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骨囊肿的认识
骨囊肿为骨的良性病变，又名孤立性骨囊肿、单纯性骨囊肿(simplebonecyst)，囊壁为一层纤维包膜，囊内为黄色或褐色液体。骨囊肿好发于长骨的干骺端和骨干的髓腔，发生在椎体者甚少见，好发于20岁的青少年，男性多于女性。症状体征一，临床表现：1.好发于4—20岁，多见于5—15岁儿童，好发于股骨颈，股骨上端和肱骨上端，随着年龄增长，囊肿逐渐向骨干方向移动。2.一般无明显症状，多数因病理性骨折，出现疼痛，肿胀，功能障碍而就诊，X线摄片才发现此病。3.X线摄片显示长骨干腄端或骨干部位有椭圆形溶骨破坏，边界清楚，其周围可见薄层硬化带，骨皮质可有轻度膨胀变薄。二，诊断依据：1.多见于儿童及少年，好发于长骨干骺端。2.无明显症状，或有轻微疼痛和压痛，病理性骨折可为最早症状和体征，或经X线摄片发现病变。3.X线摄片显示长骨干骺端有椭圆形密度均匀的透明阴影，病变局限，与正常骨质间有明显界线，骨皮质膨胀变薄。4.病理检查可确诊。疗治一、治疗原则： 　　1.骨囊肿以手术治疗为主。手术刮除、植骨，术中需彻底刮除纤维包膜，以防复发。 　　2.合并病理性骨折者，有时骨囊肿可自行愈合。若骨折 愈合后，仍残留囊肿，则应作手术。 　　3.对于儿童患者，可试用醋酸甲基强的松龙注入骨囊肿腔内。注射量40—200毫克，按囊肿的大小和儿童的年龄而定。 　　二、用药原则： 　　1.骨囊肿病者以手术刮除植骨术治疗为主。 　　2.近十多年来国内外有用醋酸甲基强的松龙囊肿腔内注射多次，药量示囊腔大小和儿童年龄而定，一般用40—200mg，2个月1次。 　　三、疗效评价： 　　1.治愈：囊腔消失或骨折愈合，骨质修变。伤口愈合。 　　2.好转：合并病理性骨折，骨折愈合，骨囊肿大部分愈合或囊腔缩小。饮食多以清淡食物为主，注意饮食规律。预防本病目前病因尚未明了，暂无有效预防措施，故早期发现，早期诊断，早期治疗是本病的防治关键。& & &病理病因骨囊肿为良性病变，病因尚未明了，有学者认为骨囊肿是由于骨内血管末梢阻塞，血液瘀滞所致;也有认为本病系某种肿瘤，炎症组织的退行性变，其生长，代谢阻碍的结果或与骨发育异常有关;也有认为可能系外伤出血形成局限性包囊，进而局部吸收骨化而成。& &疾病诊断本病与骨纤维异常增殖症影像表现相近，鉴别较困难，主要有以下的几个鉴别要点：1，临床表现：骨纤维异常增殖症的临床症状为局限性隆起或肿胀，疼痛，畸形，病程发展缓慢，骨囊肿病人一般无明显症状，或仅有隐痛，呈间歇性，或在运动劳累后酸痛。2，骨纤维异常增殖症与骨囊肿病灶形态及内部结构：骨囊肿大多为卵圆形，囊内密度均匀;而骨纤维异常增殖症其形态及内部结构多样，可分为虫噬型，囊状型，磨玻璃型，丝瓜络型，硬化型。3，病理性骨折时骨碎片移位情况：骨囊肿合并病理性骨折时，骨碎片向囊腔内移位;而骨纤维异常增殖症发生病理性骨折时，骨碎片移位不明显，骨痂形成少，易形成骨不连。4，发生部位：骨囊肿发生在干骺端时，不超过骨骺板;而累及骨骺部的骨纤维异常增殖症常跨越骺板，其邻近的干骺部都有骨纤维异常增殖症的影像表现。另外，本病在诊断时还需同骨巨细胞瘤，嗜酸性肉芽肿及动脉瘤样骨囊肿等相鉴别。& &检查方法骨囊肿是一种原因不明的肿瘤样骨病，在临床上多无自觉症状，在发生病理骨折后经X线检查时才被发现，辅助检查方法有以下几种：1，病理检查：在病理学上囊肿大小多在3~10 cm之间,好发于长骨干骺端呈圆形或椭圆形，有的呈柱状与骨干长轴一致，囊腔内含有棕黄色透明液体或血性液体，其构成与血清相同，内壁覆盖一层薄而光滑的纤维结缔组织膜。2，X线检查：X线平片上主要表现为膨胀性骨破坏，位于髓腔中央，周围有薄层硬化环包绕。3，CT检查：CT表现位于骨髓腔中央的圆形或椭圆形低密度灶,水样密度,呈囊性膨胀，偶可见病灶内密度稍高，提示有出血可能。4，MRI检查：MRI表现典型，病变边界通常光整，信号强度则完全取决于液体内的蛋白含量，一般囊肿液在T1WI上呈非常均匀的低信号，在T2WI上呈非常均匀的高信号，蛋白含量越低则信号强度越接近于水，蛋白含量高则在T1WI上略高于水而在T2WI上略低于水。并发症骨囊肿最常见的并发症是病理性骨折，当骨囊肿合并病理性骨折时，因囊内的液体流出致骨折片向囊腔内移位，这一征象称&&&&为“碎片陷落征”，是Reynolds氏提出的。
