儿童病毒性结膜炎如何用药？
男 | 0个月
健康咨询描述：
宝宝今年一岁零三个月，到医院确诊好多种结膜炎，给了好多种要，如果点药对眼的刺激有多大？不知如何用药？第一次问题补充:( 21:30:25)结膜炎，用药一个月，管用，多长时间好？眼睛会复发吗？本次发病及持续的时间:一个月目前一般情况:见效病史:的病前一周手足口病毒性感染以往的诊断和治疗经过及效果:辅助检查:其它:
感谢医生为我——该
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需要点抗病毒的眼药水治疗。
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你好建议点抗生素和(无环鸟苷)抗病毒眼药水同时治疗,.因为病毒性结膜炎相对的治疗时间较长.请不要过于担心.孩子的病只要积极治疗会很快康复的/
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网友治病经验分享
挂号科室眼科
常见症状眼红、、眼睑红肿、眼痒、眼烧灼感、、溢泪
检查项目结膜刮片、分泌物、细胞学检查
并发疾病、、、膜性结膜炎
常用药物、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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病毒性结膜炎怎么办
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病毒性结膜炎怎么办?病毒性结膜炎是由病毒引起的急性传染性结膜炎。常见的有流行性角膜结膜炎和流行性出血性结膜炎。起病急，尤以流行性出血性结膜炎更为急剧。多为双眼发病。有明显 &红眼&、异物感、刺痛感、畏光、流泪，并急剧加重....。下面就针对于&病毒性结膜炎怎么办&做一下简单的介绍。
病毒性结膜炎的自我保健措施
1、病毒性结膜炎怎么办?要做好护理保健①宜隔离治疗。②集体单位如托儿所、幼儿园、学校等勿用集体滴眼药的方法。③与患眼接触过的医疗用具和医护人员的手等都应严格消毒，以免交叉感染。患者的洗脸用具等要专用，用后亦应消毒。
2、. 病毒性结膜炎怎么办?要做好卫生保健①加强个人卫生，做到勤洗手，不用手揉眼，手帕、毛巾常洗烫、晾晒，洗脸用具应尽量做到分盆、分水、分巾，不用公共场所如理发室、浴室等未经消毒的洗脸用具等。②本类疾病流行季节少到或不到人口众多的公共场所如影院、游泳池、浴室等以免被传染;罹患本类眼病后更应自觉的不去该等场所，以免传染给他人，避免大面积流行。
3、病毒性结膜炎怎么办?要做好饮食保健①不宜食用热性食物如韭菜、蒜、榨菜、桂皮、花椒、酒酿、羊肉、鸡肉、杨梅、荔枝、栗子等。②应多吃凉性食物如萝卜、菠菜、马兰头、芹菜、草头、慈菇、黄瓜、冬瓜、鸭肉、鹅肉、鸭蛋、西瓜、梨、香蕉、荸荠等。③夏枯草、桑叶、菊花煎水代茶饮。
病毒性结膜炎的注意事项
病毒性结膜炎怎么办?病毒性结膜炎的治疗以局部频滴抗病毒眼药水和涂用抗病毒眼膏为主，并应防止其流行。
