新生儿黄疸
　　医学上把未满月（出生28天内）宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。
　　新生儿黄疸的症状
　　新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。类型不同，新生儿黄疸的症状也有所不同。
　　生理性新生儿黄疸症状表现为：
　　新生儿在出生后第2～3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄，有轻有重。一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不黄。第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。
　　新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象，但家长也要注意密切观察。一般来说，生理性黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。
　　病理性黄疸症状表现为：
　　小儿黄疸可能发生在生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，或黄疸进行性加重。
　　病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现，比如核黄疸。发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
　　以上就是新生儿黄疸症状的介绍，要注意的是在新生儿出现黄疸时，家长可以喂葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时，应及时将患儿送往医院治疗，防止核黄疸的发生，避免影响小儿的智力发育。
　　新生儿黄疸的原因
　　黄疸是新生儿时期最常见的症状，引起新生儿黄疸的原因有以下几种：
　　1、生理性黄疸
　　新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象，由于胎儿在宫内低氧环境下，血液中的红细胞生成过多，且这类红细胞多不成熟，易被破坏，胎儿出生后，造成胆红素生成过多，约为成人的两倍;另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
　　足月儿的生理性黄疸是在第2―3天开始，这时皮肤呈浅黄色，巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色，尿稍黄但不染尿布，第4―5天最黄，足月儿在第10―14天消退，检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高，也持续较久，可延迟致3周―4周消退。虽有黄疸，但孩子没有什么不适，一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象，不需治疗。
　　2、母乳性黄疸
　　因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸，这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿，其黄疸程度超过正常生理性黄疸，原因还不十分明了。其黄疸特点是：在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重，如继续哺乳，黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降，如停止哺乳48小时，黄疸明显下降，若再次哺乳，黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素，它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力，致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，于是血液中的胆红素浓度增加，出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
　　出现母乳性黄疸后，一般不会影响小儿的健康，也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶，黄疸大约在2―4天内减弱，6―10天内全部消失。对于母乳性黄疸，一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也不必惊慌，停母乳时可用牛奶暂时替代，待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。
