抗栓酶-3号的心血管药理研究——对麻醉猫冠脉流量的影响--《中国医科大学学报》1988年06期
抗栓酶-3号的心血管药理研究——对麻醉猫冠脉流量的影响
【摘要】：本文用方波电磁流量计和多导记录仪同步观测了抗栓酶-3号对乌拉坦麻醉猫冠状窦血流量及某些心血管指标的影响。结果表明:静脉注射该药0.05μ/kg时能使冠状窦血流量增加15.33%(P0.05);同时对血压、脉压、心率及ECG指标无明显影响。随剂量加大,该药能降低血压及脉压。
【作者单位】：
【关键词】：
【正文快照】：
抗栓酶一3号是从我国蝮蛇毒中分离制取的一种防治血栓病的新药。本文重点观察该药对麻醉猫冠脉流量及某些心血管指标的影响,目的为临床用药提供一些理论依据。 材料与方法 一、药品抗栓酶一3号,(以下简称ATE一3),由卫生部上海生物制品研究所、中国科学院上海生物化学研究所、
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＞＞＞在炎热的夏天，皮肤的反应是（）A．多数血管舒张，血流量大，皮肤温..
在炎热的夏天，皮肤的反应是（　　）A．多数血管舒张，血流量大，皮肤温度高B．多数血管收缩，血流量小，皮肤温度低C．多数血管收缩，血流量大，皮肤温度高D．多数血管舒张，血流量小，皮肤温度低
题型：单选题难度：偏易来源：不详
皮肤由表皮和真皮组成，真皮里含有丰富的毛细血管．在炎热的夏天，外界气温较高，皮肤内的大多数血管扩张，血流量增多，皮肤的温度会升高，因而由皮肤直接散发的热量增多，与此同时，汗液分泌增多，通过汗液的蒸发，又从体表带走一部分热量，这样可以使人的体温保持正常，而不致升高；外界气温较低时，皮肤内的大多数血管收缩，血流量减少，皮肤温度降低，又皮肤直接散发的热量减少，与此同时，汗液分泌减少，通过汗液蒸发散失的热量也减少，这样可以使人的体温保持正常，而不致降低．如图：故选：A
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据魔方格专家权威分析，试题“在炎热的夏天，皮肤的反应是（）A．多数血管舒张，血流量大，皮肤温..”主要考查你对&&血液的组成和功能&&等考点的理解。关于这些考点的“档案”如下：
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血液的组成和功能
流动的组织——血液新鲜的血液加入抗凝剂（柠檬酸钠），静置一段时间，会出现分层的现象。上面淡黄色的半透明液体是血浆，约占55%，下面暗红色不透明的是红细胞，约占45%。中间薄薄的一层白色物质是白细胞和血小板，不到1%。特别提示：不加抗凝剂的血液很快就会凝成血块，在凝血块周围出现的淡黄色的透明液体是血清。血清和血液的主要区别是血清中不含纤维蛋白原(能使血液凝固的物质)。血浆：（1）成分：主要成分是水，占91％～92％。血浆中含有多种维持人体生命活动所必需的营养物质。如蛋白质、葡萄糖、无机盐等。另外血浆中还含有一些体内产生的废物。如：二氧化碳、尿素等。（2）功能：运载血细胞，运输养料和废物。血细胞：血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。血液的功能：运输氧气及少量的二氧化碳，运输营养物质和废物，起防御保护作用，调节体温。静脉血和动脉血：主要根据血液中含氧量的多少来区分。当血红蛋白与氧气结合时，血液中含氧量高，呈鲜红色，此时的血叫动脉血；当血红蛋白与氧气分离后，血液中含氧量低，呈暗红色，此时的血叫静脉血。动脉血和静脉血的主要区别是含氧量的多少和颜色的差别，与在什么血管中流动无关。三种血细胞的比较：
①红细胞里含有一一种红色含铁的蛋白质，即血红蛋白(Hb)，它的特性是在氧含量高的地方容易与氧气结合，在氧含量低的地方又容易与氧气分离。血红蛋白的这一特性，使红细胞具有运输氧气的功能，它在成年男子体内的含量是120～160克／升，成年女子体内的含量是110～150克／升。如果血红蛋白的数量过低，同样也会引起贫血，一般贫血的人可以注意多吃一些含蛋白质和铁丰富的食物 ②白细胞在血液中体积最大．但能变形。所以能穿过毛细血管壁进入组织细胞间隙，吞噬侵入人体的病菌后，自己也会死亡，如伤口流出的脓液主要是由死亡的白细胞和病菌组成的。