肺部炎性肉芽肿
时间： 17:05:41
健康咨询描述：
&&&&2010年12月做PET/CT检查:右肺上叶散发在多发小淡薄密度结节影，放射性摄取轻微增高；右肺中叶及双肺下叶散在多发结节及斑片放射性摄取不均匀增高，体积最大者位于右肺中叶，大小约2.5CM*2.0CM*1.8CM，SUV最大值6.7，平均值5.2，CT值约50.2HU，CT于上述部位见结节影紧贴斜裂，后缘见小毛刺征，其下缘近膈胸膜处见牵拉征，未见明显分叶征；余肺未见实质性病变及异常放射性摄取增高灶。右锁骨上窝、左侧肺门入纵隔（2、4、5、7组）多发结节状放射性摄取异常增高影，最大约1.4CM*1.1CM，SUV最大值5.9，平均值4.6，CT于上述部位见肿大淋巴结影。&&&经抗炎性治疗，于2010年2月再CT复查。&&&双肺纹理清晰，双肺见多发小圆形结节灶，大小相仿，最大者直径约为5MM，边界清晰，边缘光整，增强扫描未见明显强化。病灶主要分布在双肺中上部，右肺中叶及左肺下叶见条索状阴影，边界清晰，余双肺内未见明确实变影。气管及主要支气管通畅。双肺门及纵隔未见肺大淋巴结。心脏大小、形态正常。未见胸腔积液。扫及骨质未见明确异常。&&&&影像学诊断:1、双肺多发小结节灶，考虑炎性肉芽肺性病变可能性大，请随访复查，排除其它可能。2、右肺中叶及左肺下叶纤维条索灶。
曾经的治疗情况和效果：
其间只打点滴做消炎处理。但感觉胸闷，胸部、背部疼痛。
想得到怎样的帮助：据上述，是炎性肉芽肺吗？应怎样治疗？应注意什么？会传染吗？什么原因导致有此病？（感谢医生为我——该。）
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病情分析：患者中年男性，据CT提示：右肺多发小结节影，最大者大小约2.5CM*2.0CM*1.8CM，周围小毛刺征，有锁骨上窝及纵隔淋巴结淋巴结肿大，经抗炎治疗后复查CT提示有所好转，但患者仍，胸闷、胸背部疼痛不适，故考虑肺癌伴费内转移的可能行较大。指导意见：1、行支气管镜检查，并取其组织行病例检查；2、查痰，看看痰液中可找到脱落的癌细胞。医生询问：不知患者是否有吸烟史？，是否伴有咳嗽咯痰、痰中带血，低热、患病以来体重有无下降等。
您好医生：患者没有吸烟史，没有咳嗽咯痰，没有咯血，很久（一个多）没有发烧（包括低热，患者之前每个星期都坚持做运动），发现病情三个月以来，体重有些少下降（2至3市斤），因没有痰，所以没有检查痰液，经查血液，没有发现癌细胞。到现在没有做活检，因患者担心做活检后，会不会加快病情的发展？会不会有其它风险？谢谢！
您好医生：更正复查时间：经抗炎治疗，于2011年2月做CT复查。不是2010年2月。
双肺纹理清晰，双肺见多发小圆形结节灶，大小相仿，最大者直径约为5MM，边界清晰，边缘光整，增强扫描未见明显强化。病灶主要分布在双肺中上部，右肺中叶及左肺下叶见条索状阴影，边界清晰，余双肺内未见明确实变影。气管及主要支气管通畅。双肺门及纵隔未见肺大淋巴结。心脏大小、形态正常。未见胸腔积液。扫及骨质未见明确异常。
影像学诊断：1、双肺多发小结节灶，考虑炎性肉芽肺性病变可能性大，请随访复查，排除其它可能。2、右肺中叶及左肺下叶纤维条索灶。
12:38医生回答：
你好，根据你的描述，可以先正规的抗炎治疗两周治疗，如果症状明显好转，就可以排除结核、肿瘤的可能，如果症状无明显好转，可以行结核的诊断性治疗
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1. 甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有...
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。肺部炎性肉芽肿
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12:38医生回答：
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时间： 13:27:56
健康咨询描述：
胸廓对称、双肺透光度减低、两肺纹理增粗、紊乱、右肺中叶内侧段及外侧段见直径约0.4cm小结节、边缘尚光滑、右侧斜裂区见小结节影、双肺下叶见磨玻璃影、气管及叶、段支气管未见狭窄、闭塞及扩大、肺门大小、位置未见异常、肺门及纵横隔淋巴结无肿大
感谢医生为我快速解答——该
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病情分析：您好，考虑是病毒感染引起的，建议药物用感康，头孢克肟胶囊，银翘解毒颗粒指导意见：这几个效果挺好的，一定要多喝水多休息，一定要注意身体的保暖，防止进一步加重，吃东西也是的尽量吃热的
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