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前列腺炎 小腹疼痛怎么治疗
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　　前列腺炎 小腹疼痛如何治疗?在一些男性朋友面前提起前列腺炎他们立马会谈虎色变，可见前列腺炎是给人多么大的影响，患者是怎样受其折磨，前列腺炎患者人群中往往会出现不同程度的性功能障碍，所以治疗前列腺炎刻不容缓，那么前列腺炎有哪四种治疗手段呢?下面我们一起来看看，希望对大家有所帮助，让大家更好的了解前列腺炎的治疗方法。
　　前列腺炎 小腹疼痛如何治疗?治疗前列腺炎的方法：
　　1、选用敏感抗生素的治疗：慢性前列腺炎，的致病菌常为革兰氏阴性细菌，能够穿透前列腺包膜的抗生素，主要有磺胺类和大环内酯类。
　　2、中医药的治疗：包括推拿疗法，针灸疗法，中药疗法。可推拿中极，气海，三阴交，阴陵泉，肾俞等穴，针刺关元，中极，会阴，三阴交，太溪等穴。补肾活血，清利湿热的中药，对于慢性前列腺炎有较好的效果。
　　3、注射治疗法：因为一般的抗生素，难以通过前列腺包膜，所以有人会采用，前列腺直接注射疗法，对于治疗前列腺炎有很好的疗效。这种方法是，将敏感抗生素，直接注射到前列腺之内，当然，该疗法也是需要一定的操作技巧，必须是由泌尿外科医生来操作。
　　4、理疗法：像是前列腺按摩的疗法，直肠内药物离子导入法。这其中前列腺按摩疗法，可促使积聚在前列腺内的细菌，和脓性分泌物排泄出去，达到充分引流的目的，适当的按摩，也是可以促进血液循环，减少前列腺溢液现象，并有利于炎症吸收。
　　男性性功能 前列腺炎如何治疗?除了治疗之外，人们对前列腺炎的认识，也存在着一定的误区，有的人认为是由于过度性生活，可致前列腺充血，加重慢性前列腺炎，所以干脆就不过性生活，实际上，禁欲不可能根治前列腺炎的。
　　前列腺炎 小腹疼痛如何治疗?关于前列腺炎的治疗就为您介绍到这里，希望对您有所帮助，最后祝愿患者朋友们早日康复。
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[fù tòng]
腹痛(abdominal pain,abdominalgia)是指由于各种原因引起的内外脏器的病变而表现为腹部的疼痛腹痛可分为急性与慢性两类病因极为复杂包括炎症肿瘤出血梗阻穿孔创伤及功能障碍等外文名Abdominal pain病&&&&因炎症、肿瘤、出血、梗阻等
拼音fù tòng
注音ㄈㄨˋ ㄊㄨㄙˋ
(1).肚子痛灵枢经·病传传溜大气入藏腹痛下淫可以致死
(2). 三国 魏
祀故太尉桥玄文又承从容约誓之言殂逝之后路有经由不以斗酒只鸡过相沃酹车过三步腹痛勿怪虽临时戏笑之言非至亲之笃好胡肯为此辞乎后因以腹痛为对死者表示哀痛悲伤的典实 明
哭方石先生次侍用都宪韵之一尘生满地空悬榻腹痛何时许过车 清
饮酒诗之六誓践腹痛约南下 湘水 滨满酌黄柑酒浇君宿草坟 c abdominalgia该法是最常用的分类法急性腹痛又称具有变化多发展快的特点一旦延误诊断会造成严重后果甚至引起死亡慢性腹痛可由多种原因引起有时诊断颇为困难机能性肠道易激综合征肠胀气等
肠套叠肠粘连炎性肠病形成的瘢痕狭窄等常见的大肠病有肠道易激综合征肝脾曲综合征Chilaiditi综合征乙状结肠周围炎瘢痕性结肠系膜炎Golden病溃疡性大肠炎Crohn病初期等常见的大肠病有肠闭塞包括单纯性和绞窄性及乙状结肠扭转小儿回盲部肠套叠还有肠道易激综合征的痉挛期全身性疾病还有和常见的大肠病有肠穿孔肠破裂急性腹膜炎老年性大肠憩室穿孔溃疡性大肠炎合并中毒性巨结肠并发大肠穿孔肠系膜动脉栓塞引起的肠系膜动脉综合征等1急性胃肠炎腹痛以上腹部与脐周部为主常呈持续性急痛伴阵发性加剧常伴恶心呕吐腹泻亦可有发热体格检查时可发现上腹部或及脐周部有压痛多无肌紧张更无反跳痛稍亢进结合发病前可有不洁饮食吏不难诊断
2胃十二指肠溃汤好发于中青年腹痛以中上腹部为主大多为持续性陷痛多在空腹时发作进食或服制酸剂可以缓解为其特点体格检查可有中上腹压痛但无肌紧张亦无反跳痛频繁发作时可伴粪便怨血试验阳性或内镜检查可以确立诊断
3肠梗阻见于各种年龄的患者儿童以症肠套叠等引起的为多成人以疝或肠粘连引起的多老人则可由结肠癌等引起肠梗阻的疼痛多在脐周呈阵发性绞痛伴呕吐与停止排便排气体征检查时可见肠型腹部压痛明显甚至可闻气过水声如若腹痛呈持续性疼痛伴阵发性加剧腹部压痛明显伴肌紧张及反跳痛或更发现腹水并迅速呈现休克者则提示为X线平片检查若发现肠腔充气并有多数液平时肠梗阻的诊断即可确立
