结核性胸腔积液液肺部有斑点和条状阴影反复发热可能

肺部有阴影是怎么回事
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&&& 肺部疾病一般都是比较严重的,因为我们的肺部很脆弱,也很娇嫩。众所周知我们的肺部是用来呼吸的,因此很难避免接触到不干净的物质,而引起一些疾病。这些物质会破坏肺部的构造,给患者带来伤害。而一旦在肺部中形成病灶,将会很难清理。所以在此提醒大家一定要保护好我们的肺部。
&&& 肺部出现阴影该如何判断?
&&& 肺部有阴影,一般须根据阴影的位置,形状和大小做相应判断,的阴影一般呈片状或是斑片状,较大范围,严重时两侧肺底甚至可出现液性密度(即胸腔积液),不大会看的话可以看下医院是如何报的胸片结果,然后还应注意结合你患者的目前症状,若也同时伴有发热、咳嗽、咳痰的话,肺部炎症感染基本可以诊断,而如果出现严重的咳血、心衰等症状就需要进一步做详细检查,着结果来按病情接受治疗。
&&& 斑点状密度较高的阴影一般情况下,临床意义不大。如果是斑片状阴影,注意是片状,就要考虑肺部炎症的可能,或者是。如果你现在没有临床症状,就不要担心,注意定期复查就行了(一般半年复查,如有症状及时复查)。如果斑点状密度较高的阴影,密度很高边界清楚,要考虑结核病灶钙化。如果阴影淡薄模糊,应做进一步检查,如果阴影密度高、边界清楚,定期复查就行了。
&&& 常见的能够引起肺部阴影的疾病主要有以下三类:
&&& 一、肺部感染性疾病
&&& 主要包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺纤维化、间质性肺炎及肺曲霉菌病等,此类疾病除X线检查有肺部阴影表现外,多还伴有其他症状,临床上不难做出明确诊断。
&&& 1、肺炎:是病源微生物(细菌、支原体、衣原体、病毒等)引起的肺部感染,除了X线检查有肺部阴影外,患者还有咳嗽、咳痰、发烧、胸闷、乏力、呼吸困难等症状,严重者甚至可以发生感染中毒性休克。
&&& 2、肺结核:是由一种特殊的细菌,也就是结核杆菌造成的肺部感染,近年来发病率有增多的趋势。常见部位是两侧上肺的尖、后段和下叶的背段,阴影表现为散在的片絮状,当中可以有钙化灶,有时可以是球形病灶或粟粒样病灶,极个别的可以累及一侧整个肺叶,形成所谓的&毁损肺&。
&&& 3、支气管扩张:是由于支气管受到外力影响而产生不可逆的损伤而产生的结构性改变。通常会出现咳嗽、呼吸困难以及咳血等症状,也是一种比较危险的病种。
&&& 4、肺曲菌:这是一种吸入式感染,症状和检查都类似与非结核,但是可以从血液化验中区分,并且病灶会在肺部有着独特的构造,用抗菌药物可以有效的治疗。
&&& 二、肺部肿瘤
&&& 主要包括原发性肺癌、继发性肺癌、肺炎性假瘤等,其中原发性肺癌是造成&肺部阴影&患者精神紧张的最主要原因,好发于中老年人;而继发性肺癌是身体其它部位如肾脏、肝脏、的恶性肿瘤转移到肺部所致,其病因较明确;而肺炎性假瘤的患者多数有以往的肺炎病史,有时不易与肺癌区别,CT定位下穿刺活体组织检查可以明确诊断,若能确诊为炎性假瘤,可不予治疗。
&&& 由此可见,&肺部阴影&并非一定就是肺癌,许多良性疾病亦可表现为&肺部阴影&。患者发现&肺部阴影&大可不必过度紧张,专家给了&肺部阴影&患者以下两点建议:
&&& 1、肺部阴影有良性和恶性之分,一般40岁以上者考虑恶性的可能性较大,而35岁以下者良性病变多见。
&&& 2、对于肺部阴影或肿块常用的检查分为影像学检查(如X线胸片、胸部CT或MR(磁共振)、PET检查等)和病理学检查,其中影像学检查可明确肿块部位、大小、数量和形态;而病理学检查可明确其良恶性。
&&& 三、肺部先天性发育异常
&&& 主要包括肺囊肿(多见于男性儿童和青壮年)、肺错构瘤(一般无症状)、肺隔离症(先天性的肺发育异常)等。
&&& 通过对肺部阴影的一些知识的了解就不难发现,这些阴影都是可以给我们提供疾病的信息的。当人开始出现一些发热、咳嗽等等症状的时候,可能肺部就已经是在向你示警了如果不重视起来,让病情发展下去,那很可能就会出现呼吸衰竭或是其他危及生命的情况出现。而通过一些影象学的检查,才能够让我们初步判定是否换上了肺部的疾病。像肺结核、肺癌等一些十分严重的疾病也是如此表现,一旦发现肺部有阴影的话,一定要引起重视。
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右下肺炎右侧少量胸腔积液严重吗要治多久才会好呀?