　　3、溶血性黄疸
　　溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。据报道，新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。早期可进行换血疗法，如果是ABO血型引起的轻微症状，只要采用光照疗法即可。
　　4、感染性黄疸
　　感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因，使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染，以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见，其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。
　　5、阻塞性黄疸
　　阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见，其黄疸特点是生后1―2周或3―4周又出现黄疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅黄色，甚至呈白陶土色，这种黄疸一般B超检查即可确诊。
　　此外，还有药物性黄疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。
　　不论是何种原因，病理性黄疸严重时均可引起“核黄疸”，其预后较差，除了造成神经系统损害外，严重的还可能引起死亡，因此，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。平时要密切观察孩子的黄疸变化，一旦发现有病理性黄疸的迹象，应马上及时送医院诊治。面对宝宝的黄疸不要紧张也不要着急，是生理性的自然会消除，是病理性的就抓紧时间治疗，平时注意仔细观察，精心护理。
　　新生儿黄疸的治疗
　　新生儿生理性黄疸：以前认为不必治疗，针对目前提倡优生优育，提高人口质量，特别要注意以下几点：①提前早开奶，加速胎便的排出。②饥饿、缺氧、便秘、脱水、酸中毒、头颅血肿等可加重生理性黄疸，应给予治疗。
　　高间胆血症：危害性主要是产生核黄疸，对核黄疸的研究，以往认为间接胆红素是脂溶性和亲脂性的，其为游离状态，与富含有脑磷脂的脑细胞有亲和力，易透过血脑屏障损害神经核而引起核黄疸。
　　治疗措施：传统方法有：
　　 ①光疗：适用于任何间接胆红素血症，胆红素&205μmol/L，使用波长420～460mm的蓝光(冷光源)，可持续或间接照射24～48小时。光照疗法治疗新生儿黄疸已有40余年历史，它能有效降低血清胆红素水平，使用方便，不良反应小，在临床中得到广泛应用，至今仍为新生儿黄疸治疗的“标准”疗法。为使光疗发挥最大的疗效，临床使用中比较了不同光源的作用，目前新的光疗提议采用氮化镓发光二极管，它是一钟高能耐用的光源，可发出高强度窄光谱的蓝绿光，而蓝绿光的光谱范围与胆红素的吸收光谱范围交迭。此光源降解胆红素的作用比传统的蓝光冷光源效果好，光疗后胆红素反弹幅度很小。
　　 ②药物治疗黄疸的新观点：应用锡中卟啉治疗，其代号为(SnMP)。它是目前美国食品和药物管理局(FDA)认可用于临床惟一的血红素类似物。血红素加氧酶(HO)是血红素代谢产生胆红素的限速酶，抑制血红素加氧酶(H0)活性可减少胆红素的生成，因此在新生儿肝脏对胆红素处理功能尚未成熟时，使用该药更具有合理性，锡中卟啉不进入脑组织，安全剂量范围很宽，在体内不被降解，也不影响肝脏中未结合胆红素与葡萄糖醛酸的结合及排泄，被SnMP阻断未能降解的血红素不会在组织内蓄积，而是被肝脏以原形排入胆道系统经肠道排泄。
　　用法：一次小剂量注射SnMP 3～5 μmol/kg可维持7～10天左右，而该段时间恰是新生儿高胆红素血症发生率最高峰期，所以可在该时期应用注射SnMP以预防新生儿高胆红素血症的发生，对应用SnMP治疗后达5年的新生儿，随防未发现严重的早期或晚期不良反应。
　　新生儿黄疸的预防与护理
　　新生儿黄疸的预防与护理应注意如下几点：
　　(1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。
　　(2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中药。
　　(3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
　　(4)注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。
　　(5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。
