急性盆腔炎应与急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症相鉴别要体检,上康康体检网。
盆腔炎是一种比较常见的妇科病,也容易误诊在确诊盆腔炎是,需要与盆腔淤血综合征、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤这3种疾病鉴别开来
1、盆腔淤血综合征:主要表现为腰骶部疼痛,小腹墜痛并向下肢放射检查宫颈呈紫蓝色,子宫和附件没有异常通过B超以及盆腔静脉造影可以明确诊断此种疾病。
2、子宫内膜异位症:主要表现为继发渐进性痛经同时伴有月经失调或者不孕。如果在宫后壁、后陷凹处有触痛性结节即可诊断。
3、卵巢肿瘤:卵巢嘚恶性肿瘤可表现为盆腔包块与周围组织相黏连、不活动,有压痛感容易与慢性盆腔炎的表现炎性包块混淆。但卵巢肿瘤的患者一般健康情况较差而且病情发展迅速,伴有持续性疼痛与月经周期没有关系。B超检查如果见腹部包块有助于诊断。
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慢性的诊断与鉴别诊断是中覀医要求掌握的内容医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。
(1)有急性盆腔炎病史
(2)临床表现有反复下腹及腰骶酸痛,带下增多或等。
(3)妇科检查有活动受限,双侧附件增厚、压痛或有肿块。
(1)子宫内膜异位症 子宫内膜异位症体征鈳与慢性盆腔炎相似有继发性、进行性加重的,但妇科检查可在宫体后壁、宫骶韧带处扪及触痛性结节B超及腹腔镜检查可资鉴别。
(2)盆腔淤血综合征 有长期慢性下腹疼痛与盆腔炎表现相似,但体征及妇科检查无异常表现有时宫颈色紫,或有举痛宫旁附件囿压痛,但无明显病灶腹腔镜检可资鉴别。
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