运用2种外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效比较 - 《中国学术期刊（网络版）》
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运用2种外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效比较
【Author】
YU HZHANG XZHANG XZHANG HSONG MDAI GClinical Medicine School,Gansu College of TCM;Spinal Surgery Department,the Affiliated Hospital of Gansu College of TCM;Orthopaedics Department,Gansu TCM H
【摘要】 目的观察X线片结合功能评价比较复位后三短一长棒与两长棒2种不同固定方式治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法将40例患者按照随机数字表法分为治疗组(三短一长棒外固定架固定组)和对照组(两长棒固定组),每组20例。手法复位后如局部骨折块不稳定者,通过克氏针撬拨复位及固定,骨质缺损严重者局部小切口人工骨材料填充,关节面不平整者切开复位,必要时克氏针固定。测定术前、术后2~4 d及术后8~12周的桡骨下关节面的尺偏角、掌倾角及桡骨茎突相对于尺骨茎突的短缩值,术后6~8月进行腕关节功能评价。结果 2组治疗前掌倾角、尺偏角和桡骨短缩程度比较差异均无统计意义(P&0.05);2组治疗后掌倾角和尺偏角均显著大于术前,而桡骨短缩程度则明显小于术前,差异均有高度统计意义(P&0.01);且治疗组掌倾角和尺偏角增大趋势明显优于对照组,2组比较差异有高度统计意义(P&0.01);治疗组优良率为85.0%,对照组为55.0%,2组比较差异有统计意义(P&0.05)。结论运用三短一长棒外固定架固定治疗桡骨远端粉碎性骨折预后优于两长棒固定,X线检查对预测桡骨远端粉碎性骨折预后有重要意义。
【关键词】 ；
【所属期刊栏目】
临床研究与报道
（2015年02期）
【分类号】R687.3
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应用外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效观察
【摘要】：目的观察外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法 2010年1月至2013年1月我科应用外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折63例,按AO分类,A3型19例,C2型23例,C3型21例。手术方法中单纯手法复位加外固定支架52例,经皮钢针撬拨复位加外固定支架11例。关节功能疗效按Dienst功能评估标准进行评价。结果所有患者均获得随访,随访时间6~18个月,平均11.8个月。骨折全部获得愈合,平均愈合时间为8周。按Dienst功能评分标准,优34例,良21例,可8例。结论外固定支架固定牢靠,可防止骨折再移位和桡骨短缩畸形,能早期开始腕关节功能锻炼,是治疗桡骨远端粉碎性骨折的有效方法。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R687.3【正文快照】：
桡骨远端粉碎性骨折是桡骨远端骨折中较为严重的类型,属于不稳定骨折,多为高能量损伤所致,治疗不当易造成肢体短缩、关节畸形愈合、活动受限、创伤性关节炎等并发症。手法复位加石膏外固定,往往导致再移位;而切开复位内固定需要广泛剥离软组织,增加了感染和术后腕关节僵硬的危
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