谁知道腰椎间盘突出症的症状，用什么方法治疗好啊，谢谢了
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腰间盘突出这个病用传统的手术和药物治疗，都只能起到暂时缓解的作用，自然曲度腰椎治疗仪由于采用的是前所未有的“推举治疗”的原理，“推举治疗”产生的弧形循环作用力，可最大限度的恢复人体正常生理曲度，消除椎体局部的受力不均，解决了产生颈腰椎病的诱因，有效防止病情复发，使颈腰椎病的治愈成为可能。具体可以参考下 qudu.al120.net/上的资料。
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广丰县中医院
医院别名：广丰县中医院
医院性质：公立/综合医院
医院等级：二级甲等
联系电话：
联系地址：广丰县永丰大道
问：谁知道在昆明有没有治疗腰椎盘突出的地方？ by 保山市第二人民医院 /pic/30/15/14/23/12/0891.htm
椎间孔与椎间孔外腰椎间盘突出症的诊断与治疗
中国脊柱脊髓杂志 2000年第1期第10卷 经验交流
作者：汤逊 周中英 翁龙江 林月秋 阮默 李主一 黄云江 潘险峰
单位：汤逊(成都军区昆明总医院骨科 650032 云南省昆明市大观路)；周中英(成都军区昆明总医院骨科 650032 云南省昆明市大观路)；翁龙江(成都军区昆明总医院骨科 650032 云南省昆明市大观路)；林月秋(成都军区昆明总医院骨科 650032 云南省昆明市大观路)；阮默(成都军区昆明总医院骨科 650032 云南省昆明市大观路)；李主一(成都军区昆明总医院骨科 650032 云南省昆明市大观路)；黄云江(成都军区昆明总医院骨科 650032 云南省昆明市大观路)
关键词：腰椎间盘突出症；椎间孔；诊断；手术
摘 要：目的：探讨椎间孔型与椎间孔外型腰椎间盘突出症的诊断与治疗方法。方法：回顾分析手术治疗的334例腰椎间盘突出症患者的临床资料，其中13例为椎间孔型或椎间孔外型腰椎间盘突出，占同期手术治疗病例的3.9%。9例采用椎板间入路，2例采用椎板侧方入路，2例采用椎板间和椎板侧方联合入路。结果：本症常累及同序数神经根，且突出间隙以L4/5、L3/4居多。CT、MRI检查与手术所见一致。经4个月～3年随访，疗效优10例，良2例，可1例。结论：薄层高分辨率CT是目前诊断本症的最好方法。手术入路应依突出间盘组织占位、病理类型及是否合并椎管内病变而定。
分类号：R681.5＋3
文献标识码：B
文章编号：00)-01-0038-03▲
近年来国内陆续有椎间孔型和椎间孔外型腰椎间盘突出症的报道〔1、2〕，作者结合治疗的13例患者，就该型腰椎间盘突出症的病理类型、临床特点、影像学及治疗方法等进行探讨。
1 临床资料
1.1 一般资料
1992年6月～1997年12月我科共收治椎间孔型及椎间孔外型腰椎间盘突出症13例，占同期手术治疗腰椎间盘突出症334例的3.9%。13例中，男 性10例，女性3例，年龄20～57岁，平均39.5岁。3例有明显外伤史。病程为1～46个月，平均5.6个月。13例均经过1个月以上的卧床休息、牵引、推拿或按摩等保守治疗，5例症状无缓解，8例症状曾有所缓解，但短期内复发并加重。
1.2 临床表现
13例中8例有腰痛、酸胀感及腰部活动受限，4例有患侧椎旁压痛、叩击痛、放射痛。12例有单侧下肢持续性疼痛或麻木，1例为双下肢疼痛。疼痛及麻木位于双侧大腿内侧及膝关节1例，位于臀部外侧及大腿前方1例，位于大腿前外侧、小腿内侧5例，位于小腿前内侧和后外侧4例，位于小腿外侧及足背2例。体检：单侧或双侧股四头肌肌力减弱并萎缩4例，胫前肌肌力减弱2例，踝关节背伸无力3例。膝反射减弱或消失7例，踝反射减弱1例，直腿抬高试验阳性3例，股神经牵拉试验阳性9例。
1.3 辅助检查
