病人 女 30岁
无家族病史，本人之前无相关病史　　从6月份到现在症状及治疗措施如下　　1、胃部不适。6月份胃部不适、胀气、打嗝，后去医院检出幽门螺旋杆菌，经持续治疗不见好转，后检查胃镜，查出红斑性胃窦炎。一直以幽门螺旋杆菌和胃窦炎治疗，不间断口服相关药物及输液。　　2、后腰部疼痛。怀疑腰部腰肌劳损，6月初曾外出旅游，水上漂流，怀疑负重旅行包导致腰肌劳损。起初采用按摩加膏药治疗，按摩过程中能感觉到后腰脊椎两侧有突起的筋，尤其疼痛。据描述，有时夜间疼痛比白天厉害。　　3、体重减少。从胃部不适到现在体重减少约15斤，食欲不佳，胃部胀气严重，恶心、干呕。　　6月份曾经在公司体检，未检查出身体任何异样。　　9月底怀疑这一系列症状的原因，怀疑为胰腺病变，遂去医院做抽血检查和彩超检查。检查结果如下　　1、抽血检查结果(粗略检查癌症相关指标)　　结果
　　癌胚抗原
　　肿瘤标志物CA19-9
小于37　　癌相关抗原-125
小于35　　甲胎蛋白AFP测定
小于10　　今天关于癌症相关血液指标的详细检查已出，未拿到，稍后详细列出。　　2、CT影像表现及影像意见　　两肺纹理清晰，未见明显异常密度影，气管、支气管通畅、纵隔内结构清晰，未见明显肿大淋巴结，双侧胸膜未见明显增厚。　　肝表面欠光整，各叶大小比例尚可，肝实质内密度不均匀，肝内可见多个片状低密度影，边界模糊，增强扫描动脉期病灶呈不均匀明显强化，部分内未见明显强化。门静脉期病灶强化程度下降。　　胆囊不大，壁厚，未见阳性结石影。　　脾不大，实质密度均匀。　　胰腺体积稍微增大。　　腹膜后可见肿大淋巴结，密度不均匀，与肠系膜上动脉及门脉主干分界欠清。　　腹腔内可见粗大侧支血管影，腹腔内未见积液征象。　　影像意见　　1 肝内多发占位，考虑转移性病变可能，不除外其他。　　2腹膜后肿大淋巴结，与肠系膜上动脉及门脉主干分界关系密切。　　3提示胆囊炎可能。　　省医院相关科室主任判断为胰腺癌转移，建议马上手术治疗。　　我近期一直在查询相关的资料，有几点疑问　　1、胃部不适、恶心 、胀气、干呕可能为长期幽门菌及胃炎所致，并不一定为胰腺癌导致。　　2、消瘦可能为幽门菌及胃炎长期侵扰不能正常进食导致。　　3、病人无黄疸症状，不符合胰腺癌通常表现。　　4、腰疼可能为肌肉拉伤或者腰肌劳损导致，不一定为胰腺病变导致。　　未婚妻很坚强，也是家里的独女，前几天劝我做好思想准备，如果确诊是胰腺癌，绝对不会拖累我，刚才和准岳父母打电话，都哭的稀拉哗啦，作为一个男人，从来没有这样悲痛的哭过，没经历过这么大的事情，如果确认，实在承受不了这样的现实。　　同时恳请各位专家和朋友给出关于未婚妻病情的意见，万分感谢。
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　　关于癌症指标异常升高的事情查过相关资料，肠胃或者肝部等等良性的病变也有可能导致那些指标的升高，指标升高并非癌症的特异性
　　CA199比正常值高很多。建议做个PET-CT。
　　刚从省人民医院拿出来的肿瘤相关指标的检查报告　　代号 项目 结果 参考值　　AFP 肿瘤标志物AFP 15.13 小于20　　CEA 肿瘤标志物CEA 28.83 小于5　　CA-125 肿瘤标记物CA-125 306.83 小于35　　CA-199 肿瘤标记物CA-199 205.23 小于35　　CA-153 肿瘤标记物CA-153 114.38 小于35　　CA-242 肿瘤标记物CA-242 104.84 小于20　　NSE 肿瘤标记物NSE 5.09 小于13　　PSA 肿瘤标记物T-PSA 0.73 小于5　　FPSA 肿瘤标记物F-PSA 0.14 小于1　　B-HCG HCG 5.52 小于3　　FE 铁蛋白 48.68 小于219　　HGH HGH 0.16 小于7.5　　情况说明，由于这两天检查血液，关于幽门螺旋杆菌和红斑性胃窦炎的口服药和点滴停止，AFP CEA CA-125 CA-199 这几个指标较之前有所下降。
　　@中国御寒办 肿瘤指标查了四项，有三项高于正常值，唯有甲胎蛋白代表肝的在正常值。体重减少15斤不太好。听医生说，肿瘤指标做为参考，具体结合影象。
　　@飞翔大海时 4楼
22:22:00　　@中国御寒办
肿瘤指标查了四项，有三项高于正常值，唯有甲胎蛋白代表肝的在正常值。体重减少15斤不太好。听医生说，肿瘤指标做为参考，具体结合影象。　　-----------------------------　　个人感觉是幽门螺旋杆菌和胃炎造成的无食欲，进食少造成的。　　决定去北京301医院检查了。
　　我老公肿瘤指标都在正常范围内，在两家医院做的胃镜，确诊胃CA。主要看影象。我同事去年查体，癌胚抗原9点多，吓得他做了全身CT，没查出什么来。