　　(6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。
　　(7)需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消毒，备齐血及各种药品、物品，严格操作规程。
　　新生儿黄疸的食疗法
　　一、治疗方法
　　中药方
　　方剂1：金钱草15g，栀子6g，茵陈9g，甘草3g
　　制用法：水煎服
　　适应症：新生儿黄疸
　　方剂2：茵陈、茯苓各20g，栀子、白术各15g，木通5g
　　制用法：水煎服。大便干结者去除白术，加大黄5g，枳实5g;发热烦躁，舌质绛红者，加生地20g，丹皮、赤芍各15g。
　　适应症：新生儿黄疸湿热证
　　方剂3：黄连、茵陈、云苓各10g，黄柏、黄芩、栀子各6g
　　制用法：研成粉，用蜂蜜调成药饼。贴于肚脐，外用热水袋温暖肚脐。
　　适应症：胎黄不退先天不足，气血两虚证。
　　食疗法
　　方剂1：蝉蜕0、5g，绿豆5g
　　制用法：水煎服
　　适应症：新生儿黄疸
　　方剂2：鲜蘑菇或番薯适量
　　制用法：做菜煮汤。食用。
　　适应症：新生儿黄疸阴黄证
　　方剂3：冬瓜皮、玉米叶各3g
　　制用法：水煎服
　　适应症：新生儿黄疸
　　二、家庭护理
　　1、婴儿出生后，即应密切观察皮肤黄疸情况，注意过早出现或过迟消退，或黄疸逐渐加深，或黄疸退后复现等情况，以便及早考虑病理性黄疸的诊断。
　　2、注意观察荒诞婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吸吮困难、惊剔不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症。以便及早发现重症婴儿，及早治疗。
　　3、注意保护婴儿皮肤、肚脐部及臀部的清洁，防止破损感染。
&&来源：日 10:29　　新出生的宝宝总能给全家带来无尽欢乐。但是，如果小宝宝出现了黄疸，还一直不退，就会令新爸爸妈妈担心了。
　　"新生儿黄疸很常见，大部分宝宝在出生后都会出现轻重不同的黄疸。"北京大学第三医院儿科主任李松接受采访时表示。这是由于新生儿血中胆红素产生较多，而肝脏功能还没发育完全，胆红素不能被及时代谢出去，导致血中的胆红素水平升高，表现为额头、胸部、四肢的皮肤以及白眼珠等部位发黄。"新生儿黄疸一般在出生后3天开始出现，7―10天到达最高峰，2周后可以消退。"
　　假如在第二周，父母依然发现孩子出现比较明显的黄疸，这个时候就需要多留心，及时区分生理性黄疸与病理性黄疸对孩子治疗大有帮助。
　　生理性黄疸：黄疸色不深，妈妈会发现宝宝的食欲依然很好，精神也不错，没有过多的吵闹现象。在7～10天的时候就会自然消退。
　　病理性黄疸：宝宝出现黄疸时间过早，或者症状过重、延续时间长，这个时候就要怀疑是病理性的黄疸。
　　妈妈的精心呵护
　　生理性黄疸通常是由于新生儿的肝脏功能不成熟而造成的。随着新生儿肝脏处理胆红素的能力加强，黄疸会自然消退，所以生理性的黄疸，家长一般不需要额外的护理，在孩子黄疸期间可以适量多喂温开水或葡萄糖水利尿。
　　严重的病理性黄疸可并发脑核性黄疸，通常称"核黄疸"，造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。父母需要仔细观察孩子的黄疸变化，当出现特殊情况时，应及时送往医院，请求医生的帮助。
　　黄疸不重的新生儿，多晒太阳，也能起到退黄的效果。但要注意几点：要在阳光充足时隔着玻璃窗给宝宝照射，可以充分暴露身体皮肤，接受更多阳光照射，注意不要着凉；注意保护眼睛和会阴部；照射时间以上下午各半小时为宜，注意变换体位，以免晒伤。……
[责任编辑：刘琳]日 14:38
　　通常在医院时，宝宝若黄疸指数属于生理性黄疸的范围，而且不用照光，就可与妈妈一起出院。新生儿刚开始时体重原本就会有生理性的下降，在正常情况下，7～10天后就会回复到出生时的体重，如果妈妈发现宝宝体重持续下降，身体又有愈来愈黄的趋势，就得送医院观察。
　　只要超过生理性黄疸的范围就是病理性黄疸，因此出院后对宝宝的观察非常重要。
　　首先妈妈出院前，一定要先了解宝宝的皮肤黄到身体哪个部位，回家后再观察有……
[责任编辑：刘琳]日 10:50
　　盼呀盼，宝宝终于降生了，俊俏的小模样人见人爱，为整个家庭增添了喜庆和欢乐。可没过几天，小家伙的皮肤和眼睛渐渐变黄了，也不如刚出生那会能吃了，这种情况相信许多新生儿都曾遭遇过，其实，这就是新生儿的一种常见病和多发病，只要找准应对的方法，就会让宝宝安然无恙。
　　名词解释：新生儿黄疸
　　是由于新生儿胆红素产生过多、肝脏功能不成熟、肠肝循环而导致胆红素浓度增高，出现的黄疸，临床上也称为生理性黄疸。但如……
[责任编辑：刘琳]&&来源：搜狐母婴社区日 11:18&&& 婴儿的黄疸有两种：生理性黄疸和病理性黄疸。医生经过化验检查是可以确诊的。不知道你说的孩子是哪种性质的黄疸。
&&& 什么是黄疸?
