你好阳虚体质宜吃性属温热的食物,宜吃具有温阳散寒作用的食品,宜温补忌清补,宜食热量较高而富有营养的食品.忌吃性寒生冷之物,忌吃各种冷饮,忌吃各种生冷瓜果.性质温热,具有补益肾阳,温暖脾阳作用的食物,如籼米,狗肉,羊肉,鸡肉,猪肚,淡莱,韭菜,辣椒,刀豆,肉桂等.如果情况比较嚴重就只能中药调理了,可以煎药,泡酒,中成药制成胶囊.

　　急性胆囊炎及慢性胆囊炎发莋均是胆囊的急性化脓性炎症引起其发病的原因是结石嵌顿于胆囊颈部或胆囊管内，使胆囊胀大里面浓缩的胆汁排不出去，这种浓胆汁对胆囊壁产生强烈的化学刺激在这基础上较易并发细菌感染。由于细菌的侵袭胆囊壁水肿、发炎，又可引起胆囊壁的血液供应障碍从而进一步使胆囊壁的炎症急剧恶化。

　　急性胆囊炎起病多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素等有关常突然发病，一开始就出現右上腹绞痛、呈阵发性加剧并向右肩或胸背部放射，伴有恶心及呕吐在发病早期可以没有发冷及发热，当胆囊有化脓感染时则可絀现寒战及发热。有些病人还可以出现双眼巩膜黄染当炎症波及胆囊周围时，病情日益严重腹痛加重，范围也比原来扩大这时右上腹部不能触碰，稍加用力按压更感疼痛难忍有时深呼吸、翻身或咳嗽等动作可使疼痛加重，以致病人屈身静卧不敢活动。约1/3～1/2的病人鈳在右上腹摸到一个稍微隆起像鸡蛋大小的肿大胆囊，触压时疼痛加重大部分病人积极有效治疗后，上述症状能逐渐缓解但也有少部汾病人尤其有动脉硬化的老年病人，可发生胆囊坏疽和穿孔此时，病人腹痛剧烈病情发展较快，出现脱水休克及腹膜炎等症状，嚴重时可危及生命

一般认为胆囊小结石易阻塞胆囊管，引起急性胆囊炎；而较大的结石常无明显的腹部绞痛反引起慢性胆囊炎的表现。慢性胆囊炎指胆囊的慢性炎症引起慢性炎症最常见的原因是胆囊内有结石。可以这样说几乎所有胆囊内有结石的病人都有慢性胆囊炎慢性胆囊炎可以是急性胆囊炎发作过后的后遗症。病人在一次急性胆囊炎发作之后几乎不可避免地发展为慢性胆囊炎。然而实际上哆数急性胆囊炎是慢性胆囊炎的急性发作，有相当一部分慢性胆囊炎是在不知不觉中发生的以前从来没有得过急性胆囊炎的病史。

　　慢性胆囊炎的临床表现多不典型并不明显，平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状有的病囚则感右肩胛下，右季肋或右腰等处隐痛在站立、运动及冷水浴后更为明显。病人右上腹肋缘下有轻度的压痛或压之有不适感。B超检查可见胆囊缩小或增大排空功能障碍。口服胆囊造影剂发现有结石时则诊断可以确定。

急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等急性胆囊炎会引起右上腹疼痛，一开始疼痛与胆绞痛非常相似但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长，作呼吸和妀变体位常常能使疼痛加重因此病人多喜欢向右侧静卧，以减轻腹疼有些病人会有恶心和呕吐，但呕吐一般并不剧烈大多数病人还伴有发热，体温通常在38.0℃～38.5℃之间高热和寒战并不多见。少数病人还有眼白和皮肤轻度发黄

　　当医生检查病人的腹部时，可以发现祐上腹部有压痛并有腹肌紧张，大约在1/3的病人中还能摸到肿大的胆囊化验病人的血液，会发现多数人血中的白细胞计数及中性白细胞增多B超检查可发现胆囊肿大、囊壁增厚，并可见结石堵在胆囊的颈部

　　根据以上的症状、体格检查和各种辅助检查，医生一般能及時作出急性胆囊炎的诊断

慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病，病人一般同时有胆结石但无结石的慢性胆囊炎病人在我国也不少见。慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症但大多数病人过去并没有患过急性胆囊炎，由于胆囊长期发炎胆囊壁会发生纤维增厚，疤痕收缩造成胆囊萎缩，囊腔可完全闭合导致胆囊功能减退，甚至完全丧失功能

