感冒好了咳嗽不停怎么办_新浪健康_新浪网
感冒好了咳嗽不停怎么办
　　“感染后咳嗽”为自限性疾病，多能自行缓解，通常不必使用抗生素
　　一个月前，琳琳不慎患了重感冒，发热、咳嗽、打喷嚏……在家休息了几天后，烧退了，喷嚏也不怎么打了，但咳嗽却一直不见好转，琳琳去药店买了些抗生素服用，效果却不明显。为了搞清咳嗽老不好的原因，琳琳试着上网查询。不料，查询结果把她吓得不轻――肺癌、肺结核、哮喘等都会导致咳嗽迁延不愈。琳琳越想越害怕，急忙去医院就诊。医生让她验了血、拍了胸片，都没发现什么问题。医生告诉她，她患的既不是肺癌，也不是肺结核，而是“感冒后咳嗽”，无需服用抗生素，过段时间会自愈。果然，半个多月后，琳琳的咳嗽症状消失了。
　　特征：上呼吸道感染后发生
　　咳嗽是人体的一种正常的呼吸道保护性生理反射，能清除咽部和呼吸道的黏性分泌物、有害物质和异物等，但频繁而剧烈的咳嗽会对患者的工作、生活和社会活动造成严重影响。感冒后咳嗽(2009版《咳嗽的诊断和治疗指南》将其更名为感染后咳嗽)是亚急性咳嗽最常见的病因，多为自限性，能自行缓解。
　　在呼吸专科门诊，以咳嗽为主诉的就诊者约占80%。其中，因感冒或感冒后咳嗽就诊的病人最为常见。通常，按病程长短，可将咳嗽分为3类：急性咳嗽(&3周)、亚急性咳嗽(3~8周)和慢性咳嗽(&8周)。
　　据统计，11%~25%有上呼吸道感染病史者会发生感染后咳嗽。在呼吸道感染(如感冒)的流行季节，感染后咳嗽的发生率高达25%~50%。感染后咳嗽多表现为刺激性干咳或咯少量白色黏液痰，多呈阵发性，夜间加重，冷空气、灰尘环境、刺激性气体、运动、烟雾等因素可诱发或加重咳嗽。一般来说，感染后咳嗽具有以下特征：①发生在上呼吸道感染后；②咳嗽病程超过3周，但少于8周；③X线胸片检查正常；④可自行缓解。
　　主因：气道敏感性增加
　　感染后咳嗽的发病机制尚不十分明确。目前认为，感染引起的气道炎症伴短暂性气道高反应性是导致感染后咳嗽的主要原因。所谓气道高反应性，是指气道的敏感性增加，以至于一些平时不会引起咳嗽的刺激物也会导致患者咳嗽不止。研究表明，气道高反应的持续时间与病毒感染后气道上皮的修复时间相关。流感病毒感染引起气道高反应的修复时间约为5周，单纯病毒感染引起气道高反应的修复时间约为7周。
　　预后：多能自行缓解
　　感染后咳嗽为自限性疾病，多能自行缓解，通常不必使用抗生素。部分咳嗽症状明显的患者可短期应用镇咳药、抗组胺药等，以缓解不适症状。
　　目前，多数患者和部分临床医生对感染后咳嗽认识不足，常将这种咳嗽当作支气管炎来治，长期、反复使用抗生素。这其实是一种非常错误的做法。
　　咳嗽的病因很多，首先应确定咳嗽是继发于先前的呼吸道感染，还是患者原本就有咳嗽，“感冒”仅仅是导致咳嗽症状加重的诱因。若经一段时间的经验性治疗后，咳嗽仍未缓解，则应考虑其他病因，如咳嗽变异性哮喘、鼻后滴流综合征、嗜酸性粒细胞性支气管炎和胃食管反流病等。必要时，可进行胸部CT、纤维支气管镜等检查，以免漏诊或误诊。
　　特别提醒
　　这里要重点提一下咳嗽变异性哮喘。它是一种特殊类型的哮喘，患者常无明显喘息、气促等症状，刺激性干咳是其唯一或主要临床表现，容易与感染后咳嗽混淆，大家应提高警惕。(全文摘自《大众医学》)
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原标题：你是不是也是感冒好了后咳嗽迟迟好不了？