　　新生儿黄疸较其他月龄更为常见，这主要与新生儿的胆红素代谢特点有关。新生儿常见的黄疸可分为生理性和病理性两类。
　　宝宝出生后一切正常。可是3-5天后，宝宝的脸却黄了，而且有越来越黄的趋势。这是怎么回事呢？……
[责任编辑：秦晓雪]&&来源：搜狐母婴社区日 14:24&&& 1、仔细观察黄疸变化
　　黄疸是从头开始黄，从脚开始退，而眼睛是最早黄，最晚退的，所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看，专家建议可以按压身体任何部位，只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系，是黄色就要注意了。
　　2、观察宝宝日常生活
　　只要觉得宝宝看起来愈来愈黄，精神及胃口都不好，或者体温不稳、嗜睡，容易尖声哭闹等状况，都要去医院检查。
　　3、注意宝宝大便的颜色
[责任编辑：秦晓雪]&&来源：日 13:18&&& 通常在医院时，若黄疸指数属于生理性黄疸的范围，而且不用照光，就可与妈妈一起出院。刚开始时体重原本就会有生理性的下降，在正常情况下，7～10天后就会回复到出生时的体重，如果妈妈发现宝宝体重持续下降，身体又有愈来愈黄的趋势，就得送医院观察。
　　只要超过生理性黄疸的范围就是病理性黄疸，因此出院后对宝宝的观察非常重要。
　　形形色色的新生儿黄疸
　　首先妈妈出院……
[责任编辑：秦晓雪]&&来源：搜狐母婴社区日 10:56&&& 许多人会认为喂母乳与黄疸有关，其实并不尽然，专家认为要把其他造成黄疸原因都排除，才能说是因为母奶造成黄疸，因此黄疸不必中断哺乳。
　　黄疸是由于体内胆红素浓度升高而引起的。因为新生儿不需要那么多的红血球。红血球被破坏的代谢产物就是胆红素，如果胆红素太高，即“高胆红素症”，会引起黄疸。一般胆红素分为直接型与间接型，直接型的胆红素主要是肝脏胆道的问题；间接型的……
[责任编辑：秦晓雪]&&来源：日 07:00&&& 看着柔柔嫩嫩的新生，每一位妈妈都会感到无比的幸福，但是有些突发的状况却让惊慌感取代了幸福。尤其是对新手妈妈来说，因为是第一次遇到宝宝这样那样的问题，惊慌指数更是大幅提高。若能在事前多阅读相关资讯，或许可让自己不会那么紧张！以下是宝宝在出生1个月内最容易出现的让妈妈紧张的5种状况，妈妈掌握了宝宝的情况以后，便可以轻松应对忙乱的产后新生活了。
　　1.宝宝……
[责任编辑：秦晓雪]日 09:00
　　有的宝宝刚出生时，皮肤的颜色红润，但喂母乳后不久，就发现皮肤变黄，而且久久不退。但宝宝能吃能睡，精神很好。经化验，胆红素多在每100毫升血20毫克以下。宝宝的肝脏和脾脏也不大，无贫血，白细胞数不高，肝功能正常。这就是母乳性黄疸。
　　母乳性黄疸的发生率为1-2%，甚至更高。为什么有些宝宝用母乳喂养后会出现黄疸呢？医生研究发现，其中的主要原因可能是与新生儿小肠对胆红素的吸收有关。专家认为，母乳性黄……
[责任编辑：李雪]日 08:13
　　适宜儿吃的食物有哪些?
　　病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起“核黄疸”，其预后差，除可造成系统损害外，严重的可引起死亡。因此，病理性黄疸应重在预防，下面介绍一些适宜黄疸儿吃的食物――
　　1、 西瓜
　　患黄疸者小便发黄，宜多吃西瓜，或每日2~3次，每次饮西瓜汁1碗。西瓜能清热解毒，利小便。
　　2、 梨子
　　梨子能清热、解毒、消痰。它含有维生素C1、B1、B2、烟酸和糖，据马文飞……
[责任编辑：芯蕊]日 09:07
　　生理性是指出生后2～3天出现、眼球黄染，4～6天达高峰，足月新生儿在两周内消退，在3～4周内消退。轻者黄疸可局限在面部、颈部和躯干，颜色呈浅黄色，重者可波及全身。除黄疸外，新生儿一般情况良好，吃奶、、大小便均正常。
　　生理性黄疸是新生儿的正常生理现象，是由于血清未结合胆红素增多所致。新生儿出生后，开始自主呼吸，肺循环建立，有充分的氧气供应后，体内过多的红细胞开始被破坏，……
[责任编辑：芯蕊]&&来源：日 10:41
　　黄疸、呕吐、便秘是正常和患病新生儿都可以有的三种症状，如何鉴别其是生理性或病理性呢?
