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子宫内膜薄和厚都可以用艾灸调整（0378）网友反馈
单阿姨，你好，我来说说我的情况，结婚1年半了，没怀孕，查出来内膜很厚20毫米，盆腔积液，输卵管通而不畅，后来吃了大半年的中药，也未果，而且脸上都是痘痘，医生还说不能吃有蛋白质的东西，内膜容易厚，可脸上的痘痘真的很苦恼后来就不去看了。后来加入妈妈帮才知道单阿姨的博客，我那天看了顿时全身充满力量，买了你家的艾条，现在艾灸3个月了，我前几天去测内膜，惊喜的是10毫米，卵泡23*17，太高兴了，内膜终于降下来了，而且卵泡液很圆，那几天都同房了，试试会不会怀孕，即使没有怀孕我也很开心，因为内膜终于正常了，比中药还管用，我相信我只要坚持艾灸就会有宝宝的，真的很感谢单阿姨，另外我觉得我没有排病反应，就是外阴有时候会长像粉刺一样的痘痘，很痒，我就刺破涂点西瓜霜就好了，咳嗽我也是用艾灸治好的，我想问单阿姨一个问题，现在晚上睡觉耳朵有时候会轰隆轰隆响，是不是阳气太多上火了呢？我自己就泡脚的，可以吗？是什么原因呢？希望单阿姨百忙之中给予一个答复，谢谢。
博主回复：坚持艾灸肯定艾灸的效果比中药还管用，这是很多网友灸后的体会。因为中药吃后你需要再身体的脏腑之间消化和吸收，而艾灸治直接对着病灶施灸的，所以艾灸的效果相对比中药来的更加直接，没有脏腑间的运输环节。
很多孩子为子宫内膜的薄和厚担心，其实您试试艾灸，这些都可以迎刃而解，艾灸中脘、神阙、关元、子宫、归来、足三里、三阴交、涌泉穴，坚持艾灸，加上锻炼，慢慢子宫内膜薄和厚的问题都可以通过艾灸来调整正常。
有的人灸后好像是上火的状态，我不知道您在艾灸之前是否也有耳鸣的状态？如果是艾灸导致的，您可以泡脚，还可以用鸣天鼓的方法，再就是要加上运动会更好一些。每天都运动会增加艾灸的治疗效果，同时运动可以协助艾灸祛火，试试吧。
单桂敏的人气博文
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单阿姨您好，我看了您的博客文章也开始想艾灸了。我的问题是月经周期不规律，总是提前6日左右，每次月经来的前七八天就已经有浅褐色分泌物，腰酸痛，但月经就像老出不来的样子，。现在吃了一个疗程中药，倒是得到改善了。月经量头三天量多，四天几乎没有，，五六天下午有少量，昨天做B超显示：子宫内膜增厚16mm,回声欠均。请阿姨在百忙中回复一下我哦。谢谢啦！还期待阿姨给指点
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博主回复：
您可以艾灸妇科常用穴，还可以使用妇科护理套装，对自己的月经，进行调理和改善。关键是你要学会多看文章都看看别人是如何操作了，这点对你很重要？
阿姨，我又来了，12年，我发现您的博客，开始看帖子的，灸小腹，后来怀孕3月多月时候，乳房湿疹犯了，也是问您治疗好的，然后孩子1岁多，鼻腺体肥大，也是在博客里看到文章艾灸的，我真的是您的艾灸理论的受益者和忠实的粉丝。现在我又遇到一个问题，准备要二胎了，已经做完了孕前检查，头胎我是刨妇产的，阴式B超显示我子宫后位，内膜厚0.4cm，我上网查说有点薄，因为我现在还在喂奶，月经也不准。看到检查结果我又蒙了，赶紧来博客看您的文章解惑。阿姨，您若有空帮我解答一下，我现在就相信您说的。
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单阿姨。你好，我在你家买了艾条后到现在也快炙了三个月了，现在正是夏天的时候，我在你的文章找不到说艾炙后多久能吹风扇的文章，所以我只好在这里问一下你，我每次炙都是晚上炙的，七点半开始炙到十点，我就休息一个钟后才开始用毛巾沾热水抹一下身体跟脸，然后就开始泡脚十来分钟就上床睡觉，但是上床睡觉不开风扇或者空调的话实在太热了，要是不开着睡，满头都是大汗，头发垫着枕头都会湿，我想是不是可以开着最小风盖着被子吹呢？？请阿姨在百忙中回复一下我哦。谢谢啦
