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医生概述什么是颈椎后纵韧带骨化症
作者：上海西郊骨科医院 / 日期： 13:47
来源：上海西郊骨科病医院
　　颈椎后纵韧带骨化症是一项近认识的颈椎疾白种人，尤以日本人的发病率为高。该病随年龄压迫与刺激，并且骨化的后纵韧带也可以压迫脊患，它在颈椎X 线侧位片上表现为紧贴颈椎后缘增大发病率有增多的倾向，男性病人的发病率为髓前动脉，造成中沟动脉供血不全，引起脊髓的的、具有各种表现的骨化阴影。以往此阴影被认女性的2 倍多。整个颈椎都可发病，但以颈?5、中央性损害。同时，由于后纵韧带的骨化( 尤其为是颈椎后壁的阴影，实际上是后纵韧带的骨化，颈?4、颈?6、颈?7 为多，同时可向纵的方向和是连续型者)，可使骨化区内的颈椎节段稳定不形成椎管内占位性病变，使脊髓容易受压，产生水平方向发展。动，患节活动度完全消失，如此势必加重邻近的脊髓压迫的临床征象。　　由于后纵韧带上有钙盐沉积及骨化，使颈椎非骨化区颈椎节段的代偿性活动，　　颈椎后纵韧带骨化症多见于东方人，少见于管的矢状径减小，可对脊髓产生不同程度的直接
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上海西郊骨科医院大楼颈椎后纵韧带骨化怎么锻炼
核心提示：颈部后纵韧带钙化主要由长期颈部劳累，或感受风寒，致使颈部筋脉失养或挛缩而发病。建议脊髓未受压患者，可以通过运动锻炼来康复。
　　症最早由日本学者首先提出，并指出本病的病理变化可引起脊髓的损伤。本病的病因尚不明确，部分病人还有胸椎黄韧带、腰棘上韧带或髌韧带的骨化，具有全身多部位骨化倾向，这可能和糖、钙代谢异常或性激紊等内分泌因素有一定的关系，或者可能与颈椎后纵韧带骨化和局部的外伤有关。
　　颈椎后纵韧带有深、浅两层、韧带中央部较隆起.韧带的骨化从椎体上下缘相连接部的深层开始，病变常累及浅层。当颈椎问盘退变向后方膨隆、后纵韧带张力加大时可使病变进展。颈椎后纵韧带的骨化可呈连续型、分节型等.顶椎后纵韧带骨化后，使局部颈椎椎管的前后径减小，颈髓可受压.但由于颈髓对慢性压迫性损伤有较强的代偿性作用，能耐受50Y的静态压力。因此颈椎后纵韧带骨化本身一般并不引起症状，但如果合并有颈椎不稳，黄韧带肥厚、椎板肥厚、小关节增生等因素时，使颈髓在不规则的骨块下重复摩擦飞撞击，可明显的引起颈髓的摄伤而产生症状，因为脊髓对动态压迫及摩擦力的损伤的耐受力差。　　颈部后纵韧带钙化与有关，后纵韧带位于椎体的后缘，椎管的前壁，后纵韧带增厚及钙化，若钙化区所占比例小则一般不影响脊髓功能。但是，若钙化区占椎管矢状径的30%以上时，可引起颈椎，压迫脊髓前动脉，使中沟动脉供应发生障碍，出现脊髓受压症状。　　颈部后纵韧带钙化主要由长期颈部劳累，或感受风寒，致使颈部筋脉失养或挛缩而发病。建议脊髓未受压患者，可以通过运动锻炼来康复。运动锻炼具体有以下几点：　　1.屈伸颈部& 患者取站立位，两脚分开，与肩同宽，双手叉腰，先做深吸气，吸气时尽量使颈部前屈，下颌贴近胸口，然后呼气；再吸气时，头颈部后伸，最后还原。　　2.左右侧屈颈部& 姿势同前，吸气时颈部向左侧G，呼气时还原；再吸气时颈部向右侧，呼气时还原。