4急性阑尾炎大多数患者起病时先感中腹持续性隐痛数小时后转移至右下腹呈持续性隐痛伴阵发性加剧亦有少数患者起病时即感右下腹痛中上腹隐痛经数小时后转右下腹痛为急性阑尾炎疼痛的特点可伴发热与恶性检查可在有压痛并可有肌紧张是为阑尾炎的典型体征结合白细胞总数及中性粒细胞增高急性阑尾炎的诊断可以明确
5急性心肌梗塞见于中老年人梗塞的部位如在膈面尤其面积较大者多有上腹部痛其痛多在劳累紧张或饱餐后突然发作呈持续性绞痛并向或双臂内侧部位放射常伴恶心可有休克体征检查时上腹部或有轻度压痛无肌紧张和反跳痛但心脏听诊多有心律紊乱作心电图检查可以确诊腹痛
[1]6腹膜炎常继发于胃肠穿孔脾破裂会引起急性腹痛1疼痛的部位腹痛的部位常为病变的所在位于中上腹部肝胆疾患疼痛位于右上腹急性疼痛常位于McBurney 腹痛点小肠绞痛位于脐周结肠绞痛常位于下腹部膀胱痛位于耻骨上部急性下腹部痛也见于症
2疼痛的性质与程度 穿孔常突然发生呈剧烈的刀割样烧灼样持续性中上腹痛胆绞痛也相当剧烈病人常呻吟一已辗转不安剑突下钻顶样痛是胆道蛔虫梗阻的特征持续性广泛性剧烈腹痛见于急性弥漫性腹膜炎胃肠危象表现为电击样剧烈绞痛
3诱发加剧或缓解疼痛的因素 腹痛在静卧时减轻腹壁加压或改变体位时加重铅绞痛时病人常喜按胆绞痛可因脂肪餐而诱发暴食是的诱因暴力作用常是肝的原因多与饮食不洁有关
4.腹痛的性质和程度腹痛的性质与病变所在脏器及病变的性质有关如绞痛常表示空腔脏器梗阻;胀痛常为内脏包膜张力增大系膜的牵拉或空腔器官胀气扩张所致疼痛的程度有时和病变严重程度相一致但由于个体差异有时疼痛的程度并不反映病变的程度
5.腹痛部位腹痛的体表位置常和脊髓的节段性分布有关通常情况下疼痛所在部位即为病变所在部位但有一些病变引起的疼痛放射至固定的区域如急性胆囊炎可放射至右肩胛部和背部阑尾炎引起的疼痛可由脐周转移至右下腹
6.伴随症状腹痛伴随发热提示炎症结缔组织病恶性肿瘤等;伴呕吐提示食管胃或胆道疾病;呕吐量多提示有胃肠梗阻;伴腹泻提示肠道炎症吸收不良胰腺疾病;伴休克同时有贫血提示腹腔脏器破裂(如肝或脾破裂或异位妊娠破裂)心肌梗死肺炎也可有腹痛伴休克应特别警惕;伴尿急尿频尿痛血尿等表明可能泌尿系感染或结石;伴消化道出血如为柏油样便或呕血提示消化性溃疡或胃炎等;如为鲜血便或暗红色血便常提示溃疡性结肠炎结肠癌肠结核等急性腹痛伴随下列症状有提示诊断的意义
1伴可见于急性肝胆道疾病急性大叶性肺炎等
2伴寒战可见于急性化脓性胆道炎症腹腔脏器脓肿化脓性心包炎等
3伴常是泌尿系统病
4伴休克常见于急性腹腔内出血急性梗阻性化脓性胆道炎症消化性溃疡急性穿孔腹腔脏器急性扭转急性等1腹腔器官急性炎症
如急性胃炎急性胰腺炎急性出血坏死性肠炎急性胆囊炎等
2空腔脏器阻塞或扩张
如肠梗阻胆道结石胆道蛔虫症泌尿系结石梗阻等
3脏器扭转或破裂
如肠扭转肠绞扎肠系膜或异位妊娠破裂等
多由胃肠穿孔引起少部分为自发性腹膜炎
5腹腔内血管阻塞
如夹层等 　
如脓肿及腹壁带疱疹
7胸腔疾病所致的腹部
如肺炎慢性阻塞性肺疾病心绞痛心肌梗塞食管裂孔疝
8全身性疾病所致的腹痛
如腹型过敏性紫癜 铅中毒血卜啉病等1腹腔脏器的慢性炎症 如反流性食管炎慢性胃炎慢性胆囊炎及胆道感染慢性胰腺炎结核性腹膜炎溃疡性结肠炎克罗恩Crohn病等 　2空腔脏器的张力变化 如胃肠痉挛或胃肠胆道运动障碍等 　3胃十二指肠溃疡 　4腹腔脏器的扭转或梗阻 如慢性胃扭转 　5脏器包膜的牵张 实质性器官因病变肿 　胀导致包膜张力增加而发生的腹痛如肝 　淤血肝炎肝脓肿肝癌等 　6中毒与代谢障碍 如铅中毒尿毒症等 　7肿瘤压迫及浸润 以恶性肿瘤居多 可能 　与肿瘤不断长大压迫与浸润感觉神经有关 　8胃肠神经功能紊乱 如胃肠神经症请自行对照并加以确认
腹痛是指从以下到以上部分的疼痛
腹痛可能是胃肠消化器官肝胆妇科疾病或泌尿官的毛病轻微的腹痛多半是等胃肠道小毛病所引起的持续性严重的腹痛且无腹泻可能是十分严重的疾病腹痛又有呕吐吐了之后腹痛并未减轻腹部软软地膨胀或者病人昏昏欲睡神志不清很可能是由于下列各种十分严重的疾病
①胃肠方面的疾病癌瘤阑尾炎肠梗阻肠套叠急性肠溃疡局部肠炎等
②泌尿的疾病或癌瘤引起的
③多种妇科疾病破裂
④肝胆疾病肝炎胆石症
⑤不同原因引起的
