两肺绞理增强,紊乱,左肺上野见片状软性阴影及紊乱,结节灶,密度不均匀临近胸膜增厚粘连怎么办粘连,肺门不大,支气...

肺部阴影_百度百科
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肺部阴影通常是指在透视中发现肺实质内有高密度区,在胸片上或CT上常表现为肿块或结节,一般肿块的标准是直径在4cm以上,而结节通常是指直径在3cm以下。 无论是肺部肿块还是结节,最常见的无非就是结核、感染、肿瘤。不论其中是哪一种,很多医生都主张抗炎治疗后观察,这样可以使结核和肿瘤患者延误诊治,尤其是肿瘤,抗炎治疗表面上也有缩小的可能,因为肿瘤的周围也会有不同程度的炎症,而结核则会延长疗程或导致需要手术等严重后果。因此,只要发现肺部有阴影,就需要进一步明确诊断,根据诊断决定相应的有效的治疗方式。如果你不能确诊它,就要想办法排除它,没有中间路线可走。
  肺部阴影并非就一定意味着是严重,还有许多良性疾病也可以表现为肺部阴影。
患者一旦发现肺部阴影可不必过度紧张,而应该积极找专科医生(胸外科、呼吸内科)明确诊断,医生会根据患者的具体情况应用其它的辅助检查手段,如胸部CT、纤维支气管镜、CT定位下穿刺、痰细胞检查等进一步明确诊断。一旦诊断明确,医生就会制定出正确的治疗方案。
肺部阴影跟肺癌并不能划等号,很多病在胸片上都可能有如此表现,关键是要鉴别清楚。一般来说,引起“肺部阴影”的疾病主要有三类。
肺部阴影细菌性肺炎
第一类是肺部感染性疾病,包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺曲霉菌病等。肺炎指的是细菌、支原体、衣原体、病毒等引起的肺部感染,除了X线检查有肺部阴影外,患者还有咳嗽、咳痰、发烧、胸闷、乏力、呼吸困难等症状,严重者可能发生感染中毒性休克。细菌导致的肺炎最常见,阴影在X光胸片上往往呈片状。应用抗生素治疗后复查胸片,可以发现肺部阴影明显缩小,甚至完全消失,一般治疗2周即可痊愈。  肺结核是结核杆菌造成的肺部感染,近年来发病率有增多趋势。胸片上的肺部阴影往往表现为散在的片絮状,当中可有钙化灶,看上去就像是白点。患者常有咳嗽、咳痰和咳血以及午后低热、乏力、盗汗、食欲减退等结核中毒症状。如果在痰液里查到抗酸杆菌,皮肤结核菌素试验呈强阳性,就可以明确诊断。多数肺结核患者应用抗结核药物(雷米封、利福平、乙胺丁醇等)治疗效果良好,病情严重的则须手术治疗。  有的病人肺部阴影呈蜂窝状,如果长期咳脓痰、咳血,就要怀疑支气管扩张的可能。支气管扩张是支气管壁化脓性感染造成的支气管腔扩大,胸片往往表现为肺纹理增多、增粗、紊乱。以往是诊断支气管扩张的金标准,目前螺旋CT可以进行无任何创伤的支气管形态重建,能够明确诊断。如果病灶局限于1—2个肺叶,且全身情况良好,应该积极手术治疗,但如果是双侧广泛的病灶就不宜手术。
肺部阴影不等于肺癌
引起“肺部阴影”的第二类疾病就是肺部肿瘤。不过,肺部肿瘤不等于肺癌,更不等于不治之症。对“肺部阴影”的恐慌主要来自肺癌。此病好发于中老年人,肺部阴影多为球形,仔细观察其边缘呈分叶状,有的患者的阴影边缘有“毛刺”,有的病人则表现为与肺炎类似的片状阴影。一般来说患者会出现刺激性咳嗽、血痰、胸痛、消瘦、声音嘶哑、饮水呛咳等症状。胸部CT检查、痰化验、纤维支气管镜检查或CT定位下穿刺活体组织检查可以明确诊断。  如果身体其他部位的恶性肿瘤转移到肺部,这就是肺部转移癌。这种肺部阴影常常表现为单个或多个圆形阴影,呈毛玻璃样,边界清晰,多位于双肺的外侧。患者多数没有症状,这时应该积极寻找原发病灶,在原发病灶去除后,可以手术切除单发的肺部转移灶。  如果肺部感染治疗后病灶没有完全吸收,有可能形成。多数患者有以往的肺炎病史,发现肺部阴影时多数没有任何症状。若能确诊为炎性假瘤,因为它并不是一种真的肿瘤,可以不治疗。
肺部阴影先天肺部阴影
除了上述疾病,肺部先天性发育异常也可以导致肺部阴影,但一般比较少见,如肺囊肿、肺错构瘤、等。肺囊肿多发生于男性儿童和青壮年,X线胸片特点为单个或多个圆形薄壁阴影,边缘清楚,如果囊肿和支气管相通,就会在阴影中发现气液平面。肺错构瘤的典型胸片表现为“爆米花样”。肺隔离症是先天性的肺发育异常,肺部阴影多呈不规则的三角形、多边形、圆形或椭圆形,边缘锐利,密度均匀。 由此可见,许多良性疾病也会表现为“肺部阴影”。有了“肺部阴影”,患者应积极到胸外科、呼吸内科就诊明确诊断。只有诊断明确,才能制订出正确的治疗方案百度拇指医生