　　3.前下伸展颈部& 姿势同前，深吸气时颈部伸向左前下方，双目注视左前下方，呼气时头颈还原；然后深吸气时，头颈伸向右前下方，双目注视右前下方，呼气时还原。　　4.后上伸展颈部& 姿势同前，深吸气时头颈部向左后方尽量旋转，双目注视左后上方，呼气时还原；然后深吸气时，再使头颅转向右后上方，双目注视右后上方，呼气时还原。　　5.旋转颈部& 姿势同前，头颈先向左环绕1周，再向右环绕1周，幅度由小及大。
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颈部后纵韧带钙化主要由长期颈部劳累，或感受风寒，致使颈部筋脉失养或挛缩而发病。建议脊髓未受压患者，可以通过运动锻炼来康复。&&&&&颈椎后纵韧带骨化症
颈椎后纵韧带骨化症别名：颈椎后纵韧带骨化
1.颈椎后纵韧带骨化症的保守治疗 对于有颈项部疼痛及颈部活动受限等局限性症状以及具有轻度神经症状的患者，例如有双手手指麻木等的病例，应选择保守治疗。保守治疗的方法包括口服药物、膏药外敷、温热理疗、支架疗法和注射药物等。口服药物常用的有止痛解痉剂、消炎镇痛剂和肌肉松弛剂等。此外，为了改善神经症状也可用维生素B12制剂。膏药外敷可缓解局部疼痛，使用具温热效应与清凉效应的膏药都可有收效。温热法是理疗的手段之一，如石蜡疗法等，对相应的病例很有效。支架疗法的目的是保持颈椎安静、矫正颈椎的不良位置与姿势以及防止颈椎的非生理性运动，有软型与硬型两种支架可供选用。支架制动2～3个月后症状多获缓解。但是，颈椎的间歇性牵引法与推拿疗法因有引起症状加重的病例报道，不应选用。用于注射的药物有消炎镇痛剂，维生素B12制剂等常规药剂也确有一定疗效，近年来亦用于临床，显示其确有镇痛效果。此外，前列腺素制剂也被用来改善脊髓的血流，对于手足麻木者具有疗效。
2.颈椎后纵韧带骨化症的手术治疗
(1)基本原则：手术治疗的基本原则是解除骨化的后纵韧带对脊及神经根的压迫，但在具体要求与操作上一定要细心、耐心和精心，否则易造成手术疗法的失败。
(2)手术方法：手术方法有两种减压法，即自前方显露椎体、刨削切除椎体、刨削切开骨化的后纵韧带，将漂浮的后纵韧带拉向前方，再于椎体刨削部植骨固定的前路法和自后方入路，切除椎板扩大椎管以期对脊髓减压的后路法。两种方法现均较定型，现分别叙述如下。
①前方减压法：
A.病例选择：骨化范围(或脊髓受压的长度范围)为3个椎体以下者，适用前路法。因为前方减压融合术适应证是骨化范围较小，最多是4个椎体者，但在某些情况下骨化范围达5个椎体时也还能施行手术。
B.术前准备：术前先给患者装上Halo支架。手术时，Halo支架的前方暂时拆除。
C.手术步骤：以脊髓造影片所示的充盈缺损处为中心，切除2～3个椎间盘，再用咬骨钳将椎体部分咬去，并用气磨钻磨削切除椎体的后缘。随着椎体后缘的切除，黄白色的骨化的后纵韧带便逐渐显露于术野。骨化物的四周，即其与椎体相延续的部分应完全削开，以使骨化物游离。
上述操作应在显微镜下进行，为了避免对脊髓的异常压迫，切勿随意牵拉骨化物，待到确认骨化物四周均已软化时即暂停操作，并让骨化物逐渐地自行向前方浮升。
D.术后处理：术后2～3周以CT观察，此时显示骨化物大多都向前方移动。被削除椎体处植入髂骨块者，可允许于术后1周左右在Halo支架支持下开始步行。症状改善的时间因病例而异。病变早期施术者可立即改善;晚期施术者则要在术后2～3个月方才恢复;也有因减压的刺激而引起暂时性上肢瘫痪者，大多在术后1～2个月恢复。