⑥血栓性的疾病为了病人的安全要立即去看医生或送医院急诊
腹痛时千万不要服阿司匹林或其他麻醉性止痛药止痛阿司匹林对腹痛有害无益麻醉性止痛药可掩盖症状干扰诊断
1症状腹痛的部分在腰()以下小便时有灼痛感小便次数增多
可能是膀肮炎
处理需用抗生素治疗但医生也会进一步用肾盂查究发炎原因后对症治疗
2症状腹痛持续了1小时以上
可能腹痛的原因很多要靠专家诊断不论是否伴有其他症状都要立即去看医生
处理在看医生之前不要吃东西如医生看不出是什么毛病病人就要住医院检查出是什么毛病之后才能治疗持续性的腹痛如没有腹泻很可能是十分严重的疾病
3症状腹痛持续了1小时以上同时呕吐吐后腹痛并未见减轻腹部膨胀严重的病人可能昏睡或神志不清
可能是十分严重的症状
处理在见到医生之前不要吃东西立即送医院如果医生不能诊断出是什么病症可能要用开腹手术就是打开病人的腹腔直接查看查出是什么病症之后才能对症治疗
4症状腹痛了1小时以上腹泻
可能腹痛腹泻多半是吃了不洁净的食物()引起胃肠道发炎
处理在症状未消失时需注意以下几点
①不要吃固体食物不能饮牛奶
②至少每天要多饮1升白开水(不能加糖)
③如泻的次数太多要饮淡盐水(1升水中加半茶匙)补充因腹泻失去的水分
④如发现大便内有红色或无色的鼻涕状粘液就要去看医生
5症状腹痛由腰旁开始后来向下斜移至腹股沟
可能的毛病肾脏发炎或结石
处理去看医生要验尿
①发炎用抗生素治疗病人要多饮水
②结石医生可能要为病人做肾盂摄影术检查结石视结石的性质病人要多饮水可试试服药溶化有服用别醇(是治药)加服钾盐得到很好效果的但有待进一步证实亦有用超声波击碎结石得到满意的效果在迫不得已的时候只有动手术治疗防止结石再生病人要吃低钙低嘌呤食物
6症状女性腹痛部位在中下部突然出现剧烈阵发性疼痛
可能可能由于
处理立即去看医生医生要做超声波检查必要时须手术治疗
7症状突然下腹痛有停经史伴晕厥或休克
处理立即送医院如妇科检查后穹窿穿刺可抽出血性液体医生要做紧急手术
8症状在以下腰部的右边痛
可能胆结石大约在食后两小时痛恶心呕吐
处理去看医生医生可能用超声波扫描来诊断如病人痛得太厉害医生可能要为病人注射止痛针剂病人要注意以下几点
①少吃食物
③必要时吃点止痛药如
④吃药帮助化解胆石
⑤如上述治疗无效需手术切除胆囊
9症状腹痛的部位在腹部的上部胸部下面
可能消化不良
处理去药房买点助消化药吃每餐不要吃得太多如经常发作而且愈来愈厉害去看医生
10症状腹痛了3小时以上先是在四周痛呕吐或者不呕吐当摸到从到肚脐的直线中点(阑尾位处)很痛
可能阑尾炎还可能发热
处理去看医生医生要用抗生素治疗必要时要手术治疗(1)性别与年龄常见的病因是蛔虫症与等青壮年则多见溃疡病胰腺炎中老腹痛年则多胆囊炎此外还需注意与心肌梗塞的可能性肾绞痛较多见于男性而扭转破裂则是妇女急腹症的常见病因如系则应予考虑
(2)起病情况起病隐袭的多见于溃疡病肠系膜淋巴结炎等起病急骤的则多见于胃肠道穿孔卵巢囊肿扭转肝癌结节破裂破裂等发病前曾饱餐或过量脂肪餐的应考虑胆囊炎和胰腺炎的可能
(3)胆绞痛与肾绞痛者以往曾有类似发作史有腹腔手术史者有的可能有心房纤颤史的则要考虑肠系膜血管栓塞等等(1)腹痛本身的特点腹痛的部位常提示病变的所在是鉴别诊断的重要因素不过许多内脏性疼痛常定位含糊所以压痛的部位要较病人主觉疼痛的部位更为重要疼痛的放射部位时诊断亦有一定的提示作用如胆道疾病常有右侧肩背部的射痛胰腺炎的疼痛常向左腰部放射肾绞痛则多向会阴部放射等
腹痛的程度在一定的意义上反映了病情的轻重一般而言肝脾破裂急性胰腺炎肾绞痛等疼痛多胶剧烈而溃疡病肠系膜淋巴结炎等疼痛相对轻缓不过疼痛的感觉因人而异特别在有时感觉迟钝如急性阑尾炎甚至直到穿孔时才感腹痛疼痛的性质大致与程度有关剧烈的痛多被患者描述为刀割样痛绞痛而较缓和的痛则可能被描述为酸痛胀痛患者的疼痛常被描述为钻顶样痛则较有特征
腹痛节律对诊断的提示作用较强实质性脏器的病变多表现为持续性痛中空脏器的病变则多表现为阵发性而持续性疼痛伴阵发性加剧则多见于炎症与梗阻同时存在情况如胆囊炎伴胆道梗阻肠梗阻后期伴腹膜炎等情况时
(2)伴随的症状腹痛的伴随症状在鉴别诊断中甚为重要伴发热的提示为炎症性病变伴吐泻的常为或胃肠炎仅伴腹泻的为肠道感染伴呕吐可能为胃肠梗阻胰腺炎伴黄疸的提示胆道疾病伴便血的可能是肠套叠肠系膜血栓形成伴血尿的可能是输尿管结石伴腹胀的可能为肠梗阻伴休克的多为内脏破裂出血胃肠道穿孔并发腹膜炎等等而如上腹痛伴发热咳嗽等则需考虑有肺炎的可能上腹痛伴心律紊乱血压下降的则心肌梗塞亦需考虑等等