浅层点状角膜炎不发展成角膜溃疡，角膜损害可持续数月甚或数年后消失，较重者可遗留云翳，但对视力一般无明显影响。流行性出血性结膜炎约在1周左右结膜炎症缓解;结膜下出血和角膜上皮脱落较轻者1～2周左右吸收消退;重症者，角膜上皮脱落广泛、顽固，角膜上皮可反复脱落，而可持续数月或数年之久，但愈后不留疤痕而不影响视力;本病可能累及神经系统，流行期间有极少数患者在结膜炎症消退后1周左右发生类似小儿麻痹样的下肢运动麻痹，故应加以注意。
以上就是关于&病毒性结膜炎怎么办&的介绍，要做好自我保健措施，平时要加强卫生保健和饮食保健，更多咨询点击在线医生进行咨询。
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病毒性结膜炎
&&& 病毒性是一种常见，病变程度因个体免疫状况、病毒毒力大小不同而存在差异，通常有自限性。临床上按病程分为急性和慢性两组，以前者多见包括、、、单疱病毒性结膜炎和新城鸡瘟结膜炎等。慢毒性结膜炎包括性睑结膜炎、-性睑结膜炎、性角结膜炎等。&&& 一、腺病毒性角结膜炎
&&& 腺病毒感染性结膜炎症是一种重要的病毒性结膜炎，主要表现为急性滤泡性结膜炎，常合并有角膜病变。本病传染性强，可散在或流行性发病。腺病毒是一种脱氧核糖核酸（DNA）病毒，可分为31个血清型。不同型别的腺病毒引起的病毒性结膜炎可有不同的临床表现，同样的临床表现也可由几种不同血清型的腺病毒所引起。腺病毒性角结膜炎主要表现为两大类型，即流行性角结膜炎和咽结膜热。
&&& （一）流行性角结膜炎&&是一种强传染性的接触性传染病，由腺病毒8、19、29和37型腺病毒（人腺病毒D亚组）引起。潜伏期为5～7天。
&&& 【临床表现】&起病急、症状重、双眼发病。主要症状有充血、疼痛、畏光、伴有水样分泌物。疾病早期常一眼先发病，数天后对侧眼也受累，但病情相对较轻。急性期眼睑水肿，结膜充血水肿，48小时内出现滤泡和结膜下出血，色鲜红，量多时呈暗红色。伪膜（有时真膜）形成后能导致扁平瘢痕、睑球粘连。发病数天后，角膜可出现弥散的斑点状上皮损害，并于发病7～10天后融合成较大的、粗糙的上皮浸润。2周后发展为局部的上皮下浸润，并主要散布于中央角膜，角膜敏感性正常。发病3～4周后，上皮下浸润加剧，形态大小基本一致，数个至数十个不等。上皮下浸润由迟发性过敏反应引起，主要是淋巴细胞在前弹力层和前基质层的浸润，是机体对病毒抗原的免疫反应。这种上皮下浸润可持续数月甚至数年之久，逐渐吸收，极个别情况下，浸润最终形成瘢痕，造成永久性视力损害。结膜炎症最长持续3~4周。原发症状消退后，角膜混浊数月后可消失。患者常出现耳前淋巴结肿大和压痛，且于眼部开始受累侧较为明显，是和其它类型结膜炎的重要鉴别点，疾病早期或症状轻者无此表现。需注意儿童睑板腺感染时也可有耳前淋巴结肿大。儿童可有全身症状，如发热、咽痛、中耳炎、腹泻等。
&&& 【诊断】&&急性滤泡性结膜炎和炎症晚期出现的角膜上皮下浸润是本病的典型特征，结膜刮片见大量单核细胞，有伪膜形成时，中性粒细胞数量增加。病毒培养、PCR检测、血清学检查可协助病原学诊断。
&&& 【鉴别诊断】
&&& （1）流行性出血性结膜炎&&70型肠道病毒（偶由Ａ24型柯萨奇病毒）感染引起，潜伏期短18~48小时（病程短15~7天），除具有结膜炎一般性症状和体征外，主要特征为结膜下出血呈片状或点状，从上方球结膜开始向下方球结膜蔓延。少数人发生前葡萄膜炎，部分患者还有发热不适及肌肉痛等全身症状。