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左侧上肺野示斑片状及索条状高密影,密度不...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):左侧上肺野示斑片状及索条状高密影,密度不均,边缘模糊,两肺门影增大肺纹理增强,紊乱,气管居中,心影形态及大小无明显改变,双肋膈角变浅,膈面光整
医院出诊医生
擅长:呼吸疾病、过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
擅长:过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
擅长:哮喘、肺气肿、呼吸疾病等
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主治医师
专长:中、西内科常见病的诊治。
您好!您这个胸片显示病灶一般是肺结核引起的表现,建议进一步检查明确诊断。
职称:主治医师
专长:擅长肺癌、大肠癌、乳腺癌、卵巢癌等多种成人实体瘤的...
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问题分析:您好,考虑你左侧肺门增大,需要进一步检查,比如ct平扫或增强ct检查,意见建议:建议你通过进一步检查,排除占位性病变可能性,因为肺门增大,可以是淋巴结肿大,也可以是占位性病变等引发,而你是反反复复发热,所以需要明确病因
没有什么症状,昨天体验发现的,今天去医院拍了胸片,是肺结核吗?
回复:你好,可以先上传相关的结果
问胸廓对称,气管纵膈居中,两肺纹理增强,左上肺见斑片...
职称:医师
专长:儿科,
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问题分析:你好,在有胸片显示有上肺出现的斑片状的致密影,是提示有肺部结核灶的。需要积极对症的抗感染治疗为宜。使用左氧氟沙星以及异烟肼等治疗为宜意见建议:建议注意卫生,避免受凉,血常规检查,血沉检查以及必要时候痰菌培养为宜
问左下小病灶肺炎,两肺纹理增强,左下肺见斑片状模糊影,心影...
职称:医师
专长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病
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指导意见:你好这个情况要考虑因为肺炎的原因导致的肺炎的治疗原则是应用消炎药物,杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗 · ·、足疗程,可根据病情选择治疗方案,同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂,咳嗽应给予化痰止咳药物,对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。
问平扫肺窗显示两肺纹理增强,右肺上叶支气管闭塞,上叶...
职称:医师
专长:胃肠、肝胆、心血管
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指导意见:引起肺不张的原因很多,大致可分为先天性和获得性两类。 1.先天性肺不张 正常的胎儿在出生时可有部分肺泡没有充气,而在以后几天内才逐渐充气膨胀。如果胎儿在出生后肺部有较多肺泡不能正常充气,就可产生先天性肺不张。 2.获得性肺不张 表示已经充气的肺变为部分或完全无气,可以由于支气管阻塞(包括内在或外在因素)或肺部受外压等原因所引起。支气管内在阻塞最常见的原因有吸入性异物、浓厚的粘液、炎性渗出物、支气管肿瘤、支气管炎性肉芽组织或炎性支气管狭窄等。支气管外在阻塞可由于淋巴结肿大(包括结核、肿瘤和结节病等)、支气管周围肿瘤、主动脉瘤、心脏增大(如左房扩大)以及心包积液等引起。肺部受外压时引起肺萎缩,可由于较大量的胸积液或气胸、胸腔内肿瘤。胸廓下陷(先天性、外伤性或手术后)以及横隔上 升等原因造成。
问一年半前我照片描述是:左肺上叶见条索状及斑片状高密...
