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胆囊息肉，无任何症状，需要治疗吗？
状态：就诊前
你好,无症状胆囊息肉,2mmX3mm可无须手术治疗,可以定期随诊,检查彩色超声,若短期内增大迅速或有反复右上腹疼痛等症状,影响正常生活的话,可考虑外科手术治疗.
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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投诉说明：（200个汉字以内）
刘义民大夫的信息
肝癌、肝硬化并发症的诊治，各种普外科疾病的诊治。
刘义民，男，肝胆外科及普通外科专家，主任医师 , 毕业于大连医科大学，从事普通外科、肝胆外科临床医疗、教...
肝胆外科可通话专家
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胆囊息肉、胆囊炎用中药能治愈吗？
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胆囊息肉需要手术治疗么？
全网发布： 23:38:35
发表者：吴洁玢
(访问人次：7143)
&&& 胆囊息肉是一种多发病 ,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种 ,得了此病 ,一般需要手术治疗。对于单发性胆囊息肉来说 ,如果息肉较小 ,手术切除后可能仅为胆固醇结晶。但假如确诊为多发性胆囊息肉 ,或体积较大的息肉 ,一般应考虑手术切除胆囊。否则 ,假如息肉恶变 ,成为胆囊癌 ,其预后极差 ,多数病人在发病数月内死亡。对于息肉较小 ,又不愿意手术者 ,应当严密随访 ,定期复查B超 ,如发生变化应尽早手术 ,现在胆囊切除可以做腹腔镜手术 ,创伤小恢复快 ,术后第二天即可下床活动。 胆囊息肉是胆囊黏膜向胆囊腔内生长出一种突起的局限变。患者一般没有什么症状 ,有的患者只是感到右胁下不适 ,通过B超检查可被发现。近几年 ,随着B超检查的普及 ,临床发现的胆囊息肉样病变呈现出越来越多的趋势。同时 ,因为胆囊息肉样病变可包含良性、恶性病变共 20余种 ,患者常由于担心癌变而四处求医问药。那么 ,胆囊息肉到底是什么样的疾病呢 ? &&& 大样本调查资料统计结果表明 ,胆囊息肉的人群发病率为 5%以上 ,且男性居多。女性发病率为 4. 5%,最多见于 40～ 50岁。多项调查研究发现 ,胆囊息肉样病变与性别、葡萄糖不耐受等有关。此外 ,男性与其也存在一定的相关性 ,而女性则无此相关性。&&&& 胆囊息肉样病变的表现形式包含很多病理类型 ,病理分类为非肿瘤与肿瘤性病变两大类 ,肿瘤性病变又分为良性和恶性。&&&& 非肿瘤性病变以胆固醇息肉最为多见。其次为炎症性息肉、腺瘤样增生及腺肌瘤等。 &&& 胆固醇沉着是胆囊息肉的重要病因 ,胆固醇沉着于胆囊黏膜固有膜的巨噬细胞内 ,逐步向黏膜表面突起 ,促使黏膜上皮增生、罗 -阿窦增多及肌层增厚而形成息肉。胆固醇息肉的病理特点为多发性小息肉 ,胆固醇息肉质脆带细 ,易与黏膜分离 ,不伴有肠化生及不典型增生 ,也不含其他基质成分 ,即便伴有炎症也很轻微 ,到目前为止未见有癌变报道。 &&& 炎症性息肉 :为炎症刺激所致的一种肉芽肿 ,直径约 5mm ,单发或多发的广基性结节。其组成成分有毛细血管、成纤维细胞及慢性炎症细胞 ,息肉周围的胆囊壁有明显炎症 ,至今尚无癌变报道。 &&& 腺瘤样增生既非炎症也非肿瘤的增生性病变 ,为黄色质软的疣状物 ,直径约 5mm ,单发或多发。其组成成分为丰富的结缔组织中含平滑肌束及杯状细胞 ,其表面有上皮增生并伴有肠化生。腺样增生因黏膜上皮伸入肌层形成的罗 -阿窦明显增多 ,窦口上常有狭窄 ,致窦内常有胆汁淤积、炎症或胆石嵌入 ,有癌变可能。 &&& 腺肌瘤存在黏膜上皮局部变化、肌纤维增生与局限性腺肌增生 ,故医学上又称为腺肌增生症 ,有弥漫型、节段型与局限性三种。腺肌瘤也是既非炎症、也非肿瘤的增生性病变 ,也可能癌变。 &&& 肿瘤性病变 :此类病变中以良性的腺瘤为主 ,恶性主要为胆囊癌。 &&& 腺瘤多为单发的有蒂息肉 ,外形可呈乳头状或非乳头状 ,恶变率约 30%,癌变机会与腺瘤大小呈正相关。 研究认为 ,胆囊腺瘤的发病率很低 ,本病虽有癌变的可能性 ,但对人群构成的威胁并不太大。&&&& 腺癌分为乳头型、结节型及浸润型。前两者为隆起性病变 ,直径约 20mm。因此表现为胆囊息肉样病变的胆囊癌往往为早期 ,其中乳头型癌绝大多数限于黏膜和肌肉内 ,预后良好。 胆囊息肉的诊断和治疗：1.胆囊息肉样病变的诊断 :由于此类患者往往无症状或症状轻微 ,主要靠影像带诊断，B超能清晰地显示息肉病变的部位、大小、数目和局部胆囊的变化 ,既简便又可靠。国外研究认为内镜超声比B超更准确 ,提供的图像更清晰。CT检查胆囊息肉是否有蒂比较敏感 ,增强CT能鉴别肿瘤与非肿瘤样胆囊息肉样病变 ,能可靠地筛选出应予手术的肿瘤性病变。 2.胆囊息肉样病变的治疗要根据息肉大小 ,良性和恶性等不同 ,给予手术治疗。 胆固醇息肉 :大多数人无症状 ,且胆囊功能良好。患者在平时应每 3～ 6个月予以B超随访 ,一旦出现明显症状或息肉迅速增大才考虑手术。如胆囊功能良好 ,可行经皮胆囊镜息肉摘除。此类息肉直径往往 <10mm(82%),并以多发性为主 (75%),外观呈桑椹状 ,蒂细如线 ,质脆易落 ,很容易摘除。如胆囊功能不良可行腹腔镜胆囊切除。 良性非胆固醇性胆囊息肉 :包括腺瘤与腺肌瘤病、炎症性息肉及腺瘤样增生罕见的间叶组织肿瘤等。其中炎症性息肉虽无恶变报道 ,但均伴有程度不等的症 ,且多有临床症状 ,其余类型则均有恶变可能 ,因此一经查实应及时手术切除同时做病理切片以明确病变的性质。 &&& 胆囊息肉样病变易发生肿瘤的高危因素主要有 6个方面 :①单发 ;②直径 >10③广基或蒂粗大 ;④病变增长 ;⑤年龄 >50岁 ;⑥合并胆石。但有专家强调 ,对直径 <10mm的息肉也不能放松警惕 ,必须定期随访。对胆囊息肉样病变可采用 3种不同的胆囊切除术 :即在胆囊周围结缔组织中剥离的单纯胆囊的除术、切除全部胆囊结缔组织的全厚胆囊切除术及加做胆囊床部分肝组织切除的扩大胆囊切除术 ,根据术前判断胆囊息肉性质加以选择。就癌肿而言 ,直径 18mm ,即有晚期癌的可能 ,可直接开腹行扩大胆囊切除术 ,甚至要做广泛淋巴结清扫。
发表于： 23:38:35
吴洁玢大夫的信息
副主任医师
腹腔镜手术治疗
吴洁玢，男，副主任医师，硕士学历，1997年毕业于皖南医学院临床医疗系，2010年获得皖...