当人体内有炎症时，白细胞的数量会增加，临床上常以此作为判断体内是否有炎症的依据。 ③自然止血：皮肤划破后流血，但不久就会自然止血，这是因为皮肤的血管受损后，血液中的血小板在伤口处聚集，释放与血液凝固有关的物质，形成凝血块堵塞伤口而止血。易错点：1. 误认为动脉瓣位于动脉中血液不能倒流的原因主要是在心房与心室之间有房室瓣、心室与动脉之间有动脉瓣，除此之外，在四肢静脉中还有静脉瓣。其他血管内则没有瓣膜。 2. 误认为动脉里流的一定是动脉血，静脉里流的一定是静脉血 (1)动脉和静脉是血管名称，动脉血和静脉血是血液名称，与血管名称无关。 (2)动脉血和静脉血是以血液中含氧量的多少和颜色的深浅来划分的，含氧多、颜色鲜红的血叫动脉血，含氧少、颜色暗红的血叫静脉血。 (3)动脉血和静脉血与血液中所含养料或废物的多少无关。 人体内物质的运输知识梳理：
发现相似题
与“在炎热的夏天，皮肤的反应是（）A．多数血管舒张，血流量大，皮肤温..”考查相似的试题有：
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谁有胎儿脐动脉各孕周血流指数的表
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脐动脉血流S/D值
20& & & & 4.73(左右)
21& & & & 4.28
22& & & & 4.14
23& & & & 4.07
24& & & & 3.86
25& & & & 3.82
26& & & & 3.76
27& & & & 3.65
28& & & & 3.59
29& & & & 3.48
30& & & & 3.42
31& & & & 3.31
32& & & & 3.19
33& & & & 3.14
34& & & & 3.08
35& & & & 2.96
36& & & & 2.85
37& & & & 2.74
38& & & & 2.74
39& & & & 2.62
40& & & & 2.51
41& & & & 2.39
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这些都是我之前下载的，不知对你有没有用。
脐动脉血流变化,反映血管阻力情况.(1)脐动脉收缩期峰值和舒张末期流速之比(S/D), S代表收缩期峰值流速,反映血流量,D代表舒张末期流速,反映胎盘血管阻力.正常妊娠脐动脉血流S/D值岁孕周增大而逐渐降低,S/D从早孕大于4,随着孕周增长可以降到小于3,甚至是2以下.这表明胎盘逐渐成熟,胎盘内血管包括母体妊娠子宫血液循环那部分的动脉/静脉逐渐增多.增粗,胎盘外周阻力下降.使脐动脉在舒张期时仍能维持足够的血流一满足胎儿的血供. (2)测量脐动脉血流S/D值最佳测量位置是脐动脉与胎盘附着处,这里测出的值要比靠近胎儿侧段的值低,所以不要随意的见到脐动脉就测出一个比值.越是靠近胎盘侧越好.(3)脐动脉血流S/D值增高常见于妊高症引起的胎盘功能不全.脐动脉扭曲.和母亲糖尿病.(4)脐动脉血流S/D值一般在孕32周以后.....2.7加减0.5左右.孕周 脐动脉血流S/D值 20 4.73(左右)21 4.3 4.5 3.7 3.9 3.1 3.3 3.5 2.7 2.9 2.1 2.39 超声医学》第四版资料正常妊娠在第22孕周前，脐动脉血流频谱变化不大。收缩期血流速度波形陡而尖舒张期血流相对较低据国内外有关报道：脐动脉流速的A/B值在第20孕周为3.9第30孕周前A/B值下降较迅速以后下降较平稳至30孕周后下降至3.0以下我们这里较多的测量脐动脉的S/D值对于&32孕周的测量，&3视为正常，孕足月的应&2.5测量的意义主要是看是否有胎儿宫内窘迫的情况 脐动脉孕周 PI RI21-24 1.08(+/-)0.22 0.64(+/-)0..02(+/-)0.20 0.65(+/-)0.(+/-)0.20 0.63(+/-)0.(+/-)0.19 0.63(+/-)0.(+/-)0.23 0.63(+/-)0.(+/-)0.26 0.62(+/-)0.(+/-)0.26 0.64(+/-)0.(+/-)0.21 0.62(+/-)0.(+/-)0.19 0.60(+/-)0.(+/-)0.21 0.58(+/-)0.