昨天去体检 肝功能检查总胆红素血清样本丙氨酸氨基转移酶总胆红素偏高

  到医院体检时,医生会常规查肝功能,为什么常规体检都会查肝功能?肝功能检查可以排查身体哪些方面的健康问题?查肝功能前要注意什么?...(本文作者系湖南省儿童医院检验科主任 莫丽亚教授)
  查肝功能可以排查身体哪些疾病?
  肝脏是人体十分重要的组织器官,具有多种生理功能。肝功能检查是常规体检的重要项目之一,人体的不良生活习惯、饮食习惯、营养状态、各种急慢性疾病的早期都可以影响到肝脏功能代谢,我们检查目的主要是探测肝脏功能代谢有关的各种指标,借以查出肝脏功能的基本状况。所以定期检查肝功能,可以早期发现肝脏或相关的疾病。
  常见的肝功能项目有哪些?
  目前肝功能常规检查项目包括:&丙氨酸氨基转移酶(俗称谷丙转氨酶ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(俗称谷草转氨酶AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆汁酸(TBA)、总蛋白(TB)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白蛋白/球蛋白(A/G),其中间接胆红素(IBIL)、球蛋白(GLB)和白蛋白/球蛋白(A/G)是换算结果而非测得值。
  检测肝功能不同项目有不同意义
  目前,在临床上开展的肝功能项目种类繁多,不下几十种,但每一个项目只能探查肝脏的某一方面的某一种功能,到现在为止仍然没有一个项目能反映肝脏的全部功能。
  反应肝脏有无受损和损伤程度的指标:
  包括谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST):在各种急性病毒性肝炎、药物引起急性肝细胞损伤时,谷丙转氨酶升高最明显、最敏感,在临床症状如黄疸出现前就急剧升高,对早期发现某些疾病有重要意义。谷草转氨酶(AST):在慢性肝炎和肝硬化时,AST升高程度超过ALT,因此AST主要反映的是肝脏损伤程度;况且由于AST在心肌细胞中也含量较多,故其特异性不如ALT。值得注意的是,并非血清转氨酶增高就是肝炎,因肝损伤的原因多种多样,除了各种急性病毒性肝炎外,饮酒和身体肥胖、脂肪肝和心脏病等,都可能造成肝脏损伤。
  反应肝脏分泌和排泄功能的指标:
  总胆红素升高通常见于病毒性肝炎、中毒性肝炎或肝癌、肝内或肝外胆道阻塞、溶血性疾病、新生儿黄疸和某些遗传原因的酶缺乏。测定直接、间接胆红素可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。当肝脏受损,肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍,即发生胆道梗阻时直接胆红素明显升高;溶血性黄疸时则间接胆红素明显升高。血清TBA在胆管阻塞、胆汁性肝硬化、新生儿胆汁淤积时均可明显增高。γ―谷氨酰转肽酶(γ―GT)及碱性磷酸酶(ALP)也是反映肝脏分泌和排泄功能的指标。
  反应肝脏合成和储备功能的指标:
  在肝功能常规项目中反映肝脏合成、储备功能的有总蛋白(TB)、白蛋白(ALB)。肝脏功能严重损害时,正常肝细胞逐渐减少,肝细胞合成蛋白功能差,肝脏储备功能减退,以白蛋白下降最为显著,预后不良。但有时总蛋白浓度虽接近正常,而白蛋白浓度降低,此时是因球蛋白浓度增高所致,故应同时观察白蛋白/球蛋白(A/G)比值,正常参考值为1.5-2.5。
  肝脏肿瘤标志物的检查:
  提示肝脏肿瘤的血清标志物有甲胎蛋白(AFP)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)。AFP主要用于肝癌的早期诊断,它在肝癌患者出现症状之前8个月就已经升高,但正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤疾病时AFP也会升高,但升高的幅度不如原发性肝癌那样高。AFU在原发性肝癌患者血清中活性明显高于转移性肝癌、胆管细胞癌、肝硬化和其他良性肝占位性病变。AFU的敏感性高于AFP,特异性则差于AFP,两者联合检测可提高肝癌的检出率,特别是对AFP阴性和小细胞肝癌的诊断价值更大。
  肝功能的检查要注意什么?
  1、检查的前一天晚餐避免进食高脂肪、高蛋白食物或饮酒,晚上九时后不要再进食,可以少量饮水,检查当天不能吃早餐(小孩母乳喂养的禁食2~3小时,牛奶喂养的禁食3~4小时)。
  2、检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动,应到医院后安静地休息20分钟后再抽血化验。
  3、抽血前三天应停服影响肝功能试验结果的药物,如:异烟肼、利福平、氯丙嗪、水杨酸制剂等。
  【专家名片】
  本文作者,莫丽亚教授,系湖南省儿童医院检验科主任,全国小儿临床检验学组委员,实用预防医学杂志编委。从事临床检验工作三十年,主攻临床免疫及临床血液学检验,尤其擅长小儿良、恶性血液病及免疫性疾病的实验室诊断。主持省厅、局级科研课题四项,发表论文20余篇、科普文章30余篇。
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血清丙氨酸氨基转移酶alt偏高是什么原因...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):血清丙氨酸氨基转移酶alt偏高是什么原因。结果是81.00
医院出诊医生
擅长:乙肝、肝损伤、大小三阳
擅长:肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
擅长:大小三阳、肝腹水、肝硬化、丙肝、乙肝等
共5条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:主治医师
专长:冠心病,心肌梗死,慢性心功能不全,消化性溃疡,高血...
