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血常规检查结果:白细胞3.46，参考值是3.7
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血常规检查结果:白细胞3.46，参考值是3.7-10.淋巴细胞绝对值0.75，参考值是0.8-4.平均红细胞体积是96.8，参考值是82-94.红细胞分布宽度CD9.1，参考值是35-46.其他各项指标都在正常范围内。有二个月了左下腹常隐隐的痛，请问医生我有什么病吗，是什么原因导致这样的
你好上述的情况说明是存在在红细胞体积分布宽度增大，见于缺铁性贫血。尤其是MCV尚处于参考值范围时红细胞体积分布宽度增大，更是早期缺铁性贫血的特征。
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血常规检查结果:白细胞3.46，参考值是
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泌乳素参考值496会导致不孕吗？
泌乳素参考值496会导致不孕吗？一个月来两次月经，去医院做了激素六项，说我泌乳素496偏高会影响怀孕吗？
医院出诊医生
擅长：输卵管堵塞、多囊卵巢、习惯性流产等不孕症
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擅长：少精弱精、精索静脉曲张、死精症等不育症
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：护士
专长：高血压，妇产科疾病
&&已帮助用户：40691
问题分析：您好，根据您的以上这些内容的描述，您的情况考虑是泌乳素高，可以导致月经失调不孕的意见建议：高泌乳素血症：
你好，高泌乳素血症容易出现月经紊乱及不育，一般为月经少、稀发或闭经；溢乳；头痛眼花及视觉障碍等。
血LH 、FSH 水平持续升高、血PRL大于1.14nmol/L(25微克/L)。
治疗：口服溴隐亭、维生素B6；手术治疗等
问泌乳素参考值496会导致不孕吗？
职称：护士
专长：高血压，妇产科疾病
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问题分析：您好，根据您的以上这些内容的描述，您的情况考虑是泌乳素高，可以导致月经失调不孕的意见建议：高泌乳素血症：
你好，高泌乳素血症容易出现月经紊乱及不育，一般为月经少、稀发或闭经；溢乳；头痛眼花及视觉障碍等。
血LH 、FSH 水平持续升高、血PRL大于1.14nmol/L(25微克/L)。
治疗：口服溴隐亭、维生素B6；手术治疗等
问我今年21岁，我的催孕素检查结果是1421，参考值是102～496，这严重不？会不孕不，跟做过人流
职称：医师
专长：传染科,尤其擅长乙肝等疾病
&&已帮助用户：241403
意见建议：你好 这个是太高了的 比较难以怀的
要积极进行治疗的 与人流产是有关系的。
问我今年21岁，我的催乳素检查结果是1421，参考值是102～496，请问这严重不，会不孕吗？跟做过
职称：医生会员
专长：高血压，心脏病，妇科疾病
&&已帮助用户：43798
问题分析：您好，你的情况，催乳素超过正常范围，考虑是高泌乳素血症意见建议：你好，高泌乳素血症容易出现月经紊乱及不育，一般为月经少、稀发或闭经；溢乳；头痛眼花及视觉障碍等。
血LH 、FSH 水平持续升高、血PRL大于1.14nmol/L(25微克/L)。
治疗：口服溴隐亭、维生素B6；手术治疗等
问垂体泌乳素35.64ng/ml参考值是3.34-26.72现在一直不孕...
职称：医师
专长：各类妇科病，不孕症
&&已帮助用户：11782
问题分析：你好，一般情况下，泌乳素高大多是由于垂体病变造成的，既然已经排除了垂体病变，建议你可以服用溴隐亭，来治疗一段时间。意见建议：建议你最好在专业医生的指导下，服用溴隐亭来降低泌乳素，因为你高出的值不是太高，所以我觉得很快就会治好的。
问泌乳素高会不孕吗？
专长：股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户：220665
泌乳素过高会导致不孕。泌乳素升高可大幅度地抑制垂体促性腺激素(如卵泡生成素、黄体生成素)的正常分泌，影响卵泡正常发育、排卵功能和孕育功能。卵泡生成素分泌减少，就会直接导致卵巢中的卵泡发育障碍，发育弱小或不健全，最终不能受孕；而孕激素(黄体生成素)分泌不足则引起黄体功能不健全，难以维持受精的卵泡继续着床、发育，不易怀孕，即使受孕也很容易发生流产。