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发表于： 15:20
王开江大夫的信息
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脊柱脊髓损伤、脊柱退变性疾病、复杂四肢骨折、急慢性骨髓炎、骨肿瘤及老年骨质疏松症的诊断和手术治疗。
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骨科分类问答→ 骨囊肿植骨被吸收该怎么办
骨囊肿植骨被吸收该怎么办
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&&&&&&病情分析：&&&&&&手术中植骨是为了填充缺损，便于骨骼的自行生长，新生骨骼会顺着植骨生长，并替换掉所植的骨（即吸收掉).&&&&&&指导意见：&&&&&&拍片显示骨骼愈合良好，无缺损的，属于正常现象。但是如果植骨已吸收，缺损仍然存在，则可能属于骨折不愈合的情况。小孩子，缺损不大可以考虑不作处理，密切观察，缺损会随着生长自行恢复。但是如果缺损较大或随着孩子长大无恢复迹象，则可考虑再次植骨。
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手指骨囊肿
我右手中指末节骨囊肿手术时，医生把骨头只是把前面的囊去断了，还有一点留着，请问怎么才算刮干净？如果没刮干净前面没有骨头了还会再复发吗？
医院出诊医生
擅长：颈腰椎病，强直性脊柱炎、脊柱侧弯、关节炎
擅长：颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好，如果确诊是内生性骨软骨瘤,应该手术治疗.一般是做病灶刮除术和自体骨植骨术,应该说手术效果还是很好的.愈合后不会有严重后遗症.祝你早日恢复。
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
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指导意见：你好，如果确诊是内生性骨软骨瘤,应该手术治疗.一般是做病灶刮除术和自体骨植骨术,应该说手术效果还是很好的.愈合后不会有严重后遗症.祝你早日恢复。
问手指节的骨头上长了一个包，医生说叫什么囊肿，具体叫什么？...
职称：医师
专长：外科、尤其擅长骨折
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问题分析：你好，手部常见的囊肿，腱鞘囊肿较多见，一般长在关节附近。意见建议：如果是腱鞘囊肿，可以局部封闭治疗，加压包扎，但较易复发。如果封闭效果不好，可以手术切除。
问右手宏骨骨囊肿
职称：主任医师
专长：骨肉瘤肿瘤型人工假体置换技术；复杂软组织肉瘤组织缺损的修复重建；骶骨肿瘤及复杂骨盆肿瘤的规范化手术治疗；骨转移癌的穿刺诊断及外科治疗策略；肢体恶性黑色素瘤的肌皮瓣修复重建技术。
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问题分析：骨囊肿是小儿常见的良性骨肿瘤样病变。如果没有症状，建议密切随诊观察。
如果出现长期疼痛或有病理骨折的风险，建议手术治疗。/
问骨囊肿的食疗方法 有什么表现？
专长：外科其它、前列腺、男性不育
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你好！任何手术都不是百分百的没有意外，但是为了健康还是值得冒险。一般去正规医院，找专业医师，问题不大，这种手术也不是很大的手术，一般都是手术切除，创伤也不是很大，并且切除的彻底，尽量减少囊肿的复发。所以建议你们家人还是带老人尽快做切除囊肿手术，祝早日康复！
问做下颚骨囊肿手术三周，术后一周后上班的。我觉得最近...
