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医生回复实时提醒
提问标题：患儿男，出生15天，重6斤，先天性心脏病
赵*** 男 5岁8个月 安徽
疾病：先天性心脏病，室间隔缺损
内容：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
今年5月27日，出现休克症状入院，心超示：先天性心脏病，室间隔缺损7mm，现在芜湖弋矶山医院儿科治疗
曾经治疗情况和效果：
予以抗休克、抗心衰、抗感染治疗
想得到怎样的帮助：
现在患儿的情况可不可以手术根治心脏病？
患者使用在线咨询，
关于先天性心脏病室间隔缺损的手术时机问题，一般考虑两方面因素：一方面是疾病，手术越晚，病情进展越重，手术效果越差；两一方面是病人的问题，手术越晚，孩子越大，抵抗力越强，手术越安全。所以最佳时机的就是这两者综合平衡的结果。一般可参考一下原则：&&&&&& （1）由于小于5毫米膜部室间隔缺损有自然闭合的可能，而且即使不愈合对人体影响也比较小，可不必手术，长期观察，应定期门诊复诊，一旦有变化可随时转为手术。绝大多数大于6mm毫米的膜部室间隔缺损可于1岁左右手术治疗，这时手术比较安全，也不至于因为导致严重的肺动脉高压而耽误病情。　　（2）干下型室间隔缺损，不论缺损大小，均应在1岁左右或之前手术，以防出现主动脉瓣脱垂，不得不手术更换主动脉瓣——那就严重影响生活质量了。
　　（3）极少数大型室缺（大于10毫米的），反复肺炎，心衰，可不受年龄限制，尽早手术治疗，但手术风险稍大。
另外一点，近期感冒、肺炎的孩子，一般至少肺炎彻底治愈后1星期再手术治疗，否则，风险极大。
现在将 心电三维图。病历上传。望尽快答复。谢、。
病历资料仅医生及患者本人登录后可见
此次估计为肺炎心衰，建议彻底治愈后1周复查超声
通知:欢迎你关注我的好大夫个人网站!在很多情况下，门诊看病时间只不过几分钟，但挂号、去医院、候诊，可能会耽误整天时间。外地患者就更不用说了，考虑长途旅费、住宿费，至少需要花费数千元。通过这个网站你可以①在家病情变化时可以给我发消息留言，我能看到方便的时候会进行回复。②如果你觉得图文不方便可以拨打预约我的电话咨询，通过电话沟通病情。③对于需要长期跟我沟通的患者，可以申请我的家庭医生服务，这是一个图文咨询和电话咨询的打包，无咨询次数的限制，病情有需要可以申请我的电话回拨。申请我的家庭医生流程如下（两种方式）：可以通过微信扫描二维码关注我的网站或者下载好大夫患者版客户端，搜索我的名字，找到我的网站，申请我做您的家庭医生，就可以跟我咨询沟通病情了。
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点滴赞赏 温暖医生
小编告诉您，大夫休息时间也在帮助病友哦，这份爱心是不是该鼓励下？点滴赞赏，让大夫心里暖暖的！男:38岁,身高:1.80米,体重:100公斤(肚子肥大)患先天性心脏病
患者信息：
性别：先生&&&&年龄：38
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
&&&&男:38岁,身高:1.80米,体重:100公斤(肚子肥大)患先天性心脏病
血清:
尿酸:907 (参考值142-416)
超声诊断报告单
超声所见：
心脏及大血管内径（MM）：（因患者肥胖及肺气干扰，部份切面显示欠佳）
RVOT:15
LVPW厚:11
PA:17
E/A:&1
二尖瓣环室间隔组织多普勒速度(CM/S):E&:6
A&:13
右房、左心增大，右室稍偏小，右室前壁增厚。室间隔厚度上限，左室后壁不厚，二者逆向运动，运动幅度正常，左室各节段室壁运动速度正常范围。心尖四腔心切面示房间隔下段回声失落约39MM，室间隔高位中断约18MM ，二尖瓣、三尖瓣根部附着在室间隔上。瓣膜启闭运动尚可。右室流出道前壁局部肌瓣、肺动脉瓣形态启闭尚可。
CDFI：心房水平见双向分流。心室水平以左向右分流为主的双向分流，分流峰速1.4M/S,估测两心室间压差约8.3MMHG。肺动脉收缩期血流流速增高,VMAX:3.7M//S,压差:55.2MMHG.
超声提示:
先天性心脏病:
完全性房室间隔缺损.
功能性单心房.
右室流出道狭窄.
左室顺应性减低.
放射科DR诊断报告单
检查部位: DR心脏后前位,DR心脏左前斜位
检查所见:
双侧胸廓对称,胸壁软组织未见异常,双肺纹理清晰,肺内未见明显实质性病变;双侧肺门清晰,肺门角未见异常;气管、支气管通畅，纵隔清晰，心影增大，心胸比0.56，食道吞钡示食管未见明显受压改变；主动脉弓正常。双膈光整，肋膈角清晰、锐利。
诊断结果：心影增大，符合先天性心脏病，
以上所述适合做手术吗？求各高明医师能回答！在这只能说：谢谢谢谢各位好心人！急急急
L先生您好，您这种是属于复杂先天性心脏病。是否能手术还需要进一步评估，建议来北京安贞医院进一步检查。.
叶启彬专家回答
可健鞘内封闭，如无效可小手术切开治疗
范存刚专家回答
不会，外伤性癫痫是外伤引起的脑瘢痕形成等因素所致，无遗传，尽可放心。
叶启彬专家回答
您好!建议先看神经内科，叶大夫
叶启彬专家回答
您好！可以和厂家联系购买，电话： 和 彭总联系。但首先要肯定诊断，
叶小缅专家回答
建议到当地正规医院泌尿外科检查、确诊、治疗。}