(+/-)0.16 0.57(+/-)0.(+/-)0.48 0.57(+/-)0.(+/-)0.16 0.57(+/-)0.(+/-)0.20 0.56(+/-)0.(+/-)0.15 0.56(+/-)0.(+/-)0.15 0.55(+/-)0.08 脐动脉血流检测技术及其临床应用Fitzgerald和Drrmn在1997年首次成功的记录胎儿脐动脉血流信号（fetal umbilicalartery tlow signal），这一技术为了解胎儿-胎盘循环的血液动力学改变提供了一种简便、有效、可重复、无创伤的检测方法，对于高危妊娠的监测及围产儿结局的预测有重要作用，是其它产前检测方法所不能代替的。一、脐动脉血流检测的基本问题：（一）多普勒效应：多普勒效应是自然界普遍存在的一种现象，由奥地利天体物理学家多普勒在1842年观察首次发现的，当一个波源与一个物体发生相对运动时，该物体的反射波的波长和频率会发生变化,被称为多普勒效应。也就是说，当A物体向与发生相对运动的B 物体发射一束频率为Po波长的能量波时B物体所接受并反射的能量波的频率将发生改变，这种发射频率与接受频率之间的改变称为频移，频移的大小与入射频率、波形传播速度、物体运动的速度及方向有关。当A物体远离B物体时，B物体接受的能量波的波长增长频率下降，在日常生活中的一个典型例子是：当汽车沿着道路从站立的人旁边飞速行驶过时，人的耳朵可以感受到汽车笛声（频率）的改变，多普勒效应的公式如下: fo=2fovos?; 其中： fo：频移; fo：入射波频率 ; v：物体运动的速度; c：波的传播速度; ?:波的方向与物体运动之间的夹角； 因此，应用多普勒超声仪可以测量心脏或血管的血流速度（二）脐动脉血流速度波形分析1、血管中血流速度的分布：在血管内部的血流速度有一个较大的分布范围，管壁处为最小，血管轴心处最大，其间各处速度均不同。因此在某一个时刻血管内血流的速度是从最小值到最大值之间连续数据的集合。该集合的带宽由血管横截面积的大小和取样容积的大小以及相对位置等决定。2、频谱上各参数的物理意义：当对血流进行取样时，由于含有许多红细胞，每个红细胞的速度不同而会产生无数个频移，因此返回探头的超声多普勒信号不是一个单频信号，而是不同频率混合的复杂信号。我们把这些信号经过一定的处理以频谱显示出来，也就是我们看到的波形。横轴代表时间，纵轴代表频移（或速度），中间水平线代表基线。在基线上面的频移为正，表示血流方向朝着换能器；在基线下面的频移为负，表示血流方向远离换能器。在仪器上的上、下频移可以互换。频谱的幅度表示红细胞或血流速度的大小，并以辉度表示某一时刻取样容积内速度相同的红细胞数目多，辉度大（亮）：速度相同的红细胞数目少，辉度小（暗）。血流最大速度随时间变化的曲线就是血流速度波形的包罗线。(三)脐动脉血流检测的观察指标：1、S/D比值：为收缩期末最大血流速度与舒张期最大血流速度的缩写。它体现了在心动周期中血流速度变化的振幅，特别是心脏舒张期内血流速度减速度。在心脏舒期，血流主要受循环末梢阻抗的的作用而作减速运动，循环末梢阻抗越大血流减幅也越大，因此S/D比值将明显升高。S/D比值体现了被测动脉远端循环末梢阻抗。当循环末梢阻抗上升时，S/D比值表现为升高。由于S值直接受心脏泵血功能控制，因此S/D比值也通体现了由于心功能不良而致的相对性末梢循环阻抗增高。无论循环末梢阻抗绝对或相对增高，末梢循环的血液灌注量均减少。当末梢循环急剧升高时，可使舒张末期最大血流速度与收缩期末最大血流速度的方向相反，形成高阻抗循环模式，S/D比值将出现负值，这不能很好地表达血流阻抗的物理学和生物学含意，需引用RI和PI表达。笔者曾经作过试验，用脐动脉血流检测仪测定桡动脉血流，然后被测手中握一冰袋，随时着手部温度的下降，桡动脉血流S/D比值逐渐升高，这说明末梢循环阻力的升高将引起S/D比值的增加。2、阻力指数 ： RI=（S-D）/S RI为心动周期中血流速度变化幅度与收缩末期最大血流速度的比例关系。末梢循环阻抗增大，使下降速度加快，变化幅度（S-D）增大，RI解决了因S/D比值可能出现的问题。