职称：主治医师
专长：踝关节扭伤,髌骨骨折,鼻骨骨折,骨质疏松,尺桡骨干双骨折,肱骨小头骨折,肱骨髁上骨折,骨折,股骨干骨折,肱骨干骨折
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问题分析：你这种情况一般完全恢复可能要一两个月左右，现在还是以休息为主。意见建议：平时还要注意，避免剧烈的活动，必要的时候可以克服，抗生素处理。
问谁知道骨囊肿手术有什么风险？
专长：生殖孕育、人流、宫颈糜烂
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你好，根据你的情况来看主要是由于骨囊肿导致的症状！一般你的情况建议您最好是手术治疗，一般骨囊肿不手术容易导致骨折等并发症，并且即使是刮净也有复发的可能！治好后千万不要剧烈运动！祝他早日康复！
问股骨头骨囊肿刮除后，还做了骨移植，术后几个月能上班
职称：医师
专长：腰腿痛,踝关节扭伤,骨质疏松,髌骨骨折,尺桡骨干双骨折,尺桡骨干骨折,尺骨鹰嘴骨折,跟骨骨折,肱骨干骨折,股骨干骨折
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问题分析：您好，根据您的描述，股骨头囊肿刮除术后，一般需要至少6周时间恢复，期间注意休息静养。意见建议：建议注意休息静养6周时间，期间注意避免负重，6周后根据复查情况来决定负重情况，一般3个差不多就恢复了不过还要看您的个人恢复如何，祝您早日康复！
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评价成功！骨囊肿概述；骨囊肿为骨的瘤样病变，又名孤立性骨囊肿、单纯性骨；临床表现：；1.好发于4―20岁，多见于5―15岁儿童；2.一般无明显症状，多数因病理性骨折，出现疼痛、；3.X线摄片显示长骨干D端或骨干部位有椭圆形溶骨；诊断依据：；1.多见于儿童及少年，好发于长骨干骺端；2.无明显症状，或有轻微疼痛和压痛，病理性骨折可；3.X线摄片显示长骨干骺端有椭圆形密度均
骨囊肿概述
骨囊肿为骨的瘤样病变，又名孤立性骨囊肿、单纯性骨囊肿（simplebonecyst）。囊壁为一层纤维包膜，囊内为黄色或褐色液体。主要以手术治疗为主，预后良好。 骨囊肿的确切病因不明，学说很多，Mirra推测可能是在胚胎时期少许具有分泌功能的滑膜细胞陷入骨内，结果引起滑液聚集而形成骨囊肿。骨囊肿在其发展过程中很少出现症状，大部分病人是由于外伤造成病理性骨折后产生局部肿痛、肿胀、压痛、不能活动等骨折表现而发现。少数病例表现为局部包块或骨增粗，关节活动多正常，肌肉可轻度萎缩。发生在下肢的患者，偶有跛行。
临床表现：
1.好发于4―20岁，多见于5―15岁儿童。好发于股骨颈、股骨上端和肱骨上端。随着年龄增长，囊肿逐渐向骨干方向移动。
2.一般无明显症状，多数因病理性骨折，出现疼痛、肿胀，功能障碍而就诊，X线摄片才发现此病。
3.X线摄片显示长骨干D端或骨干部位有椭圆形溶骨破坏，边界清楚，其周围可见薄层硬化带，骨皮质可有轻度膨胀变薄。
诊断依据：
1.多见于儿童及少年，好发于长骨干骺端。
2.无明显症状，或有轻微疼痛和压痛，病理性骨折可为最早症状和体征，或经X线摄片发现病变。
3.X线摄片显示长骨干骺端有椭圆形密度均匀的透明阴影，病变局限，与正常骨质间有明显界线，骨皮质膨胀变薄。
4.病理检查可确诊。
治疗原则：
1.骨囊肿以手术治疗为主。手术刮除、植骨，术中需彻底刮除纤维包膜，以防复发。
2.合并病理性骨折者，有时骨囊肿可自行愈合。若骨折 愈合后，仍残留囊肿，则应作手术。
3.对于儿童患者，可试用醋酸甲基强的松龙注入骨囊肿腔内。注射量40―200毫克，按囊肿的大小和儿童的年龄而定。
用药原则：
1.骨囊肿病者以手术刮除植骨术治疗为主。
2.近十多年来国内外有用醋酸甲基强的松龙囊肿腔内注射多次，药量示囊腔大小和儿童年龄而定，一般用40―200mg，2个月1次。
辅助检查：
骨囊肿诊断根据临床表现及X线摄片，一般可确诊，查血伊红细胞主要与嗜酸性肉芽肿相鉴别有关。住院手术病人，除基本检查外，酌情选用可选检查专案，一般无需特需检查。
疗效评价：
1.治愈：囊腔消失或骨折愈合，骨质修变。伤口愈合。
2.好转：合并病理性骨折，骨折愈合，骨囊肿大部分愈合或囊腔缩小。
专家提示：
骨囊肿是骨的瘤样病变，又称孤立性骨囊肿。经彻底刮除＋植骨术后，预后良好。 如合并病理性骨折，应按骨折治疗，骨囊肿可能愈合消失，应定期复查。
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