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单阿姨，好不容易找到你的博文，学了不少知识 ，我也是功血患者，犯病2年，第一次发作是2013年12月底，去看中医了，14年1月21日中医直接叫我住院，进行刮宫手术，术后吃中药，医生说调理调理就好了，2月月经没来，又去看这个中医，看完病开了一些中药，吃了之后崩漏如之前一样了，一直到3月，没办法回老家找中医，吃完老家的中医开的药好了一年，15年的12月老病得犯，喝中药都不见成效了，这次去看医不是达英就是妈富隆，达英35见效很快，之前没吃这些激素药，到今天只吃了两颗，饿得相当快，吃完饭又想吐，估计是吃达英的副作用吧。一个是我想问，这个达英我现在能停止吗？二个是从哪天可以买到单阿姨你的炙条呢？三个是好多穴位我不太懂，还特意买了你的书，希望单阿姨留个微信号不懂的能随便联系到你。万分感谢！！
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单阿姨，我老婆也是子宫内膜厚，月经开始两三天量多，后面马上就很少滴滴答答要十天才干净，你说的那几个穴位艾灸，请问每个穴位艾灸多少时间？用布袋式的那种随身罐效果可以吗？请问这样情况经期可以艾灸吗？
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博主回复：
是可以艾灸的 这种器戒也是可以的
单阿姨，我想问下您，我现在产后一年零四个月，每次来月经量很多，而且有血块，还有不规则出血，去医院做B超说是子宫内膜厚，月经刚结束时有13mm，吃了快半年的中药，可效果不明显，而且我现在中度贫血，血色素只有78，医生建设我做宫腔镜然后刮宫，我很纠结，我这种情况可以艾灸吗？我需要艾灸哪些穴位？经期可以灸吗？真心希望您可以回复我，非常感激
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单阿姨，您好，我就是以前用艾灸使用者，呵呵，怀孕之前也是内膜增厚，刮宫一次，后来一直艾灸，艾灸过程中怀孕了，现在宝宝3岁了！很感谢您！生孩子，来月经之后，还是每次月经中期出血，期间腰骶疼，肚子感觉胀胀的，有的咖啡色，还有血性白带，做彩超显示内膜厚1.2cm，肌层回声增强，有排卵，医生让我吃一种避孕药调节体内激素，如果不行，还得刮宫，我想问下，好几年不艾灸了，我这种情况艾灸也是艾灸常见的穴位之外，用什么艾条比较好！每次多长时间？
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博主回复：
你还是应该艾灸妇科常用穴
加上运动 ，慢慢就会调整正常。但是你可不能三天打鱼，两天晒网啊。艾灸需要坚持。
单医生好，我46岁了，半年了一直月经不调，周期很长，干净十天左右就又有点点滴滴的出血，10天后才像是月经。现在做了B超和激素六项，是腺肌症，子宫内膜增厚，经前和经后都是10mm，宫颈肥大，TCT做了没问题。医生要我吃一个月的妈富隆和妇炎净，要是月经还不好就要我切宫，我不想切宫，想知道艾灸是不是可以治我这样的病，请您回复。谢谢！
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博主回复：
我觉得你有可能到了更年期的调整阶段，你先试试艾灸吧。治疗各种妇科疾病，可以艾灸中脘、神阙、关元、子宫、归来、八s穴、足三里、三阴交。如果您有宫颈糜烂或阴道炎还可以加上坐熏，就是艾灸外阴。艾灸外阴一定要用极好的艾条。这些穴位可以治疗各种妇科疾病，还可以治疗泌尿系统的疾病，比如，泌尿系感染等。艾灸的时间，根据您自对艾灸的感受，时间长短以您自己适合为好。