记者 葛丹娣 本报讯 最近，浙江医院耳鼻喉科主任郑海农主任医师的诊室里，经常会看到这样一批病人，感冒好了，体温正常了，喉咙不痛了，鼻涕也没有了，唯独咳嗽迟迟不见好，试过各种感冒药、止咳药，有的还尝试过民间土方，就是不见效。白天咳，晚上咳，整个人被折腾得生活质量下降。感冒后连咳两个月 原来是过敏50多岁的刘女士就是其中较严重的一位。两个多月前，刘女士得了感冒，病情不是特别严重，主要表现为鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咳痰、喉咙痛，去医院配了点常用感冒药。三五天后，除了咳嗽，其他症状基本都好了。她也知道咳嗽比较难好，以为再吃几天药会好起来的，就又去药店买了瓶止咳糖浆。一个星期后，咳嗽没好。两个星期后，咳嗽还是没好。白天上班咳，晚上睡觉也咳。最让她为难的是开会时咳，为了不影响会议，她总是先忍着，可最后都没忍住，反而咳得更厉害，常常咳得眼泪都出来了，有时咳得连横膈膜都疼。她又试过民间土方——雪梨、冰糖、枇杷叶一起炖汤喝。也吃过中药，但都没有效果。经朋友介绍，她找到郑主任。郑主任说，感冒后咳嗽原因有很多。有的是因为气管的反应性过强，感冒好了之后仍旧对冷热异味的刺激反应过激；还有的是过敏引起的咳嗽，过敏原可能是诱发感冒的某种病毒。具体到刘女士的咳嗽，主要以干咳无痰为主，而且一遇到油烟，症状会加剧，但胸片结果是正常的。结合病史，考虑是过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘（中医称喉源性咳嗽）的概率最大。郑主任叫刘女士不要再乱吃止咳药，让她做了个雾化，并开了些抗过敏的药物。当天晚上，刘女士就感觉到症状明显好转。三四天后，咳嗽终于好了。咳嗽超过2周要查病因 不要一味吃止咳药和消炎药浙江大学医学院附属第二医院呼吸内科王选锭教授说，这段时间感冒后来看干咳的患者确实很多，像刘女士这样连续咳上两个多月的非常普遍，医学上称这种长期咳嗽为“慢性咳嗽”，占他门诊量的1/3。除了感冒引发的慢性咳嗽外，部分患者是由冷空气、烟味、新房的气味等刺激因素诱发的。“治疗慢性咳嗽一定要先找病因，不能一味地迷信止咳药，甚至同时服用多种。”王教授说，不少慢性咳嗽还与哮喘有关，干咳时会伴有闷气、呼吸不畅等症状，此时，应去专科门诊做个气道激发试验，若呈阳性，应警惕哮喘可能。如果本身就是过敏体质的患者，建议筛查一下过敏原。药物、鼻后滴漏综合征、胃食管反流也是诱发慢性咳嗽的常见原因。王教授说，药物中以降压药较为多见；鼻后滴漏综合征患者由于鼻部疾病，引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部而诱发咳嗽，特别是喜欢仰睡，睡觉有打呼噜习惯的人，这类人在治疗咳嗽的同时，要积极治疗鼻后滴漏综合征；胃食管反流者发病时，反流上来的胃液会刺激咽喉而诱发咳嗽，在晚上躺下后症状会加重。王教授提醒，感冒后咳嗽超过2周都没有好转，应先找病因，感冒遗留下的咳嗽很少是因为炎症没消，因此，不要不断地更换或者加量消炎药、止咳药。慢性咳嗽要有针对性地治疗，才能得到缓解和治愈。
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最近天气反常
昼夜温差大
好多人都感冒了
就容易咳嗽
有些人咳嗽很难好
看医生、喝药水，就是咳个不停
医生告诉你
那是因为你不知道自己属于哪种咳嗽
一起来了解下吧~
1感冒引起的咳嗽
　　换季时或秋冬时节一不小心就容易患上感冒，这种感冒引起的咳嗽主要针对感冒用药，待感冒消退后，咳嗽的症状也会有所缓解。
2过敏体质人群
　　咳嗽不止，小心诱发哮喘。（曾经）患有过敏性鼻炎、过敏性皮炎等人群容易受到过敏原的刺激，引发咳嗽。如果咳嗽持续4周以上，还伴有喘息，常在夜间和（或）清晨发作，要小心诱发支气管哮喘。这种情况应该及时到呼吸科就诊，哮喘不早发现，突然发作会威胁生命健康。
3感染后咳嗽
　　许多病原微生物都有可能造成呼吸道感染，比如百日咳杆菌、结核杆菌、病毒、肺炎支原体、衣原体等，这类型的咳嗽一般不会超过8周，无季节特征。最好及时到医院确诊。
4上气道咳嗽综合症
　　清晨或睡姿改变时咳嗽加重，还伴有鼻塞、流涕，可能是上气道咳嗽综合征。比如各种鼻炎（过敏性及非过敏性）、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等上气道疾病可引起慢性咳嗽，检查鼻窦区可有压痛。
5饮食后咳嗽
　　常在饮食后咳嗽，呈阵发性，甚至有胸痛、咽痛的感觉，可能是胃食管反流性咳嗽。此时应该到消化科确诊。
