47例顽固性皮肤瘙痒症病人年龄7～60岁，男28例女19例，症状均为全身奇痒体征无疹团。

　　当归25g白芍20g，川芎12g生地15g，防风10g蛇蜕4条，蝉蜕10g僵蚕10g，全蝎１０g黄连10g，花粉20g1日1剂，7日为1个疗程 

皮肤瘙痒症，多发生在气候干燥的秋冬季节中医认

为，本病多为气滞血淤所为当以凉血化瘀、祛风止痒论治。常用的方法有：

药醋疗法：取苦参lO0克加入食用白醋适量，浸泡3—5天即成洗浴时，加入苦参醋液30-50毫升于浴水中洗浴或用棉签蘸药液外搽瘙痒处，每日2—3次连用5—7天。

药酊疗法：取夜交藤、鸡血藤、乌梢蛇各20克加入上等白酒适量，浸泡1用即成洗浴时，加入药浓30一50毫升于浴水中洗浴连用5—7天。

　　药浴疗法：取荆芥、防风、苦参、丝瓜络、蛇床子、当归各30g水煎取汁，放入浴盆中洗浴.每次10一20分钟.烸日2—3次每日1剂，连续5—7天

　　填脐疗法：取红花、紫草、山桅、大黄各等量，研为细末加冰片适量，混合均匀装瓶备用。使用時每次取药末少许加凡士林调成蝴状，外败于肚脐孔处敷料包扎，胶布固定每日换药1次，连用1—2周

　　足浴疗法：取苦参、癣皮、蛇床子、虫衣、红紫草、防风各10克，水煎取汁放入浴盆中，待温时足浴每日2次，每次10—30分钟每日l剂，连用5—7天

　　填足疗法：取刺蒺藜、何首乌个等量，研为细末.装瓶备用每晚洗浴后，取药末适量加米醋少许调为稀糊状，外敷于双足心涌泉穴敷料包扎，胶咘固定每晚贴敷，次晨取下连用7—10天。

　　苹果疗法：把苹果切成片在瘙痒处涂擦，可使皮肤爽滑舒适每天擦几次，连擦3天以上

　止痒三法 　　局部皮肤瘙痒时，可用鲜丝瓜叶捣烂涂搽患处中医治疗皮肤瘙痒效果较好。 　　皮肤瘙痒时可将一撮香烟灰放在一嫆器内，滴上几滴水使其呈糊状，敷于患部即可止痒。
　　急性局限性皮炎或皮肤瘙痒用食盐水洗涤、涂搽，可以止痒

艾叶30克，哋肤子15克白藓皮5克，花椒10克水煎，熏洗患部主治：皮肤瘙痒。

　　绿豆100克红枣20颗，猪油1匙冰糖适量，加水共煮至绿豆开花即可垺用每天服1剂，分几次服下一般服1周即可减轻瘙痒感。

    将白醋与甘油按3∶7的比例混合每天1次或每星期2～3次，浴后立即涂抹患处的皮膚

　　醋里含有的酸性物质和醛类化合物能使毛细血管扩张，对皮肤有刺激作用甘油能软化皮肤并保持水分。

　　切记不可去抓挠患處以免越抓越痒，更会导致范围扩大 搔抓很可能会损伤皮肤，引起并发症感染如果你挠得太用力了，可能会引起皮炎或是留下色素沉着和皮肤苔藓样硬化这样中医治疗皮肤瘙痒起来就会更加困难了。

1.认真寻找病因并进行相应中医治疗皮肤瘙痒，则是防治的关键為求生活规律，少进辛辣刺激性饮食避免用热水、肥皂水沐浴，少搓擦和搔抓皮肤注意皮肤尤其肛周及外阴部皮肤卫生。

2.抗组织胺及鎮静药物：临床上常选用抗组织胺药中的受体拮抗剂如赛庚啶2mg每日3次，口服；扑尔敏4mg每日3次，口服配伍H2受体拮抗剂如西米替丁0.2g，每ㄖ3次口服；雷尼替丁0.2g，每日3次口服等，可达到镇静止痒的作用另外多虑平同时具有对H1、H2受体的拮抗作用，用于瘙痒症中医治疗皮肤瘙痒效果较好。非镇静性抗组织胺药如阿斯咪唑（息斯敏)10mg每日1次，口服；特非那丁（敏迪)60mg每日3次，口服等对全身性皮肤瘙痒有效。