单阿姨，您好。先问候您及家人幸福如意。我是2012年初得宫外孕，做了腹腔镜手术并保留患侧输卵管。2013年9月造影显示：患侧堵塞、另一侧通而不畅。大夫建议自然受孕三个月，未果。其后至今，检查说子宫内膜薄、宫寒等症状均有，目前感觉不知从何下手医治。了解到您的艾灸，很想尝试，还望单阿姨能够指点一二，不胜感激。
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博主回复：
您可以艾灸，中脘，神阙，关元，八s穴，足三里，三阴交，这些穴位可以治疗妇科病和不孕不育 。还可以加上外阴的艾灸。 到淘宝搜店铺《我的从医感受》 就可以找到我在《辽宁朝阳》的店铺，我的店标有我的头像，请您认准商家，淘宝打着我旗号的太多了，免得上当受骗。
单阿姨 我经期过长，要10天，前面几天量多，后面几天一直一点点不干净，请问这种可以用灸吗？
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博主回复：
单阿姨您好，我看了您的博客文章也开始在艾灸了。我的问题是月经经期很长，每个月都要持续8.9天才能干净，有是长达10天，非常痛苦。经期时间还算规律，30天的样子。但每次月经来的前两三天就已经有浅褐色分泌物，腰就开始发冷发酸，但月经就像老出不来的样子，吃点益母草什么的才能顺利出来。痛经的问题因为吃了好多中药，倒是得到改善了。但我预警第一天通常会大便稀溏。月经量也不多，颜色比较深，三四天开始量就很少了，全是颜色很深的分泌物，但是就是老不干净。我现在开始准备要孩子，几个月前有一次疑是怀孕，最后生化了。这边的中医说是宫寒，导致受精卵没能好好着床。我也不知道有没有道理。另外，我脾胃也不好，吃饭有时候吃着吃着就觉得恶心吃不下了，没胃口。还有腰发凉的问题，就算不是经期，在大热天的，我都觉得腰间冷冰冰的很难受。我要请问单阿姨，我平时该灸哪些穴位，月经期间又该灸哪些穴位？特别想改善的问题是十天左右的经期太长了，腰和膝盖经常发凉和脾虚胃口不好。我和老公两地分居真是太不容易了。请阿姨白忙之中指点一二，非常非常感谢！
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博主回复：
您可以艾灸，中脘，神阙，关元，八s穴，足三里，三阴交，这些穴位可以治疗妇科病和不孕不育 。还可以加上外阴的艾灸。 到淘宝搜店铺《我的从医感受》 就可以找到我在《辽宁朝阳》的店铺，我的店标有我的头像，请您认准商家，淘宝打着我旗号的太多了，免得上当受骗。
单阿姨您好！我自从8年前生完第一胎以后月经量就很少，B超检查内膜薄只要0.4，卵泡发育也不好。2012年怀孕50天的时候流产没保住，去年又宫外孕，检查苏软管一点问题也没有，不知道怎么就宫外孕了。现在一直没有避孕还是怀不上，中药吃了一大堆也没有，都没有信心了。无意中看到您的艾灸博客，我又有信心了，请问我这种情况应该灸哪些穴位，买哪些艾灸需要的东西，以为以前没接触过艾灸所以什么都不懂，还有哪个是单阿姨的网店？希望单妈妈百忙中回复，万分感谢
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博主回复：
您可以艾灸，中脘，神阙，关元，八s穴，足三里，三阴交，这些穴位可以治疗妇科病和不孕不育 。还可以加上外阴的艾灸。 到淘宝搜店铺《我的从医感受》 就可以找到我在《辽宁朝阳》的店铺，我的店标有我的头像，请您认准商家，淘宝打着我旗号的太多了，免得上当受骗。/v_show/id_XNzMxNDY0NTE2.html这是艾灸盒的使用方法。 /v_show/id_XNjc4OTczMjI0.html 这是艾灸罐的使用方法。 您如果是初学者，希望你多看文章，多看视频很多文章我都写过，很多使用方法我都做过视频。