&&& （2）慢性滤泡性结膜炎&&原因不明。常见于儿童及青少年，皆为双侧。下穹隆及下睑结膜见大小均匀，排列整齐的滤泡，无融合倾向。结膜充血并有分泌物，但不肥厚，数年后不留痕迹而自愈，无角膜血管翳。
&&& （3）急性细菌性结膜炎&&又称“急性卡他性结膜炎”，临床表现为患眼红、烧灼感，或伴有畏光、流泪。结膜充血，中等量粘脓性分泌物，夜晚睡眠后，上下睑睫毛常被分泌物粘合在一起。结膜囊分泌物培养细菌阳性。
&&& 【治疗】&
&&& 必须采取措施减少感染传播。所有接触感染者的器械必须仔细清洗消毒，告知患者避免接触眼睑和泪液，经常洗手。当出现感染时尽可能避免人群之间的接触。治疗无特殊，局部冷敷和使用血管收缩剂可减轻症状，急性期可使用抗病毒药物抑制病毒复制如干扰素滴眼剂、0.1%疱疹净、0.1%三氮唑核苷、4%吗啉双胍等，每小时１次。合并细菌感染时加用抗生素治疗。出现严重的膜或伪膜、上皮或上皮下角膜炎引起视力下降时可考虑使用皮质类固醇眼药水，病情控制后应减少皮质类固醇眼水的点眼频度至每天１次或隔天１次。应用中要注意逐渐减药，不要突然停药，以免复发；另外还要注意激素的副作用。
&&& （二）咽结膜热&&是由腺病毒3、4和7型引起的一种表现为急性滤泡性结膜炎伴有上呼吸道感染和发热的病毒性结膜炎，传播途径主要是呼吸道分泌物。多见于4～9岁儿童和青少年。常于夏、冬季节在幼儿园、学校中流行。散发病例可见于成人。
&&& 【临床表现】&前驱症状为全身乏力，体温上升至38.3~40&℃，自觉流泪、眼红和咽痛。患者体征为眼部滤泡性结膜炎、一过性浅层点状角膜炎及上皮下混浊，耳前淋巴结肿大。咽结膜热有时可只表现出1~3个主要体征。病程10天左右，有自限性。
&&& 【诊断】&根据临床表现可以诊断。结膜刮片中见大量单核细胞，培养无细菌生长。
&&& 【治疗和预防】&无特殊治疗。可参考流行性角结膜炎的治疗和预防措施。发病期间勿去公共场所、泳池等，减少传播机会。&&& 二、流行性出血性角结膜炎
&&& 流行性出血性结膜炎&是由70型肠道病毒（偶由Ａ24型柯萨奇病毒）引起的一种暴发流行的自限性眼部传染病，又称“阿波罗11号结膜炎”。1969年在加纳第一次爆发，1971年曾在我国大范围流行。该病在许多国家和岛屿发生过流行。
&&& 【临床表现】潜伏期短18~48小时（病程短15~7天），常见症状有眼痛、畏光、异物感、流泪、结膜下出血、眼睑水肿等。结膜下出血呈片状或点状，从上方球结膜开始向下方球结膜蔓延。多数患者有滤泡形成，伴有上皮角膜炎和耳前淋巴结肿大。少数人发生前葡萄膜炎，部分患者还有发热不适及肌肉痛等全身症状，印度和日本曾报告个别病例出现类似小儿麻痹样下肢运动障碍。
&&& 【诊断】急性滤泡性结膜炎的症状，同时有显著的结膜下出血，耳前淋巴结肿大等为诊断依据。
&&& 【治疗和预防】无特殊治疗，有自限性，加强个人卫生和医院管理，防止传播是预防的关键。
（责任编辑：刘彩婷 ）
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　　时间：　　来源：医通无忧网　　　　
　　病毒性的治疗方法有哪些?结膜炎的症状及治疗方法有哪些?马上跟随医通无忧网来详细了解一下吧!