(3)体压腹部的体征是检查的重点首先应查明是全腹压痛还是局部压痛全腹压痛表示病灶弥散如压痛为阑尾炎的体征检查压痛时尚需注意有无肌紧张与反跳痛肌紧张往往提示为炎症而反跳痛则表示病变通常是炎症包括化学性炎症涉及腹膜不定期需注意检查有无如触及有压痛和边界模糊的腹块多提示为炎症无明显压痛边界亦较清晰的肿块提示有肿瘤的可能性肿瘤性的肿块质地皆较硬肠套叠闭袢性肠梗阻亦可扪及病变的肠曲在小儿小肠中的蛔虫团在老人结肠中的粪便亦可能被当作扪及
在腹壁上看到胃型肠型是肠梗阻的典型体征听到亢进的音提示肠梗阻而肠鸣音消失则提示肠麻痹
下腹部和盆腔的病变常需作右侧陷窝触痛或扪及包块提示阑尾炎或盆腔炎直肠子宫陷窝饱满子宫颈有举痛可能提示宫外孕破裂等等
由于腹外脏器的病变亦可引起腹痛故心和肺的检查必不可少体温脉搏呼吸血压反映患者的生命状况当然不可不查腹股沟部位是疝好发之所检查中不可忽略锁骨上淋巴结肿大可提示腹腔内肿瘤性疾病体检时应加重视腹痛(1)血尿粪的常规检查血白细胞总数及中性粒细胞增高提示炎症病变几乎是每个腹痛病人皆需检查的项目尿中出现大量提示肿瘤或外伤有和白细胞则提示脓提示肠道感染血便提示狭窄性肠梗阻肠系膜出血性肠炎等等
(2)血液生化检查增高提示为胰腺炎是腹痛鉴别诊断中最常用的血糖与血酮的测定可用于排队糖尿病引起的腹痛增高提示胆疲乏疾病肝肾功能及电解质的检查对判断病情亦有帮助
(3)液的常规及生化检查腹痛诊断未明而发现时必须作腹腔穿刺检查穿刺所得液体应送常规及生化检查必要时还需作细菌培养不过通常取得穿刺液后肉眼观察已有助于腹腔内出血感染的诊断
(4)X线检查腹部X线平片检查在腹痛的诊断中应用最广膈下发现游离气体的胃肠道穿孔几可确定肠腔积气扩张肠中多数液平则可诊断肠梗阻输悄管部位的可提示输尿管结石腰大肌影模糊或消失的提示后腹膜炎症或出血X线钡餐造影或检查可以发现胃十二指肠溃疡肿瘤等唯在疑有肠梗阻时应禁忌钡餐造影胆囊胆管造影内镜下的逆行胰胆管造影及经皮穿刺胆管造影对胆系及的鉴别诊断甚有帮助
(5)实时超声与CT检查对肝胆胰疾病的鉴别诊断有重要作用必要时依超声检查定位作肝穿刺等肝癌等可因而确诊
(6)内镜检查可用于胃肠道疾病的鉴别诊断在慢性腹痛的患者中常有此需要
(7)B超检查 主要用于检查胆道和泌尿系结石胆管扩张胰腺及肝脾肿大等对少量积液腹内囊肿及炎性肿物也有较好的诊断价值
(8) 检查对年龄较大者应作心电图检查以了解心肌供血情况排除和(1) 胃十二指溃疡胃炎
(2) 小肠及结肠疾病常见的有肠梗阻肠炎
(3) 胆道和如
(4) 急慢性
(5) 腹膜炎常继发于胃肠穿孔脾破裂
(6) 脏器引起腹痛如早期急性下壁心肌梗塞常误诊为腹腔脏器病变
(7) 泌尿生殖器官疾病如肾及输尿管结石宫外孕等等
(8) 全身疾病引起的腹痛如妇科痛症可分为和两种引起急性疼痛的原因主要有妇科肿瘤破裂等而平时因妇科痛症前往妇科康复科及针灸推拿科就诊的病人很大部分是中发生慢性腹痛的最常见的原因是有的是由于急性盆腔炎治疗不彻底而发展成为慢性也有的一开始就是慢性常在疲劳运动或后急性发作生殖器的常表现为起病缓慢而后逐渐加剧如果在两次月经期期间发生周期性一侧下腹隐痛应考虑疼痛周期性下腹疼痛而无可见于先天性生殖道畸形(如等)或术后宫腔严重或严重时也可出现下腹隐痛下坠并向腰能部放射不明原因的腹痛往往病人自觉腹痛明显而医生检查未发现异常只有在下才能证实是一种经痛在女性经常小腹痛的原因当中经痛可以说是最常见的女性月经到来前后或者月经期间都有可能出现小腹痛情况若是经痛征兆表现为继发性出现而且疼痛程度会随着月经周期而加剧就要警惕是否患有子宫内膜异位症
附件炎附件炎又分为急性和慢性两种情况急性附件炎会有明显的表现症状包括身体发热下腹剧烈疼痛打寒战等等而慢性附件炎所致腹痛症状则轻重不一有时候比较严重有时候则为轻微疼痛另外有时腹痛只出现在一侧
卵巢囊肿女性若发现右侧身体出现突如其来刺痛感好像被钉子戳了一样同时又有恶心呕吐感身体发热等情况需警惕是否卵巢囊肿出现扭转或是穿孔另外这种情况当中患者会感到压痛感明显而且肌肉处于紧张状态此时及时到医院就医腹痛包括内脏性腹痛躯体性腹痛及感应性腹痛三者
内脏性腹痛是因腹腔中空性器官的平滑肌过度紧张收缩或因腔内压力增高而被伸展扩张所引起亦可因实质性器官的包膜受到内在的膨胀力或外在的牵引而引起痛觉自神经末梢有关脊神经传入中枢