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问题分析:这个结果偏高,提示可能存在相关疾病导致的肝损害,比如肝炎,胆道疾病等,再就是注意化验误差也可能导致结果异常,不严格空腹抽血,可以导致假性偏高;意见建议:建议复查,至少空腹10个小时不吃饭不喝水,然后复查肝功能,同时做乙肝五项,肝胆胰脾B超检查来进行初步筛查,看有无相关疾病存在。
职称:医师
专长:高血压,冠心病,高脂血症
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问题分析:你好 有脂肪肝吗 喝酒吗 有乙型肝炎吗 最近吃过什么药物吗意见建议:一般ALT不超过40 考虑脂肪性的可能性大 建议限制饮食 控制体重
职称:副主任医师
专长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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问题分析:根据你描述的情况,这个情况是轻度升高的情况,一般是因为饮食不当,受凉,感冒,吃刺激性食物,服药或者是脂肪肝等情况造成的意见建议:建议你应该是注意进行体育锻炼,增强体质,多喝水,清淡饮食,吃易消化食物,不吃刺激性,辛辣食物,避免对肝脏损伤的药物,戒酒等,可以应用护肝片治疗,可以提供饮食进行调理
职称:主治医师
专长:感冒,慢性咳嗽,反复高热,结核性胸膜炎,抽烟,喝酒...
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问题分析:您好,血清丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝、心肌、肾、骨骼肌、胰腺等组织中,受损时释放到血液中,增高的程度与肝细胞被破坏的程度呈正比。常见于肝胆疾病、心肌炎、服用某些药物等。意见建议:建议您养成良好的生活习惯,注意休息,多食富含维生素的水果蔬菜,排除上述疾病,可能与饮酒、用药、熬夜或接触某些化学物质有关,暂时停止上述习惯,三个月后复查。祝您健康幸福。
职称:医师
专长:阑尾炎,疝气,蜂窝组织炎
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问题分析:您的情况是关于血清丙氨酸氨基转移酶偏高的问题,这个主要是反映肝功能的指标的酶,超过300可见于急性病毒性肝炎的可能。81这么高多可考虑是药物或是喝酒刺激导致的肝功能轻微受损的可能。意见建议:建议您要是没有伴随黄疸或是身体其他不适的话,可口服点联苯双酯滴丸治疗看看,注意不要吃有刺激肝脏的药物不要喝酒劳累,过一个月后再去复查就可以。要是有其他不适需要去做肝脏彩超和做乙肝五项检查看看排除肝炎的可能。
问你好;杨大夫,体检丙氨酸氨基转移酶ALT偏高,但B超显...
职称:医生会员
专长:肝胆胃肠、糖尿病、冠心病、高血压等内科疑难病的中西医结合诊治。
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病情分析:丙氨酸氨基转移酶广泛存在于人体各种组织、器官、肌肉、骨骼中,以肝脏细胞的细胞浆中最多。肝炎时往往有转氨酶偏高。意见建议:但是转氨酶并不意味着一定是肝炎。如服用药物、长期饮酒或一次饮用较大剂量时,均能引起转氨酶偏高。建议行肝炎全项等检查排除肝炎。
问体检结果:发现血清谷丙转氨酶(ALT)和血清总胆红素(TB...
职称:医生会员
专长:肝胆胃肠、糖尿病、冠心病、高血压等内科疑难病的中西医结合诊治。
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病情分析: 您的谷丙转氨酶,及总胆红素轻度的升高,脂肪肝可能造成的转氨酶的升高,一般不会出现胆红素的升高。意见建议:建议您行乙肝五项,丙肝抗体等排出有无病毒性肝炎造成胆汁排泄不畅出现胆红素升高,建议可以用熊去氧胆酸,复方甘草酸苷等药物治疗。清淡饮食。
问丙氨酸氨基转移酶ALT偏高是什么原因啊 12...