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:左肺上叶舌段及下叶见条索状高密度影,边界清。——是肺内的纤维灶,可以简单理解为陈旧性病灶,没有病理意义,意见建议:不需要任何处理;右侧甲状腺增大,内见斑片状低密度影——需要做甲状腺彩超等检查。
问胸廓对称气管居中。诸肋。锁骨完整。倆肺纹理增强、。...
&&已帮助用户:2229
问题分析:你好,这需要结合你的临床资料才能有个初步诊断,比如你有没有发热,有没有咳嗽及咳痰等特殊不适,条索状高密度影估计意义不大,但是斑片状高密度影需要进一步排查。意见建议:如果没有重大疾病,但是不能除外肺部感染,建议呼吸科或者胸外科就诊,如果有必要可以进行抗炎治疗。
问右上肺后段见斑片状高密影,边界不清,密度不均,余肺...
职称:医师
专长:牙科病
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病情分析: 你好, 检查的结果是肺炎引起的,建议你到医院检查后消炎来对症治疗饿, 加上口服消炎止咳化痰的药物来治疗的。
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评价成功!肺下叶胸膜下可见片絮状模糊影,边界不清是什么病呢?
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职称:副主任医师
专长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:考虑是有肺部感染、胸膜炎、肺结核、气胸、肋间神经炎、肋软骨炎的可能.还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致.还要注意检查肝脏和胆囊 b超和肝功是否是有问题.还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能
问右肺上叶前段可见少许片絮状稍高密度影,边缘模糊,左...
职称:医生会员
专长:荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
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病情分析: 右肺上野见片絮状及条索状高密度影,边缘模糊,可以见于肺炎,结核感染,意见建议:建议检查血常规,血沉,结核菌素试验,必要时做肺部CT检查。
问两肺野肺纹理略增多,右肺下叶近胸膜处见小结节高密度...
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:29965
病情分析: 你好朋友,肺纹理增强多数出现这种情况有可能会考虑气管有炎症或是肺部有感染的可能,您应该去医院进一步检查,意见建议:明确病因在治疗平时注意不要感冒,多喝水,不要吸烟。祝你健康。
问双肺下叶胸膜小结节影,是什么病/
职称:副主任医师
专长:慢阻肺、哮喘、肺结核、肺癌、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、肺间质纤维化。
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问题分析:这种病很多件,可能与环境污染有关,需要动态观察,不需要服药治疗。 我觉得与肺部病变关系不大。你可以把你的片子发过来。抗生素不要经常吃,否则产生耐药菌会很麻烦的
问右肺下叶背段可见不规则高密度影,密度不均,临近胸膜...
职称:医生会员
专长:中医科相关疾病
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病情分析: 你好,根据你肺CT检查的结果来看,你是肺部炎症的表现,主要治疗还是通过抗生素来抗炎治疗。意见建议:建议可以服用抗生素或者是住院静脉应用抗生素来治疗,一般疗程在2周左右,治疗后主要复查肺CT观察炎症有无吸收。
问肺野见广泛絮状阴影,密度不均,边界不清,以右上肺为...
职称:医生会员
专长:内科相关疾病
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指导意见:你好,及时检查,可能是肺炎,建议做一下细菌培养,选择敏感抗生素治疗。对症治疗,化痰止咳平喘。结合中药治疗,如麻杏石甘汤加减。
问左肺舌叶下段见斑片状高密度影,边界模糊,
职称:护师
专长:老年人脑血栓形成,脑动脉硬化症,脑梗死,脑血栓,高血压,老年人高血压,冠心病,动脉硬化,老年人糖尿病,气管炎
&&已帮助用户:176
这个是要考虑是不是大叶性肺炎,也有可能其他的原因,如果是还有恶病质,比如是有消瘦等情况,那么也不能排除肿瘤的可能性建议是需要到正规医院完善血常规等检查,一般肺炎的可能性是比较大的
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