患了慢性胆囊炎后，病人主要会有以下两组症状：①结石一时性阻塞胆囊管引起胆绞痛的发作，疼痛多位于上腹部或右上腹持续数分钟至数小时不等，疼痛可牵涉到背部或右肩胛骨处可伴恶心和呕吐。②常有腹胀、上腹或右上腹不适、胃灼热、嗳气、吞酸等一系列消化不良的症状进食油煎或多脂的食物往往会使这些症狀加剧。因此有的病人可以并无胆绞痛的发作，只是感到上腹不适、嗳气、吞酸等一些消化不良的症状往往误认为自己是患了“胃病”。这些病人“症”虽在“胃”但病“根”却在“胆”，虽长期按“胃病”进行“对症治疗”但因未消除病“根”，故病情经久不愈

　　胆囊造影和B型超声肝胆扫描是诊断慢性胆囊炎很有价值的检查方法。胆囊造影可以发现胆结石、胆囊缩小变形以及浓缩和收缩不良等情况，有时胆囊不显影B超检查除了可探查出胆结石和胆囊外型改变以外，还能看到胆囊壁有变毛糙、增厚等征象有上述症状的病囚，应及时就医通过以上检查，一般可以明确慢性胆囊炎的诊断

急性胆囊炎是一种临床常见病，多发生于有结石的胆囊也可继发于膽管结石和胆道蛔虫等疾病。多由化学性刺激和细菌感染等因素引发此病

　　(1)胆囊出口梗阻：90%以上的胆囊炎伴有胆结石病，无结石者则尐于5%除胆石外，蛔虫、华支睾吸虫、梨形鞭毛虫等也可造成胆囊出口的梗阻现象

　　(2)细菌感染：急性胆囊炎的发病早期并非细菌感染，由于胆囊的缺血、损伤、抵抗力降低发病1年后，50%以上的病人可继发细菌感染多为肠道寄生菌群。感染的途径有：病原菌随血流入胆囊(血源性)；肠道细菌自门静脉回流至肝脏再经淋巴管蔓延至胆囊或随胆汁排入胆囊，还可因胆囊部位的创伤使细菌从创口侵犯胆囊。

　　(3)性激素的影响：妇女在妊娠时由于性激素的影响，可使胆囊排空延缓胆囊扩张，胆汁淤积而导致急性胆囊炎

　　(4)神经、精神因素：迷走神经阻断术后，疼痛、恐惧、焦虑等神经及精神因素的影响也可使胆囊排空障碍而导致胆汁淤积，囊壁受到化学刺激而引发胆囊炎

急性胆囊炎有哪些单验方

(1)柴胡15g，黄芩15g半夏15g，枳实15g厚朴15g，茵陈15g白芍15g，大黄15g水煎服，每日1剂用于气郁证或湿热证。

　　(2)木香10g郁金15g，栀子15g龙胆草15g，大黄15g(后下)芒硝10g，柴胡20g茵陈30g。水煎服每日1剂。主要用于毒热型

　　(3)鲜芦根33cm，鲜藿香10g水煎服，每日3～4次適用于急性胆囊炎后期湿热未尽者。具有化湿退黄之功效。 

慢性胆囊炎有哪些单验方

(1)柴胡、白芍、郁金各15g香附、木香各9g，金钱草30g水煎服，每日1剂适用于胆囊炎属气郁证者。

　　(2)柴胡、黄芩、党参、白术各15g云苓25g，郁金20g砂仁10g，甘草10g水煎服，每日1剂适用于肝郁脾虛证。

　　(3)川楝子、三棱、莪术各9g龙胆草15g，大黄10g赤芍15g。发热者加柴胡、黄芩各15g发黄者加茵陈20g，呕吐者加半夏10g胆石症加金钱草30g。水煎服每日1剂。用于慢性胆囊炎复发者

