我的产前筛查21三体风险结果有点不正常,请问严重吗?怎么办?

我刚做过产前筛查,可报告单看不懂
健康咨询描述:
问题描述:Free-hCG β
单位:ng/ml MOM值2.26
筛查阴性低风险≥1/270高风险
21三体风险
<1/270低风险≥1/270高风险
18三体风险
<1/350低风险≥1/350高风险能帮我说明下是什么意思吗?医生只跟我说Free-hCG
MOM值有点高,问她什么意思,她也没有说.我想知道我小孩有没有关系,严重吗?
感谢医生为我快速解答——该
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第一次补充提问
其余都是一个地风险??这是什么意思啊,是有没有风险啊?我宫内孕15+周,孕周是17周,21三体风险 1/3300 <1/270低风险≥1/270高风险18三体风险 1/50000 <1/350低风险≥1/350高风险三体风险正常吗?是低的好还是高的好,怎么有的人是1/350
发表于 16:42:36
时间: 10:08:16
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您好,从结果上来看除了free-hcg高之外,其余都是一个地风险.高的那个值呢主要是看胎儿是否有神经管畸形,不知怀孕的具体天数,建议你在医生指导下再做一次唐氏筛查看这次结果怎样.
您好,您的风险值是低的才3300例有一例的
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你好,不正常的,进一步检查的
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我怀孕19周5天,做了产前筛查,别的都还正常,就是唐氏综合征的风险是1/147高风险。意思建议做羊水穿刺我有点不太想做,请问如果不做可以吗?
补充:如果做3维彩超可以代替羊水穿刺吗
筛查出唐氏综合症的可能不一定胎宝宝就是唐氏综合症患儿,要根据你的年龄,遗传史等详细资料来看可能性是否大,建议你到妇幼保健的咨询门诊问问,如果可能性小就不一定做羊水穿刺。我的一个朋友也是筛查出,但我们也在医院她年龄28,家族遗传史上也不可能所以没做,现在宝宝3岁啦聪明健康。祝你和宝宝健康。
你朋友当时筛查的几率是多少,我的是1/147。我才20周岁。而且家族没有这种病史!!
记不太清楚了3年前了,也是一百多,问她她竟然也记不清,化验单也不知弄哪里了。以前我们她28岁怀的,一般高龄产妇才可能性大。你不是在16~18周内查的吗?我的这个朋友恰好在现代妇产科医院上班她查了些资料,家族也没有遗传史,所以觉得不可能就没做。
其他回答 (6)
还是做吧,听医生的.
不行的,三维B超是排畸的,同唐氏综合症没有关系,唐氏综合症是一种病来的
一、什么是唐氏综合症,为什么要开展筛查? 唐氏综合征(DS)是一种先天性染色体异常,他是由于在减数分裂的后期,21号染色体未分离所致即所谓的21染色体三体。一般认为高龄产妇所怀胎儿发生率较高,但是35岁以下孕妇所产DS缺陷儿占80%。现在随着我国城市化水平提高,各种空气、水、辐射污染的加剧,以及避孕和催眠类药物的普遍使用和产妇年龄的上升,DS在我国的发病率有逐年提高的趋势。在我国每年有大约26600个DS患儿出生,每年国家为此付出至少65亿元。DS的主要危害是患儿智力严重低下,发育迟缓,容易产生各种胃肠道畸形等。而且50%患儿伴先天性心脏病,患急性白血病的几率是正常人群的20倍。而且DS缺陷儿带给父母家人精神上的负担和感情上的伤害是无法估算的。由于DS病因尚不清楚无法有效预防,也不能有效治疗。因此只能通过产前诊断和选择性流产预防DS新生儿的出生。所以成立筛查机构,对孕期(10~22周)妇女进行普遍筛查十分重要。二、DS筛查的分期 DS筛查分为第一期(10~13孕周)筛查和第二期(14~22孕周)筛查。第一期筛查是指10-13孕周时进行的筛查,是一种最近才发展起来的新方法,主要是检测胎儿颈部半透明膜-NT,母血PAPP-A,及游离b-hCG浓度。第二期筛查是指第14-22周进行的筛查,这种筛查已经有很久的历史了,开始于上世纪80年代,发展了比较多的组合方法,目前应用较多的是triple法(使用母血HCG,游离E3,AFP作为标记物)和quad法(使用母血HCG,游离E3,AFP,抑制素A作为标记物)。美国妇产学家协会最近发布的观点认为第一期筛查比第二期筛查为病人提供了更多的优点。那是因为当检查结果为阴性时,能更早的消除孕妇的疑虑,如果结果是阳性,能让妇女在10-12周的时候就进行绒毛膜活检,或是在第15周进行羊膜腔穿刺,由于怀孕时间相对较短,当孕妇选择终止妊娠时也能将危险因数降到最低。