②后方减压法：后方减压法即椎板切除术，或称椎管扩大术，适用于多个椎体后纵韧带骨化者，由桐田开始应用，现已得到推广。椎板切除的范围为脊髓造影所见阻塞部分再加上上、下各1个椎体。手术时先将诸棘突切除，再用咬骨钳咬薄椎板，然后用气钻将椎板继续磨削到硬膜也能隐约可见的菲薄程度，此时用剪刀将菲薄的椎板自正中线处切开，并向左右扩延，使硬膜囊逐渐膨隆而获得减压效果。与普通的椎板切除术相比，此种椎板切除术可以免除硬膜囊与脊髓的部分性膨隆，从而开创了一下子就将脊髓全段性减压的先例。此外，研究者们也探索了多少还保留一些椎管形态的椎管扩大术。如今已有将椎管中间敞开而两侧保留的岩崎法，正中切开加植骨的黑川法，只切开单侧椎板的平林法等，这些方法各有其优缺点。作者选用较方便的岩崎法，即用咬骨钳将椎板咬薄，其正中部则用气磨、钻磨削到几乎穿透到硬膜的程度，然后再在椎板的两侧刨掘出两条沟槽，以便翻开并扩大椎管。
(3)术后处理：术后一般卧床2周，并逐渐利用支具进行站立位及步行训练，约2～3个月后出院。
(4)手术并发症：
①前路手术并发症：在前路法，有因气管、食管被拉钩长时间牵拉所致的暂时性咽喉痛，有因声门水肿而造成的呼吸困难，也会引起前面提过的脊髓刺激征及暂时性根性障碍，甚至有发生单侧上肢瘫痪的病例。上述症状经观察后一般在数月内消失。在手术操作上，前路法有移植骨片移位、滑脱及植骨片插入过深等问题。植骨片滑动多因骨块过大所致，因而须留心将大小合适的骨块插至恰当的位置。如骨片移动度过大，有必要重新手术，放妥骨块。对手术后2～3天起症状渐渐恶化甚至造成四肢瘫痪者，应用X线、CT等检查手段确认骨块的位置。如安放过深，应从前方再次手术纠正之;如骨块位置正好而瘫痪情况严重，则可从后方行椎板减压术。总之，千万不能错过再手术的恰当时机。前路法手术操作的又一问题是，在损伤了骨化物旁的硬膜并造成脑脊液漏出时，虽可用纤维蛋白予以修补，但仍会产生脑脊液瘘，此时不应置放引流过久，应拔去引流条，并对局部皮肤外方加压，一般均能自愈。
②后路并发症：后入路手术操作的并发症主要是，在行椎板减压时，如果损伤侧方的硬膜，也可引起脑脊液瘘。采用纤维蛋白糊进行修补一般均能愈合。如硬膜再次损伤，则只能用人工硬膜片修补之，此时务必注意防止感染。
作者根据不同的病情，分别对诸多患者进行了前路和后路法手术，效果均属良好，尤其是起病后发展迅速及病程较短者，以及年纪较轻的病例。而老年患者及外伤后致病者的疗效则较差，可能是由于老年病例中不少是多次发作、病情不断恶化，以致脊髓病变已呈不可逆改变的缘故;而在外伤性病例，则主要是由于,受骨化物压迫的、已处于病理状态的脊髓，如再受外伤势必容易招致不可逆变化。此外，尚有其他问题，包括后路法有行多节段椎板切除术后椎节不稳定的问题，以及前路减压术椎管长度受限制的问题等。因此，欲获得良好的疗效，应对具有脊髓症状者及早施术。
颈椎后纵韧带骨化症找问答
答：这个还是去医院检查评估下，酌情可以服用点颈复康颗粒方面的药物调理。平时避免局部关节过度受力的情况，希望帮助。
答：后纵韧带骨化症的治疗包括保守治疗和手术手术治疗。一般情况下不会自行恢复的，保守治疗效果会更安全些的。
答：你好，你可以服用阿法骨化醇片(立庆)骨质疏松症；继发性甲状旁腺机能亢进；甲状旁腺机能亢进，甲状旁腺机能减退；营养和吸收障碍引起的佝偻病和骨软化症；假性缺钙（D-依赖型I）的佝偻病和