　　本身患有慢阻肺、支气管扩张等基础病的童鞋，天气转冷对病情影响大，要尽量避免着凉感冒。如果不小心感冒，要及时就诊，以免加重病情。
知道自己是哪类咳嗽了吧
那止咳药怎么选呢？
医生继续告诉你~
　　常见的止咳药可分为中枢性与外周性两类
　　中枢性止咳药通过抑制延髓呼吸中枢发挥止咳作用，如可待因、右美沙芬等。
　　外周性止咳药则通过抑制咳嗽反射弧中的任何一个环节发挥作用。但这些药物仅针对咳嗽这一症状，且长期使用有一定风险。
　　选止咳药
　　注意以下两点
　　1、急着用，加重感染，阻塞气道
　　当存在痰液刺激时，呼吸道黏膜纤毛摆动将其移至咽部，再通过咳嗽排出。如果急着用止咳药，痰液难以排出，淤积在呼吸道，会成为细菌、病毒生长的温床，进而加重感染。
　　如果痰液量太大，还可能阻塞呼吸道，甚至引起窒息。止咳药适用于无痰的剧烈干咳，多痰或痰液黏稠的患者，禁用中枢性镇咳药，中枢性镇咳药可因抑制咳嗽反射而引起痰液阻塞，加重病情，甚至发生窒息。
　　2、长期用，可能成瘾，抑制呼吸
　　含可待因的中枢性止咳药有一定的成瘾性。咳嗽无痰或者咳嗽少痰时，可应用中枢性镇咳药。可待因属阿片类生物碱，可抑制呼吸中枢，镇咳作用强而迅速，但服用一段时间后会成瘾，而且很难戒掉，有人喝上瘾了，一天不喝就浑身不舒服。特别是儿童用药时，更应注意剂量。
　　技术支持
所以咳嗽了
不要急着自己买药解决
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只会简单家常菜。
资深吃货一枚，拥有刁钻的舌头和坚韧的肠胃。爱吃、会吃、爱做。
吃喝玩乐，快乐分享。
热爱美食，喜欢做好吃的东西给自己、家人和朋友。
希望用自己的手分享美食，用自己的眼发现美食，用自己的心体会美食！
一人，一兔，一厨房。一盘，一碗，一世界。感冒好了后一直干咳，嗓子也有点疼
来自于：四川|
提问时间： 20:19:19|
基本信息：
疾病 / 症状：
感冒后，长时间干咳
病情描述：
专家您好，我感冒好了后，一直，好长时间了，嗓子也有点疼，怎么回事，要喝什么药呢？
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：38887收到了：
病情分析：
感冒以后咳嗽还是呼吸道感染或者慢性引起的症状，需要积极服用药物对症治疗。
指导意见：
这个情况下需要积极服用药物。服用头孢菌素抗生素或者阿莫西林胶囊和鲜竹沥口服液。另外服用克咳敏片。不能吃辛辣刺激性食物。
谢谢啊！治慢性咽炎的药喝什么呢？
慢性咽喉炎服用慢咽舒宁冲剂或者咽炎片。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：57328收到了：
病情分析：
你好，以上症状来看，有可能是支气管炎引起的，与受凉后抵抗力降低有关系
指导意见：
建议你可以服用批把止咳露，咳必清，盐酸氨溴索口服液，罗红霉素扥药物调理，还要多喝水
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：16061收到了：
病情分析：
你好！根据你提供的情况，19岁女性'感冒好了后，一直干咳，好长时间了，嗓子也疼，考虑可能是感冒以后引起的咽喉炎。
指导意见：
建议多喝水，可以含化西瓜霜试试，或者服用咳必清，扑尔敏，甘草片等药物试试看。
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：9172收到了：
病情分析：
你好考虑你感冒后出现的气管感染，治疗不当或拖延形成了慢性支气管炎，长期咳嗽导致肺或素体就肺部阴虚故干咳没有痰。阴虚虚火上炎故咽痛。
指导意见：
建议你可以口服雪梨膏和川贝散治疗，或口服百合固金丸，最好是用中药治疗。去面诊中医通过辩证施治给予调理，效果一定很好的，平时注意少食辛辣，少上火少生气，注意休息不要熬夜，适当运动。
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