　　黄疸：正常的生理性黄疸大多发生在出生后第2－3天，一般到第5天可发展到最高峰，约一周消退。
　　若生理性黄疸持续不消退，则需考虑是病理因素引起。假如黄疸出现在出生后24小时内，且黄疸程度进展很快，可能为溶血性黄疸，需急诊处理。
　　呕吐：呕吐是新生儿常见症状之一，它是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动并伴有腹肌强力痉挛……
[责任编辑：芯蕊]日 09:09
　　大部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染。这主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果黄疸的程度较轻，属于生理性黄疸。家长不必过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现，出生后4-6天是最黄的时候，7-10天以后逐渐消退。
　　家长在家里如何判断新生儿黄疸的程度呢？我们可以在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染为轻度黄染；躯干部用手指将皮肤按压后抬起，观察皮……
[责任编辑：金惠]&&来源：日 11:55
　　黄疸是新生儿期最常见的症状，50%-80%的新生宝宝生后一周内(通常是生后2-3天)会出现生理性黄疸，以后自行消退。生理性黄疸不会对新生宝宝的身体造成影响，不需要特殊处理。但如果宝宝的黄疸在生后24小时就出现；或黄疸浓度太高，超过生理黄疸的水平；或黄疸浓度上升速度太快那就是病理性黄疸信号。
　　病理性的高浓度黄疸能透过宝宝的血脑屏障，渗入脑细胞，抑制脑的氧气消耗，抑制氧化磷酸化反应，损害神经功能……
[责任编辑：金惠]&&来源：日 16:34　　经历了孕期的种种艰辛和不便，宝宝终于平安来到世间。可是，面对着胖乎乎的小婴儿，初为人母的我显得十分手足无措。如何喂奶，如何换尿布，怎样帮宝宝翻身，每一样对我来说都是极大的挑战。
　　住院三天后要出院了，那天早上，给宝宝换尿布时，丈夫突然发现宝宝身上的皮肤有些发黄，大家心里都惴惴地：莫不是得了肝炎吧？幸好，医生检查后告诉我们，这是生理性黄疸，属于正常的生理现象。接着嘱咐我多给宝宝喂奶，注意保暖，并……
[责任编辑：金惠]日 09:50　　黄疸分为生理性和病理性两种。生理性就是大部分新生儿在出生后第2～3天出现的、巩膜黄染，第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。查血时，血清胆红素值低于205μmol/L。病理性黄疸表现为小儿黄疸可能发生在生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，或黄疸进行性加重。查血时，血清胆红素值超过205μm……
[责任编辑：金惠]日 08:32
　　主持人：新生儿应该注意什么？
　　郑东旖：新生儿黄疸也是非常常见的问题，有了黄疸首先简单先区分一下是生理性的黄疸还是病理性的黄疸。
　　下面给大家讲几条特别简单的自己可以简单判断的方法：
&&& 首先看黄疸的出现和消退时间，如果是生理性黄疸，在孩子两三天以后才开始出现；性黄疸出生之后一周才开始出现。一般七天开始消退，两周左右大部分黄疸消退干净。有一些母乳性黄疸消……
[责任编辑：金惠]日 15:51
　　网友：专家您好：4月26日正常出生，各种指标均正常，一天后就出院回家，但是陆续有现象，在医院照蓝光6天，一直吃，但满月了黄疸还有，现在有又眼屎，当地医院开了眼药，很担心有副作用，是火大吗？