躯体性腹痛因分布于腹部皮肤腹壁肌层和以及肠系膜根部份脊神经末梢因受腹腔内外病变或创伤等刺激而引起经胸6～腰1各种脊神经传入中枢
感应性腹痛是在腹腔脏器病变时在相应的体表或深部感到的疼痛亦有表现在远隔部位的则为放射性痛一示意图 人体腹部外部诊断区域划分1.右上腹肝癌胆囊炎胆结石大叶性肺炎
2剑突下 胃炎胃溃疡隔面心肌梗死
3左上腹胃炎胃溃疡胰腺炎大叶性肺炎
4右侧腹 升症和肿瘤肾脏及输尿管结石
5 小肠感染梗阻和痉挛寄生虫
6左侧腹降结肠炎症和肿瘤肾脏及输尿管结石
7右下腹 盲肠和阑尾炎
8少腹膀胱和下尿道的结石和炎症症和肿瘤见下面的 b
9左下腹乙状结肠炎症和痉挛见下面的a
全腹疼痛腹内空腔脏器 穿孔而引起的
女子附件炎宫外孕等
b 男子前列腺炎症
女子 宫颈糜烂盆腔炎等
二引起腹痛的疾病甚多兹举最常见和较有代表性者分述如下
1腹痛以上腹部与脐周部为主常呈持续性急痛伴阵发性加剧常伴恶心呕吐腹泻亦可有发热体格检查时可发现上腹部或及脐周部有压痛多无肌紧张更无反跳痛肠鸣音稍亢进结合发病前可有不洁饮食史不难诊断
2胃十二指肠溃疡好发于中青年腹痛以中上腹部为主大多为持续性陷痛多在空腹时发作进食或服制酸剂可以缓解为其特点体格检查可有中上腹压痛但无肌紧张亦无反跳痛频繁发作时可伴粪便怨血试验阳性胃肠钡餐检查或内镜检查可以确立诊断
若原有胃十二指肠溃疡病史或有类似症状突然发生中上腹部烈痛如刀割样并迅速扩展至全腹腹痛检查时全腹压痛腹肌紧张呈板样强直有反跳痛肠鸣消失出现和移植性浊音缩小或消失则提示为胃十二指肠穿孔腹部X线平片证实膈下有游离气体得炎性渗液诊断可以确定
3急性大多数患者起病时先感中腹持续性隐痛数小时后转移至右下腹呈持续性隐痛伴阵发性加剧亦有少数患者起病时即感右下腹痛中上腹隐痛经数小时后转右下腹痛为急性阑尾炎疼痛的特点可伴发热与恶性检查可在麦氏点有压痛并可有肌紧张是为阑尾炎的典型体征结合白细胞总数及中性粒细胞增高急性阑尾炎的诊断可以明确若急性阑尾炎未获及时诊断处理1～2日后右下腹部呈持续性痛周围压痛肌紧张及反跳痛明显白细胞总数及中性粒细胞显著增高则可能已成坏疽性阑尾炎若在右下腹扪及边缘模糊的肿块则已形成阑尾包块
4胆囊炎胆结石此病好发于中老年妇女慢性胆囊炎者常感右上腹部隐痛进食脂肪餐后加剧并向右肩部放射常在脂肪餐后发作呈右上腹持续性剧痛向右肩部放射多伴有发热恶性呕吐患胆石症者多同伴有慢性胆囊炎胆石进入或在胆管中移动时可引起右上腹阵发性绞痛亦向右肩背部放射亦常伴恶性体格检查时在右上腹有明显压痛和肌紧张Murphy征阳性是囊炎的特征若有黄疸出现说明胆道已有梗阻如能扪及胆囊说明梗阻已较完全急性胆囊炎发作时白细胞总数及中性粒细胞明显增高与X线检查可以确诊
5多在饱餐后突然发作中上腹持续性剧痛常伴恶性呕吐及发热上腹部深压痛肌肾张及反跳痛不甚明显明显增高可以确诊本病不过的增高常在发病后6～8小时故发病初期如若血清淀粉酶不高不能排队此病的可能如若腹痛扩展至全腹并迅速出现症状检查发现满腹压痛并有肌紧张及反跳痛甚至发现及脐周腹侧皮肤斑则提示为出血坏死性胰腺炎此时血甭淀粉酶或明显增高或反不增高X线平片可见胃与小肠充分扩张而结肠多不含气而塌陷CT检查可见胰腺肿大周围脂肪层消失
6肠梗阻可见于各种年龄的中患者儿童以蛔虫症肠套叠等引起的为多成人以疝或肠粘腹痛连引起的多老人则可由等引起肠梗阻的疼痛多在脐周呈阵发性绞痛伴呕吐与停止排便排气体征检查时可见肠型腹部压痛明显肠鸣音亢进甚至可闻气过水声如若腹痛呈持续性疼痛伴阵发性加剧腹部压痛明显伴肌紧张及反跳痛或更发现腹水并迅速呈现休克者则提示为绞窄性肠梗阻X线平片检查若发现肠腔充气并有多数液平时肠梗阻的诊断即可确立
7腹腔脏器破裂常见的有因外力导致的脾破裂肝癌结节因外力作用或自发破裂宫外孕的自发破裂等发病突然持续性剧痛涉及全腹常伴休克检查时多发现为满腹压痛可有肌紧张多有反跳痛常可发现腹腔积血的体征得积血即可证实为腹腔脏器破裂破裂出血如在未能穿刺到可穿刺后穹隆部位常有阳性结果实时超声检查甲台蛋白化验CT检查妇科检查等可有助于常见脏器破裂的鉴别诊断
8输尿管结石腹痛常突然发生多在左或右侧腹部呈阵发性绞痛并向会阴部放射腹部压痛不明显疼痛发作扣可见血尿为本病的特征作腹部X线摄片静脉肾盂造影等可以明确诊断
