体力，喝粥的同时又喝了一星期的骨头汤，我家的灶台日以继夜在孜孜不倦地煲汤，真辛苦它了。
饶是喝了一周高汤，没有干货下去还是不成。这次拔牙我倒是没什么疼痛，但腮帮子上的肿经久不退，而且这一周新陈代谢特别快，整天上厕所。我分析下来是因为这毕竟是一个大伤口，周围的牙龈组织受了损伤，引起患处炎症。之所以要把抗生素吃完，就是为了防止感染把细菌不管好坏一古脑儿杀光以绝后患。肌体在与炎症的不懈斗争中大量消耗养分，尤其是水，于是就表现为排尿特别频繁。为了及时补充，必须大量喝水，并且摄取高蛋白。
问题是哪去找不用花力气咀嚼就能大量摄取的蛋白质呢？好办！我去IMM买了六块钱鲑鱼，回来切成片蘸着芥末吃，又好吃又新鲜又有营养。
不过吃完我一激灵：糟糕，傻了！这生鱼片带的菌可不少，我这抗生素不白吃了吗？而且芥末是刺激性的，又上火，只会加剧炎症。。。还是得感谢老爸老妈给了我一幅好身板，吃错了这么多东西居然还是一点事没有。
接下来吃什么呢？一个没牙的单身汉日子可真不好过啊！还是弄点番茄炒蛋糊弄过去吧。
手术五天后去医院拆线。只不过是把线剪开扯出来而已，郑医生两分钟都不到就宣布大功告成，居然收了我27块钱，太黑了！我天真地以为这种术后煞尾工作是免费的，早知这么贵我还不如随便找家小诊所呢。她又递给我一个形似针筒的洗涤器，可以喷出水柱洗涤口腔，让我每顿吃完饭都要用它清洗拔除智齿后在牙龈上形成的空洞以防食物残渣在那里淤集，两三周后那里的肌肉组织自然会合龙。我问她一周后我要飞曼谷，会不会在高空因为压力差产生流血之类的问题。她说到那时伤口已基本愈合，不用担心。然后祝我旅途愉快，并提醒我要尽快把右侧智齿也拔掉。我愉快地同她挥手永诀。
几点结论：
1。拔除智齿是一个小手术，从痛苦程度与时间跨度上衡量都是很有限的。如果你的智齿给你带来了持续的烦恼&&比如像我这样口腔一侧不能进食或者进食后就会引起牙龈炎症&&应当机立断予以拔除来根绝病患；
2。拔多少颗智齿是个见仁见智的问题。我之所以只拔出问题的下方智齿是因为我不愿意割掉任何一个正常的器官&&这是一种类宗教的情怀，不是理性的。我必须承认上面那颗智齿从此失去作用了，因此即使拔掉也没有什么损失。你自己考虑吧；
3。如果你足够健壮，又希望一步到位，大可以做个头部麻醉，一鼓作气把四颗智齿统统拔掉&&我的一位HR女同事就是这么干的。这也是最便宜的方式。只是我不明白：如果口腔两侧都开着大口子，下面几天怎样吃东西呢？也许真得喝纯流质了；
4。手术在口腔中留下的伤口很容易引起感染及炎症，因此术后几天反复清洗口腔是非常必要的。如果担心牙刷损伤本已肿胀的牙龈的话，可以使用双氧水漱口。此外，有炎症需要多喝水，这你一定知道吧；
5。术后几天只能吃容易咀嚼、容易消化、不上火的食物，但这并不意味着喝粥就可以对付了。你被划了几刀，淌了好多血，留下了大口子，当然需要摄入高蛋白来帮助伤口愈合；
6。术后一周不要劳累。我因生计所迫，五天的病假只用了一半就主动去上班了，但不断提醒自己要经常休息。干我们这行的整天坐在电脑屏幕前，看起来不累，其实很劳神，因此需要自己有意识地去调节；
7。不必去医院做手术。这是个小手术，没什么风险，大可以在私人诊所做；医院也省不下钱。
大家好运！
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有关拔牙知识的汇总：
&&最后修改于
请各位遵纪守法并注意语言文明口腔上排左侧靠近腮帮子多长出来一颗牙，是不是智齿？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：口腔上排左侧靠近腮帮子多长出来一颗牙，是不是智齿？从27号晚上开始疼痛，吃甲硝唑和甲芬那酸胶囊2天，不见好转，以前从来没有出现疼痛，现在连咬合都疼，该怎么办