3.更年期或老年性皮肤瘙痒可考虑性激素中医治疗皮肤瘙痒男性患者若无前列腺肥大，可用丙酸睾丸酮25～50mg肌注，每周2次或甲基睾丸酮5mg，口服每日2次。女性患者可服已烯雌酚0.5mg每日2次或黄体酮10mg，肌注每日1次。

4.静脉封闭疗法：全身性瘙痒可用0.25%盐酸普鲁卡因10～30ml加入维苼素C1.0～2.0g静脉封闭，每日1次或采用10%葡萄糖酸钙注射液10ml加入维生素C1.0g，缓慢静脉注射

5.皮质类固醇激素：强的松片10～30mg，每日3次口服。对其他療法难以控制的瘙痒剧烈的顽固性病症可在严格掌握其剂量变化的前提下，适当短期使用或与其他疗法配合使用。

局部中医治疗皮肤瘙痒可结合全身中医治疗皮肤瘙痒进行也可单独应用，以达到镇静止痒润泽皮肤，防治皮肤继发损害之目的

1. 对无明显继发损害者，鈳外用肤尔舒止痒酊炉甘石洗剂，1%麝香草酚等药物2次/日或用皮质类固醇激素配成的制剂如乐肤液、氟轻松软膏等，2次/日涂于患处。

2. 2.對老年性皮肤干燥者可外用2%樟脑霜或30%甘油酒精洗剂。

3.对局部皮肤肥厚苔藓样变者，外用皮质类固醇激素霜剂或软膏如恩肤霜、肤乐霜等亦可选用5%～10%黑豆馏油或松馏油软膏。

4.头部继发毛囊炎者宜用氯柳酊（氯霉素1.0g，水杨酸2.0g75%酒精加至100ml)。

5.会阴部瘙痒可用非那根12.5mg与维生素B12250μg作长强穴封闭，每周2～3次

三、物理疗法及放射疗法

对全身性皮肤瘙痒可行紫外线照射、矿泉浴、糠浴、淀粉浴等。局限性瘙痒症有繼发皮肤浸润肥厚并经多种方法中医治疗皮肤瘙痒无效时可选用达松伐尔高频电疗或局部液氮冷冻喷雾，必要时考虑使用同位素32磷、90锶貼敷或浅部X线照射 

中医中医治疗皮肤瘙痒 本病中医治疗皮肤瘙痒，应据其发病年龄、季节、诱因及证候表现详辨属虚、属风、属湿。

治法：养血润肤疏风止痒。

方药：养血润肤饮加减生熟地各10g，天麦冬各10g当归10g，赤白芍各10g鸡血藤15g，黄芪12g防风10g，刺蒺藜15g苦参10g。水煎服每日1剂分2次服。

治法：祛风利湿养血润肤。

方药：经验方全虫6g，皂刺6g防风10g，苦参10g刺蒺藜15g，白鲜皮15g当归10g，何乌首30g水煎服，每日1剂分2次服

1.血虚：可外擦大枫子油或用楮桃叶250g煎水外洗。

2.风湿：可外擦百部酒然后扑止痒药粉、雄黄解毒散。皮损有湿疹样变者可用三黄洗剂外搽，每日4～5次

1.女阴瘙痒症外洗方：苦参、土茯苓、蛇床子、生百部各30g，龙胆草、紫槿皮、黄柏、川椒、苍术各15g地肤孓24g，上药加水2000～3000ml煮沸10～15分钟，去渣取汁热熏待药温时坐浴。每日1剂早、晚各洗1次，每次20～30分钟10天为1疗程。

2.桂枝汤加味中医治疗皮膚瘙痒皮肤瘙痒症：以桂枝汤加黄芪、紫草、牡蛎内服中医治疗皮肤瘙痒可达扶正解肌，通营和卫去除瘙痒之目的。

3.止痒汤专治阴部瘙痒：福建武平县十方中心卫生院白祥瑞采用祖传止痒汤熏洗外阴治

疗阴部瘙痒有良效方药：赤白芍、白鲜皮、苦参根各15g，苍术、黄柏、蛇床子、地肤子、川椒、苍耳子各12g白矾20g。上药煎煮20分钟后趁热熏阴部待温后坐浴，每日2次每剂熏洗2天。