1.3.1 X线检查 与一般腰椎间盘突出者相似。
1.3.2 CT 本组13例均行CT检查。显示相应平面椎间孔内（图1）、椎间孔外（图2）、椎间孔内外（图3）有与椎间盘相同CT值密度影像，5例同一节段后外侧亦有与椎间盘相同CT值密度影像（图4）。突出组织的节段分布、占位及合并椎管内病变情况见附表。
附表 本组间盘突出的节段、占位及合并椎管内病变情况
节段 例数 占位 椎管内病变
孔内 孔外 孔内外 后外侧突出 侧隐窝狭窄
L4/5 7 4 1 2 3 1
合计 13 7 1 5 5 2
图1 CT示L3/4平面右侧椎间孔内突出，堵塞整个椎间孔
图2 CT示L4/5平面左侧椎间孔外突出合并钙化，压迫L4神经根
图3 CT示L4/5平面左侧椎间孔内、外间盘突出，L4神经根被推向前外侧
图4 CT示L5/S1平面左侧椎管内、椎间孔内外均被脱出间盘组织占据
1.3.3 MRI 本组6例行MRI检查。冠状位显示相应平面椎间孔与椎间孔外被与间盘组织相同信号的团块影取代，正常背根神经节及孔外高信号脂肪影减少或消失（图5），矢状位显示有低信号团块影突出于椎间孔，高信号脂肪影与神经根影像消失。
图5 MRI示L4/5平面左侧椎间孔内外间盘突出团块影，孔外高信号脂肪影消失
2 手术方法与术中所见
9例采用椎板间入路，作后正中切口，显露该侧椎板及小关节突，切除病变节段黄韧带、上位椎板1/2及内侧部分关节突，暴露并松解受累神经根，小心将其牵开，即可见脱出或游离的髓核组织。髓核钳钳夹髓核组织作左右摇拽或旋转，小心将其向下拖出。取出后，可见病变间盘裂隙外有一向外、向头侧的斜行隧道通向椎间孔。避开神经根，弯血管钳或小型髓核钳反复置入隧道内摘除残余髓核组织。2例采用椎板侧方入路，后正中旁切口，显露病变节段关节突关节及横突基底部，切除上位椎板峡部外缘约5～7mm，暴露神经根并牵开，显露突出髓核组织。2例采用后正中切口，椎板间和椎板侧方联合入路。合并同侧同节段后外侧突出5例，侧隐窝狭窄2例，术中均同时按常规方法处理。
本组13例CT或MRI显示椎间盘突出的节段、占位及合并椎管内病变的情况与术中所见一致。术中摘除的组织经病理证实为髓核组织。
3 治疗结果
本组随访4个月～3年，平均8.5个月。优10例，症状完全消失，恢复原工作生活；良2例，症状基本消失，偶有下肢不适及腰酸，恢复原工作生活；可1例，腿痛、腰痛消失，但仍有神经分布区麻木。
4.1 间盘突出组织的占位与病理类型
突出间盘组织占位位于椎弓根切迹内外缘之间者，称椎间孔型〔3、4〕；位于椎弓根切迹外缘以外者，称为椎间孔外型；部分病例突出间盘组织可同时并存于椎间孔内外〔3～5〕。突出间盘组织在椎间孔内外的占位情况，国内外文献报告差异甚大〔2、6〕。从本组资料看，孔内占54%，孔内外并存占38%，孔外占7.6%（附表）。术中发现本组病例中，12例同节段椎间盘后外侧缘纤维环均有大小不等的裂隙或破裂口，按术中所见分型，8例为游离型，4例为脱出型，1例为原发突出型。因此，作者认为本症的病理类型多数为游离型或脱出型，少数为原发突出型。
4.2 椎间孔型与椎间孔外型突出的临床特点
4.2.1 一般腰椎间盘突出症仅累及下一序数神经根，而本症常累及同序数神经根〔2、7〕。此外，由于本症好发于L4/5、L3/4椎间隙，故多表现为较高神经节段受损的症状和体征。本组13例中，11例出现L4、L3或L2神经根受损的症状和体征。
4.2.2 本症合并后外侧突出时，可同时累及患侧相邻的同序数和下一序数两个神经根。本组5例合并后外侧突出，其中同时累及L2、L3神经根和L3、L4神经根各1例，同时累及L4、L5神经根3例。故本症患者下肢肌力减弱范围大，肌萎缩发生率高，膝反射减弱或消失发生率亦高。
4.3 诊断与鉴别诊断