问泌乳素高会不孕吗
职称：医师
专长：妇产科、尤其擅长不孕不育等疾病
&&已帮助用户：27582
病情分析：泌乳素高会不孕意见建议：各种原因导致血清催乳激素异常升高，大于1.14那摩尔每升就称为高催乳素血症，原因有下丘脑疾病，垂体疾病，甲状腺功能减退症，特发性高催乳激素血症，还有多囊卵巢综合症和长期的服用抗精神疾病药物和抗抑郁症药物均可引起血清催乳激素升高，生育年龄的妇女科出现无排卵和闭经会导致不孕的
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這是一個重定向條目，共享了的內容。為方便閱讀，下文中的西沙必利已經自動替換為R-51619，可點此恢復原貌，或使用備注方式展現目錄1 概述（）為第三代胃動力藥，選擇性地于胃腸道壁肌間叢后末梢，促進乙的釋放，整個胃腸道而發揮促動力作用。用于治療胃反流性疾病，等。口服后迅速，主要經氧化脫羥和芳香族的化作用被，幾乎全部的代謝產物近似均等地經糞、尿，乳汁排泄較少。2 R-51619說明書2.1 藥品名稱R-51619
2.2 英文名稱Cisapride2.3 R-51619的別名普瑞博思；；；；西沙必利；Cisapridum；Prepulsid；Unipride2.4 分類 & 止吐及物2.5 劑型1.：每片5mg，10mg；2.混懸液：1mg（1ml）。2.6 R-51619的藥理作用西沙必R-51619是一種新型全胃腸道動力藥。其作用機制與甲氧氯普、立立酮不同，不影響，而是選擇性地作用于胃腸道壁肌間神經叢神經節后末梢，促進乙酰膽堿的釋放（增加釋放的時間與數量），刺激整個胃腸道而發揮促動力作用。由于這一是由位于腸壁肌間神經叢上的4型（4）受體介導的，所以R-51619又稱為5-HT4受體劑。因為的在胃腸道近段比遠段豐富，故R-51619的作用主要涉及食管、胃及近段腸道，能增強食物，增加食管下端的張力，防止胃內容物反流入食管并改善食管的清除率；能加強胃和的收縮，改善胃竇-十二指腸的，防止十二指腸-流，促進胃和十二指腸的排空；還能促進腸道的蠕動，顯著加快、的通過時間，其作用比甲氧氯普氯普胺強10～100倍。R-51619不影響胃腸黏膜下神經叢，因此不改變胃腸黏膜的分泌。同時由于R-51619不乙酰膽堿酯酶的活性，也無多巴胺受體作用，因此不增加分泌，也不影響的水平，基本上沒用作用。2.7 R-51619的藥代動力學R-51619口服后吸收迅速而徹底，生物利用度為40%～50%，服藥后立即進食可以增加R-51619的吸收，提高生物利用度，但不影響其吸收速度。用于胃-食管反流時，口服后30～60min即可起效。R-51619單次口服5～10mg后1～2h血藥濃度達峰值，達峰濃度為45～65μg/L；多次口服（每次10mg，每天2次）藥濃度峰值可達60～80μg/L。血藥濃度隨口服（5～20mg）的增加而成比例增加，2～3天即可達血漿濃度，穩態血漿濃度與治療持續時間無關。據國外報道，R-51619給藥后吸收迅速，生物利用度為40%，治療濃度至少維持9h。血藥濃度峰值與口服給藥類似，但達峰濃度所需時間較長（約3h）。R-51619在體內分布廣泛，以肝濃度最高（超過血漿35倍），其次為胃腸道（超過血漿14～18倍），以及肺、腎、軟骨、和（超過血漿2～6倍），以腦組織濃度最低（比血漿濃度低2～3倍）。主要與結合，結合率約為97.5%，為2.4～4.8L/kg。R-51619主要在經氧化脫羥基和芳香族的羥基化作用被廣泛地代謝，其代謝產物主要為無活性的去甲R-51619，其他還有3-氟-4-羥基R-51619、4-氟-2-羥基R-51619。R-51619主要以的形式近似均等地經糞便和尿排泄，尿中原形不到10%，中約占4%～6%。R-51619經乳汁排泄量極少，每8小時服用R-5161920mg，3～4天乳汁中穩態濃度為6.2μg/L，是給藥量的0.1%。R-51619清除率為每分鐘100ml。健康口服為7～10h，靜注為15h。老年人功能損害者的半衰期延長。