　　一、病毒性结膜炎的治疗方法
　　1、用生理盐水冲洗结膜囊，洗后可点用0.1%泡疹净、4%吗啉胍(病毒灵)或新霉素、0.1%无环鸟苷眼药水;亦可口服吗啉胍，每次0.2g，每日3次。在角膜未发生病变时，可同时滴用0.5%醋酸可的松眼药水，能减轻症状，但在炎症期不宜用皮质类固醇类药物。中药清热解毒如金银花、黄连等煎服或洗眼，有一定疗效。
　　2、病毒性结膜炎是高度接触传染的和由飞沫，污染物传播以及由手接种到眼。为避免交叉感染，检查病人后医师必须彻底洗手和消毒所用的器械。嘱咐病人在接触其眼或鼻分泌物后必须彻底洗手，要避免接触感染眼后去接触非感染眼。并要避免合用毛巾和枕头。须去除眼部分泌物且不宜包封患眼。病毒性结膜炎是自限的，轻症病例持续1周，重症病例达3周.如果结膜炎确定是由病毒引起的，则无需治疗或治疗也是无效的。推荐阅读：
　　3、如果任一临床特征与细菌性结膜炎一致，则病人须局部应用抗生素治疗，例如10%磺胺醋酰钠眼药水或甲氧苄啶/多粘菌素B，每日4次，共7~10日。严重的结膜炎伴有假膜，影响视力的角膜炎症或瘢痕形成则可能需要局部应用皮质类固醇，然而局部应用皮质类固醇可加重眼部单纯疱疹病毒感染，可能引起角膜溃疡形成甚或穿孔。
　　二、病毒性结膜炎的注意事项
　　1、病毒性结膜炎传染性极强，患者要注意隔离，不能到公共场所去，以免传染他人。此时自身抵抗力也低，容易合并感染其他疾病。
　　2、患者应注意休息，饮食宜清淡。
　　3、平时应分开使用毛巾、手帕、脸盆等洗漱用品，以免将病毒性结膜炎传染给他人。
　　三、结膜炎的症状
　　1、症状患眼异物感、烧灼感、眼睑沉重、分泌物增多，当病变累及角膜时，可出现畏光、流泪及不同程度的视力下降。
　　2、体征结膜炎的体征是正确诊断各种不同结膜炎的重要依据。
　　(1)结膜充血:结膜血管充血的特点是愈近穹窿部充血愈明显，而愈靠近角膜缘充血愈轻，血管呈网状分布，色鲜红，可伸入角膜周边形成角膜血管翳，滴用肾上腺素之后充血很快消失。
　　(2) 分泌物：分泌物的性质可因结膜炎的病因不同而有所不同。脓性分泌物多见于淋球菌性结膜炎;粘液脓性或卡他性分泌物多见于细菌性或衣原体性结膜炎，常可坚固地粘于睫毛，使晨起眼睑睁开困难;水样分泌物通常见于病毒性结膜炎。
　　(3) 结膜水肿:结膜炎症致使结膜血管扩张、渗出导致组织水肿，因球结膜及穹隆结膜组织松弛，水肿时隆起明显;而睑结膜与睑板紧密相连，水肿表现不显著。
　　(4) 结膜下出血:多为点状或小片状，病毒所致的流行性出血性结膜炎常可伴结膜下出血。
　　四、结膜炎的治疗方法
　　1、执行眼部接触隔离。
　　2、分泌物多者，用生理盐水、硼酸水或抗生素溶液冲洗结膜囊每日数次，并滴或涂硼酸磺胺类、抗生素溶液或眼膏，4～6/d。也可用1%硝酸银涂布睑结膜，随即用生理盐水冲洗，1/d。推荐阅读：
　　3、炎症严重或分泌物多，局部治疗疗效不佳者，可全身用磺胺药或抗生素。
　　4、对流行性出血性结膜炎可用生理盐水冲洗，3/d，1%～5%盐酸吗啉胍溶液及类固醇液滴眼等治疗。如伴有全身症状，可请传染科会诊。医护人员接触患者后，应用0.1%过氧乙酸溶液洗手，防止交叉感染。