临床表现为典型的单侧L3或L4神经根受压的症状和体征者，应高度怀疑本症的可能。但部分病人因合并椎管内后外侧突出、椎管狭窄等，使诊断变得困难。因此，确定诊断常有赖于影像学检查。本组13例均行高分辨率CT检查，其中6例同时行MRI检查，影像学诊断与术中所见完全吻合。作者认为薄层、高分辨率CT可清晰显示椎间孔和椎间孔外髓核脱出或突出的部位、范围和程度，以及是否合并椎管狭窄或椎管内突出等，是目前诊断本症的最好方法。但需注意CT或及MRI扫描范围，除包括椎间隙外，还应包括整个椎间孔区，以免漏诊。在确定诊断时尚需注意与椎间孔内的神经纤维瘤及转移瘤、神经根畸形及原发椎间盘结核等相区别〔2、3〕。
4.6 手术入路的选择
本症的手术入路，主要有椎板间入路，椎板侧方入路，椎板间和椎板侧方联合入路。椎板间入路是目前治疗此型腰椎间盘突出症应用最广泛的有效方法〔1、3〕。其优点是可同时处理合并的其他椎管内病变，如后外侧型突出、侧隐窝狭窄等，不足的是对于椎间孔外型突出的应用受到限制。椎板侧方入路能弥补上述不足，其优点是对脊柱稳定性影响很小，缺点是此法不宜用于合并椎管内病变者〔6、8〕。椎板间和椎板侧方联合入路，适用于椎间盘突出位于椎间孔内和孔外，同时合并椎管内病变者，但术中应特别注意避免过多地切除关节突，以免导致脊柱不稳。总之，在决定入路时，应根据突出间盘组织的占位、病理类型、是否合并椎管内病变，以及各种入路的适应范围，权衡利弊、扬长避短，妥善选择。
作者单位：潘险峰(成都军区昆明总医院骨科 650032 云南省昆明市大观路)
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/news5/detail.asp?n_id=794
顾海朝，张
毅，唐镇江
（云南中医学院第一附属医院骨科，云南昆明
摘要：采用活血化瘀的药物痛舒胶囊辅之以牵引治疗腰椎间盘突出症，通过通书内服，肿痛搽剂热敷，辅以前因治疗腰椎间盘突出症70例，结果：39例优，19例良，9例一般，总有效率82.8％。
关键词：痛舒胶囊；肿痛搽剂；腰椎牵引；腰椎间盘突出症
中图分类号：R289.5
文献识别码：A
文章编号：（50－01
腰椎间盘突出症是因为腰椎间盘退变或外力作用，纤维环破裂后髓核压迫神经根或马尾所出现的腰腿痛综合症[1]，是腰腿痛最常见的病因。我们从2002年11月至2003年8月采用痛舒胶囊内服，肿痛搽剂热敷，辅腰牵治疗腰椎间盘突出症70例，疗效满意，现报告如下：
1.临床资料
观察对象：病例70例。男，37例；女，33例。年龄32～67髓，病程短者3d，最长者26年，临床以腰3、4椎间盘突出者，12例；腰3、4、5椎间盘突出者，8例；腰4、5、腰5骶1椎间盘突出者，6例。左下肢放射痛29例，右下肢放射痛33例，双下肢放射痛8例。直腿抬高实验阳性者63例，全组病人均有腰腿痛病史，经CT或MRI检查和临床确诊。
2.临床诊断标准
症状：腰痛是大多数病人最先出现的症状，主要是因为椎间备盘突出时，刺激外层纤维及后纵韧带中的窦椎神经而产生的下腰部反应痛。
体征：1）腰椎侧突；2）腰部活动受限；3)压痛点：在相应的椎节有深压痛，并可引起下肢放射痛；4）患肢直腿抬高实验和加强实验阳性[2]。
3.治疗方法
药物：痛舒胶囊，批号：；肿痛搽剂，批号：；均为云南省药物研究所制药厂生产，为市售成药。
口服痛舒胶囊，一次3～4粒，1日3次。把肿痛搽剂倒在一块拧干的湿毛巾上俯卧位置置于腰骶部位置或痛区，湿毛巾放热水袋热敷，时间20～30分钟，每日1次。腰部牵引，每日1次，牵引重量：重量从20kg逐渐加大到45kg，嘱病人少站立行走，多卧硬板床休息，以10d为1疗程，一般治疗1～2个疗程。
4.疗程评定
参照国家中医药管理局发布的《中医病症疗效标准》拟定。优：自觉症状小时，腰部活动自如，直腿抬高试验&700；良：症状和体征明显改善，体力活动稍有不适，直腿抬高试验600～700；一般：症状和体征有所改善，直腿抬高试验400～600；无效：症状和体征无改善[3]。