博主回复： 叫你妹妹试试艾灸中脘、神阙、八s穴、肝胆脾胃俞穴、足三里、内关。 试试吧。如果总是这样，孩子就保不住了。
万分感谢阿姨的回复我一会就从您店里买来灸，就用您卖的普通的艾灸盒就行是吧，每个穴位要灸多久呢阿姨？
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博主回复：
为了保胎还是买45元的，最低要买我28元的艾条。每穴15到20分钟
气血下郁，郁在子宫的话，子宫就可能会慢慢增厚。通过艾灸温灸，气血运行不下郁了，增厚的子宫会慢慢减溥至到正常。当然服中药也行的，但是药要对症才行。药不对症，服再长时间也没有用。还是艾灸温灸最安全！耳呜除了肾虚外，可能是胆经不降，三焦经不升，胆火不逆，浊阴上逆堵塞清窍所致。
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单阿姨救命，求求您了，我妹怀孕了现在2个多月，1米68的个子才90斤左右，她现在吃什么都吃不下，吃了也不消化，也会吐出来，还总胃疼，全身疼，每天都躺在床上，去医院检查什么也检查不出来，去看中医说是脾胃虚，喝中药喝一口吐两口，去过好多家医院了，阿姨求求您了给回信好吗？我带我妹去您那都行，怎么收费都可以，阿姨拜托了，
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叫你妹妹试试艾灸中脘、神阙、八s穴、肝胆脾胃俞穴、足三里、内关。试试吧。如果总是这样，孩子就保不住了。
哎呀，我太笨了，昨晚只是在囊肿那些文章里面找，都不懂搜索，刚刚一搜博文就出来，是这个链接，有需要的博友可以直接点，太感谢阿姨了http://blog.39.net/shanguimin/a_.html
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谢谢阿姨回复，那我再仔细找找
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阿姨，我是你来济南时专程去医院见你的那个女士：） 后来你说我的咽部要实行穴位治疗和火针的，但因为当时没有带额头灯就做罢了，我现在在积极备孕中，希望快点轮到我休假那样就能去北京找您了。因为上次您有对我说，得先把病治好，不然怀了孕也有可能会导致胎停。所以我现在还是有时间就认真学习阿姨的贴子，并且坚持艾炙。只是有个问题搜索了很多次都没有搜到（当然也有可能是我太粗心了没有找到），就是关于同时可炙多少个穴位的问题。先说说我的情况：1、第一个也是最重要的就是准备要孩子，我35岁，流过两次产，现在月经前两天血量还可以，第三天就没血了，至到第七天都是一些褐色的东西。2、还有之前几年一直经常持续低烧。上次让您看，我一直以为是扁桃体炎，后您说不是扁桃体的问题，而是咽部的问题，具体的病名我没有记住，也不愿意去医院看（因为之前因为低烧的事情在医院花了几千块也没查出毛病来，，抽血拍CT查内分泌各种折腾之后医生说让我去抽骨髓，直接崩溃），现在还是一着凉就会发低烧。3、肩周因年轻时靠凉的墙壁，这些年一直经常一累了就犯。再来说说我艾炙的穴位：1、首先是上焦的穴位四个罐同时进行：大椎穴上部、大椎穴、肩贞、天宗。偶尔会再加一个移动炙胳膊后面的小肠经，我的小肠经因肩周炎的缘故一直不通。2、再接来是肚子上面的中脘、神阙、关元、子宫、归来五个罐同时进行3、之后是八s穴四个罐同时进行4、之后是两个足三里、两个三阴交 共四个罐同时进行。5、最后是涌泉穴两个罐但是一直困扰我的问题是，我也知道艾炙罐的效果不如直接炙或者艾炙盒，但家人对烟比较反感，所以我只能用艾炙罐每个穴位的时间加多一点。基本上上焦我在1个小时左右，肚子1个小时，后腰1个小时，腿部1个小时。涌泉1个小时。