　　郑东旖：纯母乳喂养的孩子出满月之后黄疸没有完全消退，如果孩子的巩膜发黄，躯干也发黄的话，建议可以到儿科再测一下胆红素，如果胆红素在正常范围内不用担心，可以继续喂母乳或者停三天母乳。
　　护理孩子……
[责任编辑：金惠]日 15:45
　　网友：专家您好:我家出生15天了，一直不退，住院还治疗了3天，回家后还是不退，现在吃，大小便次数也挺好的
想问问您在家还能通过什么方法治疗？
　　郑东旖：黄疸有时候退的是很慢的，有的孩子要到满月，尤其吃母乳的孩子可能到一两个月才会退，只要经过治疗孩子的黄疸是逐渐消退不是越来越重，孩子吃奶精神也都挺好，小便也不染尿布，大便也不发白，先继续吃母乳继续观察。
　　如果让黄疸退的快一点，建……
[责任编辑：金惠]日 08:46&
　　病例导读：小楠楠在出生后第4天，突然发现她的小脸有些变黄了。妈咪根据自己在孕期学习的知识，以为小楠楠是生理性的表现，也没有特别着急，耐心等黄疸消退。可2个星期过去了，黄疸非但没退，反而还有点加深。这到底怎么回事呢？
　　【病例】
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　　小楠楠出生时，小脸白白净净的。但在出生后第4天，妈咪突然发现她的小脸有些变黄了。妈咪根据自己在孕期学习的知识，以为小楠楠是生……
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& & 我国人群感染乙型肝炎病毒(HBV)多在婴幼儿时期，因为婴幼儿免疫功能不健全，易造成免疫耐受，从而成为慢性无症状携带者。儿童感染HBV，其特点如下：& & 1、急性乙型肝炎以无黄疸型为多，不易发现。小儿肝炎早期可有发热、鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状，可有食欲不振、恶心、呕吐等胃肠道症状，婴儿常有腹泻，可被误诊为上呼吸道感染、急性胃肠炎。有些患儿可有关节炎或皮疹。特别小的幼儿，可有吐奶、厌食、体重不增、腹胀，大便色泽变淡黄，重者可变灰白色，尿色深黄。& & 2、暴发性乙型肝炎。不到1%的小儿急性乙型肝炎发展为暴发性乙型肝炎，围生期感染的多发生在2-6个月的新生儿期。& & 3、慢性乙型肝炎。小儿慢性HBV感染大多是无症状携带者，肝组织学正常或仅是轻微的炎症反应，因出现症状就诊的也多为轻度慢性乙型肝炎。& & 4、小儿急性乙型肝炎可并发溶血、再生障碍性贫血及乙肝相关性肾炎，抗病毒治疗后病情多可缓解。
疾病病因/小儿肝炎
疾病病因不同类型肝炎病毒所致，病原体主要侵犯肝脏引起病变。“传染性肝炎”是由肝炎病毒引起的传染病。根据病原体类型，目前可分为甲型、乙型，以及非甲非乙型肝炎。学龄期儿童发病较多，小儿较少，以夏秋季的发病率为较高。甲型肝炎潜伏期较短，约14—40天，病人的隔离期自发病日起，不应少于30&天。甲型肝炎病毒主要存在于肝炎病人体液及病毒携带者的粪便里，通过污染手、饮水、食物或食具而经口传染；乙型肝炎的潜伏期较长，可在60—160天，相应地，乙型肝炎病人的隔离期也应比甲型肝炎更长。乙型肝炎病毒除存在于病人的分泌物如唾液、精子等中，还存在于病毒携带者的组织、血液中。因此，在传播途径上，除了经口传播外，还可通过输血及使用污染的注射器而引起感染。肝炎的症状主要表现为发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、肝肿大、肝区胀痛、黄疸、营养不良等。通常可分为急性肝炎、亚急性肝炎、慢性肝炎和重症肝炎四大类型。
治疗乙肝吃药能管用吗/小儿肝炎