9见于中老年人梗塞的部位如在膈面尤其面积较大者多有上腹部痛其痛多在劳累紧张或饱餐后突然发作呈持续性绞痛并向左肩或双臂内侧部位放射常伴恶心可有休克体征检查时上腹部或有轻度压痛无肌紧张和反跳痛但心脏听诊多有心律紊乱作心电图检查可以确诊本病
10见于长期接触铅粉尘或烟尘的人偶尔亦见由误服大量铅化合物起者铅中毒有急性与慢性之分但无论急性慢性阵发性腹绞痛则为其特征其发作突然多在脐周部常伴腹胀便秘及食欲不振等检查时腹部体征有不明显无固定压痛点肠鸣音多减弱此外齿龈边缘可见铅线为铅中毒特征性体征周围血中可见嗜碱性点彩红细胞和尿铅的增高可以确立诊断
11宫外孕是妇科最危险的急腹症之一必须对之高度警惕有停经史疼痛部位较固定可有阴道流血妊娠未破裂时包块较大者触诊可及尿HCG-B超可见子宫增大但宫腔空虚宫旁有一低回声区如妊娠破裂出血者可有表现后穹窿穿刺可见不凝血
小孩常腹痛可能是肠痉挛
如果孩子常发生腹痛经过医生的详细检查诊断为时作为家长除在医生的指导下进行治疗外还应注意些什么呢今日长沙肛泰肛肠医院就来详细讲解一下如何正确处理小儿的肠痉挛
如果孩子的腹痛只是偶尔发生或发生次数并不频繁一般不用服药治疗大约经过几分钟或十几分钟甚至数秒钟腹痛往往会自然缓解如孩子患的是所谓的肠痉挛症也就是说腹痛的症状可连续几天或一天之内要痛几次甚至因腹痛影响孩子的学习和生活这时就需要给孩子服用解痉药及抗过敏的药物如颠茄及非那更等同时还可采取一些临时止痛措施包括腹部的局部保暖应用暖水袋按摩或针灸等方法经过以上的处理肠痉挛一般可在3天左右逐渐缓解
有些孩子通过药物治疗及家长的细心照料腹痛虽然可以缓解但仍是反复发作每次到医院看病几乎都诊断为肠痉挛这时就应作进一步的详细检查如胃肠道钡餐造影检查及腹部B超检查等以排除腹部其他疾病的可能性如果各项检查都是正常时就可明确诊断为原发性肠痉挛症表明这种病一般随着年龄的增长腹痛往往可以自然痊愈肛肠疾病的腹痛主要是由大肠包括阑尾结肠直肠各部位出现的病变所引起这些疾病包括炎症肿瘤溃疡穿孔梗阻肠扭转等
根据起病的缓急可分为和慢性腹痛
急性腹痛起病急病情发展快症状重称之为急腹症肛肠疾病中如阑尾炎结肠憩室穿孔肠套叠等都属于此类有些疾病发病常常由较轻的腹痛渐变为较重的腹痛因此临床上容易被忽略延误诊断
等慢性腹痛合并或引起时应尽快手术
由痛疼部位看病引起的腹痛主要在下腹部肠道炎症明显的时候常会波及到邻近的腹壁肌肉引起局部的触痛和肌紧张由于神经分布的关系大肠的炎症可引起反射性腹痛如阑尾炎回盲部套叠阿米巴痢疾等常引起右溃疡性结肠炎可出现左的病变常常有下坠感和腰骶部的痛疼左右的痛疼多与功能紊乱或过敏性大肠症候群有关凡是因肿瘤狭窄或其他原因引起的梗阻在腹部的相应部位都会出现痛疼
由腹痛的性质看出现阵发性腹痛多为肠梗阻或肠痉挛持续性钝痛多见于局部感染如阑尾脓肿如果腹痛患者喜温喜按一般多为肠粘连造成的不全梗阻或肠痉挛反之拒按并伴有发热者常为腹膜炎或阑尾炎突然发生的剧烈腹痛常常提示肠穿孔肠狭窄或肠系膜
肛肠手术后由于肠功能减退或肛管排气不通畅常出现腹胀并伴有游走性腹痛经肛管排气后痛疼立即缓解消失
下列情况应立即就医治疗
1外伤后出现腹痛
2腹痛原来在中上腹部但几个小时后变为右下腹痛
3左下腹痛有便意但又解不出大便
4突发剧烈腹痛伴停经2个月左右
5腹痛伴发烧
6腹痛伴呕吐
7腹痛伴面色苍白出冷汗手脚冰凉
8突发的严重腹痛
我们因腹痛到医院看病时要把腹痛的部位性质加重或减轻的诱因及伴随症状清楚地告诉医生对医生尽快正确的了解病情会大有好处的在没有弄清楚腹痛原因之前忌服止痛药或麻醉药导致诊断困难延误病情如果是因为胃肠疾病引起的腹痛可以服用调理肠胃制剂的肠胃调神剂进行调理治疗老年人由于身体的反应力降低即使病情严重也只有轻微的腹痛要特别予以注意腹痛者应查明病因针对病因进行治疗有些如绞窄性肠梗阻坏死性胰腺炎急性阑尾炎等尚应及时进行手术治疗
腹痛的一般治疗包括
1禁食输液纠正水电解质和酸碱平衡的紊乱
腹痛2.积极抢救休克
3有胃肠梗阻者应予
4应用广谱抗生素以预防和控制感染
5可酌用解痉止痛剂除非诊断已经明确应禁用麻醉止痛剂
6其他对症治疗1寒凝腹痛
治法理气止痛
治法通腑导泻
治法温中补虚缓急止痛
治法消食导滞
治法舒肝解郁行气止痛
治法止痛1外治法
(1)适量用醋炒热布包敷于及痛处适用于寒痛虚实痛
(2)茎叶适量冷饭适量共捣烂成饼状外敷于肚脐神阙穴适用于热性腹痛
(1)针刺腹痛取内关天枢公孙腹中切痛取公孙积痛取中脘
(1)生姜15克(打碎)放碗内加入沸热粥加盖煽片刻加盐调味服食适用于寒邪内阻型腹痛