医生回复（3）
问题分析：应该是长智齿，建议您去牙科拍个片。有些智齿发育不好长出来也得拔掉。意见建议：您实在疼得厉害加点止疼药。像布洛芬。建议您去拍个片。
问题分析：你好，像你这么描述应该是长智齿了，服用药物也是正确的。意见建议：建议你尽快去医院口腔科就诊，由医生给出治疗方案。
问题分析：智齿也称第三磨牙，大多数人在20左右长岀，也有三四十岁才长出的，你的情况应该是智齿，长出来痛是正常的，若有智齿蛀牙，一律拔除。意见建议：建议去看看牙医，若有智齿蛀牙，得拔掉，若没有，继续吃消炎药，止痛药。免费咨询10分钟内回复
前几天有点咳嗽吃了点药有些好转前天开始左侧牙疼一直疼到现在昨天左侧腮帮
问：前几天有点咳嗽吃了点药有些好转前天开始左侧牙疼一直疼到现在昨天左侧腮帮
病情描述：
前几天有点咳嗽，吃了点药有些好转，前天开始左侧牙疼一直疼到现在，昨天左侧腮帮子肿痛，今天左侧腮帮子跟左侧脖子上方都是肿痛的，请问什么原因智齿以前就长过了
患者资料：
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口腔科 主治医师
医生擅长：
本人擅长固定义齿修复，全口义齿修复，可摘局部义齿、精密附着体义齿的修复
医生回复：因不能面诊，医生的建议仅供参考
你好，有可能是您左侧长智齿引起的急性冠周炎造成的炎症肿胀，建议到医院进行冠周冲洗和消炎处理了
智齿以前就长过了
没拔就会反复引起发炎
还有其他问题要咨询吗？
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你们拔智齿缝针都怎么缝的？我的延着牙龈缝到腮帮子上了！！！收藏
医生把我的后舌头**到腮帮子上了！！现在拆了线感觉多了块肉！而且好像嘴里塞着东西，从外面摸可以摸到牙齿那多了一块肉，而且因为缝住了所以一些表情做不了！比如说呲牙，现在情绪很低落。。说说你们的经历吧，求安慰。。。。
度娘抽了吗？我上面写的是后舌头 肉 给缝到腮帮子上了。。度娘竟给我屏蔽了。。。
医生刚开始用锤子、凿子捶了好久。。把我下巴都要捶掉了。。。翘了半天、、后来实在下不来，上钻弄。。终于下来了，还翘掉我一块骨头！！最后缝了4针！今天拆了线。。多了块肉。。口腔活动不方便。。到现在都不会吃饭了。。哭死。。。
能给我看看片子么？最近也想拔牙啊。你们说的水平阻生嘛意思啊？横着长吗？要是不是横着的，是不是就没那么难拔了？
呀，我怎么没缝针........现在还有血窟窿
楼主可以去开刀处理一下，总不会比拔牙还疼
没关系那是正常的多出来的肉是牙龈肉会长回去用锤子敲是为了把牙上面的骨头敲碎露出牙来
其实现在已经好多了，可能是我当时担心过头了，现在慢慢适应了，只是一个大大的牙洞一直塞东西。。。
我感觉快死了,我用两只手箍着头,才不会头痛,头痛欲裂的感觉我终于知道了,感觉腮和下颚被人拍了一砖头.到现在还是耳鸣,晚上睡觉感觉满天的鸽子音(鸽哨).
拔智齿(横生顶第七臼齿)前虽然牙痛,但是远不如现在的1/10,不对是不如现在疼的1/100.大夫说我牙太牢固了,牙越牢固越难拔,越难恢复.邻居有个老头去拔牙
5分钟拔下来2个冲牙,
笑呵呵的 一点事没有.
说说大夫给我拔牙用的工具吧
镊子 钳子 钩子 圆月弯刀(牙龈剥离器)总之各类虐杀恐怖片中的饿装备见全了.
不行了,头又疼了
,还得箍着才行.我很羡慕孙猴子头上带的那个玩意了.
凡是用了牙龈剥离器,或者割开牙龈拔除智齿的伤口都必须缝针,这和医生技术没有关系,不要以为医生技术好就不需要缝纫或者不需要打开牙龈了,只要牙龈包着智齿或者智齿生长位置较后较下都必须打开牙龈的.