这样一来我就得每天至少有五个小时在艾炙，真的是时间不够用。所以我想有没有可能同时多用几个艾炙罐，但又没有看到相关的问题，所以就不敢贸然改变。想先请教一下阿姨同时可以几个罐艾炙，上焦和中焦是否可以同时进行。比如上焦的四个穴位和肚子上的五个穴位，九个艾炙罐同时进行，后腰和腿上的穴位八个穴位同时进行，这样是否可行？ 还期待阿姨给指点下：）
忠实粉丝：蓝蓝
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博主回复：
你可以同时多上几个艾灸罐，这样你的时间久不会很紧张。只要你自己感觉你还适应就可以的。
阿姨您好，我老公手腕上长有腱鞘囊肿，查阅了您的博客，但是没有找到相关的博文，百度也没有搜到有效的治疗方法，想问一下，腱鞘囊肿适合艾灸么？或者灸您常说的那几个大穴会有帮助么？谢谢阿姨
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博主回复：
腱鞘囊肿适合艾灸，我的博客也写过，还有照片，用小的自贴式直接灸好一些。
单阿姨。你好，我在你家买了艾条后到现在也快炙了三个月了，现在正是夏天的时候，我在你的文章找不到说艾炙后多久能吹风扇的文章，所以我只好在这里问一下你，我每次炙都是晚上炙的，七点半开始炙到十点，我就休息一个钟后才开始用毛巾沾热水抹一下身体跟脸，然后就开始泡脚十来分钟就上床睡觉，但是上床睡觉不开风扇或者空调的话实在太热了，要是不开着睡，满头都是大汗，头发垫着枕头都会湿，我想是不是可以开着最小风盖着被子吹呢？？请阿姨在百忙中回复一下我哦。谢谢啦
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我曾经说过，电扇的风不直接对着你吹应该是可以的，只不过电扇的风不能太猛烈。
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我来评两句
本周推荐博文子宫内膜薄/厚难怀孕？多厚才是最好的？
大家好~我是妇科医生韦晓昱，很开心加入“医知袋鼠”（jjkkczj）的科普医生团队，能够利用医知袋鼠这个平台与大家分享科普知识。
在门诊中，经常能遇到因为子宫内膜有问题而不能当妈妈的女性，有的是因为子宫内膜薄而流产了，有人是因为子宫内膜过厚而不孕。那么子宫内膜究竟多厚才有利于怀孕？今天就给大家讲一讲：子宫内膜的问题。
子宫内膜的多厚算正常？
子宫内膜是指构成子宫壁的最内层，它由表面的“功能层”和深部的“基底层”组成。功能层会接受卵巢激素变化的调节，周期性地增厚，为受精卵着床做准备。如果卵子没有受精，它便会脱落形成月经。月经结束后，基底层上会形成新的功能层，修复子宫内膜的创面，准备迎接下一颗受精卵的着床。
因为会不断的增殖、脱落，所以，子宫内膜的厚度会随着月经周期发生很大的变化，月经周期因此又可被分为三个时期：增殖期、分泌期、月经期。
咱们以一个28天的月经周期为例，从月经的第一天为开始，来看一看子宫内膜的厚度是如何变化的吧：
一般是月经周期的第1~5天，随着雌孕激素的迅速下降，子宫内膜会发生脱落、出血，厚度约为1～4mm，仅剩下1/3。待月经期结束，就会进入增殖期。
一般是指月经周期的第5~14天，这几天里子宫内膜会迅速增厚，厚度可由4mm增生至14mm。
是指月经周期的第15~28天，也就是排卵期的前后，此时子宫内膜因为充满了毛细血管和腺体而变得蓬松，厚度可达7-14mm，是最利于受精卵着床的状态。如果卵子没有受精，分泌期结束后，就会迎来下一个月经期。
所以说，子宫内膜的厚度是否正常，需要结合检查时所处的月经周期来综合判断。目前，临床上都是用排卵时（或试管婴儿的移植日）的子宫内膜的厚度和形态作为标准，子宫内膜厚度9～11mm是最适宜妊娠的，＜7 mm即属于薄型子宫内膜，≤5 mm为超薄型子宫内膜；如果子宫内膜厚度＞18mm，则属于子宫内膜异常增厚。
子宫内膜薄/厚，真的难怀孕？
