肛门瘙痒诊断详述
肛门瘙痒症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防？
一、诊断：根据典型的肛门史，结合临床症状、体征，对本病不难诊断，但要明确病因则比较困难。一般肛门局部有原发病变为继发性，否则为原发性瘙痒症。此外还应进行全身体检，有针对性地作必要的实验室检查，如血、尿、大，肝、肾功能，、、糖耐量试验及活组织和等检查。二、分类：PA根据病因可分为原发性瘙痒和继发性瘙痒。　　1、原发性瘙痒　　原发性瘙痒不伴有原发性损害，以瘙痒为主要症状。　　2、继发性瘙痒　　继发性瘙痒症产生于原发性疾病及各种，伴有明显的特异性皮肤损害和原发病变，瘙痒常是原发病变的一个症状。如、肛门、湿、、肛管直肠肿瘤、蛲虫等引起的均属此类。　　3、初起肛门瘙痒较轻，肛门皮肤无明显变化，多为阵发性。久病患者瘙痒较剧，持续时间较长，尤以夜间更甚，过度的搔抓或机械刺激使肛周皮肤肥厚粗糙，肛门皱襞加深，局部有抓痕、、渗液，皱襞缝中残留粪便污垢，更重者可合并感染见有脓泡或，潮红。病变可扩展至会阴、阴囊、女性外阴甚至双臀部皮肤。临床检查可发现有、、、肛，或经实验室检查发现有、、等。四、肛门瘙痒的鉴别诊断：　　1、：肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、、。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点，任何年龄均可发病。　　2、：蛲虫病是以引起肛门、会阴部瘙痒为特片的一种肠道。蛲虫病是儿童互相传染的常见寄生虫病。主要症状是肛门周围奇痒，夜间更甚，患儿烦躁、睡眠不安，或用手搔抓解痒，严重的可引起肛周或并发其他皮肤病及、等病症。五、治疗：& 　1、避免不适当的自疗，不少肛门瘙痒病患者不愿到医院就诊，采取不当的自我治疗，如用热水烫洗，外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物，自购某些粗制家用理疗器械自疗等，这些方法弊多利少，仅能有暂时抑止瘙痒，日久致使病变迁延增剧，应劝告患者停用。　　2、注意卫生，不食或少食刺激性食物，如辛辣食品、浓茶和咖啡、烈性酒等。衣裤应宽松合体，贴身内衣以棉织品为好。
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主任医师,原甘肃省
副主任医师
毕业于兰州医学院
曾于部队医院从事
副主任医师
毕业于甘肃省中医
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