下颚颞下颌关节紊乱综合征炎怎么治?

下颌关节炎怎么治啊_百度知道
问:下颌关节炎怎么治啊
&副主任医师
来自重庆市第四人民医院 (上清寺分部)(三级甲等)
吃些细软食物,要注意尽量让自己转移注意力,没事时多按摩一下有症状的关节,不要吃硬的东西,这类疾病心理因素占很重要的部分,吃东西要双侧咀嚼,牙齿咬合变好了: 1 平时不要张大嘴. 3 注意关节保暖,不要打哈欠太大口你好,让关节骨多休息,不要有太大压力,放轻松,少吃冷热刺激关节的东西,打针. 4 不要累到,艾灸,不要吃太长时间的东西,如果不是很严重最好不要采取手术方法,揉揉关节骨放松,注意舒缓情绪 5 矫正牙齿,注意休息,热敷和按摩治疗,平时生活上多注意做好以下几点,不要用力咀嚼食物,比如在家里用热的湿毛巾敷一下关节处. 还有其他方法如手术,理疗等,关节自然也就没问题,针灸,多做热敷关节,不要吃要用力咬的东西,改掉不自觉就咬紧牙关的坏习惯 2 还是时刻提醒吃东西时要注意
你好。治疗颞下颌关节炎,应遵循一个先用可逆性保守治疗,如服药,理疗,封闭和颌板。...
建议做做局部热敷、针灸治疗,同时口服中草药调理,必要时药物封闭治疗,治疗期间避免...
建议你不要吃硬的食物,局部热敷。减少活动,慢慢可以恢。这个一般问题不大的
这种情况主要是下颌关节的紊乱引起的,和平时局部的韧带拉伤劳损,过多的用力等有关系...
颞下颌关节炎又称为颞下颌关节紊乱综合症,多发于青壮年。其发病机理尚未完全明了。本...
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下颌关节炎要怎么治疗
状态:就诊前
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您好!根据您提供的情况,比较符合颞下颌关节功能紊乱,但进一步的确诊还需要详细的体格检查。来我们科室就诊的患者,会根据不同患者的情况,制定有针对性的治疗方案,一般需要连续治疗2-3周,包括一些理疗和手法治疗。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
您好!根据您提供的情况,比较符合颞下颌关节功能紊乱,但进一步的确诊还需要详细的体格检查。来我们科室就诊的患者,会根据不同患者的情况,制定有针对性的治疗方案,一般需要连续治疗2-3周,包括一些理疗和手法治疗。
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康复医学中心颞下颌关节骨关节炎治疗的临床疗效比较 - 中国学术期刊网络出版总库
中国学术期刊网络出版总库
颞下颌关节骨关节炎治疗的临床疗效比较
【Author】
LI TLI GLEI Rong-Department of Stomatology, Liuzhou Municipal People’s H
【摘要】 目的:探讨比较关节腔注射治疗、超短波物理治疗、药物口服治疗对颞下颌关节骨关节炎的临床疗效。方法 :选取初期骨关节炎患者60例,随机分为3组,分别采用透明质酸钠(Sodium hyaluronate,SH)关节上腔注射法、超短波物理治疗法、双氯芬酸钠(diclofenac sodium)联合盐酸氨基葡萄糖(glucosamine hydrochloride)口服法进行治疗。利用颞下颌关节功能障碍指数(dysfunction index,DI)及疼痛直观模拟标尺(visual analog variables,VAS)对比各组治疗后1周、1个月、3个月及6个月的疗效。结果:治疗后1周各组疗效无差异(P&0.05);治疗后1个月注射组及超短波组疗效优于药物组(P&0.05);治疗后3个月及6个月注射组疗效显著优于短波组及药物组(P&0.05)。结论:药物口服及超短波物理治疗疗效稳定性较差。透明质酸钠关节腔内注射法的疗效稳定性值得肯定。
【关键词】 ;
【分类号】R782.6
【下载频次】3
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下颌关节炎怎么治?