& & 乙肝治疗最关键的就是乙肝抗病毒治疗，而一般用药物治乙肝都是一些抗病毒药物，主要是核苷类药物、干扰素、恩替卡韦、拉夫米定等等。　　常用的抗病毒药物治疗乙肝确实有有一定效果的，但是需要注意的是，乙肝患者在长期使用抗病毒药物的过程中，极易发生乙肝病毒变异耐药的情况。因此，为了防止传统吃药治乙肝造成的一些问题，采用体细胞免疫疗法帮助乙肝患者解决传统用药带来的一系列顾虑，能更安全有效的为乙肝患者免除后顾之忧。　　另外，吃药治乙肝不但需要考虑耐药问题，因为大部分药物都是有化学成分的，而且，是药三分毒，乙肝患者在使用中药或西药进行抗病毒治疗时，不得不警惕这些药物对身体产生的副作用，而且在长期服药造成的经济压力也相对较大，有些患者不得不中断治疗，因此选择体细胞免疫疗法进行治疗才能保证乙肝治疗有效而且经济。
实验室检查/小儿肝炎
小儿肝炎a．血清动态检测：肝炎随治疗发展血清胆红素浓度曲线逐渐下降，而闭锁随病情发展血清胆红素浓度则呈持续性升高。但当重型淤胆性时亦可表现胆红素浓度曲线持续上升，此时有困难。
b．低密度血浆脂-X(Lp-X)测定：在闭锁时，胆汁在肝内淤滞，Lp-X则明显升高；新生儿早期呈阴性。倘若生后1.5个月以上Lp-X仍呈，可排除闭锁的可能。c．胆酸定量测定：闭锁早期较肝炎血清中明显增高，动态检测更有鉴别意义。d．检测引流液中的胆红素量。
影像学检查及其他/小儿肝炎
小儿肝炎a．B超：首选的无创伤，并可重复动态检测观察。在肝炎时其外胆管呈正常管腔大小开放。在胆道闭锁时肝外不能探出或呈线形条。胆囊不显影或呈痕迹瘪囊影像，肝常常增大并伴有脾肿大。
b．99mTC-IDA：闪烁法排泄。在胆道闭锁早期，肝细胞尚接近正常，注射放射性后，连续动态观察5分钟后可见肝脏显影，但以后见不到显影，24小时内皆无排人的影像。而新生儿肝炎虽然肝功能较差，但胆管开放，因而可见内显示放射性。c.MRCP(磁共振胆管水成像)：其分辨率很高，对肝小儿肝炎管及其B比邻关系的成像有助于闭锁与新生儿肝炎的鉴别。d．腹腔镜：腹腔镜可观察大小、形态、颜色。若呈痕迹外观或呈苍白瘪小，多确诊为闭锁。e．肝穿刺病理组织学：对胆道闭锁的早期鉴别有一定意义。新生儿肝炎时，以肝实质病变为主，肝小叶排列不整，肝细胞坏死，巨性变和门脉炎症；胆道闭锁则胆小管明显增生和胆汁栓塞，以门脉区域纤维化为主。
综合治疗/小儿肝炎
新生儿肝炎综合征是指发生于期的以结合胆红素增高性黄疸，呈白陶土色，伴肝、脾大，以及肝损害为主要表现的综合征。主要病因有(1)各种病毒：巨细胞、各种肝炎病毒等；(2)胆汁淤积或肝内、外闭锁；(3)代谢缺陷病：如半乳糖血症，α１－抗胰蛋白梅缺乏症等。本病多由母亲时宫内感染风疹病毒、巨细胞病毒、单纯皰疹病毒、弓等引起，由母亲直接传播给，母亲可不发病。母亲患及有宫内感染史者，新生儿发病率高。本病预防关键是期避免各种疾病感染及患，可使本病发病率下降。本病治疗未令人满意，部分病人有向慢性肝炎、化发展的趋向，故及应早诊断、治疗。小儿肝炎临床表现：
1.生理性黄疸退后又现，或一直持续不退。2.起病缓慢、吐奶、、体重不增、，大便色泽变淡黄，重者可变灰，尿色深黄。3.肝脾肿大，呈中度，以肝大为主。4.常并发Ａ、Ｄ缺乏症。诊断依据：1.可有家族肝，遗传史及母孕期史。2.起病慢，生理性黄疸持续不退或退而又现，持续性加深。3.可有、厌食、、体重不增，淡黄色，严重时呈灰白色，深黄。4.肝脾，以肝大为主。多为中等度大。5.肝功能检查穀丙转氨梅、碱性梅升高。6.间接和直接增高，以直接胆红素增高为主，γ－可增高。7.尿胆元、尿胆红素。8.ＨＢｓＡｇ可为。小儿肝炎治疗原则：
1.病因。2.加强：供给高、高糖饮食。3.预防和及时控制。4.激素：强的松短期应用，好转后逐步减量停药。5.护肝：应用护肝及避免使用有害肝脏和食物。6.利胆。7.疗法。用药原则：1.普通病例以补充多种，护肝利胆为主，短期应用。2.重型病例除上述外可静脉使用护，静滴肌甘、肝太乐、辅梅Ａ等疗法，输液，黄疸严重者加用利胆。辅助检查：1.新生儿肝炎综合征专案以检查框限“Ａ”为主。小儿肝炎2.病因不明者专案可包括检查框限“Ａ、Ｂ”。