RI同样也能体现由于心功能不良而致的相对性末梢阻抗增高3、脉动指数（PI）： PI=（S-D）/ M M表示一个凡动周期内血流速度波形最大频移的平均值，PI体现了心脏舒张期血流速度下降的幅度与平均速度的比例关系.4、快速血流比（FVR）： FVR=Q1/QQ1：当血流速度为收缩期最大血流速度这0.707倍以上速度时所含的血流量,Q心动周期中总的血流量,FVR反映血流量信息，表示血流速度超过射血期最大血流速度0.707倍时的射血量占整个心动周期射血量的比值 FVR 在临床上除了反映外周血管阻力对心脏带来的负荷，还反映了心脏的作功情况。S/D比值、RI、PI的含义是完全一致的，可以互相代替，由于S/D比值更易理解，因此在临床上多用S/D比值作为观测脐动脉血流的指标.二、脐动脉血流速度波形的测定：1、临床操作方法：孕妇休息15分钟于检查台取平卧位或左侧15度，查清胎位，确定胎儿腹侧面及肢体，在相对区域涂耦合剂，当听到脐动脉血流时，在此位置仔细调整超声探头的方向及角度在胎儿肢体侧探测胎儿脐动脉血流，当取得3-5个连续稳定标准波形后冻结图像，由内置软件自动计算S/D比值、RI 、PI、FVR。如果探测不到脐动脉血流，可借助B超定位，=样图象为脐带，尽量选择位置比较浅且无胎盘影响脐带为测定对象。2、脐动脉血流波形的识别： 特点： 峰值一致，谷底光滑，中间开窗，底边无光。三、脐动脉血流检测的临床意义：（一）正常妊娠期S/D比值的变化：1、孕龄 在正常妊娠中，随着胎盘绒毛的发育增生，绒毛小动脉分级及分支逐步增加，血管管腔不断扩大，实性绒毛所占比例减少，组织学表现为绒毛的血管/间质比增高，胎盘循环阻抗下降，血流量增加，因此，随着孕周的增加，S/D比值下降。在早期妊娠时，由于绒毛生长较快，绒毛/间质比上升较慢，S/D比值下降较慢：中期妊娠由于绒毛内血管生长快，绒毛/间质比急剧上升，S/D比值下降较快：至妊娠晚期，由于绒毛出现纤维化，绒毛/间质比下降缓慢，甚至不变。王宏等报道：在妊娠24周S/D比值为4.4，28周为3.3,32周为2.8,34周为2.5,37-42周为2.2。可以用以下方法粗略估计：从31周起，S/D比值为3.4,随着孕周每增加1周,S/D比值减少0.1,一般情况下,在妊娠晚期,以S/D比值等于3.0为正常范围的上限.2、体位 孕妇体位对脐动脉血流的影响主要表现在仰卧时的脐动脉S/D比坐位或侧卧位时高，提示仰卧时胎盘血管阻力增加，因为仰卧时，子宫压迫腹主动脉，胎盘血流减少，阻力增加。3、胎心率Morow RT等对20例无并发症的近足月孕妇连续测定脐动脉血流和胎心率，发现胎心率每增加20bpm，脐动脉S/D平均下降20%。Maulic等在308例无并发症的晚期妊娠的脐动脉血流测定，发现个体间由于胎心率的变化引起的误差为15-18%，可以认为胎心率对脐动脉血流的影响很小。4、检查部位 当把多普勒的取样容积放在脐带的胎盘端，中间游离部或胎儿端时，脐血流的参数不同，胎盘端的S/D、PI、RI比胎儿端小，游离部的参数在二者之间。但对结果的判定影响不大。（二）异常脐动脉血流胎盘的病理及生化改变：脐动脉血流异常表示胎儿胎盘循环阻力升高，归因于小的终末血管直径和数量的变化和血管的舒张性变化。研究表明，脐动脉血流异常胎盘第三级绒毛干革命小动脉搏的数量显著减少，而第三级绒毛计数无变化，说明胎盘循环阻力的升高与胎盘内绒毛数量无关，而与绒毛内小动脉数量减少有关。动脉数量的减少，是子宫胎盘缺血而致小动脉管腔闭合的结果。除小动脉数量减少外，胎盘合体滋养细胞结节及出芽、绒毛间质纤维化均显著增加，合体滋养细胞增多是因为滋养细胞对缺血或缺氧的反应，在生化方面，由于在胎儿胎盘循环中没有神经系统的自动调节，血管的舒缩小 性变化有赖于血管活性物质的调节。一氧化氮是一种生物细胞信使分子，近年来研究颇多，是所谓的明星分子，可引起血管平滑肌松弛，从而扩张血管，降低胎盘血流阻力。NO是由一氧化氮合酶催化L-精氨酸而生成的，NOS是生成NO的唯一限速酶，Giles用N-O-硝酸-L精氨酸甲酯抑制羊NOS活性后，脐动脉S/D比值显著升高。笔者通过异常脐动脉血流胎盘一氧化氮合酶的组织化学定位及活性测定发现在异常脐动脉血流胎盘绒毛组织中NOS的活性降低，异常组胎盘绒毛组织中NOS活性的降低主要与合体滋养细胞中NOS异常粗一定关系。（三）S/D比值分级：从临床病理学角度考虑，脐动脉血流阻抗可分为4级Ⅰ级：脐动脉血流阻抗小于3，脐动脉血流阻抗处于正常水平;Ⅱ级：3&S/D&4,胎儿胎盘循环处于代偿期，尚不会发生急性胎儿窘迫。应及时治疗，防止病情进一步恶化。