　　我感觉符合胰腺癌表现　　ca199过高　　腹胀，胃痛，短期体重暴减，后背痛，都符合胰腺癌的特征，肝上也有，可能是胰腺癌转移　　
　　@erguo2006 8楼
23:44:00　　我感觉符合胰腺癌表现　　ca199过高　　腹胀，胃痛，短期体重暴减，后背痛，都符合胰腺癌的特征，肝上也有，可能是胰腺癌转移　　-----------------------------　　今天检查的CA199 是205.23
　　做个全身CT或增强CT
　　@飞翔大海时 10楼
00:09:00　　做个全身CT或增强CT　　-----------------------------　　今天在医院做的骨扫描，明天出结果。
　　描述的腰部不适，与肌肉劳损相符，考虑外因导致的肌肉痉挛。　　
　　@中国御寒办 　　从你目前提供的资料来看，首先要考虑的就是胰腺癌伴肝转移，这个随便换哪家医院都是要最先考虑的诊断。　　你所说的胃疼，消瘦，无黄疸，腰疼都不是决定性的因素，这些可以和胰腺癌有关，也可以是其他原因导致的。　　最关键的，也能决定诊断的是影像学检查和肿瘤标志物的显著升高，前者更具决定性意义。先简单说一下肿瘤标志物，单纯个别指标的轻度升高并不可怕，往往没多大意义，就如同前面有人说癌胚抗原9点几但全身检查没事。但以你目前提供的检查资料看，多个指标均有显著的升高，提示肿瘤的风险很大，其中CA199和CA125等和胰腺癌密切相关。　　目前最关键的是胰腺上面的原发病灶在影像学上可能并不明显，你提到的有关胰腺的描述只有“胰腺体积稍微增大”，CT和彩超都没写别的吗？是没有看到明显的病灶吗？如果没有，只能说直接证据尚不足，但微小病灶正好可以解释患者无黄疸的现状。　　以间接征象来看，肝内的多个病灶以及腹膜后淋巴结的肿大，这已经强烈提示了转移性肿瘤的可能性。如果你得到的影像学检查结果可信，从目前的资料诊断胰腺癌伴肝转移是妥当的，如果你的影像学检查并不可信，建议换正规大医院。
　　根据数据，很像胰腺ca，至于为什么没有黄疸症状，可能是肿瘤位于胰体或胰尾。腹膜后淋巴结肿大，腰部不适更倾向于胰尾。关键是ca199对于胰腺癌的指向性较高，几个检查结果都不太理想。　　
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nginx/1.4.1辽宁根据哪些症状发现胰腺癌疾病呢？
湖北省荆门市掇刀人民医院中医肿瘤科
辽宁根据哪些症状发现胰腺癌疾病呢？
发布日期： 10:01:37
根据哪些症状发现胰腺癌疾病呢?通常胰腺癌的临床症状主要包括一般症状和因癌灶部位不同而体现出来的症状。虽然胰腺癌的早期症状不是很明显，但是突出的有厌食，消化不良和体重显着下降、腹部不适或疼痛及黄疸。概括起来临床表现如下，胰腺癌早期一般症状：　　1、胰腺癌的早期症状中会出现不明原因的黄疸，其中胰头癌多以阻塞性黄疸其为最突出的症状，而早期胰体、胰尾可无黄疸。黄疸通常呈持续性且进行性加深，且多数病人可因阻塞性黄疸而皮肤瘙痒，致遍体抓痕。上述症状在肝炎或胆道疾病时也可以出现，所以早期胰腺癌被误诊为肝炎或胆囊炎、胆石症的并不少见。　　 根据哪些症状发现胰腺癌疾病呢？ 　　2、上腹不适和疼痛也是胰腺癌早期症状之一。具体表现为上腹疼痛和说不清的不适感，闷堵感，时轻时重，时有时无，一般夜间更明显。其不适感的部位较深，范围较广，性质较模糊患者不宜说清楚且有进行性加重现象。并逐步转为隐痛、胀痛和腰背痛，胰头癌的腹痛偏于右上腹，胰体尾癌偏于左上腹，少数人可有脐周痛。后期可有腹背痛。并且疼痛常与体位有关在仰卧时加剧，坐立、弯腰、侧卧、屈膝时减轻。　　3、厌食、消化不良和体重下降是胰腺癌早期主要症状之一。胰腺癌的早期症状表现为厌食，消化不良和体重下降的约有10%，还有一些专家认为纳减、恶心呕吐、大便习惯改变、消瘦为胰体尾癌的四大早期症状，可以以此作为警惕胰腺癌早期的依据。华道龙,男,58岁,河北省刑台市冶金厂职工1993年,10月14日,因上腹部疼痛伴有恶心呕吐,住进了刑台市医院,进行消炎后,症状逐渐加重,呕吐明显,故于日,行剖腹探查术,准备行胃大部分切除胃空肠吻合术,术中确诊为: 胰头癌,肿瘤5×5cm,肿瘤与腹腔后壁粘连已无法手术切除,听治愈病人介绍找到刘医生诊治服用中药。患者家属主诉:上腹剧痛,依靠杜冷丁针减轻疼痛,恶心呕吐,72天未进食,靠输液维持生命身体极度消瘦,面部及双下肢浮肿.服用刘氏中药和外敷药15天后,精神好转,恶心呕吐疼痛均减轻,面部及下肢浮肿缓解,再次服用刘氏中药和外敷药一个月后,上述症状进一步减轻,又服用两个月刘氏中药和外敷药后,再做CT复查：胰腺大小正常未见占位性病变。共用刘氏中药与外敷药三个半月，肿瘤消失，至今已19年身体健康良好。无复发转移。
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