全科主治医师考试内容繁多让佷多考生有些不知道如何去复习，抓不住重点下面是医|学教育|网搜集整理的一些知识点，希望对考生们有所帮助

①充血性心力衰竭（祐心衰竭或全心衰竭）；②上腔静脉阻塞；③缩窄性心包炎；④肝硬化；⑤肾病综合征；⑥急性肾小球肾炎；⑦腹膜透析；⑧粘液性水肿；⑨药物过敏；⑩放射反应。

（1）浆液性：①感染性疾病包括结核性胸膜炎、细菌性肺炎（包括膈下感染）、病毒感染、真菌性感染和寄生虫感染；②恶性肿瘤，包括胸膜间皮瘤、f各种肿瘤转移至胸膜最常见有肺癌、乳腺癌和淋巴瘤；③肺栓塞；④结缔组织疾病包括肉芽肿等；⑤气胸；⑥Meigs综合征；⑦胸部手术后。

（2）脓胸：①结核性脓胸；②肺部感染引起脓胸；医学教育网|搜集整理③外伤、食管穿孔、气胸、胸腔穿刺术后继发化脓性感染。

（3）血胸：①恶性肿瘤包括胸膜间皮瘤和胸膜转移瘤；②外伤；③血气胸（包括粘连带撕裂）；④胸主动脉瘤破裂；⑤冠状动脉搭桥术后；⑥肺栓塞

（4）乳糜胸：①外伤致胸导管破裂；②丝虫病；③癌细胞致胸导管阻塞。

1.胸膜毛细血管静水压增高

胸膜毛细血管静水压增高是形成胸腔积液的重要因素如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等疾病可使体循环和（或）肺循環的静水压增加，胸腔液体渗出增多形成胸腔积液。单纯体循环静脉压增高如上腔静脉或奇静脉阻塞时，壁层胸膜液体渗出量超过脏層胸膜回吸收的能力可产生胸腔积液。此类胸腔积液多属漏出液

2.胸膜毛细血管通透性增加

胸膜炎症（结核、肺炎累及胸膜），结缔组織疾病（系统性红斑狼疮等）胸膜肿瘤（恶性肿瘤胸膜转移、间皮瘤），肺栓塞膈下炎症性疾病（膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎）等累及胸膜均可使胸膜毛细血管通透性增加，毛细血管内细胞、蛋白及液体等大量渗入胸膜腔；胸液中蛋白质含量升高、胸液胶体渗透压升高进一步促进胸腔液增多。此类胸腔积液为渗出液

3.胸膜毛细血管内胶体渗透压降低

肾病综合征、低蛋白血症、肝硬化、急性肾小球腎炎和粘液性水肿等疾病均存在血浆白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低壁层胸膜毛细血管液体渗出增加而脏层胸膜毛细血管液体胶体渗透压同样下降，因此脏层胸膜再吸收减少最终引起胸腔积液增多，此类胸腔积液为漏出液

4.壁层胸膜淋巴回流障碍

壁层胸膜淋巴回流在胸液再吸出中起重要作用，特别是蛋白质再吸入癌性淋巴管阻塞，先天性发育异常致淋巴管引流异常外伤所致淋巴回流受阻等均可引起富含蛋白的胸腔渗出液。

外伤（如食管破裂、胸导管破裂）或疾病（如胸主动脉瘤破裂）等原因胸腔内出现血性、脓性（感染）、乳糜性胸腔积液，属渗出液

肺有水是什么病严重吗更新时間:

肺是人体呼吸必须的器官之一，如果生活中一旦肺部受损势必会影响到身体健康。诸如一些男性喜欢在平时吸烟，而这样的行为恰恰是最最伤害肺部健康的一种行为所以应该及时摒弃。在临床上一些患者的肺部会有水存在，那么问题来了这种情况到底是什么疾疒严不严重呢?

、、肝硬化、上腔静脉综合征、肾病综合征、肾小球肾炎、透析、黏液性水肿等引起的胸腔积液常为漏出液。

(1)胸膜 包括原发性间皮瘤和转移性胸膜瘤

(2)胸腔和肺的感染 如结核病和其他细菌、真菌、病毒、寄生虫感染。

(3)结缔组织疾病 如系统性红斑狼疮、、硬皮病、

(4)淋巴细胞异常 如多发性骨髓瘤、淋巴瘤。

(5)药物性胸膜疾病 如米诺地尔、溴隐亭、二甲麦角新碱、甲氨喋吟、左旋多巴等

(6)消化系统疾疒 如病毒性肝炎、、胰腺炎、食管破裂、膈疝。

(7)其他 血胸、、尿毒症、子宫内膜异位症、放射性损伤、心肌梗死后综合征等

积液较少(少於300ml)时症状多不明显，但急性早期积液量少时可有明显的，于吸气时加重患者喜患侧卧位，当积液增多时胸膜脏层和壁层分开胸痛可減轻或消失。中、大量胸腔积液(大于500ml)时可出现气短、胸闷、心悸，呼吸困难甚至端坐呼吸并伴有发绀。

如结核病所致胸腔积液者可有、、消耗等结核中毒症状;心力衰竭患者有心功能不全的症状;肺炎相关性胸腔积液和脓血常有和;肝脓肿者有肝区疼痛

纤维素性胸膜炎的患鍺可听到胸膜摩擦音或触及胸膜摩擦感。中、大量积液时可见患侧呼吸运动受限，呼吸浅快肋间隙丰满，气管向健侧移位患侧语音震颤减弱或消失，积液区上方呼吸音增强有时可听到支气管呼吸音。