2.8 R-51619的適應證1.胃食管反流性疾病（）。2.功能性消化不良（），緩解上腹飽脹、早飽及、等。3.由神經、切斷術、部分胃切除或引起的胃輕癱。4.慢性。5.慢性特發性。6.對于采取和飲食措施仍不能的慢性、過多性及嘔吐也可試用R-51619治療。2.9 R-51619的禁忌證1.對R-51619過敏者。2.胃腸道、阻塞或以及其他刺激胃腸道可能引起危險的疾病。3.婦女、、哺乳婦女。4.。5.。6.有臨床意義的心動過緩。7.Ⅱ～Ⅲ度。8.功能障礙。9.有室性。10.易于嚴重心律失常的，如多衰竭、慢性阻塞性肺部疾病、晚期癌癥等應避免使用。11.腎功能衰竭。12.。13.者。14.導致紊亂的情況如嚴重的、嘔吐或。15.在下使用排鉀或的患者。2.10 注意事項1.（1）孕齡小于34周的。（2）肝、腎功能損害者。（3）服用其他藥物引起Q-T間期延長或本來就有Q-T間期延長者慎用，但目前國外主張有Q-T間期延長病史或已知有性長Q-T家族史者應禁用R-51619。2.用藥期間若發生、心跳加快或不齊，若Q-T值超過450毫秒，應立即停藥。2.11 R-51619的不良反應1.少數患者可發生瞬時性腹部痙攣、腹鳴和，減量可消失。2.偶敏、輕度短暫的或及與劑量的的報道。3.罕見可逆性肝功能異常，并可能伴有淤積。4.個別報道，R-51619可影響，導致性、等。2.12 R-51619的用法用量1.根據病情的程度，每天總量為15～40mg，分2～4次給藥，通常按下述劑量服用：1.病情一般：每天3次，每次5mg（劑量可以加倍）。2.病情嚴重（如胃輕癱、食管炎、頑固性便秘）：每次10mg，每天3～4次，三餐前及睡前服用；或者每次20mg，每天2次，早餐前及睡前服用。3.食管炎的維持治療：每天2次，每次10mg，早餐前和睡前服用；或者每天1次，每次20mg，睡前服用。病情嚴重者劑量可加倍。
2.13 R-51619與其它藥物的相互作用1.R-51619可加速中樞神經系統抑制藥如物的吸收，故服用R-51619期間不宜服用中樞神經系統抑制藥。2.R-51619與溴水多利、合用時，可促進后者的吸收，抑制其代謝，使癥狀加重。3.R-51619與環胞霉素合用時，可增加后者的吸收率，增加后者的（如腎功能障礙、膽汁淤積等）。4.R-51619可減少他克利姆司的代謝，使其發生（如性害、高、）的危險性增加。5.一些抑制P450 3A4酶系的藥物，如三唑類（如、、、）或大環內酯類（如、、）或（如印地那韋、、安潑那韋）聯用時，可抑制R-51619的代謝，導致R-51619的血藥濃度增加，并可引起毒性（如Q-T間期延長、尖端扭轉型室性心動過速、心臟停搏等）。故使用R-51619期間，應禁止同時口服或非腸道應用三唑類、大環內酯類抗生素和蛋白酶抑制劑。6.服用R-51619后，有排空速率加快，若同服經胃吸收的藥物，后者的吸收速率可能降低；而經小腸吸收的藥物其吸收速率可能會增加（如苯二氮卓類、抗凝藥、及H2受體拮抗藥等）。R-51619與苯二氮卓類合用時，后者的鎮靜作用可增強；與抗凝藥合用時，可增加，兩者合用時應凝血時間以確定適宜的抗凝藥劑量；而合用則可略微增加R-51619的口服生物利用度。7.R-51619可減少的吸收，但無臨床意義。8.由于R-51619系通過促進腸壁肌層節后神經釋放乙酰膽堿而發揮胃腸動力作用，因此（如、、制劑）可降低R-51619療效。9.R-51619與合用時，有增加左旋多巴不良反應（如、震顫、、管刺激作用）的危險。10.R-51619禁止與任何能延長QT間期的藥物聯用，以免增加心臟毒性。這些藥物包括、ⅠA類、Ⅲ類抗心律失常藥、、、甲氧氟沙氟沙、斯帕沙星、加地氟沙星、、沙丁多爾、、特羅地林等）。11.R-51619可增加的吸收。12.汁可使R-51619發生心臟不毒性的危險性增加，因此服用R-51619時禁止飲用柚子汁。
2.14 專家點評西沙必R-51619是一種全道促動藥，作用范圍大。對各種胃腸動力障礙疾病所致惡心、嘔吐、、、及便秘均有明顯療效。R-51619與H2受體合用可提高療效。3 R-51619中毒R-51619（普瑞博思）為第三代胃腸道動力藥，可加強并協調胃腸運動，防止食物滯留與反流。口服后迅速吸收，1～2h達峰值血濃度，半衰期約為10h，血漿蛋白結合率約為97.5%，主要經氧化脫羥和芳香族的羥基化作用被代謝，幾乎全部的代謝產物近似均等地經糞、尿排泄，乳汁排泄較少。口服成人每次5～10mg，3/d；兒童0.2mg/kg，3/d；直腸用藥每次30mg。3.1 臨床表現主要不良反應有腹痛、腹瀉、稀便、、惡心、嘔吐、尿急、尿頻、痙攣、皮疹、瘙癢、頭痛、、、或等。3.2 診斷R-51619中毒的診斷要點為：有R-51619應用史，出現上述表現。3.3 治療R-51619中毒的治療要點為：一般不良反應停藥或減少劑量，可在數天失。一旦用藥過量可口服，腹部痙攣性和次數增多者，可用物治療。4 參考資料 [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安：第四軍醫大學出版社，. 相關文獻
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