Ⅲ级：当S/D比值大于4 时，将导致围产儿预后不良，提示胎儿已进入失代偿期，情况许可时应尽早结束妊娠;Ⅳ级：又称舒张末期血流缺失 在我们505例脐动脉血流测定中，异常S/D比值65例，其中出现ARDV波形者7例,围产儿死亡4例。出现AEDV波形者6例为重度妊高征，1例为IUGR，因此，AEDV作Ⅳ级，提示围产儿已进入晚期失代偿，预后极差，并可能已发生围产儿心衰，随时可发生围产儿死亡。当出现AEDV波形时，应及时终止妊娠。(四）异常妊娠时S/D比值变化：1、妊娠高血压综合征：在轻、中度妊向征中胎儿的脐动脉血流波形无显著变化，围产儿预后良好 ，而重度妊高征者，胎儿脐动脉血流则有显著变化，围产儿预后不良，异常者IUGR的发生率增加，在我们的505例脐动脉血流测定中，检测妊高征63例，S/D比值正常者（44例）轻中度与重度妊高征分别为16/28例，而在S/D异常者（19例）中轻、中度与重度妊高征分别为1/18例（6例是AEDV波）X〈0。05，异常脐动脉血流多发生于高血压出现较早的孕妇中。在伴有蛋白尿的重度妊高征中，有2/3的脐动脉S/D=4.36，治疗14d，复查S/D=42.6，再过10天，孕妇有胎动感减少，胎儿脐动脉血流检查出现AEDV波，家属因考虑胎儿珍贵，不同意终止妊娠，1天后，胎死宫内，体重约1700克。随着我们对胎儿脐动脉血流检测意义的认识，在后来遇到类似的1例，出现AEDV波后，及时行剖宫术终止妊娠，新生儿存活，胎儿AEDV波的出现是一个危险信号，预示着可能在数天内胎死宫内。若已达妊娠32W ，估计BBW大于是500克，有存活可能者，及时行剖宫术终止妊娠，若孕周较小，母体病情危重，继续治疗对胎儿已无意义，亦应及时终止妊娠，以免造成母体更严重的后果。2、小于孕龄儿：脐动脉血流阻力的升高与SGA的发生率有明显关系，但是，用脐动脉的多普勒指标预测SGA的敏感性明显低于二维超声检查胎儿径线和超声估计胎儿体重的方法。结合二维超声检查有其独特的作用。脐动脉血流检测能判断SGA是由于胎盘循环功能障碍引起，还是由于母体营养供应不足所致，预测改善母体营养条件后胎儿是否继续发育障碍，SGA伴有脐动脉的阻力升高的围产儿的病死率、胎儿窘迫的发生率以及由于胎儿窘迫手术产率均升高：相反，SGA伴有脐动脉血流正常的胎儿相对安全。在我们的2200例检测中，S/D&3者106例，出现AEDV波者28例，全部出现IUGR。3、妊娠糖尿病 在妊娠糖尿病中，胎儿宫内死亡率很高，是非糖果尿病妊娠的8.7倍，在糖尿病伴有酮症酸中毒的妊娠过程中，胎儿宫内死亡率高达75%：在糖尿病不伴酮症酸中毒的妊娠中，也有胎儿突然宫内死亡，糖尿病无并发症发生者，异常脐血流的发生与对照组无差异；有并发症发生时，异常脐血流的发生率高，且新生儿的预后较差；妊娠糖尿病发生血管病变时，胎儿脐血流指标常有改变；血糖控制不理想的妊娠中，常有脐血流指标的改变。4、胎儿窘迫：在胎心发生迟发减速的妊娠中，及动脉S/D比值明显增高，在我们的210例高危妊娠的分析中，167例S/D比值小于3者NST无反应型33例，而43例S/D比值大于3者NST无反应型23例。5、胎儿畸形：当S/D比值增高时应想到胎儿畸形或胎儿先天性疾病的可能，尤其对于原因不明的SGA Raio报道34例AEDV波妊娠中，4例多发畸形，1例染色体异常。6、分娩期 在正常妊娠临产后，宫缩前、宫缩后的脐动脉血流指标无明显变化，若宫缩时脐血流指标升高，提示围产儿预后不良；早发减速者脐血流指标无明显变化，说明在胎头受压时脐血流无明显改变；发生变异减速时胎心率下降期，脐血流指标明显升高，胎心率恢复期脐血流指标较低，说明变异减速由于子宫内脐带受压所致，可能影响围产儿预后。7、过期妊娠：过期妊娠时脐动脉血流阻力不但不增加，反而降低，同时伴有脐静脉血流量减少，胎儿腹主动脉血流增加。可能由于目前尚不明的原因引起脐动脉代偿性扩张，但血流阻力无明显增加。8、羊水过少：重度羊水过少将压迫脐动脉，导致舒张期血流速度下降甚至消失，以致脐动脉S/D比值明显升高。羊水过少，提示胎盘功能不好，胎儿受损。因此当羊水过少且S/D比值明显异常时应尽早结束分娩。（五）对脐动脉血流检测临床应用的评价：1、多普勒脐动脉血流速度波形测定是一项胎盘功能试验，而多数高危妊娠可造成胎盘功能不良，因此，在高危妊娠的治疗中，应将胎儿脐动脉血流检查作为一项常规的监测措施，帮助了解决治疗效果、确定分娩时机。