唐氏筛查和四维彩超能确定排除胎儿的哪种畸形？
唐氏筛查和四维彩超能确定排除胎儿的哪种畸形？
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：怀胎35天时做了脑CT和腰CT，并用药西咪6天、甘露醇3天，医生建议做以上两种检查，请问这两种检查确定排除胎儿的哪种畸形？
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擅长：本人从事临床10多年，为患者解决了不少病痛，挽救了很多人的生命，对于妇科病有一定的专长，还有心脑血管病也是我的强项。
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威县人民医院&&&妇产科
你好,怀孕期间,尤其是早孕期间禁止用药,你的情况用过孕妇禁用药,估计对胎儿会产生一定影响,考虑到优生优育的角度,建议终止妊娠,如果实在想要,建议观察,到孕16周行唐筛检查,24周以后行四维彩超排畸检查
&&&妇产科_妇科
擅长：对无痛人流，计划生育和各类阴道炎、尿道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、附件炎等妇科炎症等领域内取得了巨大的突破。
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苏州同济医院&&&妇产科_妇科
你好，根据你的描述，刚怀孕的建议做B检查，排除宫外孕，可以做个优生优育四项检查，新生儿筛选；如果你感觉需要的话，在孕14-19周做唐氏筛查,孕22-26周做四维彩超产前排畸,若是有必要16-20周做羊水穿刺及脐血分析,主要还是看你的情况。
副主任医师
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苏州同济医院&&&妇科
四维彩超能够对胎儿进行立体显示，能够了解胎儿的颜色、面、各器官的发育情况，甚至胎儿在母体里的状态也可以观察到；对胎儿畸形，如唇裂、腭裂、骨骼发育异常、心血管畸形等能早期诊断。准妈妈在24-30周期间做四维彩超检查最佳。
擅长：擅长子宫内膜异位、不育不孕、内分泌失调、月经不调、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、排卵障碍、子宫发育不良等疾病的诊治
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西安慈爱妇产科医院&&&妇产科
四维彩超最佳时间为24-28周，是检查胎儿畸形的最佳时间。1、先进的技术2、最安全方式3、最清晰成像4、最全面检查1 、神经系统：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。2 、消化系统：脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等。3 、泌尿系统：肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。4 、其它畸形：短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病及畸胎病等。
&&&妇产科_妇科
擅长：擅长诊治各类妇科炎症、月经不调、内分泌系统疾病、宫颈疾病、卵巢疾病等，具有丰富的临床经验。
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重庆华西妇产医院&&&妇产科_妇科
你好，四维彩超 的最佳时间 是22~26周，需要提前预约，目 前先进的E8四维彩超机相对分辨率跟高更好，建议到正规的妇产科医院预约检查
擅长：妇产科常见病、多发病、无痛人流、私密整形手术等。
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重庆华西妇产医院&&&妇产科
四维彩超能够对胎儿进行立体显示，能够了解胎儿的颜色、面、各器官的发育情况，甚至胎儿在母体里的状态也可以观察到；对胎儿畸形，如唇裂、腭裂、骨骼发育异常、心血管畸形等能早期诊断。准妈妈在24-30周期间做四维彩超检查最佳。
擅长：妇科炎症、宫颈疾病、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位、内分泌疾病等。
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唐筛主要是筛查21三体综合征，而四维彩超对胎儿畸形，如唇裂、腭裂、骨骼发育异常、心血管畸形等能早期诊断。