(2)大黄蜜糖水大黄15克加沸水200毫升泡15分钟加蜂蜜适量代茶饮用适用于湿热壅滞腹痛
(3)黄芪良姜糯米粥黄芪20克6克(研末)糯米100克适量将黄芪与糯米煮成熟再加入高良姜末及红糖煮片刻趁热服食适用于中虚腹痛
(4)粥干姜3克高良姜3克粳米60克先煎干姜高良姜取汁去渣再入粳米同煮为粥早晚各1料适用于型腹痛
夏季勿过食生冷或贪凉露宿或过于劳作以防暑热寒湿入侵饭后勿急跑或作其他剧烈活动勿暴饮暴食 腹痛患者当注意休息保持心情舒畅可少食多餐忌食一切油腻坚硬之物一红糖汤
桂皮5-10克红糖20克水煎温服对有一定的治疗作用
二红糖姜饮
红糖100克鲜生姜10克水煎服可辅助治疗和产后胃部疼痛
三 干芹菜红糖汤
干芹菜连根茎汁100克水煎服或加红糖和黄酒空腹徐徐服下可缓解
四黄芪党参炖母鸡
母鸡一只约2000克黄芪党参山药各33克隔水蒸熟食用对产后身体虚弱产后腹痛有一定的治疗作用
桃仁9克红糖20克煎水内服治疗有较好的疗效
六黄瓜藤汤
取黄瓜藤适量阴干每服取30克加红糖50克米酒50毫升加水适量煎服每日1次连服3次可辅助治疗产后腹痛
七 白茄根汤
取白茄根4条洗净水煎服冲红糖加米酒服每日1次可辅助治疗产后腹痛
八苋菜籽汤
取苋菜籽60克焙干炒黄后研细末加适量红糖分两次开水冲服每日1次7-10天为一疗程治疗有一定效果患者多见于中老年人病情来势凶险后果严重由于早期诊断比较困难容易造成误诊
发病慢易被忽视专家介绍缺血性腹痛是由腹腔动脉缺血引起的由于此病常呈慢性进行性过程所以容易被忽视
该病发病初期只是在饭后有饱胀感或上腹部疼痛如吃得过饱或进食脂肪过多则疼痛会加重持续时间也有所延长如此反复发作数月或数年之久症状也日趋严重并可伴有恶心呕吐腹泻或便秘体重逐渐下降等症状往往可因劳累过度饱餐剧烈运动或情绪波动等原因诱发发生急性闭塞肠道因缺血缺氧而迅速坏死出现突发性的上腹部或脐周刀割样绞痛并伴有剧烈的恶心呕吐水样或血样性腹泻等症状继而出现高热腹部胀痛加剧此时若延误诊治患者往往立即陷入昏迷甚至危及生命
病情凶险重在预防 专家提醒凡40岁以上中老年人特别是患有结节性动脉炎及血管闭塞性等血管病史者如出现反复的餐后腹痛肠功能障碍体重下降三大症状时应考虑到缺血性腹痛的可能须及时到医院检查治疗对于腹痛急性发作者应尽快作手术治疗切不可犹豫拖延否则会加重病情而危及生命
专家建议老年人饮食要有所节制不可暴饮暴食少进食含脂肪量高的食物以防血栓形成平时多参加体育锻炼增加血管弹性促进避免血管发生对原有血管病史者应积极治疗防患未然1卧床休息取俯卧位可使腹痛缓解也可双手适当压迫腹部可使腹痛缓解
2适当给予解痉药物如654-2或3 腹痛可暂时缓解腹痛
3若是暴饮暴食所致腹痛腹泻者可试用桐油按摩腹部往往可起到一定止痛效果
4腹痛剧烈且伴有呕吐高热血便和肠型时应速送医院治疗不宜外留家中以免耽误病情
以上发病情况仅供参考建议您还是能上医院做下全身检查
有可能是或急性肠扭转等
有时可能是胃吃一些解痉药如即可缓解
但负责任的医生必须见到病人才能说话在没见病人之前所说的都是无效的也不符合职业道德规范前面所说都可以说是臆想不能作为治病的依据
从您肚子痛还能上网求救来看肚子痛得不很厉害希望您密切关注不行就及时到医院就诊以免耽误了病情腹痛预防与调摄的大要是节饮食适寒温调情志寒痛者要注意保温虚痛者宜进食易消化食物热痛者忌食肥甘厚味和醇酒辛辣食积者注意节制饮食气滞者要保持心情舒畅
防运动时腹痛的发生应避免精神紧张充分做好准备活动注意循序渐进加大运动量量力而行此外剧烈运动前既不要吃得过饱不要吃平时不习惯的食物也不要饿着肚子参加运动一般在饭后1小时后再进行运动为好出现腹痛原因有很多准妈妈应该先到医院做详细检查如果确定与胎儿无关可能的腹痛原因就有气肠痉挛阑尾炎和等有腹痛症状的准妈妈不可拖延就医时间以防发生病情恶化有的严重者还可能因而造成腹膜炎引起早产等
而引起不适的最大原因就是这通常不需要用药物处理只要在饮食上减少高脂肪食物的摄取避免辛辣食物和含有的饮料即可同时增加高纤维食物的摄取可减缓消化不良引起的便秘问题做到少量多餐一天可以吃四五餐每餐分量减少原因一宫腔积血
多发生在术后几小时内患者腹痛难忍如刀割样阴道内有少量血水流出发现子宫增大明显质软有触痛此时需要立即行清出宫腔内积血并给予催产素及抗生素治疗发生的人数也很少子宫位置过度倾曲宫颈口过紧的妇女容易发生
原因二不全流产