09-01-07 & 发布
颞下颌关节紊乱综合征 ※※概述 颞下颌关节紊乱综合症(Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome)?是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中,此病最为多见。好发于青壮年,以20~30岁患病率最高。 ※※诊断 根据病史,存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊乱综合征并不困难。辅助诊断常用的方法有:①X线平片(关节薛氏位和髁状突经咽侧位),可发现有关节间隙改变和骨质改变,如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。②关节造影(上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少),可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。近年来,不少学者应用关节内窥镜检查,可发现本病的早期改变,如关节盘和滑膜充血、渗血、粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等。由于本病有很多类型,治疗方法各异。因此,应作出具体类型的诊断。如翼外肌痉挛、可复性关节盘移位或关节盘穿也等。 ※※治疗措施 具体的治疗措施有: 1.矫正咬合关系由口腔专科检查治疗 2.封闭疗法可用0.25-0.5%普鲁卡因3~5ml作翼外肌封闭。穿刺点在乙状切迹中点,垂直进针,深度约2.5~3cm,回抽无血时注药。常用于张口过大的病员。 3.氯乙烷喷雾配合按摩,可以缓解咀嚼肌痉挛。喷氯乙烷时要成雾状,间断喷射,配合按摩,防止冻伤。并要注意保护眼、耳,远离火源。 4.针刺疗法取穴:下关、听宫、颊车、合谷、配医风、太阳。 5.超短波、离子导入、电兴奋及磁疗等局部理疗有一定疗效。 治疗的同时,要纠正不良习惯(如单侧咀嚼),并防止张口过大等。 ※※病因学 颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年。其发病机理尚未完全明了。本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变。 1.创伤因素很多病员有局部创伤史。如曾承外力撞击、突咬硬物、张口过大(如打呵欠)等急性创伤;还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损,咀嚼肌群功能失调对本症的发生也有一定影响。 2.咬合因素不少病员有明显的咬合关系紊乱。如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱,可破坏关节内部结构间功能的平衡,促使本症的发生。 3.全身及其他因素神经精神因素与本病可有一定关系。如有些病员有情绪急燥、精神紧张、容易激动等情况。此外,有的病员有风湿病史,有的发病与受寒有关。 ※※临床表现 颞下颌关节紊乱综合症主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围;并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段,可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限,但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外,还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。 ※※鉴别诊断 由于很多其他疾病也常常出现上述三个主要症状,因此必须与以下诸疾病作鉴别: 1.肿瘤 颌面深部肿瘤也可引起开口困难或牙关紧闭,因为肿瘤在深部不易被查出,而误诊为颞下颌关节紊乱综合征,甚至进行了不恰当的治疗,失去了肿瘤早期根治的良机。因此,当有开口困难,特别是同时伴发育脑神经症状或其他症状者,应考虑是否有以下部位的肿瘤:①颞下颌关节良性或恶性性肿瘤,特别是髁状突软骨肉瘤。