最新的研究发现联合一、二期筛查能够显著提高DS的检出率,并且假阳性率可以控制在1%以下。三、唐氏综合症筛查方法的进展 国外对唐氏综合症的第二期筛查始于上世纪80年代对MSAFP的测量,主要经历了五个阶段:第一阶段:在MSAFP应用之前,大多采用家族病史+产妇年龄排查唐氏综合症的可能性。第二阶段:应用单一的MSAFP作为标记物结合家族病史排查。但是这种方法即使加上一切有关产妇和胎儿的记录信息也只有不到25%第三阶段:应用MSAFP+hCG结合产妇的年龄、体重、种族、糖尿病状况以及胎儿孕龄排查。这种方法曾经在西方很多国家大面积推广使用,实际检出率在50%~60%之间第四阶段:应用MSAFP+hCG+uE3(triple法),结合专门的筛查软件和孕妇的体检信息筛查。这种方法是现在西方大多数国家采用的方法。其检出率可以达到65%以上,并且假阳性率只有5%第五阶段:应用AFP+hCG+uE3+抑制素A(quad法),结合专门的筛查软件和孕妇的体检信息筛查。其检出率比三种标记物的方法提高8%,可达80%。而假阳性率下降30%—60%第一期筛查是一种最近才发展起来的新方法,主要是检测胎儿NT,母血PAPP-A,及游离b-hCG浓度,他的检出率与现在使用的quad法有差不多的检出率。目前DS筛查已经是包括美国、英国、法国、荷兰等国家在内的许多欧美亚国家产前检查的常规服务项目,非常普及。这类检查阻止了70%以上DS患儿出生。 国内DS筛查起步较晚,一般只针对35岁以上孕妇作简单的检查,这些检查通常经验性很强,检出率不高。而实际研究发现,35岁以上孕妇所孕DS患者只占20%5。四、DS筛查的通用标记物 AFPAFP是一种主要由胎儿肝脏产生的分子量大约为68 kD的蛋白,胚胎及胎儿血清中含AFP很高,随着胎儿的发育,AFP不断在胚胎卵黄囊和肝脏中合成,在正常妊娠时,AFP可以通过胎盘屏障及胎儿的膜屏障进入母亲血清中,一般在妊娠30周时达到高峰,大约有2/3是通过胎盘进入母体,1/3是通过羊膜进入母体。怀有开放性神经管缺陷的孕妇的血清中AFP及羊水中的AFP水平可比正常妊娠高80-90%。在孕妇怀有唐氏综合征胎儿时,母体血清AFP水平比正常妊娠低23%左右,但是我们目前还不知道唐氏综合征时AFP水平降低的原因。 MSAFP检查DS的灵敏度很低,但是因为试验简单而被广泛采用。hCG 人绒毛膜促性腺激素(hcg)是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,由a-和b-两个亚单位构成。hCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后缓慢降低浓度直到第18~20周,然后保持稳定。一般完整的hCG水平至少升高到2.5MoM才与唐氏综合症有关。而实际完整hCG水平在DS患者母血中平均水平只有1.3MoM,不能明显鉴别出DS患者。用于DS检查的hCG相关分子有游离b-hCG和高糖hCG(H-hCG)。H-hCG相关分子筛查唐氏综合症很敏感,而且可以尿液采样。DS患儿母亲血浆中H-hCG浓度比非感染孕妇高9.9-fold。游离b-hCG是现在唯一知道的可以同时用于一期和二期筛查的标记物。DS综合症母血游离b-hCG平均水平为1.9MoM,健康母血为1.0MoM。hCG相关分子水平还与胎儿性别有关,女婴比男婴hCG水平显著提高。UE3uE3是妊娠的高度特异性标记物,在非妊娠或男性中几乎检测不出来,他主要是在胎儿-胎盘复合体合成。胎儿血清中uE3的浓度随孕周增加而升高。其浓度大约为母体血清浓度的5倍。母体血清中uE3的水平在妊娠7-9周时开始超过非妊娠水平,然后持续上升,在足月前可以达到高峰。怀有唐氏儿的母体血清uE3的水平比正常妊娠水平平均低29%。唐氏妊娠羊水中uE3的水平比正常妊娠低50%。 DIADIA是抑制素A二聚体的缩写,是孕期妇女卵巢和胎盘分泌的一种糖蛋白类激素。母体血清中DIA在妊娠早期时上升,在第10周以后逐渐下降。DIA在15-25周时的水平稳定。目前认为胎儿胎盘是使抑制素A在妊娠早期升高的主要来源。抑制素A在唐氏综合征妊娠时是正常妊娠的二倍,而且一直升高。 NTNT是胎儿颈部半透明膜的缩写,是10~13孕周围绕在胎儿颈项后部流动性的半透明蛋白膜。它的厚度与胎儿DS缺陷正相关,并可以通过超声成像测量。PAPP-A 妊娠相关蛋白的缩写,是目前最有前途的DS筛查标记物。PAPP-A主要是由由胎盘和蜕膜产生的大分子糖蛋白,在怀孕期间,PAPP-A由蜕膜大量产生并释放到母血循环中。母血中PAPP-A浓度随着孕期的增加而不断升高直到分娩。但是在DS综合症和18染色体三体患者的母血中PAPP-A浓度却明显降低。