老胃病患癌 我们到底哪里错了？
核心提示：最近看到一则老陈患胃癌的新闻，发现老陈就在我们周围：工作起来是个拼命十三郎，对待自己的身体却薄情薄意，最后却成了胃癌Ⅲ期的患者。
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　　有人这么评价中国：这里是舌尖上的天堂，也是肠胃里的地狱。不是吗？《舌尖上的中国》火了一波又一波，但我国胃癌发病率节节攀升，“仅次于日本，居世界第二”这些与生命息息相关的数据，却入不了我们健康人的法眼。于是乎，最近看到一则老胃病患胃癌的新闻，也有点见怪不怪的心情。还是承认了吧，我们对味觉厚爱无比，却对肠胃薄情寡义。　　先看一个病例：陈老板经营着一家规模不小的工厂，渐渐落下了“老胃病”。10个月前因胃部剧烈疼痛去医院就诊，胃镜检查发现胃窦2.5厘米溃疡，活检见少许异型细胞，医生建议他再去外科查一下。但陈老板自认为问题不大，加上工作忙，就让医生先给他开些药吃吃再说。医生给他开了些，并叮嘱他一个月后再来做一次胃镜。吃过药后，陈老板明显感觉疼痛消失了。从此，每当胃病发作，他就吃奥美拉唑，也不去医院了。前不久，因为胃部再次出现剧烈疼痛，还出现了恶心、、反胃、乏力、等症状，陈老板到医院看急诊。医生又给他做了胃镜及相关检查。结果发现被诊断为胃癌Ⅲ期。&回过头来仔细看这则老胃病的主角老陈，却发现他不是一个个例，这个故事有很多的方值得我们深思，引以为鉴。有没有发现老陈就在我们周围：工作起来是个拼命十三郎，对待自己的身体却薄情寡义，最后却成了胃癌Ⅲ期的患者。在这之前，有很多老陈倒下，在这之后，还将有很多老张、老王紧跟其上。这个老陈能告诉我们些什么？我们到底错在哪里了？假如时光倒流，会不会有转机？老陈的病情已发展至此，怎么挽救？我们邀请一位业内权威专家出场，来为这个故事细细点评一番。　　出场嘉宾：林锋　　　　名医身份：教授，博导，中国抗癌协会胃癌专业委员外科常委兼外科组组长，原广东省人民医院胃肠外科主任，现任大外科主任兼胃肠外科主任，从事胃肠外科临床工作30余年，擅长胃肠道肿瘤的综合治疗、胃肠道肿瘤的外科手术治疗，以手术精湛、治疗规范而著称。　　新浪微博身份：岭南剑客007 　　点评一：这位老陈&一开始就很可能是胃癌　　我们把镜头拉伸，让时光倒回到10个月前老陈检查身体的现场，注意几个关键词：“胃镜检查出来2.5厘米的溃疡”、“活检见少许异型细胞”、“胃癌Ⅲ期”。　　2.5厘米的溃疡，这是个临界值，在医学上把等于或大于2.5厘米的胃部溃疡称为巨大型溃疡，这样的患者患胃癌几率很高，再加上活检结果，已经高度怀疑是胃癌患者。　　我们还可以把镜头再拉远一点，让时光倒回二十年前，从医三十年的林教授告诉我们，这个病例若发生在20年前，当时医疗技术比较落后，面对这种检查结果，已经当胃癌手术处理。　　因此，老陈啊老陈，我们不得不告诉你，在十个月之前，你就应该听医生的话，去外科做进一步确认，及早治疗。　　你也许会问，既然高度怀疑了，为何还要做其他检查来确认？下面林教授就来揭晓谜底。　　有很多老百姓不明白，胃部一个很大的肿瘤为何医生会认为是胃癌I期或II期；为什么一个很小的肿瘤，却被诊断为III期乃至IV期？消化道肿瘤的分期，不仅仅看溃疡面的大小相关，还要看溃疡的深度已侵犯到胃壁的哪一层，比如局限于粘膜或粘膜下层、肌层、浆膜层、还是已经穿透浆膜层，此外还要看有没有淋巴结的转移。　　　　现代科技发展了，有了更好的仪器如CT、超声胃镜等来进一步了解肿瘤浸润深度、病变与相邻器官的关系、胃周淋巴结是否有了转移，以及有无合并其他器官转移等等。尽管如此，胃癌诊断的金标准仍然是胃镜病理活检，其他手段则可以在确诊的基础上全面评估病情。然而，病理活检的准确性完全依赖于活检取材是否恰当，特殊类型胃癌因取材困难，可能出现假阴性的情况，这时候CT等其他辅助检查手段是一个很好的补充。这也就解释了为何医生虽然已经高度怀疑老陈患胃癌，却还要求去外科进一步就诊检查的原因，当高度疑诊的病例却没有获得病理学结果支持时，经验丰富的外科医生有助于协助对病情鉴别。医生是出于对病人的负责，而不是为了开“大处方”才建议患者再做检查确诊。在医患关系如此紧张的今天，保持一颗对医生尊重跟信任的心很重要，否则真的是“狗咬吕洞宾——不识好人心”，聪明反被聪明误，最后伤害自己。　　点评二：为何老陈不把胃溃疡当回事？
　　我们接下来要来探讨一个问题，老陈，你为什么不听医嘱呢？在探讨这个问题时，请注意几个关键词：“老陈自认为问题不大、要医生开药”、“奥美拉唑吃后不痛了”。　　先来看看林教授在国外从医时的体验。他在美国、澳大利亚、日本等国家进修时发现，医生要患者做检查，当检查结果显示“一切正常”，医生会告诉患者“此次检查结果显示正常，你最近这两年不可能出现重大问题”时，患者的反应是：很高兴，由衷地向医生道一声：“Thank&you！”然后放放心心回家。　　但是在中国却不同。