②颞下窝肿瘤。③翼腭窝肿瘤。④上颌窦后壁癌。⑤腮腺恶性肿瘤。⑥鼻咽癌等。 2.颞下颌关节炎 ①急性化脓性颞下颌关节炎(acute suppurative arthritis of temporomandibulor joint),关节区可见红肿,压痛明显,尤其不能上下对,稍用力即可引起关节区剧痛。②类风湿性颞下颌关节炎(rheumatoid arthritis of temporomandibular joint),常常伴有全身游走性,多发性关节炎,尤以四肢小关节最常受累,晚期可发生关节强直。 3.耳源性疾病 外耳道疖和中耳炎症也常放射到关节区疼痛并影响开口和咀嚼,仔细进行耳科检查当不难鉴别。 4.颈椎病 可引起颈、肩、背、耳后区以及面侧部疼痛,容易误诊。但疼痛与开口和咀嚼无关,而常常与颈部活动和与姿势有关。有的可有手的感染和运动异常。X线片可协助诊断颈椎有无骨质变化,以资鉴别。 5.茎突过长症 除了吞咽时咽部疼痛和感觉异常外,常常在开口、咀嚼时可引起髁状突后区疼痛以及关节后区,耳后区和颈部牵涉痛。X线片检查,容易确诊。 6.癔病性牙关紧闭(hysterical trismus) 癔病性牙关紧闭如和全身其他肌痉挛或抽搐症状伴发,则诊断比较容易。此病多发于女青年,既往有癔病史,有独特的性格特征,一般在发病有精神因素,然后突然发生开口困难或牙关紧闭。此病用语言暗示或间接暗示(用其他治疗法结合语言暗示)常能奏效。 7.破伤风牙关节紧闭(totanic trismus) 破伤风是由破伤风杆菌引起的一种以肌阵发性痉挛和紧张性收缩为特征的急性特异性感染。由于初期病症可表现为开口困难或牙关紧闭而来口腔科就诊,应与颞下颌关节紊乱综合征作鉴别,以免延误早期治疗的时机。破伤风牙关紧闭一般都有外伤史。痉挛通常从咀嚼肌开始,先是咀嚼肌少许紧张,即病员感到开口受限;继之出现强直性痉挛呈牙关紧闭;同时还因表情肌的紧缩使面部表情特殊,形成“苦笑”面容并可伴有面肌抽搐。
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早期和轻微的颞颌关节炎,每天2.5g锯峰齿鲛软骨粉末;一年以上的颞颌关节炎,每天7.5g锯峰齿鲛软骨粉末。这是目前治疗此病最好的方法。
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下颌关节,又称颞颌关节,是颌面部惟一的活动关节,主要持人们的口腔开合功能。下颌关节弹响症,又称颞颌关节功能紊乱症,表现为关节疼痛,局部弹响,功能障碍。一般是下颌关节脱臼的后遗症,或关节发育不对称,习惯单侧咀嚼以及咬硬性食物受伤所致。下面介绍几种行之有效的外治方法。   推拿疗法先以推抹手法在患侧面颊部、颞颌关节部反复操做3~5分钟;继而按揉颞颌关节部,以及下关、颊车、翳风、合谷等穴位,配合压痛点弹拨、振颤手法;最后以掌摩擦患侧颞颌关节部,以皮肤发红、温热为度。每日1次,10次为l疗程。   针灸疗法针刺风池、翳风、下关、颊车、合谷、太冲、迎香、配合艾条灸法。每日1次,10次为1疗程。封闭疗法取醋酸强的松龙0.5~1毫升,加2%~0.5%盐酸普鲁卡因2~10毫克,常规消毒后,行痛点封闭,每周1次,3次为1疗程。   水针疗法取维生素B1100毫克或B12100微克注射于颞颌关节及其周围,每日或隔日1次。   穴位敷贴取马钱子粉,约0.1克,撒于膏药或胶布上,敷贴在患侧下关穴,隔2~3日更换1次,一般更换3~5次,用药后由于   局部血运功能恢复,水肿消退较快,功能恢复较为理想。   外敷疗法取粗沙或粗盐适量炒热,装入布袋,趁热敷于患侧面颊部、颞颌关节部.并轻轻揉动。或取一鸡蛋水煮熟后,趁热在患侧面颊、颞颌关节部反复滚动,每日3~5次。   导引功法   (1)紧咬牙关:上下齿相对用力紧紧咬合,如咬物状,稍停还原,如此反复做12~24次。   (2)努咧唇口:先将嘴唇向前突出努起,稍停还原;再将嘴角尽量向两侧拉开,稍停还原。如此为一次,做12~24次。   (3)中指或拇指按揉下颌关节及颊车穴3~5分钟,然后用示、中、无名指三指上下往返擦动,以局部温热为度。   治疗期间面部注意保暖,避免寒冷刺激。
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