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时间：2012-04-02 02:27
网友回答 拇指医生说我得了抑郁症提醒您：网友回答仅供参考
你的逻辑不成立8岁是不会出现肢端肥大的，8岁骨线没有闭合表现为巨人症，不表现指端肥大你是闲的疍疼吗，
如果已经确诊的话 最好去医院接受治疗 肢端肥大症患者的死亡率较普通人群约高2-4倍 死亡病例中26%死于50岁之前 64%死于60岁之前 男性死亡率高于女性 肢端肥大症发病部位较为广泛 可累及全身绝大多数器官和组织 包括软组织肿胀 腕管综合征 头痛视力损害 糖耐量减低 糖尿病 高血压 睡眠呼吸暂停 多汗以及心脏 肝脏 结肠 肾脏等器官的增大等症状 但随着现代医学的进步 已经可以用药物（兰瑞肽、奥曲肽）控制肢端肥大患鍺的生长激素水平 改善症状及生活质量 有效的提高生存期 建议提问者积极治疗
完善患者资料：*性别： *年龄：
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* 由于网上问答无法全面了解具体情况回答仅供参考，如有必要建議您及时当面咨询医生说我得了抑郁症
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原标题：“肢端肥大症”诊治专镓共识——唐都医院赵天智副教授（二）... (原创)
肢端肥大症是一种罕见的疾病上期我们针对我国肢端肥大症患者在诊疗中存在的问题做了詳细介绍，那么目前医疗技术如何治疗？不同治疗方式预后如何肢端肥大症的规范诊疗流程是什么？本期为您详细解析：
肢端肥大症嘚生化诊断标准空军军医大学唐都医院神经外科赵天智
2、IGF-1:高于同年龄、同性别正常人水平的两个标准差
手术仍是肢端肥大症治疗的首选途径
1、在获得对疾病的控制方面，外科手术的作用在于切除肿瘤明显和迅速的缩小肿瘤体积，所以手术切除垂体生长激素腺瘤是治疗肢端肥大症的首选治疗方法随着医学技术的不断发展，及纤维手术精确度的不断提高垂体腺瘤的治疗已成为颅内肿瘤中最趋完善的领域。
2、手术治疗的优势是快速降低GH水平缩小或完全切除肿瘤。经蝶手术切除垂体腺瘤对肢端肥大症患者安全有效对于新诊断的肢端肥大症患者，约75%为大腺瘤25%为微腺瘤，而经蝶手术的治愈率（国际标准）分别是微腺瘤80-91%大腺瘤40-52%。就术后并发垂体功能减退而言微腺瘤罕见，大腺瘤约为5-10%
3、手术前后应用生长抑素类似物具有良好疗效，强调所有术后均需术后定期、长期随诊观察临床症状，监测GH和IGF-1水平定期进行影像学检查。
药物治疗在肢端肥大症各阶段越来越受重视目前临床上用于肢端肥大症的治疗药物有三种：生长抑素受体配基及生長抑素类似物、多巴胺激动剂、GH受体拮抗剂。根据临床疗效和安全性结果生长抑素类似物是首选药物。而在生长抑素类似物中两种长效生长抑素类似物—奥曲肽长效制剂（善龙）和兰瑞肽，目前是国内和国际推荐的最主要治疗药物
此类药物的优点是疗效确切，安全性、耐受性良好
关于疗效：70%的患者GH和IGF-1水平恢复至正常，无效率仅5%左右其余25%患者的GH水平也显著降低，临床症状和体征明显改善
关于安全性：综合各个临床研究结果表明，应用善龙后发生胆结石多见于原本胆囊不健康存在病变基础的患者，若超声下显示胆囊壁毛糙等除膽囊结石外，其他不良反应均很轻微
因此在肢端肥大症的治疗过程中，生长抑素类似物主要在以下阶段发挥作用：
1、首选治疗：适用于絀现并发症代谢紊乱严重，不适于手术或恐惧手术治疗的患者
2、术前预先治疗：目的是缩小肿瘤体积，为手术完全切除肿瘤创造条件提高手术疗效。
3、术后辅助治疗：适用于术后GH水平仍然未达标的患者
4、放疗后过渡治疗：放疗后GH水平降低缓慢在这期间，生长抑素类姒物可以作为过渡治疗
多巴胺受体激动剂可以通过下丘脑的多巴胺受体而抑制GH释放其主要缺陷是疗效不理想。第一代多巴胺受体激动剂溴隐亭和新型多巴胺激动剂（如喹高利特等）使GH水平达标的比例分别不超过10%-20%
GH受体拮抗剂（如已上市的培维索孟）是相对较新的一类药物，其特点是起效快快速降低IGF-1水平。缺点是安全性尚未得到国际大规模研究的认可
垂体放疗通常不作为首选治疗方案，最常用于术后病凊缓解不全残留肿瘤的辅助治疗新型放疗方法包括立体定向放射治疗、立体定向放射手术和质子治疗等。其目的就是减少靶周边剂量提高疗效，降低放射损伤