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最近看到一则老胃病老陈患胃癌的新闻，也有点见怪不怪的心情。回过头来仔细看这则老胃病的主角老陈，却发现他不是一个个例，这个故事有很多地方值得我们深思，引以为鉴。在这之前，有很多老陈倒下，在这之后，还将有很多老张、老王紧跟其上。这个老陈能告诉我们些什么？我们到底错在哪里了？假如时光倒流，会不会有转机？老陈的病情已发展至此，怎么挽救？我们邀请中国抗癌协会胃癌专业委员外科常委兼外科组组长，现任中山大学附属第六医院大外科主任林锋来揭秘这期间的真相。 []
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某些胃病有癌变的可能性，这些胃病要警惕是胃癌的早期症状，虽然癌变者是少数人，但患者还是要警惕，一旦发生癌变，要尽早发现，及时治疗。*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
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& 看老胃病哪个医院最好？...
"网友求助"看老胃病哪个医院最好？...已回复
我最近患有胃病，不是很严重的，但就是喜欢阵阵的疼，难受得很，吃饭也没胃口，我想问一下得了胃病怎样治疗？具体说说解决办法。请问得了胃病怎样治疗看老胃病哪个医院最好？
共3位网友提供帮助
会员9227792 02:03:08
你好，建议你用传统中药治疗可以快速治愈，中药可以清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃肠粘膜,从而达到彻底治愈的目的。药物你在当地药店即可买到,省钱方便,疗效确切.希望你正确的治疗,早日康复!
会员9227716 02:08:08
你好，你应该注意饮食卫生：不注意饮食卫生、偏食、姚食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食，或嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物，均可导致胃肠消化功能紊乱，不利于溃疡的愈合
会员9227703 02:13:08
你好，你应避免服用对胃粘膜有损害的药物，对胃粘膜有刺激作用，可加重胃溃疡的病情，应尽量避免使用。如果因疾病需要非得要服用，或向医生说明，改用他药，或遵医嘱，配合些其他辅助药物，或放在饭后服用，减少对胃的不良反应。
问我的胃病时间很长了，去年到省人民医院看了医生是好了...
职称：护士
专长：呼吸内科 消化内科。
&&已帮助用户：19400
病情分析： 您好，引起胃炎的原因较多，最常见的原因是长期饮食不当、辛辣食物、饮酒和幽门螺杆菌感染。意见建议：治疗建议口服奥美拉唑，丽珠得乐，克拉霉素和甲硝唑，平时避免暴饮暴食，禁忌辛辣油腻和刺激性食物，如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。饮食以清淡和易消化的食物为主，如蔬菜，面食，鱼肉，生花生米等，保持生活规律
问胃病现在皮肤痒尿混浊
职称：医师
专长：小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
&&已帮助用户：204381
指导意见：1,是由胃动力障碍所引起的疾病，属脘痞胃 痛嘈杂等范畴，西药以吗丁啉为主，配合抗螺旋菌药阿莫西林颗粒。饮食以低胆 固醇，养成良好的生活习惯。不暴饮暴食，避免吃不易消化的食物
问胸骨下方皮肤是青的,是不是和胃病有关系
职称：医师
专长：食物中毒，药物中毒，重金属中毒
&&已帮助用户：180894
指导意见：你好，胃病可以 尝试服用一些抑制胃酸的制剂，如奥美拉唑肠溶胶囊，另外应注意日常饮食与保健，并注重运动和休息，调整精神
状态。生活有规律，定食定量用餐，保持心情舒畅，多吃小米粥养胃。
问我有鼻炎没有胃病
职称：医生会员
专长：综合
&&已帮助用户：32922
问题分析：您好，考虑胃炎胃动力减弱引起的，可以服用胃康灵胶囊和吗叮啉片或者三九胃泰胶囊看看。另外应注意日常饮食与保健，意见建议：并注重运动和休息，调整精神状态。生活有规律，定食定量用餐，保持心情舒畅，祝健康。
问有胃病是不是皮肤就显得发黄无光泽
职称：医生会员
专长：中医科,体寒等疾病
&&已帮助用户：1490
问题分析：您好，从中医上讲皮肤萎黄是可以由脾胃虚弱导致的，或者长期营养不良等就会显得皮肤暗淡没有光泽，但是西医上应该首先排除肝胆问题引起的黄疸意见建议：如果是脾胃虚弱导致就可以通过调理脾胃改善，但这是个长期工程，需要有耐心。如果是肝胆问题引起的黄疸，一般还会有眼睛黄、小便黄、全是皮肤黄等，可以先查个肝功看看胆红素的水平。
问医生您好:我每次胃病一犯皮肤就痒。请问我的皮肤痒是胃...