第一孕期DS患者母血PAPP-A平均水平是0.44MoM,健康母血为1.0MoM。二期筛查中PAPP-A浓度在健康母血和有DS母血中相差不大,因此不能作为二期筛查标记物。五、DS筛查的基本条件1、收集完整、真实的孕妇信息由于大多数标记物水平在胎儿和母亲血液处于动态变动当中,如果没有收集到完整的孕妇信息标记物的测量意义不大。这些信息包括:孕期:所有标记物水平均与收集样品时的孕期有关,孕期相差接近10天就可能导致错误判断。母亲种族背景:大多数标记物水平与种族遗传有关,例如黑人和西班牙人MSAFP和hCG水平较黄种人和白人水平显著升高。母亲体重:除UE3外,多数标记物在母血中水平与母亲体重成反比关系。糖尿病:1型糖尿病人母亲AFP、hCG、uE3等标记物水平普遍比健康母亲低。胎儿性别:胎儿性别对hCG及其相关分子水平有很大影响。2、准确的多种标记物测量结果和参照值 单一的标记物检查是非常不准确的,意义不大,我们推荐使用多种标记物联合筛查。我们一般推荐使用第一期的PAPP-A+游离b-hCG+NT,第二期的AFP+HCG+uE3+抑制素A或是一、二期联合筛查。这需要质量优越而可靠的诊断试剂和分析仪器搭配完成。
你看这些资料对你有没有帮助啦.
还是做吧,这样也是对宝宝负责。
你应该换家医院再做一次检查,如果两次都是高风险,再考虑是否做羊穿。
不可以替代的。你还是听医生的吧。因为你血糖高所以担心BB会有心脏病。即使没遗传都会有这个可能性。因为血糖高就会导致这心脏有问题。有些东西要做的也不能说怕麻烦之类的不去做,做了你自己也安心。
我怀孕的时候筛查出唐氏综合症高风险,为了安心还是去做了羊水穿刺。一般唐筛的假阳性是99%,但是为了你的整个孕程的愉快安心,还是去做一个吧!这样对宝宝好,你想想你整个孕中期和孕晚期,都要在但心宝宝。羊水穿刺的准确率是99%的,还是去做一个,放心!
我今天检查出的唐氏综合征风险率为1\1545医生说有唐氏综合症风险。我才20周岁。而且家族没有这种病史!用不用做羊穿啊!还有你们说的阳性、阴性指的是什么啊?忘记问了?
唐氏筛查是不准确的。所有的依据都是计算出来的。但是我看你那个1/1545不算高风险啊。应该不用做羊水穿刺的。家族没有遗传史就更不用做。
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现在孕21周,在19周+3天时做了唐氏筛查,发现21三体风险是1/490,18三体1/10000,这个有问题吗,
曾经的治疗情况和效果:
12年5月份生了个宝宝,顺产的,正常11年3月自然流产过一个
想得到怎样的帮助:不知道这个筛查结果怎么样(感谢医生为我快速解答——该。)
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时间: 15:45:09
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病情分析:你好!正常的,是否能顺产要根据产前的胎动情况的,你观察看看,期间你不要增加负担,以免影响胎儿的正常,中后期多吃点骨头汤,如不放心定期检查一下指导意见:为了胎儿正常,注意营养搭配,建议注意生活的规律性,多吃蔬菜和水果,核桃对智力发育好平时多吃点,期间观察看看,要保持情绪的稳定,要注意卫生,避免感染细菌,避免吃冷刺激性的食物医生询问:请问还有要问的吗?平时的分泌物正常吗?
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今天拿了唐氏征产前筛查报告,其中有一项 Downs风险界值了1:737,医生说有可能是宝宝不健康,说真的,我当时听到这句话,心里怕了,很不安,不知道怎么办。
当时年龄:
来自:网页;
亲先不要着急,听取下医生的建议,要是有必要再从其他的检查的,那么还是得去做的,希望你家胎儿是健健康康的,多多加油哈~
最佳回答者:
要注意及时去产检哟。同时多听听产检医生的建议。在怀孕期间你自己要多注意一下自己平时的饮食卫生和营养的情况。多喝水
这个无非让你做羊水穿刺要不就是无痛DNA,不过羊水穿刺有流产风险,无痛那个就比较贵就是!准确率都是百分之90多,唐筛准确率不高的,所以医生也不能确定,才会进一步检查,别太担心!
宝妈如果实在不放心,经济宽裕的情况下做个无创DNA那个准确率百分之99我就做的无创,结果还没出来,要到16号左右费用是2400每个地方收费标准也不一样的,别担心一切都会好的
两种方法,一种羊穿,一种无创产前基因检测,费用都在2000上下,建议无创,采静脉血就可以,准确率99%以上}

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