可别以为子宫内膜只是薄薄的一层肉，它担负的责任很重大。如果把胚胎比作种子，子宫内膜就是土壤，土壤的贫瘠（薄）或肥沃（厚），都直接影响着种子的生根、发芽和成长。
1、子宫内膜偏薄
女性子宫内膜偏薄，通常是由以下几种原因引起的：
内分泌紊乱：人体的内分泌系统是非常庞大而复杂的，可以说是牵一发而动全身，小到熬夜、不良情绪、压力过大、节食，大到卵巢功能异常，有很多因素会引起内分泌紊乱、雌激素水平过低，导致子宫内膜薄。
医源性损伤：某些宫腔手术（如人流刮宫等）如果损伤到子宫内膜的基底层，内膜无法正常增殖、增厚。
药物影响：口服避孕药等药物会引起暂时的子宫内膜薄，但通常在停药后，子宫内膜的厚度可恢复正常。
感染：子宫内膜结核、子宫内膜炎等。
不明原因的薄型子宫内膜：如子宫畸形等。
一般来说，子宫内膜厚度＜６mm时，妊娠是比较困难的，但子宫内膜偏薄并不等于绝对无法怀孕。目前报道中，最薄的妊娠子宫内膜厚度为3.7mm。因此，女性朋友们千万不要因为子宫内膜偏薄而焦虑，甚至早早就给自己下了“难怀孕”的判决书。
当发现子宫内膜薄时，首先要配合医生检查找到原因，在经过补充雌激素（补佳乐）或抗炎、手术等综合调理、治疗后，子宫内膜的厚度还是有望恢复到正常范围的。
除了进行正规治疗外，子宫内膜薄的女性平时可以多吃一些黄豆和豆制品。因为大豆含有天然雌激素，可补充雌激素，促进子宫内膜的增殖。另外，多吃羊肉、乌鸡等肉类也是有一定好处的。
2、子宫内膜过厚
说完了子宫内膜薄的问题，再来看看另外一个极端——子宫内膜增生。
如果在整个月经周期内，子宫内膜的最大厚度超过了18mm，就有可能属于子宫内膜异常增厚了。需要刮宫，取一些内膜组织做病理学的检查，来判断一下子宫内膜是否存在病变，如子宫内膜单纯性增生、复杂性增生、非典型增生、子宫内膜癌等。
如果确实属于这些病理性的子宫内膜增厚，是很难受孕的，而且也不适合受孕的，需要在医生的指导下进行治疗后，再来尝试怀孕。
作者韦晓昱，北京大学第一医院妇产科主治医师，医知袋鼠科普医生成员，擅长良性妇科疾病、妇科生殖道感染性疾病的诊治，腹腔镜、宫腔镜等微创手术、计划生育（取环、放环、人流等）相关手术及避孕方法指导。
今天是三八女神节，袋鼠麻麻给大家准备了大福利，关注医知袋鼠微信公众号（jjkkczj），发送关键词“38”，就可以得到妇产专家的免费课程指导哦~~~
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>>我的子宫内膜薄，只有1mm,是不是子宫内膜薄就不会
我的子宫内膜薄，只有1mm,是不是子宫内膜薄就不会怀孕？怎样可以加厚子宫内膜？
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我的子宫内膜薄，只有1mm,是不是子宫内膜薄就不会怀孕？怎样可以加厚子宫内膜？
建议美妈去中医医院做个详细的检查，然后大夫就会根据你的身体特征来进行相应的调理的。你放心吧。慢慢就会好了。
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我的子宫内膜薄，只有1mm,是不是子宫内
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子宫内膜薄怎么办？9 大法宝要用好