职称：医生会员
专长：口腔
&&已帮助用户：55095
问题分析：是慢性胃炎的症状。是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症，意见建议：主要是幽门螺杆菌感染引起。建议你服用奥美拉唑,吗丁啉和胃炎颗粒治疗,注意食用具有营养的食物。多吃些高蛋白食物及高维生素食物。
病症名称：
咨询标题：
病情介绍：
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　　近日，周阿姨来到江苏省人民医院临床心理科就诊，可她这个“病”似乎与心理二字毫不不沾边。她告诉记者，最近这几年都会有数月反复感到上腹胀痛、嗳气、返酸的现象，没有胃口，早饱、恶心，喉咙堵塞感，严重时还经常伴随心慌、头痛，失眠！反复发作的“老胃病”让周阿姨体重下降了10余斤，人也消瘦了不少，家人很担心，几乎看遍了当地所有医院，多次做过全身检查，仅仅发现“慢性浅表性胃炎”，但是服用过很多消化科药物，就是不见效，周阿姨坦言，自己非常痛苦，成天哀声叹气，多思多虑，总认为自己得了“胃癌”，只是大家瞒着自己，经常失眠，有时甚至动了轻生的念头。
　　意外！消化科和中医专家竟一致建议看心理科
　　周阿姨告诉记者，今年，家人带她到南京找到江苏省人民医院消化科专家林琳主任医师和中西医结合治疗消化道疾病的中医科专家魏睦新主任看病，两位专家都给出了一致的诊断，建议周阿姨到临床心理科看一看。
　　专家的推荐让周阿姨非常疑惑，治疗胃病怎么会看心理科医生呢？带着疑问，她来到了临床心理科就诊，接诊的是副主任医师李勇，经过询问和了解，李医生诊断她是“功能性胃病”，并告诉她“功能性胃病”的临床特点时，这时她和家人才确信看对路了。李勇医师根据周阿姨的情况对症开了一些抗抑郁、抗焦虑和改善睡眠的药，服药半个月以后，困扰周阿姨十几年的老胃病症状居然消失了一大半！
　　功能性胃病其实是常见“心病”
　　为啥服用抗抑郁药可以治疗“老胃病”呢？李勇副主任医师解释，功能性胃病是综合医院临床心理科常见病之一，消化科也称之为功能性消化不良，是一种常见的心理生理功能失调性疾病，发病年龄多在 20～50岁之间，病程缓慢，常常受情绪、饮食等因素影响。症状持续存在或反复发作，其发病与精神、饮食、起居、生活方式等密切相关。42%～61%的功能性胃病患者合并焦虑、抑郁、失眠等精神心理障碍。仔细询问病史，往往可以找到精神诱因，而周阿姨自幼性格内向，敏感，多年来夫妻感情不佳，经常生闷气，特别是最近十几年来，婆媳矛盾多，于是“胃病”越来越重。
　　不良情绪和生活不规律是诱因
　　李勇告诉记者，情绪问题怎么引起胃病的呢？经常有人说“我气得胃疼”、“我气得不想吃饭”，可是生气是情绪，怎么会影响胃呢？科学研究已经证实，情绪低落、精神紧张时，大脑的情绪中枢会发生功能紊乱，紧挨在一起的植物神经中枢就会受到影响，发生植物神经功能性紊乱，其中控制胃肠的植物神经最容易发生失调，从而影响胃肠蠕动功能，消化液分泌减少或过分增加，容易出现胃部疼痛、反酸、以及食欲下降等消化不良症状，所以有科学家称胃肠是对情绪最敏感的器官。
　　另外，随着人们生活节奏的加快及生活结构的改变，职场中人、白领生活节奏快，工作压力大，生活饮食不规律、工作生活压力、烟酒刺激、酸辣刺激等外部刺激，同时，白天工作压力大的人更容易胃口大开，常吃夜宵，又会扰乱人的正常消化、吸收功能，为诱发“功能性胃病”提供了条件，如果不及时用药或者坚持不良的生活饮食习惯，也有可能转变为器质性病变，如急慢性浅表型胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎……成为“大胃病”。
　　专家提醒：功能性胃病重在综合调养，切莫滥用抗生素
　　李勇副主任医师提醒广大患者，功能性胃病的治疗关键是看对科室,重在综合调养，用药为辅,针对病因纠正激发因素。已经导致胃肠炎症的患者要在消化科医生指导下使用抗生素，滥用抗生素会破坏肠道正常菌群，导致菌群紊乱使病情加重甚至耐药。治疗存在心理诱因的功能性胃肠病患者时,对病情较轻者应立足于调整心态、改变生活方式,必要时可加用胃肠道调节药物,辅以认知疗法等心理调节治疗。对重度患者,一方面需积极调整胃肠运动和感觉功能,同时需选择心理认知和行为治疗以及放松、催眠、生物反馈治疗等,必要时加用抗焦虑、抑郁药物。另外经常做腹部按摩操、多运动、保持乐观情绪等均可改善病情。