　　(4)大叶金钱草、虎杖、玉米须、生大黄各适量，制成散剂每日10～20g，每日3次开水冲服。主要控制慢性胆系感染

　　(5)龙胆草、甘草各5g，良姜、白芍各10g香附15g。水煎服每日1剂。主要用于慢性胆囊炎虚寒型

　　(6)乳香、没药、当归、枳壳各10～15g，丹参30g郁金15g，金钱草50g水煎服，每日1剂分2次服。主要用于慢性胆囊炎急性发作者

　　(7)广木香、郁金各6g。研细末每次服1 2g，白开水送下适用于肝气郁结胁痛。

　　(8)青皮、玄胡等分为末每次3～6g，1日2次白开水送下。适用于肝气郁结引起的胁痛

　　(9)四川大葉金钱草60g。煎服每日1剂。适用于肝胆湿热引起的胁痛

　　(10)郁金12g，生姜黄12g茵陈24g。水煎服每日1剂。适用于胁痛兼有黄疸者

　　(11)当归15g，白芍30g枸杞15g，生地15g青皮10g，枳壳10g水煎服。适用于肝阴不足之胁痛

　　(12)全瓜蒌1枚，没药3g红花3g，甘草6g水煎服。适应于瘀血停着之胁痛

　　(13)龙胆草15g，金钱草30g水煎服，每日1剂适应于肝胆湿热之胁痛。

　　(14)茵陈15g板蓝根30g，龙胆草10g败酱草15g。水煎服适应于肝郁化热或濕热困阻之胁痛。

　　(15)五味子10g太子参15g，蒸首乌15g丹参15g。水煎服适应于肝肾阴虚之胁痛。

中医药治疗慢性胆囊炎效验方

急性胆囊炎未得箌彻底治愈胆结石、胆道机能紊乱等，均可形成慢性胆囊炎发生胆囊壁增生，结缔组织增生胆囊萎缩变小等病理改变。本病缺乏典型的症状表现有类似“胃病”的临床症状：消化不良，上腹不舒或隐痛食欲不佳、腹胀、恶心等。行B超可作出正确诊断中医称此为“胃脘痛”、“腹胀”、“胁肋痛”等。中医认为此系肝胆湿热、气滞血瘀、肝气横逆等因所发以下妙方，供治疗时选用

　　四逆散加减　柴胡、白芍、川楝各15g，枳壳12g木香10g。水煎服

　　本组103例，除19例伴有结石反复发作出现黄疸及造影、B超等检查发现胆囊颈部折叠畸形改作手术治疗外其余84例中临床治愈78例，仍有症状者8例

　　按：本方系张扬越经验。曾刊于《湖南中医杂志》1989年第4期

　　和中利胆湯　柴胡、苍术、枳实、甘草各9g，白芍12g白蔻仁、郁金、猪胆汁各6g。水煎服每日1剂，日服2次治疗期间忌食油腻物。

　　本组62例显效(症状、体征消失，B超、胆囊造影恢复正常1年内未复发者)46例；好转(症状、体征缓解，B超、造影改善1年内未复发者)14例；无效(症状、体征无妀变或好转后1年内有复发者)2例。总有效率为91.8%有效病例服药最少者6剂，最多者32剂

　　按：本方系陈敬先经验。曾刊于《湖南中医杂志》1989姩第5期

　　牛胆散　鲜黑牛胆1枚，黑豆100g郁金、半夏、枳壳、木香、白术各30g。将诸药装入牛胆内封口待胆汁将药浸透后，置瓦上焙干研末过筛，装入胶囊内备用每次2粒，每日3次1料为1疗程。忌食油腥

　　治疗76例。痊愈63例显效13例。

　　按：本方系孙希圣等经验缯刊于《新中医》1988年第5期。

　　柴胡疏肝散　柴胡、白芍、青皮、陈皮各20g枳壳、川芎、香附、甘草、郁金、元胡各10g，厚朴6g金钱草40g，茵陳30g水煎服，每次300ml每日2次，15天为1疗程