病情描述:起初,差不多二月十几号开始头晕发烧,吃了药后过两三天后又发烧,发烧温度在37点多,不知道什么时候会胸闷,肋骨疼痛。后续间断的挂了4次瓶,到了3月初,后就很少发烧,但胸部肋骨感觉有点疼。以为会慢慢好转,直到26号公司体检,胸透报告;发现右下症,右侧胸膜增厚。
胸片报告:胸廓对称,气管局中。双肺纹理增多,右下肺野可见少量片絮影,边缘模糊,双肺门未见明显增大,增浓。纵膈未见明显增宽、移位。双侧膈面光整,右肋膈角稍钝。心影形态、大小未见明显异常。
初步诊断;考虑右下肺炎症, 右侧少量。 医生开了左克,头孢呋辛钠,挂了三天。口服一清胶囊,氨茶碱片,马来酸氯苯那敏片,双嘧达莫片,三天。在这过程中,我怎么感觉吃药挂了瓶之后,症状比原来更严重了呢,原来都不咳嗽,挂后会偶然咳嗽有痰淡蓝色。还有好像胃不舒服,感觉背部靠两臂之间有点不舒服。 4.6在去看医生,在福州协和医院,医生没多看,也没多问,可能因为等的人太多,就又开了左克,头孢曲松钠,挂两天,每天一次。口服,马来酸氯苯那敏片,厄多司坦胶囊,两天。
现在有点咳嗽,感觉腰酸,深呼吸时有点胸闷,我想请问,我这病情严不严重,要多久能治好,还有每次挂一次瓶都要200多,已经花一千多了,就挂了5次瓶和一些口服药。这样要挂多久,负担不起,现在怎办?帮我好好看看,明天去看的话又要大几百了,什么时候才能好呢?叩谢了。
你好,少量经抗菌治疗可以自行吸收。用药同时要增加营养,以利疾病恢复。建议复查血常规和确定治疗时间。
我儿子五岁七个月,开始上感挂了四天水(头孢替安针,利巴韦林针,维生素C)后查了血项说肺炎挂二天水(红霉素粉针,头孢地素钠(康丽能))现在不发烧了,还咳。请问还需要挂水吗?现在还吃依托红霉素混悬液,小儿止咳合剂》
回答:你好;可以服用鸡胆口服液,效果不错。
我女儿与春节前感冒咳嗽不断,今年2月底因高烧住院经化验确诊为支原体肺炎现在肺炎已好但痰化验仍是阳性,住院期间注射阿奇霉素出院后按医生嘱咐吃三天停三天的方式继续吃药现已一个半月,再吃多久才行我不知道,但毕竟是抗生素类药让我很担心,且这段时间免疫力很差常常鼻塞我不知道该怎么办,在黄石中医院看病医生开了一种足浴散和一种黄芪中成药,并要求我仍然服用阿奇,请问张医生能否有更好的治疗方式,另外我该如何照料孩子,使她在此期间远离感冒鼻塞
回答:一般经过一个月的治疗支原体感染能够控制,不必再用药了。建议用免疫增强剂,提高身体抵抗力。
我家孩子一个月时得了肺炎住院20天,现在孩子已经80天了,可还时多时少有咳嗽,嗓子里呼噜呼噜的,并且还时常呛奶,我该怎么办?
回答:是呛奶引起的肺炎,一定不能有呕吐,呛奶,喂奶一次少一点,多喂几次,不要定量.把裤带放开,让奶容易下去,吃奶后不要多动.
医生你好,我一到某一个特定的地方就会鼻子发痒,流清涕,然后干咳,请问是过敏性鼻炎还是过敏性肺炎过敏性肺炎症状有哪些?
过敏性肺炎第一次发作易与病毒肺炎相混淆,于接触抗原数小时后出现症状:有发热、干咳、呼吸困难、胸痛及紫绀。少数特应笥患者接触抗原后可先出现喘息、流涕等速发过敏反应,4~6小时后呈Ⅲ型反应表现为过敏性肺炎。体格检查肺部有湿罗音,多无喘鸣音,无实化或气道梗阻表现。X线胸片显示弥漫性间质性浸润,和粟粒或小结节状阴影,在双肺中部及底部较明显,以后扩展为斑片状致密阴影。  急性发作时,末梢血象呈白细胞升高15×109~25×109/L(1)伴中性粒细胞增高,但多无嗜酸性细胞升高,丙种球蛋白升高到20~30g/L(2~3g/dl),伴IgG、IgM及IgA升高,血清补体正常,类风湿因子可为阳性。肺功能检查显示限制性通气障碍有肺活量下降,弥散能务降低,局部通气血流比例失调,无明显气道阻塞及血管阻力增加。
两肺纹理增多,增粗,模糊。右肺门影增浓,心影大小,形态末见异常。双膈面光整,肋膈角锐利。最近几天就是咳嗽,而且还会吐。
回答:两肺纹理增多,增粗,模糊。右肺门影增浓,还没有小片影,严格来说不是肺炎,但要根据临床检查确定.需要治疗.其实严重支气管炎和轻的肺炎很难区别,病是在不断变化的.