5.治疗结果
本组治疗后，39例优，19例良，9例一般，3例无效，总有效率（优＋良）82.8％。
6.不良反应
本组病例病人中，5例出现轻度胃肠道反应，未经特殊处理，停药后症状自行消失，4例出现轻度皮肤搔痒皮疹等过敏症状，停药和外涂抗过敏药物后症状小时，余均未发现明显不良反应。
腰椎间盘突出症多为肝肾不足，气滞血瘀，不通则痛，故治宜固本扶正，活血化瘀止痛。痛舒及肿痛搽剂主要成分为七叶莲、灯盏细辛、玉葡萄根、三七等药，具有抗炎、改善微循环、免疫调节、活血化瘀、消肿止痛，疏通筋络。化痞散结之功效，两药合用，内外兼治，更增效力。腰椎牵引可使椎间隙增宽，在局部形成负压促进突出的髓核还纳，卧床休息市腰椎间盘突出症简单、有效的治疗方法之一，可降低腰椎间盘压力促进腰椎间盘回缩或回纳。通过综合治疗，首先消除或改善了突出物的机械压迫，改善了局部血液循环，增强了组织代谢能力；继则消除或改善神经根水肿、充血等炎性病变。
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/zkjj/zj.asp
/s?lm=0&si=&rn=10&ie=gb2312&ct=0&wd=%C0%A5%C3%F7%D6%CE%C1%C6%D1%FC%D7%B5%C5%CC%CD%BB%B3%F6%B5%C4%D2%BD%D4%BA&pn=30&cl=3谁知道湖南治疗腰椎间盘突出最好的医院是哪
时间： 09:56:37
健康咨询描述：
谁知道湖南治疗腰椎间盘突出最好的医院是哪家呀腰突了腰突了
感谢医生为我快速解答——该
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病情分析：腰椎间盘突出症主要是指纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，压迫腰椎神经，从而出现腰腿放射性疼痛。指导意见：对于您的情况建议您在医生的指导下进行药物及相关的理疗等治疗，在生活中要注意改变生活方式，不穿带跟的鞋，改睡硬板床，可以减少椎间盘承受的压力。祝您早日康复！医生询问：您是什么时候检查确诊的？
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腰椎病不好治，我叔叔已经没有信心了，谁告诉我，是不是真的以后不能走路了谁知道腰椎疾病怎样治疗？
不要没有信心，我爸爸也好几年治疗不好，挺上火的，后来用了自然曲度腰椎治疗仪，现在能跑能跳，我给你网址你先了解下qudu.al120.net。没事一定能治疗好的。afantiwoaini
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目前医院除非手术。民间的草药无需口服，外用可以治疗。
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外科领域专家谁知道如何把腰椎间盘突出彻底治疗好啊?有什么好一点的方法吗?
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想彻底治疗好我有个办法，你用自然曲度腰椎治疗仪，治愈了无数患者我父亲就用的这个治愈好的你去试试qudu.al120.net这是网址。
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一般治疗腰突症的方法有按摩，牵引，针灸和中药治疗，建议内服中药”骨病康“，外敷膏剂，再加上按摩正骨，可以治好您的腰突。
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