吴洁玢的咨询范围：胆囊息肉需要手术吗？
胆囊息肉需要手术吗？
基本信息：男&&25
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：您好.我25岁单位体检.经超声检出胆息肉小于1厘米..请问有无大碍.需手术吗.或其它治疗
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
擅长：治疗各种神经疾病
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黄冈第二社区医院,湖北省黄冈市&&&全科
建议：您好!胆囊息肉是指各种胆囊粘膜良性隆起的简称.大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹部轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛.但是也有相当数量的人并无症状,只是做健康检查时才被发现,因此常常造成患者延误.就您的情况来看,属于单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察,随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗.目前可以不手术.近几年,非手术和中药治疗胆囊息肉病已引起医疗界的广泛重视,各种偏方,配方,验方等在消炎,利胆,控制胆囊炎,胆囊息肉等方面都取得了一定的效果.您可以去医院咨询一下.饮食要规律,早餐要吃好.规律饮食,吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要.人体内肝脏主管分泌胆汁,分泌的胆汁存储入胆囊内,而胆汁的功能主要是消化油性食物.如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大,增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品.还应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如：鸡蛋（尤其是蛋黄）,肥肉,海鲜,无鳞鱼类,动物内脏等食品.
擅长：治疗各种神经疾病
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黄冈第二社区医院,湖北省黄冈市&&&全科
建议：您好，对于胆囊息肉手术这个问题要引起重视，关于胆囊息肉手术这个问题为您解答如下：合并胆囊结石等，鉴于少数胆囊息肉可能为早期胆囊癌或可发生癌变，有以上情况者建议手术治疗。病人无以上情况，不宜急于手术，应每6个月B超复查一次。胆囊息肉手术治疗现在多采用腹腔镜胆囊切除，也可以保胆取息肉手术，具体术式选择要根据各种检查及化验结果。
有关的更多问题，
疾病百科（别名：胆囊息肉样病变,胆囊隆起性病变）（别名：胆囊息肉样病变,胆囊隆起性病变）　　胆囊息肉polyp of gallbladder)，是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。又称为胆囊息肉样病变(polypoid lesion of gallbladder,PLG)。胆囊息肉...　　胆囊息肉polyp of gallbladder)，是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。又称为胆囊息肉样病变(polypoid lesion of gallbladder,PLG)。胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变，但以非肿瘤性病变为多，一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变几乎全是恶性肿瘤性病变，故胆囊息肉样病变近几年来倍加重视。就诊科室：肝胆外科典型症状： 多发人群：23-55周岁，男性多于女性检查方法： 发病部位：胆常用药品： 疾病自测：
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生0.9*0.6大小的胆囊息肉需要做手术吗
来自于：湖北|
提问时间： 22:33:28|
基本信息：
病情描述：
大小为0.9*0.6需要做手术么？做手术会切胆么？
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
你好胆囊0.9×0.6,这种情况应该手术治疗,如果情况允许,建议做保胆
指导意见：
建议注意好休息，及时去医院具体问一下卡看
这样情况可以保胆不呢？
建议最好及时去医院具体检查一下看
如果胆去了对身体有什么坏处啊
胆囊切除后,储存胆汁的器官没有了,胆汁是消化油腻食物的,因此不能吃油腻食物,否则会拉肚子
好的，谢谢您嘞
不客气，谢谢关注
医师/住院医师
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帮助网友：3999收到了：
病情分析：
你好，你的情况是胆囊息肉，息肉不是很大可手术，也可以再观察
指导意见：
息肉如果长在胆囊口，那马上手术，如果是在别处，不影响拍胆汁的，就可以停停观察
我发的检查报告是属于什么样的呢？我也看不懂
你是胆囊炎，胆囊息肉，手术最好
医师/住院医师
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帮助网友：4430收到了：
病情分析：
根据你所提供的情况，考虑为胆囊多发息肉。
指导意见：
不知道你现在有没有症状，如果有症状的话建议最好手术切除，摘除胆囊，
医师/住院医师
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帮助网友：1135收到了：
病情分析：
胆囊息肉大小为0.9*0.6是比较小的，暂不建议手术，胆囊息肉分单发和多发性的，如果是多发性的或单发的息肉比较大，存在癌变几率，建议尽快手术治疗，可选择微创保胆术治疗。
指导意见：
建议定期复查腹部彩超、腹部增强CT检查，追踪息肉的变化，同时饮食不要饮酒精类饮料、不要吃过酸、过辣的食物。
0.9*0.6cm，不是mm啊，需要做手术么？做手术需要切除胆囊么？
0.9*0.6cm那需要手术切除，可以选择微创的保胆手术就不用切除胆囊
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