　　5、对流行性结膜角膜炎，可用1：4000高锰酸钾液洗眼，每日数次，并可选用1%～5%盐酸吗啉胍溶液、0.1%疱疹净(IDU)液、0.05%环胞苷液、抗生素眼膏或溶液等滴眼。
　　6、有角膜并发症时，按角膜炎处理。
　　7、急性结膜炎症状消退后，须继续滴药1周，但次数可酌情减少。
　　8、慢性结膜炎注意病因治疗，如为普通型慢性结膜炎，可使用复方硫酸新霉素滴眼液进行治疗一次2-3滴，一日4-8 次或遵医嘱，使用前请注意说明书。红霉素眼药水也可以有效的治疗角膜炎结膜炎等，需配合红霉素眼药膏使用(晚睡前使用)使用前请注意说明书。如有慢性泪囊炎者应先治疗，找不到原因者可加用0.5%硫酸锌等滴眼。
　　9、泡性结膜炎、春季卡他性结膜炎，可加用类固醇、冷冻疗法等治疗。
　　五、结膜炎的用药注意事项
　　1、庆大霉素有耳毒性，引起不可逆性听觉(耳蜗)和前庭功能受损，同时亦可出现肾毒性，但对儿童、肾功能不全者不宜长期应用。
　　2、碘苷滴眼剂长期应用可出现疼痛、瘙痒、眼睑过敏、睫毛脱落、角膜混浊或染色小点，不易消失。
　　3、阿昔洛韦滴眼剂应用时偶有一过性烧灼感、疼痛、皮疹、荨。
　　4、结膜炎的初始，对炎症性结膜炎可采用热敷的方法，以热毛巾或开水的热气熏蒸，一次10分钟，一日3次;对过敏性结膜炎宜用冷毛巾湿敷。
　　六、慢性结膜炎的原因
　　1、慢性结膜炎分为感染性和非感染性两大类。前者是由病原微生物引起的炎症，细菌、病毒、衣原体、真菌等都有可能致病。推荐阅读：
　　(1)病毒感染
　　普通，流感或其它病毒感染均可引起急性结膜炎，症状有：流泪，眼痒、眼红、烧灼感等，甚眼睑肿胀，常称为&红眼病&。患了&红眼病&，可滴人工泪液，也可进行冷敷，或滴用医生所开的眼水。病毒感染可能迅速传播，因此您尖经常洗手，不要擦眼，不要与他人共用毛巾。
　　(2)细菌感染
　　细菌性结膜炎通常为单眼，流泪，分泌物较稠，如未能及时治疗，可引起严重的并发症。医生给您开有效的抗菌眼水，此外，冷敷则能消肿，您应经常洗手，不要擦眼，不要与他人共用毛巾。
　　2、非感染性慢性结膜炎的发生主要与环境和用眼习惯有关。随着卫生条件的改善，感染性结膜炎发病逐渐减少，而非感染性的慢性结膜炎病例越来越多。这是因为，导致非感染性慢性结膜炎的原因以不良环境和生活方式为主，包括：风沙、灰尘、烟雾、强光及有害气体的刺激;经常熬夜、睡眠不足、嗜烟过度、用眼疲劳等。
　　(1)过敏
　　花草、花粉、灰尘、霉菌和动物等是眼部过敏的常见原因，可引起眼红、眼痒、肿胀等不适，多为双眼发作。治疗过敏性慢性结膜炎的最佳方法是避开致敏的物质和环境。冷敷及滴用眼水能减轻肿胀，退红、止痒。如果您的症状较严重，医生可能给您口服w物，通常以上症状将维持数周。
　　(2)环境因素
　　空气污染、烟雾、角膜接触镜配不当，刺激性气体、化学w品等均可引起结膜炎症，可累及单眼或双眼。因不良环境因素引起的结膜炎的最佳治疗方法是改善工作和生活环境。若有眼干涩感，可用人工泪液湿润眼球，清洁结膜襄。还可滴用其它的眼水以消肿、止痒。急性结膜炎：急性结膜炎多因细菌、病毒引起，发病较急，病程短，患了急性结膜炎，您应勤洗眼、洗手，也可滴眼水，或冷敷。
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