医生您好!
我家孩子四岁零三个月今年从三月份开始发烧以后一直断断续续的住院演变成肺炎现在肺炎好了。但是这个月拍了2次片子肺部有线条状阴影,偶尔的咳嗉,不发烧 前天在北大医院大夫说可能是轻微的哮喘开了药回来吃,但是吃完盐酸丙卡特罗片后孩子就会出现面色潮红 发热现象持续很长时间不知是怎么回事这个药还可以继续吃吗?
请各位医生费心给个建议 谢谢
回答:你好,这种情况考虑属于药物过敏,先暂停服用。
小儿22月大,1月29夜上吐下泻到医院检查是病毒性肠炎,打针吃中药治疗十天后好,接着又支气管发炎在镇上医院吊针到16日发烧,到市里医院经检查是支气管肺炎,吊针到22日要求住院,从生病到现在每天不吃饭,光吃一点母奶,舌苔厚,查肝功能不好,肚子又拉,医生说肚子是要拉的。我担心不吃饭抵抗力更差,可以吃如人参等补品吗?我该怎么办,谢谢。
回答:支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎。临床上以2岁以下的婴幼儿为多见,主要表现为发热、气促、肺部有固定的中、细湿性啰音。退烧需要个过程,所以请不要担心。另外,孩子的身体功能还没有完全成熟,要慎用人参之类的补药。
我前几天得了肺炎,已输了7天液了,病刚好,我想出去旅游,要做10多个小时的火车,可不可以呢?会不会加重我的病谢谢
回答:你好,病初愈,身体是很差的,必仅是一个修复过程,建议休息一段时间,完全康复再考虑出行吧。肺部有阴影是怎么回事_百度文库
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在江西胸科医院治疗胸腔积水,胸膜增厚,上楼会气喘
状态:就诊前
咨询标题:在江西胸科医院治疗胸腔积水,胸膜增厚,上楼会气喘
胸腔积水,结核性胸膜炎,肺结核
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
在江西胸科医院入院时38°烧不退已有10天,不咳嗽,后检查出右侧胸腔积水约4.5cm,肺部有阴影。现胸水已抽出,有微量积水,但胸膜增厚0.6cm,上楼或上坡时,呼吸急促,气喘,很累。住院1个月后现已出院,在吃结核药。原先住院时不会咳嗽,呼吸也不会有明显的胸痛,但是出院后竟然会偶然干咳,还带有胸部紧绷的感觉,左下肋骨会连带扯动。
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
请问结核药可以减轻胸膜增厚吗??上楼或上坡时,呼吸急促,气喘,需要做怎样的有效运动或治疗???请问出院后又为什么会咳嗽呢?
y***发表于
(1)抗结核药物可杀灭结核菌,在纤维疤痕形成之后抗结核治疗并不能清除已形成的疤痕,也就是说抗结核治疗不能使已经增厚的胸膜变薄。(2)胸膜增厚对呼吸功能会产生不同程度的影响,如果增厚的程度较小,已后会慢慢得到代偿性适应。(3)健康人都有可能会感冒或呼吸道其它感染而咳嗽,治疗中的结核病人更是不会例外。(4)有时会胸痛,很可能是已经形成胸壁粘连,局部血液循环不好所导致的,通常与天气变化或活动量有关。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
雷建平大夫本人
状态:就诊前
谢谢您的回答。
请问我现在服用的抗结核药是沈阳红旗生产的,如果下个月服用其他厂家的抗结核药,会出现抗药性吗?因为自己工作的关系,想去县结防所拿药,但是厂家好像不一样。
沈阳红旗生产的抗结核药是国家中标产品,效果肯定是可靠的。其它厂家生产的抗结核药,有的质量也很好,但是否都很好,我无法评价。县结防所是国家免费药品,质量应该没问题。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
雷建平大夫本人
状态:就诊前
医生您好,我现在右后背部脊椎处的肌肉非常酸痛,尤其是在做扩胸运动时,大幅度用力伸开右手会拉动后背的肌肉,右侧的肋骨等就非常酸痛,或者是用手撑住物体也是一样酸痛,已经有一个礼拜了,之前出院半个多月都没这种情况,就是有一次徒步多走了几里路后就开始背部酸痛了,请问是什么原因呢??是胸膜增厚起的吗??可以贴譬如云南膏药之类的止痛膏吗??