这是国内牙医的处理方式.
国外的处理方式是用机器旋转切割牙龈再旋转拔除横生智齿,创口也不小的,因为创面是规则碗状漏斗状所以不需要缝针,但是手工切割牙龈不规则所以要缝成碗状或者漏斗状用来存储血块覆盖创口防止感染.
没办法，我拔得时候都疼出泪了，拔之前都看不到智齿，拍片才看得到，本来医生说切个口子等长长再拔，谁知道他打完麻药就开始弄，都是泪啊，完了还缝3针...........
我是一个胆子超级小的人。我的智齿长了一个大洞，露了神经，所以才决定去拔掉的。去的前一天我哭了一天。去的正规医院哦。拔的时候真不疼，但是她缝针我真的有感觉了。缝了4针。我以为她只缝3针，我都准备起呢。这个医生又来了一针，最后那针我刚刚看了下，跟楼主有点像，感觉像给我缝到上牙那里了。。。我擦~~我现在脸肿的跟一个仓鼠一样~~~还疼！！我拿冰箱一个鸡蛋敷脸。我弄完之后忘记看注意事项了，人家说最好不要睡，但是我吃了药就躺下了，睡了2个小时。起来以后我就感觉开始疼了，赶紧冷敷~~看看我的脸能不能不要这么肿了。。拔牙不可怕，可怕的在后面呃~~
正常的……我五天前拔的牙，也是缝成了这样，很难过，减少口腔动作吧……必须这样缝的，固定牙龈方向
今天刚拔了两颗智齿 打麻药的时候有点痛 拔的时候没感觉 缝针的时候有点痛 然后又打上面的麻药 比打下面要痛 但是没缝针 就是想吐口水又不能老吐 到现在吃几口饭吞一下就痛 不过都能忍受 哎 还有两颗要拔 都是泪啊
我是智齿还没有长出来，因为十一出去玩的时候上火疼，回来之后消炎了就去拔啦，本来想着是以后不会再疼了，谁想到恢复起来太疼了，打麻药，拔牙的时候都不疼，可是从第2天开始就是噩梦啊，腮帮子肿的跟塞了一个鸡蛋一样，现在已经第五天啦，依然没有消肿，张嘴看里面更是肿的惨不忍睹，到口腔医院检查医生说没事，正常反应，得1-2周消肿...可真心是疼啊，不吃止疼药估计能撞墙啦。各位都是几天消肿的呀？
我拔智齿四天了，缝针也缝在腮帮子上了，几天张嘴就疼，不是牙疼，是缝针扯的脸疼，跟楼主一样情况，是不是大夫水平太差不好好缝啊
我的也是第五天了，现在咽东西嗓子疼，而且发现没缝合好，有块肉没合上，呜呜呜
我是直接电钻的 没有锤子 一块一块钻下来的 线我也是缝的可吸收的 就稍微贵一点 省的还遭罪
今天刚拔了一颗，缝了两针，医生在我嘴里捣鼓了半天，最后给我说缝的不太理想，现在麻药下去了，好疼呀！
我好几年了智齿没长出来，现在又疼了，要死了
啊啊啊楼主还健在吗 我拔完智齿 感觉口腔内壁靠近牙龈那个地方多长了什么东西 硬硬的 咯在牙龈和腮帮子之间
昨天拔了右下智齿，切了一刀，用锤子敲松，拔得很顺利，缝了一针，麻药劲过后疼得冒虚汗，脑袋都疼懵了，医生的嘱咐都没听进去，咬了40分钟纱布团吐了，过了两个小时候还在出血，上网查了一下原来是自己吐分泌出的口水和血，拔完牙不要吐，要吞，然后不说话，不要用舌头去舔拔牙区，用冰袋敷右边的面颊，吃了消炎药，昨天下午基本没怎么出血了，昨晚感觉还是疼继续冰敷，睡醒一觉，今天早上不怎么疼了，脸也没肿。我觉得冰敷起了很大的作用，减少疼痛还促进形成凝血块。消炎药打算连吃三天，感觉很快能好。
我也是啊 把牙龈肉 缝合后有又在腮帮子上缝了一下 张嘴不能长大 另外一边牙齿也不敢咬合 咬合就会扯东缝合那边的腮帮子 好难受啊
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