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发布医院动态和医疗新闻，推介知名专家、特色科室、传播医学科...→ 多年的老胃病会变成胃癌吗
多年的老胃病会变成胃癌吗
健康咨询描述：
母亲年轻的时候胃就不好，不过经过治疗后很多年都没有再犯了，可是这几年有坏了，平时吃东西都要特别的注意，生冷的，和过硬的食物都不敢吃，吃了就会犯病，而且每次一复发吃药都不见效，都要输液才能好。
想得到怎样的帮助：很多年的老胃病慢慢会变成胃癌吗？
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帮助网友：30359称赞：113
&&&&&&你好，一般来说，癌变的可能性在临床上是很少的。最好做胃镜检查明确,胃病是由幽门螺旋杆菌感染引起的.同时一定要要禁烟,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如：土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.应以饮食规律,勿过饥过饱,少食多餐忌过冷,热,硬食物
擅长: 擅长内科常见病诊疗，尤其对胃肠、肝胆疾病深入研究
帮助网友：1411称赞：2
&&&&&&病情分析：&&&&&&建议去医院做胃镜检查，然后再对症治疗，这样更有针对性。反复发作的老胃病，不建议自己用药治疗，以免贻误病情。&&&&&&指导意见：&&&&&&康复新液具有消除炎症水肿、促进创面愈合、调节免疫功能的作用，不仅能快速修复胃黏膜，还能有效的降低老胃病的复发。在医院确诊后，可在常规治疗中搭配使用好医生康复新液，按疗程使用好医生康复新液能有效的降低复发率，修复受损胃黏膜，达到治本的作用。
帮助网友：29981称赞：135
&&&&&&病情分析：&&&&&&生活中一旦对胃病疏于诊疗和保养那么发生癌变的几率那是很大的。所以一定要特别的注意预防自己的老胃病变胃癌。&&&&&&指导意见：&&&&&&心理因素对健康是很重要的，对疾病是要有认识，但不要老去担心会得什么什么病，别老拿某个病往自己身上套，对你没点好处，看开点，保持一个积极向上的心态。
&&&&&&以上是对“多年的老胃病会变成胃癌吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
医生爱心医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&从年轻时开始胃就不好，有一些胃部疾病，年纪大了以后需要非常小心，注意保养，这说明病情还是不容忽视的。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，胃病年久是否会发展成胃癌，这要看胃病属于哪一种，若是慢性胃炎十二指肠溃疡一类的变成胃癌的可能性不大，胃溃疡萎缩性胃炎一类的时间长了会癌变。及时去医院检查，确定胃病类型，建议及时医治。
帮助网友：28121称赞：113
&&&&&&病情分析：&&&&&&胃癌一般是从慢性萎缩性胃炎演变而来的，慢性浅表性胃炎一般情况下不会癌变，但久治不愈就会演变成慢性萎缩性胃炎，所以胃病不能托请尽早就医&&&&&&指导意见：&&&&&&你母亲这种情况应该尽早接受治疗，另外在饮食方面也要注意。避免刺激性食物
疾病百科| 胃癌
挂号科室：肿瘤科、普外科
温馨提示：进食不宜过快、过烫。不饮烈性酒，不吸烟。有慢性胃病的患者要及时治疗，定期进行胃镜或X线胃肠摄片检查。对高发区及高危人群进行胃癌及癌前病变的普查普治。
&&&&&&& 胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ，在我国其发病率居各类肿瘤的首位 ，每年约有17万人死于胃癌 ，几乎接近全部恶性肿...
好发人群：多见于60-80岁的老年人、男性多于女性、农村高于城市
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常见症状：食欲减退、上腹部包块、疼痛、消瘦、恶病质
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