(1)运动后疼痛与乳酸堆积有关,需要加强锻炼。(2)不知目前吃了哪几种药?某些药物的副反应也可能引进疼痛,但较为少见。(3)你的情况与胸膜增厚的关系更大,通常与天气变化有关。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
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雷建平大夫本人
状态:就诊前
雷医生你好,我患的是胸腔积水,结核性胸膜炎,肺结核,已抽水。
1、我已经吃抗结核药近3个月了(利福平,异烟肼、乙胺丁醇、比嗪酰胺),每月均按时复查。前几天在省胸科医院复查CT、B超及肝功能等,肝功能、血常规正常,B超显示右侧胸腔积液仍有1.1CM,几个月来一直没有吸收。同时B超显示左侧有0.4cm积液(之前B超一直是左侧未有明显积液的),但是CT上却说左侧无明显积液,不知道要认同哪个说法....
2、CT报告单说两肺有斑点、锁条状阴影,右侧胸膜炎并有结节,左肺有个小空洞,请问结节是什么意思,空洞有代表什么呢???本来想上传片子的,但是CT片子拍照起来效果较差,看不清,就没上传了....
3、在日常饮食方面需要注意些什么呢??按我们乡下的说法是:公鸡、鲤鱼、羊肉、狗肉,牛肉、油炸等等不能吃。请问像冬笋啊,豆浆,普通的鱼(草鱼、鲫鱼、大头鱼)能吃点点吗??红萝卜,白萝卜,冬菇???担心好多东西是带发的,所以都不知道吃什么好!!太清淡的又吃不下..
4、请问有中药可以加快胸水吸收的吗?中药可以和结核药一起吃吗??
(1)请带胸部CT片和各项资料前来就诊。(2)现代人都能吃饱饭,除了挑食者外,基本上不存在营养缺乏的问题。只是要求对有可能会促发炎症反应的食物(如你所说的公鸡、鲤鱼、冬笋等)少吃,服药期间除了绝对禁止饮酒外(避免加强药物对肝脏的副作用),没有绝对不能吃的食物。鸡蛋、鸭蛋、牛奶、豆浆都是很好的食物。(3)胸水在治疗三个月后仍然未吸收,肯定是胸壁纤维化封堵了胸水回流通路,再想完全吸收就很难了,对于已经纤维化的疤痕目前没有任何药物能解决它,不管是西药还是中药。以上意见仅供参考。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
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雷建平大夫本人
状态:就诊前
雷医生您好,我是双肺上叶继发性结核和右侧结核性胸膜炎,胸腔积水。已经治疗了4个月,近期的CT显示左肺中叶有个小空洞,右肺有结节影、胸膜增厚0.5cm,并成结节(具体不记得了),胸水1.1CM,4个月前是0.8cm,至今仍未吸收。因为想报考公务员,6月份才会体检,到那时候已经治疗了8个月了,请问像这样的情况,拍X片会留下阴影吗??很担心如果考试过关但是体检不过关,会很遗憾!!也想请您帮我参考一下,谢谢!!!
咨询不能代替就诊,请携带完整资料前来就诊。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
雷建平大夫本人
状态:就诊前
您好,上传了部分片子现在主要是右下侧第一二根肋骨疼痛,胸膜增厚粘连,治疗了五个月
状态:就诊前
不知道为什么点击上传影像总是页面自动跳转,上传不了,请问您还有其他让你可以看得到片子的方式吗?半个月前突然右侧下肋骨疼痛,导致这部分区域肌肉疼,主要还是骨头疼,深呼吸,翻身等更加严重
请带片子前来就诊。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
雷建平大夫本人
状态:就诊前
您好,可以看一下片子吗?
你提供的资料不完整,请携带完整资料前来就诊。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
雷建平大夫本人
状态:就诊前
雷医生您好,请问国庆期间你会上班吗?我想去你那询诊。
国庆节期间放假,我10月5日当班。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
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雷建平大夫本人
停诊:-28日出差开会。
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雷建平大夫本人 发表于
停诊:-13日出差开会。
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雷建平大夫本人 发表于
停诊:日出差开会。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
雷建平大夫本人 发表于
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雷建平大夫的信息
难复治结核病人反复发作的急重病人、呼吸系统疑难危重病人、结核性腹膜炎粘连性肠梗阻病人、抗结核药物各型...
雷建平,男,主任医师,教授,原副院长,1970年以来行医45年,从事肺内科(呼吸内科和结核内科)工作32年。...
结核病科可通话专家
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