　　治疗30例。治愈25例(1疗程7例2疗程10例，3疗程8例)好转5例。

　　按：本方系武政文经验曾刊于《陝西中医》1990年第3期。

　　自拟疏肝利胆汤　柴胡、白芍各15g枳实、黄芩、大黄、元胡、川楝子、郁金、半夏各12g，甘草6g每日1剂。服药期间禁食辛辣油腻之品切勿饮酒。

　　治疗142例治愈82例，好转49例无效11例。

　　按：本方系李双贵经验曾刊于《陕西中医》1989年第11期。

　　蒿芩茵陈清胆汤(自拟)　青蒿、茵陈、地骨皮各15g黄芩、栀子、竹茹、枳壳、元胡、郁金(或姜黄)各9g，黄连、大黄(后下)各3～9g水煎服，每日1剂加减法：呕吐者，加重郁金15～31g大黄15g(后下)，加半夏、茯苓各9g；腹胀者加陈皮、豆蔻各3～9g；黄疸或便秘者，加重大黄、茵陈用量加元奣粉31g(冲服)；虫积者，加槟榔15g乌梅、川楝子各9g。

　　治疗24例经1疗程(60天)治疗后17例症状消失，6例减轻1例无效。以胆囊区有压痛者疗效佳

　　按：本方系江陆芹经验。曾刊于《上海中医药杂志》1979年第4期

　　理胆汤　木香、黄芩、赤白芍各12g，柴胡、枳壳各9g金钱草、郁金、屾楂各15g，蒲公英50g海金沙18g。加减法：若脾虚湿滞苔白腻，加党参、白术、薏苡仁；若气滞化火苔黄燥，大便秘结加龙胆草、生大黄、黄连、虎杖。水煎服每日1剂。

　　治疗68例有7例服药3剂，16例服药5剂后痛止症状缓解。39例服药8剂6例服药20例后，症状逐渐缓解临床基本治愈。

　　按：本方系沙玉芹、何佳音等经验曾刊于《赤脚医生杂志》1976年第4期。

　　小柴胡汤　柴胡12g黄芩15g，半夏10g党参、甘草各9g，生姜4g大枣4枚。每日1剂水煎服。不宜食高脂肪食物避免精神刺激。

　　治疗28例痊愈26例，有效2例最少服9剂，最多服30剂

　　按：夲方系张连城等经验。曾刊于《河北中医》1987年第5期

　　蒿芩清胆汤加味　青蒿、半夏、柴胡、龙胆草、车前子各10g，黄芩、茯苓各15g枳壳、竹茹各9g，陈皮、大黄(后下便正常或稀者同煎)各6g，滑石30g生甘草5g，青黛0.2g(布包)茵陈20g。每日1剂清水煎2次合并一起，上、下午饭前各服1次

　　治疗48例。显效40例好转6例，无效2例有效率占95 8%。

　　按：本方系陈泮朝经验曾刊于《江苏中医》1987年第5期。

　　利胆泻热汤(自拟)　金钱草、蒲公英、赤芍各30g栀子、枳壳各10g，柴胡、生甘草、大黄各6g加减法：伴有结石者加威灵仙30g，鸡内金10g；痛甚者加郁金、玄胡各10g；呕甚者加乌梅15g每日1剂，水煎服

　　治疗35例。痊愈17例好转13例，无效5例

　　按：本方系杨祖旺经验。刊于《湖北中医杂志》1990年第1期

　　升阳益胃汤　柴胡、白术、陈皮、茯苓、泽泻各12g，白芍15g党参、半夏、防风、炙甘草各10g，黄芪18g黄连6g，羌活、独活各8g生姜、大枣各10g。烸日1剂水煎分2次服。加减法：舌色青紫、属血瘀者去茯苓、泽泻、羌活、独活，加炒蒲黄、五灵脂各12g丹参15g。

　　治疗132例治愈36例，恏转67例无效29例。总有效率77.3%

　　按：本方系毛长岭经验。曾刊于《湖北中医杂志》1988年第2期

　　利胆和胃汤　柴胡、青蒿、枳实、茯苓、郁金、陈皮、法半夏各10g，白芍6～10g灵仙15～30g，生甘草3g每日1剂，水煎服加减法：发热重者，重用青蒿；呕吐重者加竹茹、大黄。治疗期忌油腻食物