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疾病百科（别名：异位妊娠）（别名：异位妊娠）　　凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠...　　凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。就诊科室：产科 妇科典型症状： 多发人群：孕龄女性检查方法： 发病部位：输卵管 卵巢疾病自测：常用药品：
医院医生：
广州医科大学附属第三医院&&&妇产科_产科
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[摘要]孕期检查做了9次产检、7次B超结果都正常，最后生出的宝宝竟然患有先天残疾，右脚完全缺失。是医生的失误还是病情太过隐匿？孕检的可信度到底有多大呢？难道B超做了也白做吗？一、7次B超正常婴儿却没右脚 妈妈永远的痛“宝宝出生是多么高兴的事，谁知道会这样，真的不知道该怎么办！”昨天，庐江县李女士于上个月生下一个男宝宝，全家都很开心，可是仔细一看心凉半截，孩子先天残疾，没有右脚。李女士称，她做过9次产检、6次普通B超和1次四维排畸彩超，均显示孩子正常。为何生下来后，孩子却有残疾？庐江县人民医院B超室的张主任说，根据《产前超生检查指南（2012）》规定，产前检查分为四个等级：一级为一般产检，比如胎儿是否在宫内、羊水情况如何；二级是常规产检；三级是系统检查，也就是通常说的大排畸；四级是针对性检查，也就是之前发现问题，随后来复查。“我们医院是二甲医院，只能进行一级和二级检查，这其中必须要做的包括六大类的致死性畸形检查。”张主任说，右脚残疾不属于致死性畸形检查行列，“四维排畸彩超我们又没有资质，是不能做的。”根据《产前诊断技术管理办法》规定，有六大类致死畸形产前必须检出，包括：无脑儿；严重脑膨出；严重开放性脊柱裂；严重胸腹壁缺损、内脏外翻；单腔心；致死性软骨发育不良。目前，庐江县卫生局已介入调查。网友林*：这不仅毁了一个家庭，还毁了一个孩子的人生，以后的人生都在苦痛中过。还不如当初打掉。网友活能**P：胎盘、脐带遮挡，四肢末端还真不一定看得清，万一生出来是四肢缺损，怎么办？ 二、产检B超彩超非万能 不能完全排畸超声波检查，可以检测胎儿染色体的异常，查出胎儿畸形，是目前产前检查的主要途径。那究竟为什么多次产前检查的结果正常，但是生下的婴儿却存在畸形呢？准妈妈们普遍关心的是——胎儿畸形是否能够完全检查出来？答案是不能！主要是因为：1、孕检主查胎儿重大结构。产检的检查结果和胎儿的体位、结构异常的程度有关系，但是并不是胎儿所有的结构上的异常都可以发现。2、由于胎位、羊水、机器等影响，如果胎儿的部分肢体存在遮挡，那么医生是很难明确检查出来的。除非存在重大畸形，医生还是可以发现的。3、畸形没有发展到一定程度时，有可能不被超声波完全显示。一些畸形要到孕晚期才能够表现出来，所以早期的超声波检测也查不出胎儿畸形。因此B超不能完全排除所有胎儿畸形。4、由于超声的分辨率有限以及技术的原因，有些畸形会在检查时漏诊。并不是所有的畸形胎儿都能用B超测出，如染色体异常而导致的先天愚型儿或一些微小畸形，B超就测不出来。5、因目前医疗水平有限，并不是胎儿所有的问题都可以通过产检来发现。产检对胎儿状况的检查主要还是依靠医生对所有检查综合判断。据专业人士介绍，怀孕16~24周进行超声检查，70%~80%的胎儿畸形可以查出来，20%通过对羊水、基因等实验室化验也可筛出。然而，目前国外的发达国家运用超声波对胎儿畸形进行检查，检出率也只有70%。 三、目前孕检五大排畸检测方法有人就会质疑了：花那么多钱定期去医院产检，有问题医院也检查不出来，那产检还有啥意思？通常而言，孕检能极大地减低生育的风险，虽然不能百分之百确保孕检正常就绝对安全，但孕前检査是优生优育的重要保障。目前孕检中排畸检查主要以下5种：1、胎儿B超检查怀孕时候都要做B超，是为了查看胎儿发育是否正常，B超具体的检查内容包括：胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨长度（大腿骨的长度）、羊水、脊椎、脐带。超声波检查是检查胎儿畸形的常用方法，一般在怀孕20～24周进行。如果B超发现此时胎儿严重畸形，就应及时流产，以免拖至晚期给孕妇造成更大的痛苦。2、三维或四维彩超检查三维或者是四维彩超，可以通过成像的方式反应胎儿的面、各器官的发育情况，用于检测筛查胎儿畸形，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性复杂畸形提供准确的科学依据。同时，可清晰显示胎儿多囊肾、肾脏发育不良等疾病，对判断宫内胎儿心脏有重要价值。