2、用脐动脉血流检测作为产前检查，常规评价胎儿宫内状态，预测围产儿预后，其敏感性不理想，在我们的505例研究中，416例正常妊娠3例S/D≥3（平均=3.3），发生率为0.72%，且无SGA及新生儿窒息；413S/D比值正常者中4例IUGR（体重大于等于2200克）轻度窒息4例，畸形3例。3、作为产前胎儿监护常规方法之一，虽然准确性不理想，但脐血流指标有其独特的优点。与胎心监护比较，监护的环节不同，当胎盘血管发生病理性改变脐血流阻力升高时，表现为脐动脉阻力指数指标升高，此时，胎儿往往处于缺氧的代偿期；胎儿缺氧进一步加重，影响胎儿心血管的调节功能时，表现为胎心监护异常。进一步研究表明，脐动脉阻力指标异常比胎心监护异常提前2周左右。
脐动脉血流S/D值
20& & & & 4.73(左右)
21& & & & 4.28
22& & & & 4.14
23& & & & 4.07
24& & & & 3.86
25& & & & 3.82
26& & & & 3.76
27& & & & 3.65
28& & & & 3.59
29& & & & 3.48
30& & & & 3.42
31& & & & 3.31
32& & & & 3.19
33& & & & 3.14
34& & & & 3.08
35& & & & 2.96
36& & & & 2.85
37& & & & 2.74
38& & & & 2.74
39& & & & 2.62
40& & & & 2.51
41& & & & 2.39
心脏彩超正常值
项目名称：& && & 内径(mm)& && && &&&部位名称& && && & 厚度（ mm）& && &&&
左房 LA& && &&&〈35& && && && && &&&室间隔IVS& && && &&12
左室 LV& && &&&〈55& && && && & 左室后壁LVPW& && && &&12
升主动脉 AO& & 〈35& && && && && && &&&右室壁& && && &&3-4
主肺动脉 PA& & 〈30& && && && && && && &左室壁& && && &&9-12
右房 RA& && & 〈40×35& && && && && && & 右室& && && & &25
左室流出道& && &18-40& && && && && & 右室流出道& && && &18-35
部位& && && && &分度& && && && && &&&瓣口面积 (cm2 )
二尖瓣狭窄& && &最轻：≤2.5& && && & 轻度：2.0-2.4
& && && && && & 轻-中度：1.5-1.9& && &中度：1.0-1.4
& && && && && & 重度：0.6-1.0& && && &最重度：&0.5
主动脉瓣狭窄& & 轻度：1.6-1.1& && && &压差：20-50mmHg
& && && && && & 中度：1.0-0.75& && &&&压差：20-50mmHg
& && && && && & 重度： &0.75& && && &压差：50-150mmHg
肺动脉高压& && &正常： 15-30mmHg
& && && && && &&&轻度： 30-50mmHg
& && && && && &&&中度： 50-70mmHg
& && && && && &&&重度：&&&70mmHg
左室功能（LVEF）正常：&50％& && && && && &轻度降低：40％-50％
& && && && && & 中度降低：30％-40％& && &&&重度降低：&30％
左室充盈功能
左室等容舒张时间：（IVRT）&40岁&&69±12ms& & &40岁& &76±13ms
E波减速时间：（EDT）& && &&&199±32ms
A峰E峰流速比值：E／A &1
血管正常值：
动脉血管：内膜增厚&1mm& && &动脉硬化斑块&1.2mm
血流速度：&0. 50m/s
狭窄分级：&&轻度 内径减少0－50％& &&&收缩期峰值流速&120cm/s
& && && && &中度 内径减少51-70％& &&&收缩期峰值流速&120m/s 舒张期流速&40 cm/s