职称:医生会员
专长:糖尿病和肥胖
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病情分析:由于人体各组织器官中都含有转氨酶,所以血清转氨酶增高的原因是多方面的.血清丙氨酸氨基转移酶增高的原因主要有:   1、病理性增高:肝病(肝炎,肝坏死,脂肪肝,肝癌等),心肌炎,肾炎,肺炎,肺结核,败血症,脑炎,脑膜炎,肌肉发炎,伤寒,疟疾,胆囊炎,胆结石,胆管梗阻,感冒,流感,麻疹,血吸虫病,红班狼疮,甲抗,糖尿病,心力衰竭,风湿病,消化道疾病,尿毒症,骨骼疾病等都能使ALT增高。   2、滥用保健品和补品,很多保健品和补品都能使丙氨酸氨基转移酶增高。   3、中毒性增高:酒精中毒,农药中毒,铅.汞等重金属中毒,等各种急慢性中毒都能使丙氨酸氨基转移酶增高。   4、生理性增高:怀孕,劳累,运动,情绪恶化,心理压力大,内分泌失调,心.肝.脑供血不足都能使丙氨酸氨基转移酶增高。   5、药物性增高:现在已经发现100多种药物能使丙氨酸氨基转移酶增高,精神病药物(氯丙嗪等),抗结核药物(利福平等),消炎抗菌药物(四环素,庆大霉素,氯霉素,等)避孕药还有一些中药都能使丙氨酸氨基转移酶增高。   6、采血时间不合适:在劳累后,运动后,喝酒后,情绪激动后采血化验,都能造成丙氨酸氨基转移酶增高。所以患者在采血检验ALT时一定避开这些时间。 血清丙氨酸氨基转移酶增高的原因是多方面的,单项丙氨酸氨基转移酶指标增高,不能认为就是肝炎,必须结合其它各项检验指标来综合症断。
问ALT偏高是什么原因?
专长:梅毒、淋病、湿疹
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你好转氨酶升高的原因有以下几点1、首先我们应该到正规医院检查B超以及肝功然后结合病史、症状、体征等全面分析有时我们还需要查下各病毒性肝炎的抗原抗体比如:乙肝二对半和丙肝抗体但是我们也不能完全通过转氨酶的高低来判断病情的严重程度因为对于重型肝炎可能由于存活的肝细胞比较少释放到血液中的转氨酶很少ALT反而随病情的恶化而降低
2、其次在做完全面检查排除病毒性肝炎后我们应结合病史看是否有长期饮酒史或不规律饮食史然后再结合B超看是否有酒精性肝炎或脂肪肝如果有我们应该注意调节自己的饮食习惯以及戒酒
3、对于确诊出来是非肝病引起的转氨酶升高时我们要在平时饮食生活中注意少熬夜多休息、少吃油腻易上火食物还有要停用对肝脏有损伤的药物如果是特殊情况不能停药的可以适当的加些保肝药减少对肝脏的损伤
问请问丙氨酸氨基转移酶(ALT)偏高是什么原因,会引发其他...
职称:护士
专长:内外妇产等方面的医学知识
&&已帮助用户:108
病情分析: 你好!如果肝功能正常,没有直接影响。
血清转氨酶活性是肝细胞损伤的敏感指标,转氨酶升高,提示细胞膜通透性增强及肝细胞被破坏。如果肝功能其它项目正常,单纯转氨酶偏高,不排除在检测前因饮酒过量、剧烈运动、工作紧张、学习疲劳、连续熬夜、睡眠不足、气候湿热、感冒或口服某些药物等因素干扰,不必过于紧张。
建议2-4周后再去医院抽血复查。这段时间注意休息,在家时多取半卧位或平卧位,增加肝脏供血量。少做运动,尤其是剧烈的球类运动。鸡骨草煮水当茶饮。忌食辛辣、油腻、煎炸等上火食物,禁止饮酒。意见建议:高血压可以口服降压药,要长期服用,避免情绪激动,少饮酒
问丙氨酸氨基转移酶ALT偏高是什么原因啊
职称:医生会员
专长:痤疮、抑郁症、心理咨询
&&已帮助用户:55016
问题分析:如果只是单项偏高一点,是没有大碍的。 引起转氨酶升高的原因有多种,如熬夜、饮酒、药物、肝胆疾患、心肌炎、剧烈运动、过于劳累、或者近期吃过于油腻食物等,都可能使转氨酶偏高。意见建议:建议清淡饮食,规律作息,适度运动,两周后再复查肝功。如复查正常,则为一过性的转氨酶偏高,没大碍。如复查异常,则要做个乙肝两对半的检查。 祝好!
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丙氨酸氨基转移酶偏高,总胆红素偏高,直接胆红素偏高,怎么办?
丙氨酸氨基转移酶偏高,总胆红素偏高,直接胆红素偏高,怎么办?
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丙氨酸氨基转移酶(ALT)偏高
总胆红素(TBIL)偏高
直接胆红素(DBIL)偏高
血红蛋白浓度(HGB)偏高
27 不喜烟酒(男,27)
还可以的。一般高于正常十倍才有意义。
晚上睡觉晚上11点后就睡不着了
我认为1.规律生活2.合理运动3.注意饮食。这样对肝功能有一定帮助。祝你健康。
擅长:癌症
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