在辅助生殖技术中，我们对子宫内膜的要求除了内膜厚度外，还要看内膜的分型。什么是子宫内膜的分型？我们利用阴道超声来对内膜形态进行分型：以典型三线型或者多层子宫内膜，其中外层和中央回声线较强，外层和宫腔中线之间回声较低或者为暗区为 A 型；以均一中等强度的回声，宫腔强回声中线断续不清为 B 型；以均质强回声，没有宫腔中线回声为 C 型&【1】。A 型子宫内膜B 型子宫内膜C 型子宫内膜研究者对子宫内膜的研究包括子宫内膜厚度、形态、子宫内膜的容积、内膜蠕动波、内膜下血流及血流动力学参数，但临床上在辅助生殖技术中的临床应用主要集中在子宫内膜厚度、形态，目前比较公认的观点是 HCG 日子宫内膜厚度当发现 HCG 日子宫内膜未达到公认标准时，我们有什么方案来改善子宫内膜呢？对于内膜厚度方面，我们通过学习常亚杰&【2】等学者的文章来了解改善子宫内膜的方案。1对因治疗对于怀疑因宫腔粘连、子宫内膜结核等导致内膜薄者，首先予解除病因治疗。宫腔镜下宫腔粘连切除术成为治疗宫腔粘连的标准方法，术后应用大剂量雌激素周期（戊酸雌二醇 2～3 mg/次，每日 3 次）治疗来预防粘连复发及刺激子宫内膜的生长，加速裸露区上皮化，使之不相互重新粘连有利于新生内膜的生长，以达到改善月经情况及促内膜修复的效果。Bahadur 等【3】通过抗结核治疗（感染科医生协助诊治）联合宫腔镜瘢痕粘连电切术治疗内膜结核致内膜受损者，可基本恢复宫腔正常形态并增加子宫内膜厚度，有利于进一步助孕措施的进行。2低剂量阿司匹林对使用大剂量雌激素（戊酸雌二醇 2-5 mg/次，每日 2～3 次）治疗的患者，因考虑雌激素对血流的影响，联合应用阿司匹林（100 mg）减少血栓的风险是有所裨益的，可以一起使用至妊娠 8 周。3己酮可可碱联合维生素 E己酮可可碱为非特异性外周血管扩张药，其代谢产物具有改善血液黏度和改善微循环作用，可改善红细胞变形能力并抑制中性细胞黏附与激活，增加局部血流。维生素 E 具有促进女性雌激素分泌功能，还是一种很重要的血管扩张剂，具有抗氧化保护机体细胞免受自由基的毒害等作用。多项研究表明己酮可可碱联合维生素 E 治疗可显著改善内膜厚度及局部血流。用法：己酮可可碱，400 mg/次，每日 3 次；维生素 E 50～100 mg，每天一次。4枸橼酸西地那非用法：经阴道给予西地那非 100 mg/d 治疗后子宫内膜厚度明显改善。5颗粒细胞集落刺激因子颗粒细胞集落刺激因子 (granulocyte colony-stimulating factor，G-CSF) 是重要的促细胞增殖及定向分化的细胞因子，人子宫内膜上存在 G-CSF 及其受体，并随月经周期变化。月经周期中子宫内膜间质的炎性细胞的数量及密度呈周期性变化，通过合成相关细胞因子、水解酶而参与子宫内膜的修复和生长。巨噬细胞等炎性细胞做为化学趋化因子诱导白细胞进入内膜间质中，协助内膜血管的形成。用法：G-CSF 30 mU(300 mg/ml) 进行宫腔灌注。6生长激素生长激素 (growth hormone，GH) 为脑垂体远侧部腺垂体合成并分泌的单链蛋白质类激素，通过与其受体或诱导胰岛素样生长因子 1(insulin．like growth facter，IGF-1) 的生成而调节生殖功能，可能改善子宫内膜。皮下注射：4U，每天 1 次或隔天一次。7仿生物电刺激生物电刺激脉冲可改善盆腔局部环境及循环，目前已广泛应用于妇科疾病中，如特发性慢性盆腔、痛经等，并取得良好的临床预后。8干细胞治疗目前已将骨髓间质干细胞（BMSCs）、子宫内膜干细胞（EDSCs）、人胚胎干细胞（h ESCs）、人脐带华通胶间充质干细胞（WJ-MSCs）、羊膜干细胞应用于薄型子宫内膜治疗，但暂处于研究阶段&【4、5】。9对于内膜容受性方面孙家珍&【6】研究表明：于排卵前 2 d 及排卵日分别给予 hCG500 IU 宫腔灌注 1 次，可以更有效地提高复发性流产（RSA）患者的临床妊娠率。马淳&【7】也进一步验证了孙家珍的研究结果。刘杰等&【8】发现，在月经第 3～4 天，于 Gn 启动日行子宫内膜轻创术能显著提高 IVF-ET 周期临床妊娠率、胚胎种植率和活产率；Neelam 等&【9】进行 Meta 分析发现，宫腔镜检查及子宫内膜诊刮、活检可改善反复种植失败患者的妊娠结局。庄燕燕&【10】研究表明：宫腔镜检查联合子宫内膜轻创术可以提高 FET 周期的临床妊娠率、胚胎种植率。