答：你好，可以服用骨康胶囊滋补肝肾，强筋壮骨，通络止痛。用于骨折、骨性关节炎、骨质疏松，属肝肾不足、经络瘀者。它的成分都是中药，没有副作用的。
答：你好，建议你服用舒筋健腰丸，它补益肝肾，强健筋骨，驱风除湿，活络止痛。用于腰膝酸痛。希望能帮到你。
答：你好，根据你描述的情况来说，建议你考虑选择舒筋健腰丸来治疗调理的，它能补益肝肾，强健筋骨，驱风除湿，活络止痛。用于腰膝酸痛。 针对你的症状是可以用的，若是病情不见好转或者病情比较严
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颈椎后纵韧带骨化症该怎么办
颈椎后纵韧带骨化症是的一种，是目前最为高发的一种疾病。生活中，很多职场男女因为工作方式的原因患颈椎病的概率非常的高。所以，对于颈椎后纵韧带骨化症，了解如何应对这种疾病就显得非常的重要。为此，我们一起来了解下颈椎后纵韧带骨化症该怎么办。
颈椎后纵韧带骨化症缓解方法：
晚餐补加分
作为一位忙碌的白领，可能没有足够时间，准备健康营养的和午餐，那晚餐的时候可以，吃一些营养骨髓的食物。中医认为生地、、胡、山萸肉、等，具有补肾髓功能，可以把这些材料加入到晚餐中，以起到强壮筋骨，推迟肾与脊柱蜕变的效果。
学习大鹏展翅
看电视的时候，可以学一学大鹏展翅：轻轻弯腰至90度，两个手臂模仿，大鹏飞行一样伸展开，但可不要将头抬起来，越高越好，坚持5分钟。这个动作可以帮助，增加颈椎部肌肉的韧性。
将些许、半斤一起炒热，装入布袋，放在颈背部热敷30分钟。每日1次。可改善颈背部血循环，缓解肌肉痉挛。注意，别让温度太高或时间过久。
枕头和床也是颈椎的亲密伴侣，枕头过高或者过低，床垫过于柔软都会连累颈椎。枕头宽度应达肩部，中间低，两端高的元宝形的枕头，对颈椎有很好的支撑作用，可以让颈椎得到很好的休息；对于颈椎不好的人来说，木板床、棕绷床是上选，而那种过分柔软的床肯定不利于颈椎。
颈椎病如何吃才能更健康
颈椎病的饮食，其实没有什么很大的要求。总体讲究，合理搭配，不可单一偏食。不要经常吃生冷和过热的食物，同时，也要避免油腻、油炸食物。颈椎病饮食的总体原则我们需要把握好。
颈椎病如何吃才能更健康。颈椎病的中，所含的营养是不同。因此，粗细要同时吃，不可单一偏食。这样的全面营养，才可满足人体需要。从而促进颈椎病人的康复，以及维持正常人体的需要。
颈椎病的饮食，我们也要从颈椎病的病因着手。颈椎病是椎体增生，以及退化疏松等引起的。因此，颈椎病人，要补充钙、、维生素族等。颈椎病属湿热阻滞的人，应多吃些、等，清热解肌通络的果菜。颈椎病，可多吃、鱼、猪尾骨等。蛋白质，也是形成韧带，以及骨骼，所不可缺少的营养素。因此，颈椎病的饮食一定要丰富全面。
在生活中，患者们一定要养成良好的饮食习惯，多加强锻炼身体。
以上就是关于颈椎后纵韧带骨化症该怎么办的介绍。这里需要提醒的是，工作方式虽然是不能改变，但是颈椎后纵韧带骨化症是可以预防的，也就是说为了防止患颈椎病，最好是养成不要就做的习惯，做到每一个小时起身运动一下的习惯。
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所属部位 ：颈部
就诊科室 ：脑外科
症状体征 ：感觉障碍、颈肩痛、其他症状
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