& && && && &严重狭窄 内径减少71-90％ 收缩期峰值流速&170m/s 舒张期流速&40 cm/s
极严重狭窄内径减少91-99％ 收缩期峰值流速&200m/s 舒张期流速&100 cm/s
& && && && &闭塞 内径减少100％ 闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号
下肢深静脉瓣功能不全分级:
& && && && &I级&&反流时间1-2s& && & II级&&反流时间2-3s& && &&&III级&&反流时间4-6s
& && && && & IV级&&反流时间&6s
心包积液分级: 微量:2-3mm ,&50ml:房室沟 下后壁
少量:3-5mm ,50-100ml: 下后壁
中量:5-10mm ,100-300ml:房室沟 下后壁 心尖区
大量:10-20mm ,300-1000ml整个心腔
极大量:20-60mm ,ml:明显摆动
Apex& & & & 心尖
LA& & & & 左房
LAA& & & & 左心耳
RA& & & & 右房
LV& & & & 左室
RV& & & & 右室
LVOT& & & & 左室流出道
RVOT& & & & 右室流出道
AO& & & & 主动脉（根部）
AAO& & & & 升主动脉
DAO& & & & 降主动脉
AoAR/ARCH& & & & 主动脉弓
ThAO& & & & 胸主动脉
AbAO& & & & 腹主动脉
MV& & & & 二尖瓣
AMV/AML& & & & 二尖瓣前叶
PMV& & & & 二尖瓣后叶
TV& & & & 三尖瓣
ATV/ATL& & & & 三尖瓣前叶
PTV& & & & 三尖瓣后叶
AV/AVE& & & & 主动脉瓣
AoS& & & & 主动脉窦
AW& & & & 前壁
PW& & & & 后壁
LW& & & & 侧壁
IW& & & & 下壁
IAS& & & & 房间隔
IVS& & & & 室间隔
EN& & & & 心内膜
EP& & & & 心外膜
CS& & & & 室上嵴
CT& & & & 腱索
PM& & & & 乳头肌
AD& & & & 冠脉前降支
CIRC& & & & 冠脉旋支
LCA& & & & 左冠脉
RCA& & & & 右冠脉
MPA& & & & 主肺动脉
LPA& & & & 左肺动脉
RPA& & & & 右肺动脉
FL& & & & 假腔
TL& & & & 真腔
PDA& & & & 动脉导管未闭
ASD& & & & 房间隔缺损
VSD& & & & 室间隔缺损
F4/TOF& & & & 法氏四联征
PFO& & & & 卵圆孔未闭
HCM& & & & 肥厚型心肌病
DCM& & & & 扩张型心肌病
RCM& & & & 限制型心肌病
CAD& & & & 冠心病
AI/AR& & & & 主动脉反流
AS& & & & 主动脉狭窄
MI/MR& & & & 二尖瓣反流
MS& & & & 二尖瓣狭窄
TR& & & & 三尖瓣反流
PR& & & & 肺动脉瓣反流
DA& & & & 夹层动脉瘤
MGA& & & & 大动脉异位
PE& & & & 心包积液
PAH& & & & 肺动脉高压
CABG& & & & 冠脉旁路血管移植术
PTCA& & & & 经皮冠脉腔内成形术
TH& & & & 血栓
TEE& & & & 经食管超声心动图
TTE& & & & 经胸超声心动图
V& & & & 赘生物
PCI& & & & 冠脉支架
PPG& & & & 二尖瓣跨瓣压差
PHT& & & & 压差半降时间
MVA& & & & 二尖瓣口面积
AV& & & & 主动脉瓣口直径
SV& & & & 心搏出量
CO& & & & 心输出量
EF& & & & 左室射血分数
FS& & & & 左室短轴缩短率
PASP/△P& & & & 最大压差
△Pm& & & & 平均压差
CCA& & & & 颈总动脉
ICA& & & & 颈内动脉
ECA& & & & 颈外动脉
CB& & & & 颈动脉分叉
VA& & & & 椎动脉
IJV& & & & 颈内静脉
CIA& & & & 髂总动脉