人工流产手术有时有失败的情况不全流产就是手术中未能将宫腔内的绒毛及蜕膜组织全部清除干净术后子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外而发生阵发性收缩此时患者腹痛阵发性发作发作时疼痛难忍并有阴道出血量增多颜色鲜红有大血块血块排出后腹痛减轻如此反复发作出现不全流产时一般要做将宫腔内残留的胚胎组织刮出腹痛自然消失手术后加强抗炎治疗以预防感染
这是中发生的一种很严重的并发症穿孔时患者多有突然剧烈腹痛少部分人也可以没有明显感觉子宫穿孔引起的腹痛为持续性阴道有少量出血如果合并有内出血可以引起压痛反跳痛同时存在穿孔较小又没有损伤膀胱直肠等内脏器官没有内出血时可以采用保守治疗患者卧床休息给予催产素10单位肌注或加入液体中每日2~3 次同时给予足量抗生素预防感染;密切观察体温血压呼吸和的变化
如果宫腔内仍有残留组织可待病情缓解后再行子宫穿孔较大或合并有内脏器官的损伤或有内出血迹象时则需要手术治疗
原因四术后感染
这是人工流产手术最常见的近期并发症之一术后感染多发生在术后两周内可以由手术操作直接引起也可以因术后患者不注意卫生如有性生活游泳等原因引起一般导致急性盆腔炎出现剧烈腹痛呈持续性可以阵发性加重伴阴道出血颜色鲜红有腥臭味或夹有黄色分泌物查体时有压痛妇科检查有子宫颈举痛子宫体压痛双附件可以有片状或条索状增厚压痛明显腹痛尿频和肝胆有很大的关系属于表里两经各主脏腑胁胀在两经病变为多一般统称肝胆如果是有腑证在内的话一般称之为胆腑病变腹痛了可不仅仅是疼过了就没事了引起腹痛的疾病甚多最常见和较有代表性者是如下几种各位经常腹痛的朋友可要留点神了
1急性胃腹痛以上腹部与脐周部为主常呈持续性急痛伴阵发性加剧常伴恶心呕吐腹泻亦可有发热体格检查时可发现上腹部或及脐周部有压痛多无肌紧张更无反跳痛肠鸣音稍亢进结合发病前可有不洁饮食吏不难诊断
2胃十二指肠溃汤好发于中青年腹痛以中上腹部为主大多为持续性陷痛多在空腹时发作进食或服制酸剂可以缓解为其特点体格检查可有中上腹压痛但无肌紧张亦无反跳痛频繁发作时可伴粪便怨血试验阳性胃肠钡餐检查或内镜检查可以确立诊断
若原有胃病史或有类似症状突然发生中上腹部烈痛如刀割样并迅速扩展至全腹检查时全腹压痛腹肌紧张呈板样强直有反跳痛肠鸣消失出现气腹和移植性浊音肝浊音区缩小或消失则提示为胃十二指肠穿孔腹部X线平片证实膈下有游离气体腹腔穿刺得炎性渗液诊断可以确定
3急性阑尾炎大多数患者起病时先感中腹持续性隐痛数小时后转移至右下腹呈持续性隐痛伴阵发性加剧亦有少数患者起病时即感右下腹痛中上腹隐痛经数小时后转右下腹痛为急性阑尾炎疼痛的特点可伴发热与恶性检查可在麦氏点有压痛并可有肌紧张是为阑尾炎的典型体征结合白细胞总数及中性粒细胞增高急性阑尾炎的诊断可以明确若急性阑尾炎未获及时诊断处理1～2日后右下腹部呈持续性痛麦氏点周围压痛肌紧张及反跳痛明显白细胞总数及中性粒细胞显著增高则可能已成坏疽性阑尾炎若在右下腹扪及边缘模糊的肿块则已形成阑尾包块
4肠梗阻见于各种年龄的患者儿童以蛔虫症肠套叠等引起的为多成人以疝或肠粘连引起的多老人则可由结肠癌等引起肠梗阻的疼痛多在脐周呈阵发性绞痛伴呕吐与停止排便排气体征检查时可见肠型腹部压痛明显肠鸣音亢进甚至可闻气过水声如若腹痛呈持续性疼痛伴阵发性加剧腹部压痛明显伴肌紧张及反跳痛或更发现腹水并迅速呈现休克者则提示为绞窄性肠梗阻X线平片检查若发现肠腔充气并有多数液平时肠梗阻的诊断即可确立
5腹腔脏器破裂见的有因外力导致的脾破裂肝癌结节因外力作用或自发破裂宫外孕的自发破裂等发病突然持续性剧痛涉及全腹常伴休克检查时多发现为满腹压痛可有肌紧张多有反跳痛常可发现腹腔积血的体征腹腔穿刺得积血即可证实为腹腔脏器破裂宫外孕破裂出血如在腹腔未能穿刺到可穿刺后穹隆部位常有阳性结果实时超声检查甲台蛋白化验CT检查妇科检查等可有助于常见脏器破裂的鉴别诊断
6输尿管结石腹痛常突然发生多在左或右侧腹部呈阵发性绞痛并向会阴部放射腹部压痛不明显疼痛发作扣可见血尿为腹痛的特征作腹部X线摄片静脉肾盂造影等可以明确诊断
7急性心肌梗塞见于中老年人梗塞的部位如在膈面尤其面积较大者多有上腹部痛其痛多在劳累紧张或饱餐后突然发作呈持续性绞痛并向左肩或双臂内侧部位放射常伴恶心可有休克体征检查时上腹部或有轻度压痛无肌紧张和反跳痛但心脏听诊多有心律紊乱作心电图检查可以确诊腹痛
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