宫腔异常的患者经宫腔镜治疗后可改善子宫内膜的容受性。子宫内膜轻创术具体操作有如下几种方法：1. 用 4 号刮匙轻轻搔刮整个宫腔 1～4 次，刮出组织送常规病理检查，排除内膜病变&【10】；2. 在 B 超引导下，由专人用特小号刮匙表浅地搔刮宫腔各面并取内膜活检&【11】；3. 用探针探子宫深度，以 5 号小刮匙轻柔搔刮子宫腔内膜各面一圈，刮出子宫内膜标本送病理检查&【8】。GnRH-a【12】降调节（1.8-3.75 mg）联合雌（补佳乐 3-5 mg/次，2 次/日）、孕激素周期用于冷冻胚胎移植的子宫内膜的准备，适用于子宫腺疾病、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症、不明原因的反复种植失败、薄型子宫内膜、盆腔手术史、月经期高孕酮等。广东省有些专家总结子宫内膜的处理方案用了六个字，我再扩充一下总结十个字，就是：吃吃（雌激素、阿司匹林、维生素 E 等）、灌灌（宫腔灌 HCG、颗粒细胞集落刺激因子等）、刮刮（子宫内膜轻创术、活检术等）、电电（盆底生物电治疗）、针针（生长激素、GnRH-a 等），这也便于大家进行记忆。参考文献【1】中华医学会．临床诊疗指南-内分泌及代谢性疾病分册．北京：人民卫生出版社，2005：6．【2】常亚杰; 粱晓燕. 辅助生殖技术周期中薄型子宫内膜的相关机制及临床对策．实用妇产科杂志．)：820-823.【3】Bahadur A，Malhotra N，Mittal S，et a1．Second-look Hysteroscopy after antitubercular treatment ininfertile women with genital tuberculosis undergoing artificial reproductive therapy[J]．Int J Gynaecol Obstet，)：128-131．【4】余璐萍; 刘英. 干细胞治疗薄型子宫内膜的研究进展．国际生殖健康/计划生育杂志．)：331-334.【5】张燕燕; 许慕慧; 马玲璇; 刘桂香; 徐成康; 李玺. 羊膜干细胞用于修复损伤子宫内膜的动物实验研究．现代医院．)：.【6】孙家珍; 陈帆; 南燕; 申素芳. 排卵期宫腔灌注 hCG 对复发性流产患者子宫内膜胞饮突及临床妊娠率的影响. 广东医学．)：.【7】马淳; 田莉. 排卵期宫腔灌注 hCG 对复发性流产患者子宫内膜胞饮突及临床妊娠率的影响．实用临床医药杂志．)：69-71.【8】刘杰; 郑洁; 雷亚兰; 孙虹; 李薇; 夏敏; 章汉旺. 子宫内膜轻创术对体外受精-胚胎移植治疗结局的影响．实用医学杂志．)：748-750.【9】Neelam P，Tarek G，Luciano GN，et a1．Endometrial injury to overcome recurrent embryo implantation failure：a systematic review and meta-analysisf [J]．Reproductive Biomedicine Online，)：561-571.【10】庄燕燕; 夏飞; 周卫琴; 何琦; 茅彩萍; 华月琴; 吴志南. 冷冻胚胎移植前应用宫腔镜检查联合子宫内膜轻创术的意义．实用妇产科杂志．)：520-523.【11】黄晓阳; 陈莉; 杨海燕; 许培箴; 邢宝玲 ．子宫内膜轻创术对子宫内膜容受相关因子表达的影响．陕西医学杂志．2013(10)：.【12】韩笑; 陈圆辉; 张少娣; 徐晓航; 张翠莲. GnRH-a 降调节方案用于冻融胚胎移植内膜准备的适宜人群简．生殖医学杂志．编辑：高瑞秋投稿：&
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