彩超检查主要排除胎儿以下方面是否存在畸形：头部（胎儿颅骨内的结构，排除脑积水、无脑儿、小头畸形、短头颅、草莓头等）；面部：排除唇裂、腭裂、小颌畸形、鼻骨缺失等；脊柱：排除脊柱裂、脊柱肿块等；肋骨、锁骨、肩胛骨：排除骨骼发育不良的类型；心脏：对胎儿心脏的检查，要明确心率、心律、心脏位置、大小、心脏腔室、血管等情况，排除心脏畸形；腹部：排除脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠，肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻；肢体：胎儿肢体畸形。3、胎儿磁共振检查目前，胎儿磁共振检查，已经成为产前诊断中对超声检查发现的胎儿异常的重要验证和补充诊断手段。尤其是在诊断胎儿中枢神经系统异常，如鉴别脑出血等方面有较为突出的表现。磁共振具有多位成像、软组织分辨率高、无辐射、对胎儿安全等特点。4、介入性产前诊断这种检查方法指的是通过羊水穿刺、脐带血穿刺等技术，对胎儿细胞进行染色体核型分析、基因检测，从而对某些胎儿先天性疾病做出诊断。医生提醒：产前诊断是有效预防出生缺陷的措施之一。孕妇做产前诊断是很有必要的，而且做检查时一定要到有资质的医院进行检查。5、唐氏筛查唐氏筛查是孕检的必要步骤，是通过抽取准妈血清来检测母体的甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇预产期、体重、年龄、体重和孕周等，计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法，也就是得出一个胎儿存在先天缺陷的概率。唐氏筛查可以在两个时期进行，怀孕9-13周是孕早期筛查，14-21周是孕中期筛查，一般孕中期检查较常见，最佳筛查时间在怀孕后15-20周。 四、三类孕妇尤其要重视孕检从临床统计结果分析，有三类孕妇要尤其重视孕前检查，及时了解胎儿生长情况：1、 在孕期感冒的孕妇，轻度感冒对胎儿影响不大，但重度感冒、发烧很可能引发系列并发症，通过脐带感染胎儿，严重可引发畸形。2、高龄产妇。胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大，不明原因的死胎、先天性畸形率会增加。3、流过产的孕妇。如果是自然流产通常说明妈妈的身体脆弱，不适宜生产，再次怀孕就要特别注意。如果是人工流产，妈妈的身体遭受过一定损伤，也需格外注意孕期检查。【小编结语】目前，国家法律上只对致死性畸形有严格的明文要求，如兔唇等不致命的畸形并没有法律规定必须检测出来，所以李女士想找做彩超的私立门诊维权还是有一定的困难的。不少中小城市的孕检行业混乱、监管不到位，少数不正规企业为了谋利而损害他人利益。小编还是建议各位准妈妈们能够按照正常程序规范到正规医院做检查，以提高胎儿畸形的排查率，同时理性对待彩超结果与现实结果间存在的差异，认真对待医生的专业建议。欢迎收听“腾讯健康”官方微信：扫描下方二维码添加；或在微信上搜索“腾讯健康”（英文ID：qq-health）。
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每个孩子的记忆中，都有一盒总也吃不完的钙片，还有一碗油腻腻的骨头汤。爸妈会说，这涩涩的是钙的味道；这汤上面的圈圈，是钙的形状，你得吃！可事实真的是这样吗？钙与骨骼到底是什么样的关系？除了钙，儿童青少年的骨骼发育还与什么有关？听这样说：
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预防出生缺陷把握三个关键阶段
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出生缺陷是指宝宝出生前就存在身体结构和身体机能异常的现象，俗称“不健全的宝宝”，出生缺陷会给一个家庭带来沉重的精神和经济负担，因此，做好预防出生缺陷十分重要。
　　预防出生缺陷把握孕前、、三阶段
　　要想预防出生缺陷，生个健康宝宝，准备生育的夫妇应该抓住三个关键阶段，包括孕前、孕期和新生儿，每个时期的检查都很重要。
　　出生缺陷病因复杂三级预防越早越好
　　出生缺陷是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。造成出生缺陷的原因十分复杂，近亲结婚、遗传因素、高龄妊娠、药物使用不当以及不良生活嗜好、接触有毒有害物质等原因，都会导致新生儿出生缺陷的发生。
　　我国在很早以前就提出了预防出生缺陷的&三级预防&措施理念。降低出生缺陷，关键还在于孕前、产前的一、二级预防，而且越早越好。
　　妈妈忽视产检连体婴遗憾离世
　　关于预防出生缺陷，有的人存在一些误区，例如有人认为：第一个孩子正常，第二个孩子也正常。还有的人认为超声检查&射线&对孩子有害，因而忽略检查。
　　产前检查的重要性，而且，超声检查不会对产生负面影响，所以可以放心大胆的接受检查。
　　如果母亲患有一些传染性，现在的检测手段也可以帮助孕妇在生产前及早发现问题。
　　小结：夫妻一定要重视和产前检查，做好出生缺陷宝宝的筛查，孕育一个健康聪明的宝宝。}