3.要与闭锁、肝糖元累等鉴别，专案可包括检查框限“Ａ、Ｂ、Ｃ”。疗效评价：1.治愈(1)一般情况、及精神良好，完全消退，体重增加。(2)肝、大者，回缩到正常或接近正常范围。(3)肝检查全部恢复正常。2.好转(1)一般情况好转，增进，黄疸未完全消退，较前缩小，但未恢复到正常。(2)肝功能有好转，部分恢复正常。3.未愈(1)一般情况未好转，黄疸未消退，无缩小。(2)肝功能无好转或有趋势。
饮食调理/小儿肝炎
小儿肝炎儿童病毒性，以甲型居多，次之，丙肝与混合也有所见。由于的脾胃功能、物质代谢均较弱，免疫功能尚不完善，因此明代中提到：“小儿脾常不足，尤不可不调理也。调理之法，不专在医，惟调，节饮食、慎，使脾胃无伤，则根本常固也。”对患病毒性的儿童，原则上可参考成人的调养方，根据年龄和，酌减和用量。
但某些儿童，尽管肝功能已正常，或者仅为乙肝阳性携带者，但仍长期不振、面色萎黄、不增反降，可以酌情选用以下调养方：绿豆粳米粥、粳米各25克，1匙。将绿豆、粳米洗净，一同下锅，加水2碗，大火煮沸，改用小至豆稠时，加葡萄糖1匙，即可。每天早晚各服1次。有补脾和胃，清热，保肝的功效。适宜于小儿肝炎恢复期。小儿肝炎栀蛋肉鸡骨草汤1－2个，25克，鸡骨草、根各15克。将鸡蛋、猪肉、鸡骨草、山栀根分别洗净，同入锅加水2碗，煮至七八成熟时，拍碎（但不能将整个拍碎），继续加热煨之。煎汤剩1碗时，滤掉药渣，及蛋、。吃肉、蛋，喝汤。每日1剂，分2次服食。连续5－7日为1个疗程。有补虚安神，凉血解毒，利湿热，退黄疸的。适宜于小儿长期未愈，尿少色黄，双眼多。
鲜嫩菜15克，粳米50克，品少许。粳米洗净，放入，加水2碗，加热煮至米烂粥稠时，加入洗净切碎的马兰头菜及少量的品，再煮熟即可。趁热，每日早晚各吃一次，连服数日。有清热、清肝降火、补脾和胃的。适宜于小儿恢复期，口渴舌红、不振等症状者。中医是我国的传统，肝炎患者也可以用、调理。
肝炎有哪些危害/小儿肝炎
　　关于通常患了肝炎会引起哪些的危害?专家介绍说，肝炎的的危害症状是有很多的，但是这些都是我们平时在早期无法感觉到的，其具体的内容有：　　危害症状一.关于肝炎的危害，专家介绍说，近半个月至6个月内曾与肝炎患者密切接触，吃过半生不熟的海产贝类食物，或输过血、注射过血浆、白蛋白、人血或胎盘球蛋白等;有过不洁性接触;用过消毒不严格的注射器，接受过针灸、纹身、拔牙和手术等，即有被传染上肝炎的可能。　　危害症状二.对于肝炎的危害来说，最主要的就是身体乏力了，近日来全身疲乏无力、食欲减退、恶心呕吐、厌油腻、腹胀、肝区痛、小便如浓茶样等，经休息后上述症状仍持续不好转，而又找不到其他原因时，就应考虑到患肝炎的可能性。如能及时去医院检查，发现肝肿大，尤其是有黄疸，就应当高度怀疑有患肝炎的可能。　　危害症状三.患者除了身体的感觉外，还有就是检查所知道的症状了，患者有自觉症状和体征者应迅速做必要的化验检查，同时查血清转氨酶，如果升高，患肝炎的可能性更大。此时，应进一步做肝炎病毒方面的抗原及抗体检查，以确诊为哪一类型肝炎。 参考资料[1] /treatment%2Fsubject%2Fgb%2Fyg%2Fycs/-11413.shtml[2] /paediatric/Familiar/Hepatitis/60.html[3] http://www.zhong-yao.net/ji/41153.htm
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