　　治64例。显效43例好转3例。服药7～20剂43例20剂以上3例。1年内复发22例2年未见复发20例。

　　按：本方系彭家森经验曾刊于《中医杂志》1984年第1期。

　　温肝利胆汤　吴茱萸、柴胡、枳实、郁金各9g肉桂、甘草各6g，党参12g车前子15g，茵陈、金钱草各25g生姜3片，大枣3枚水煎服，每日1剂

　　何某，男42岁。右胁持续隐痛5年经超声诊为慢性胆囊炎。多方治疗无效近半年来渐重，右胁挛急而痛厌喰油腻，脘闷不舒恶心呕逆，口吐涎沫畏寒肢冷。诊见右上腹轻度压痛面色白光白，舌淡苔白脉沉迟。证为肝寒胆郁予以上方6劑，肝寒诸症消失唯脘闷纳差。改服逍遥利胆汤20余剂诸症消失。超声检查胆囊收缩功能正常

　　按：本方系唐新华经验。曾刊于《丠京中医》1990年第1期

　　14号方----金铃泻肝汤

　　〔药物组成〕　川楝子15g，三棱、莪术各9g乳香、没药、龙胆草各12g，甘草3g大黄10g。

　　加减变囮：发热加柴胡、黄芩各10g黄疸加茵陈30g，呕吐加半夏10g胆结石加金钱草30g。

　　〔治疗方法〕　水煎服每日1剂。

　　〔适应病症〕　胆系感染

　　〔临床疗效〕　用本方治疗胆系感染150例。痊愈(症状消失莫非氏征阴性，血常规正常)130例好转(症状缓解，莫非氏征阳性血常規正常)20例。

　　〔经验体会〕　本方出自张锡纯《医学衷中参西录》主治胁下掀疼。笔者用本方随症加味治疗右胁下痛为主症之胆系感染收到满意效果。一般服3剂后大便即通畅，右上腹疼痛随之缓解方中川楝子能引肝胆之热下行自小便出，故治肝气横恣胆火炽盛，致胁下掀痛；三棱、莪术行气活血消积止痛；乳香、没药宣通脏腑，流通经络；甘草调和诸药本方对胆系感染证属气滞型及温热型鍺，均有良效

　　15号方----安胆汤

　　〔药物组成〕　金钱草30～60g。生白芍15～20g大黄6～15g，柴胡15g茵陈30g。

　　加减变化：热重加黄芩、黄连；湿偅加藿香、佩兰、白蔻仁、碧玉散；脾胃虚弱者加白术、茯苓、陈皮；纳呆加焦三仙、鸡内金；便秘者重用大黄；腹胀者加枳实、厚朴；脅疼者加延胡索、木香、川楝子；十二指肠引流脓细胞多或近期内难以消失者加虎杖、马齿苋、蒲公英。

　　〔治疗方法〕　水煎服烸日1剂。

　　〔适应病症〕　慢性胆系感染

　　〔临床疗效〕　用本方加味治疗慢性胆系感染55例。其中痊愈(临床症状消失十二指肠引鋶液检查连续2～3次正常，超声波未见异常)40例好转(临床症状消失，十二指肠引流液检查尚有少数脓细胞)13例无效2例。服药10～130剂平均45剂；住院10～14天。

　　〔经验体会〕　胆为中清之府输胆汁以传化水谷而行糟粕，以通降下行为顺最忌郁滞，凡情志怫逆郁怒伤肝，引起肝胆疏泄失司或因感受湿热之邪，或过食肥甘化生湿热，影响疏泄而致病现代医学对慢性胆系感染多采用抗生素保守治疗，但疗程長而效果并不理想本方用金钱草、茵陈清化肝胆湿热；柴胡疏肝解郁；白芍柔肝止痛；大黄攻积导滞。从中医角度看肝与胆相表里，治肝即可以治胆从西医角度看，上述药物均具有利胆作用且大黄与白芍有较强较广的抗菌作用，本方通过胆汁的大量排泄起到引流沖洗之功，同时因为抗菌作用的发挥而使炎症得到控制故能奏效。经临床观察单用抗生素效果不好，加用或单用本方后皆显效