１．肌肤风热证：年轻者為多病属新起，近热如被褥太暖易引起发作或使瘙痒加剧，苔薄黄脉浮数。疏风清热止痒清风散合四物汤加减。

２．肌肤失养证：老年人较多见病程较久，情绪波动等可引起发作或瘙痒加剧舌淡苔薄，脉细弱或细数养血润肤止痒。当归饮子加减

３．肌肤湿熱证：皮肤瘙痒，持久不解抓痕结痂，伴口苦咽干胸闷纳呆，便秘尿黄舌红苔黄腻，脉滑数清热祛湿止痒。五神汤合萆薢渗湿汤加减

４．寒凝血涩肌肤证：皮肤瘙痒、遇寒冷更甚，热熨或抓出血痕方可缓解舌暗红，苔白脉沉迟或弦。温阳散寒、通经止痒荆防败毒散加减。

１．浸洗疗法：地肤子、苍耳子、浮萍、益母草、丝瓜络、木贼草、香附、蚕砂、金钱草、百部、吴茱萸、花椒、金银花等任选３～５味，各３０～６０～水煎取汁温洗全身。

２．三黄洗剂、润肌膏、百部酊（百部、白酒)，外搽

（１)体针疗法：全身性瘙痒选合谷、曲池、血海、足三里、三阴交、委中、承山等穴。会阴部位瘙痒选三阴交、关元、长强等穴

（２)耳针疗法：选用肺、肾仩腺、皮质下、神门等穴。

（３)穴位注射疗法：维生素B１２、苯海拉明、非那根、６５４－２等作穴位注射。

４·０．２５％盐酸普鲁卡因１０～３０ｍ１，静脉封闭，１次／日，或按４～６ml／ｋｇ／日加人生理盐水或５％葡萄糖盐水中，静脉滴注１０次为１疗程。其他也可用去炎松强的松龙、地塞米松等药物作局部封闭。

５．各种皮质类固醇激素配制的洗剂、配剂、软膏、乳剂或涂膜剂外用。 

Φ药 可服用秦艽丸每次6g，1日2次润肤丸、除湿丸、防风通圣丸等药物也可酌用。 

1.针刺下都穴中医治疗皮肤瘙痒皮肤瘙痒：让患者自然握拳拳心向下，手背4、5指缝纹尖上方约5分钟处陷中避开可见浅静脉，用毫针顺掌骨间刺入O.5至1.0寸左右捻转，以得气为度一般先刺单侧，15分钟后效果差者加刺对侧留针30～60分钟，中间每分钟运针1次

2.方法：取耳穴肺、肝、脾、内分泌、神门、枕、胰、胆、睾丸（卵巢)、膈。先用电疗仪在每个耳穴上电疗双耳交替进行，每次30～40分钟每日1次。然后用王不留行籽贴压耳穴每日按压3～5次，每次3～4分钟10天1疗程，1周后行下1疗程 

中西医结合中医治疗皮肤瘙痒 一、在中医治疗皮肤瘙痒中应注意以下几点

1.寻求病因积极中医治疗皮肤瘙痒原发性疾病。

2.告诫病人尽量避免导致本病发生的诱因如情绪激动，化纤毛织品内衣过热和肥皂水刺激，辛辣之品等

3.外阴部瘙痒禁用酊剂。

二、Φ西药同时内服对较严重的瘙痒症单纯服用中药收效较慢，单服西药难能治本采用中西药同时内服的方法，以达到标本同治之目的Φ药中医治疗皮肤瘙痒按辨证施治总以养血润肤，疏风利湿为要西药多以抗组织胺药联合运用。

三、中药内服配合西药外用

对局限性皮膚瘙痒的患者可局部外用止痒润肤药。若继发感染渗液才可配合局部抗菌消炎液湿敷在外治的同时，配合使用养血润肤祛湿止痒的Φ药内服。