EIA& & & & 髂外动脉
CFV& & & & 股总静脉
DFV& & & & 股深静脉
SFV& & & & 股浅静脉
CFA& & & & 股总动脉
DFA& & & & 股深动脉
SFA& & & & 股浅静脉
DPA& & & & 足背动脉
POV& & & & 腘静脉
GSV& & & & 大隐静脉
SSV& & & & 小隐静脉
CSA& & & & 左锁骨下动脉
AXA& & & & 腋动脉
UA& & & & 尺动脉
RA& & & & 桡动脉
SVC& & & & 上腔静脉
IVC& & & & 下腔静脉
BCV& & & & 头臂静脉
OCC& & & & 导管
IMA& & & & 乳内动脉
心脏彩超正常值
项目名称：& && & 内径(mm)
部位名称& && && & 厚度（ mm）& && &&&
左室后壁LVPW
升主动脉 AO
主肺动脉 PA
左室流出道
右室流出道
部位& && && && &分度& && && && && &&&瓣口面积 (cm2 )
二尖瓣狭窄& && &最轻：≤2.5
轻度：2.0-2.4
& && && && && & 轻-中度：1.5-1.9
中度：1.0-1.4
重度：0.6-1.0
最重度：&0.5
主动脉瓣狭窄& & 轻度：1.6-1.1
压差：20-50mmHg
& && && && && & 中度：1.0-0.75
压差：20-50mmHg
& && && && && & 重度： &0.75
压差：50-150mmHg
肺动脉高压& && &正常： 15-30mmHg
& && && && && &&&轻度： 30-50mmHg
& && && && && &&&中度： 50-70mmHg
& && && && && &&&重度：
左室功能（LVEF）正常：&50％& && && && && &轻度降低：40％-50％
& && && && && & 中度降低：30％-40％& && &&&重度降低：&30％
左室充盈功能
左室等容舒张时间：（IVRT）&40岁
E波减速时间：（EDT）
A峰E峰流速比值：E／A &1
血管正常值：
动脉血管：内膜增厚&1mm
动脉硬化斑块&1.2mm
血流速度：&0. 50m/s
狭窄分级：&&轻度 内径减少0－50％& &&&收缩期峰值流速&120cm/s
& && && && &中度 内径减少51-70％& &&&收缩期峰值流速&120m/s 舒张期流速&40 cm/s
& && && && &严重狭窄 内径减少71-90％ 收缩期峰值流速&170m/s 舒张期流速&40 cm/s
极严重狭窄内径减少91-99％ 收缩期峰值流速&200m/s 舒张期流速&100 cm/s
& && && && &闭塞 内径减少100％ 闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号
下肢深静脉瓣功能不全分级:
I级&&反流时间1-2s
II级&&反流时间2-3s
III级&&反流时间4-6s
IV级&&反流时间&6s
心包积液分级:
微量:2-3mm ,&50ml:房室沟 下后壁
少量:3-5mm ,50-100ml: 下后壁
中量:5-10mm ,100-300ml:房室沟 下后壁 心尖区
大量:10-20mm ,300-1000ml整个心腔
极大量:20-60mm ,ml:明显摆动
脐动脉血流参考值
孕周& & & & S/D& & & & PI值& & & & RI值
26—29& & & & 3.07±0.6& & & & 112.10±17.3& & & & 66.22±6.6
33—36& & & & 2.66±0.6& & & & 101.80±20.2& & & & 60.85±7.8
37—40& & & & 2.32±0.4& & & & 85.80±16.7& & & & 56.4±7.4
& & 受益匪浅，谢谢
--------------------
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& &能不能把你下载的发一份给我呢？感谢感谢
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