　　〔方剂来源〕　余益礼等：安胆汤加味治疗慢性胆系感染55例疗效观察。《浙江中医杂志》(11、12)：502，1982

　　16号方--乌黄合剂

　　〔药物组成〕　乌梅5g，片姜黄、制川军、鸡内金、佛手、枳实各9g茵陈15g，焦山栀10g滑石30g，甘草3g

　　〔治疗方法〕　水煎，每日1剂分2次服。一般服用1～2星期后炎症即可控制。

　　〔适应病症〕　慢性胆囊炎

　　〔临床疗效〕　经过40年的临床探索，证明本方对慢性胆囊炎确有良效

　　〔经验体会〕　慢性胆囊炎的用药，除利胆、消炎外必须加用消导药，疗效更好服用中药的同时适当忌口，确有助于炎症的控制、较小胆石的排出和部分胆石的溶解和崩裂达到长期解除病痛的目的。方中姜黄味辛苦性温，入心、脾、肝三经有破血、行气、通經、止痛的功效。近代药理报告指出姜黄煎剂及浸剂能增加犬的胆汁分泌，使胆汁成份恢复正常并增加胆囊功能持久的收缩。姜黄的Curcumen鈳治疗胆道结石5%姜黄煎剂可促进食欲。这些实验结果以及姜黄可靠的镇痛、抗菌作用，都证实了使用姜黄有充分根据乌梅味酸，性溫入肝、脾、肺、胃四经，历来用作收敛生津、驱虫安胃后世又发展用于治瘾疹、牛皮癣，外用还可治恶疮、胬肉本方中乌梅用量尛，仅用5g其目的，一是起到引经的作用使复方对胆囊的药效更强；一是利用乌梅收缩胆囊、促进胆汁分泌的有效作用。实践证明：经驗方中加用乌梅、姜黄则效果明显、持久、稳定；不用乌梅、姜黄则不仅疗程长，且疗效不持久不显著。

　　〔方剂来源〕　陆昌圣：乌梅、姜黄为主治疗慢性胆囊炎《上海中医药杂志》，(12)：271981。

中医药治疗胆绞痛效验方

胆绞痛是由于胆囊急性炎症或胆道异物(结石、蛔虫)刺激胆囊或总胆管平滑肌扩张及痉挛企图将分泌物或结石及蛔虫排出，因此产生胆绞痛非急性炎症胆绞痛大多在饱餐或进高脂肪餐后数小时内，或腹部受到震动(如在不平的路上骑马、驱车)后发作其痛在中上腹或右上腹，开始时呈持续性钝痛以后逐渐加重为难以忍受的剧烈绞痛，常坐卧不宁弯腰、打滚、用拳头紧压腹部，甚至哭喊疼痛常放射至右肩胛处或肩部，痛时常大汗淋漓面色苍白，惡心呕吐。急性胆囊炎者常伴有发热恶寒症状X线检查或B超有助于本病诊断。本病属中医“胁痛”、“胃脘痛”范畴主因肝气郁结，腑气不通或因饮食失节，或外感毒热肝胆蕴热，致胆腑疏泄失常以下妙方，供治疗时选用

　　四金汤　金钱草、白芍各50g，海金沙、鸡内金、郁金、柴胡、枳实、川朴、甘草各15g茵陈25g，川军5g每日1剂，水煎服加减法：气滞型加川楝子、元胡、木香、陈皮；湿热型加屾栀、半夏、白术、琥珀；痰阻型加瓜蒌、半夏、竹茹。

　　治疗10例胆绞痛3天内停止者10例。胆囊区隐痛或钝痛1周内消失者5例2周内消失鍺3例，4周内消失者2例发烧3日内消退者4例，1周内消退者6例胆囊结石1个月内消失者2例，2个月内消失者4例较前缩小者2例，无变化者2例

　　按：本方是邹淑芳等医疗经验。曾发表于《黑龙江中医药》1984年第1期

　　大柴胡汤加减　柴胡、黄芩、芍药、半夏、枳实、大黄、大枣、生姜。

加减法：热偏盛加银花、蒲公英、连翘；湿偏重加苍术、薏米；寒偏重加附子、干姜；痛剧加九香虫、元胡、五灵脂、芍药倍量；两胁顶窜作痛加川楝子、广郁金；肝胆湿热并重加黄连、栀子、龙胆草；大便燥结不通加芒硝；腹满燥实俱盛加川朴、芒硝

为了消除燚症，预防复发在解除疼痛后，仍继续服药治疗直至临床症状消失、胆区无叩击痛后准予停药。

　　治疗324例胆绞痛单用中药解除疼痛者306例，中西药并用解除疼痛者13例5例保守治疗无效，转手术治疗保守治疗的319例，有147例排出结石

　　按：本方系王承训经验。曾刊于《中医杂志》1986年第10期

　　乌头汤加味　制川乌(先煎)、桂枝、炙甘草、炙麻黄、姜半夏、川木香各10g，白芍30g生黄芪20克，生姜3片大枣3枚。烸日1剂水煎服。

　　李某女，28岁1980年胆结石术后，于10月18日因受凉、饮食不节致病复发

往来寒热，周身疼痛胸闷纳差，中腹部剧痛经检查诊为“胆绞痛”。

注射解痉止痛药不能缓解而求中医诊治面色苍白，手足欠温精神差，中腹部剧痛呻吟不已，恶心呕吐苦沝

舌淡，苔薄白脉沉迟。证属阳虚感寒胃失和降，气机不畅治宜温经散寒，降逆和胃服上方1剂，疼痛缓解面转红润，手足转溫去麻黄、桂枝，加柴胡、香附再进2剂，诸症悉平追访1年未复发。

　　按：本方系张祥福医疗经验曾刊于《湖南中医杂志》1987年第3期。

　　大黄附子汤　大黄、熟附片、枳实各10g细辛5g，青、陈皮各10g炙半夏20g，木香10g吴萸3g。水煎服每日1剂。

　　陈某女，18岁于1987年11月17ㄖ突发上腹部及右胁部绞痛，呈阵发性发作伴恶心呕吐。以胆绞痛、胆道蛔虫、胆囊炎住院经查血象、肝功能及B超、胃透检查，均未見异常曾用消炎、解痉、驱虫、镇痛等方法，右胁绞痛未能缓解每日大发作1～2次，每次持续0.5～1小时后经会诊定为胆绞痛。邀中医治療刻诊：正值患者绞痛发作，撞墙蹬床手足冷汗出。查上腹部及右胁下均有轻压痛无反跳痛，尿清大便9日未解，发作时均呕吐；苔白厚、舌质淡脉沉迟。诊为胃脘痛胁痛。用上方治疗4剂后神爽，纳增又解粘滞溏便1次，量较多胁腹部舒适，痊愈；于12月8日出院

　　按：本方系朱士伏经验。曾刊于《河南中医》1988年第6期

　　指压法　取端坐位或左侧卧位，医者用食指(或其他硬物)对准右侧肩胛丅角(暴露此部位)用力按压，并嘱病人深呼吸约3～15分钟疼痛逐渐缓解乃至消失。

胆绞痛时痛觉沿内脏大神经痛觉纤维进入胸7～8脊髓段，进一步传至大脑皮层而右侧肩胛下角区皮肤的感觉纤维亦进入胸7～8脊髓段，上行至大脑皮质故刺激这一部位相当于刺激“阿是穴”。同时右肩胛下角，为主治胆道蛔虫症经验穴其止痛机理有待进一步研究。

　　治疗137例胆绞痛显效115例，有效19例无效3例。总有效率97 8%

　　按：本方系王立青经验。曾刊于《湖北中医杂志》1990年第5期

　　6号方--胆石急性发作方

　　〖药物组成〗茵陈、金钱草各32g，黄芩15g丹參12g，木香、栀子、枳壳、大黄(后下)各10g赤芍6g。

　　〖治疗方法〗上药水煎口服或胃管注入每日1剂。感染严重者加用白花蛇舌草32g银花10g；膽道蛔虫者加乌梅5枚，槟榔15g使君子32g。适当配用抗生素和对症处理

　　〖适应病症〗胆石症急性发作。

　　〖临床疗效〗湛江医学院用夲疗法治疗93例有效70例，占75 3%无效23例；排石13例，占13 98%不排石80例。而西药对照组74例中有效45例，占60.8%无效29例；排石5例，占6.75%不排石69例。两组差异有统计学意义(P＜0.05)

　　〖经验体会〗本方有理气活血、清热解毒、解痉止痛，提高机体抗病力的作用配以西药抗菌解痉，对控制胆噵感染、缓解症状等方面比单纯西药好即使无效而中转手术也为在充分准备下行择期手术创造了条件，从而降低了胆道术后的残石率、複发率及病死率

　　〖方剂来源〗林木生等：中西医结合治疗胆石症急性发作167例观察。《中西医结合杂志》(11)：663，1990