→ 请问外痔疮怎么治最好
请问外痔疮怎么治最好
男 | 0个月
健康咨询描述：
患者年龄:我刚刚生了外痔疮…不知道是做手术好还是药物治疗好…请问肛门突山一块肉状三,四天
曾经的治疗情况和效果：
买药膏和药丸了
想得到怎样的帮助：希望你们给我点治疗方法…或吃什么药最好
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医生回复区
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&&&&&&病情分析：&&&&&&痔疮的治疗首先要保持大便通畅,进食易消化,少含渣滓的食物.&&&&&&指导意见：&&&&&&饮食应粗细搭配,少饮浓茶,咖啡,酒类及少进辛辣食物,以减少对肛管的刺激.便后要温水坐浴,局部应用痔疮栓或痔疮膏.根据病情的不同,可以采取注射治疗,冷冻治疗及物理治疗.严重者可手术治疗,包括结扎法,胶圈套扎法,痔切除等.
擅长: 肛肠疾病
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&&&&&&外痔基本上分为四类,治疗方法也有很多,如血栓性外痔剥离摘除术,结缔组织性外痔切除术,静脉曲张性外痔剥离切除术,炎性外痔切除术等.&&&&&&　　目前治疗痔疮的方法归纳为保守治疗和手术治疗两大类.&&&&&&　　1,保守治疗是指内服药,外用药,栓剂,熏洗等方法.&&&&&&　　2,手术治疗是指药物注射,缝合结扎,手术切除,冷冻,激光等方法.&&&&&&　　专家认为,一般情况下,血栓外痔需要手术治疗,静脉曲张性外痔可采取非手术治疗,而结缔组织性外痔不需要手术治疗.&&&&&&　　（1）血栓外痔.因其痔疮形体小,血管破损,血块凝结成血栓而命名.患者肛门部有剧烈疼痛感,发病7～10天后,经过治疗后疼痛虽减轻,但局部肿块坚硬不消者需要手术剥离血栓.对于有些不宜手术或不愿手术的患者,则继续采用非手术疗法.常用的内治法拟清热凉血以清为主,选用凉血地黄汤加味,常用药物有生地,丹皮,槐角,黄芩,生地榆等.常用成药则有清解片,每次5片,每日3次,口服.常用的外治疗法用苦参汤合五倍子汤熏洗,或用高锰酸钾热水坐浴,每次20分钟,熏洗后外敷消痔膏或金黄膏,每日一换.&&&&&&　　（2）静脉曲张性外痔.静脉曲张性外痔的治疗,既可手术也可非手术疗法.一般用手术方法剥离痔外静脉丛,而非手术疗法则用清热除湿,活血散瘀的方法,选择萆薢渗湿汤合通经活血汤内服,常用萆薢,泽泻,黄柏,黄芩,丹皮,赤芍,当归,牛膝,川芎等药物.或配合应用麻仁丸,润肠片等中成药,使患者保持大便通畅,临厕时勿用力努挣,在大便后轻按肛门数次,并收缩肛门20次.无炎症者不需外治,若发炎水肿时,可用苦参汤或高锰酸钾坐浴熏洗,熏洗后外敷消痔膏,每日1次.&&&&&&　　（3）结缔组织外痔.不需特别治疗,仅需作一般处理.要求患者调整大便习惯,避免蹲厕过久；大便后或睡前用温水坐浴；保持肛门皮肤干燥.当并发炎性肿痛时,可用熏洗坐浴,并外敷消痔膏,金黄膏等,还可适当给予抗生素.倘若外痔皮瓣过大影响肛周清洁卫生者,或反复炎症水肿者,可酌情进行手术治疗.&&&&&&　　（4）炎性外痔.仅需调整大便习惯,防止大便秘结,忌饮酒及进食燥热有刺激性食物,便后高锰酸钾坐浴,或使用频谱照射治疗.必要时外敷消痔膏,每日1次.或口服甲硝唑（灭滴灵）0.4克,每日2次.对于炎性水肿长期不退者,可进行手术切除治疗.在炎性水肿急性期,按中医辨证内服中药,配合熏洗,外敷等外治法.&&&&&&　　另外,专家建议痔疮患者及时去正规的专业肛肠医院检查诊治!
擅长: 全科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&痔的发生原因, 一,解剖学原因：人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫,静脉向上回流颇受障碍.直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣,血液不易回流,容易瘀积.其血管排列特殊,在不同高度穿过肌层,容易受粪块压迫,影响血液回流.静脉又经过粘膜下层的疏松组织,周围缺乏支架固定,容易扩张屈曲. 二,遗传关系：静脉壁先天性薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,因而逐渐扩张.三,职业关系：人久站或久坐,长期负重远行,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管容易瘀血扩张.又因运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或习惯性便秘,可以压迫和刺激静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压力升高,静脉壁抵抗力降低. 四,局部刺激和饮食不节：肛门部受冷,受热,便秘,腹泻,过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降.五,肛门静脉压力增高：因肝硬变,肝充血和心脏功能代偿不全等,均可使肛门静脉充血,压力增高,影响直肠静脉血液回流. 六,腹内压力增加：因腹内肿瘤,子宫肿瘤,卵巢肿瘤,前列腺肥大,妊娠,饮食过饱或蹲厕过久等,都可使腹内压增加,妨碍静脉的血液回流.七,肛门部感染：痔静脉丛先因急慢性感染发炎,静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱,抵抗力不足,而致扩大曲张,加上其它原因,使静脉曲张逐渐加重,生成痔块.&&&&&&指导意见：&&&&&& 建议你看看肛肠科的医生.关键是大便习惯问题.注意防止便秘,一定要保持大便通畅柔软,养成定时大便习惯,有便意时一定要尽快上厕所.每天多吃蔬菜,香蕉,红薯.蜂蜜.戒酒和避免吃辛辣食物.就一定会改善.症状轻时可以先使用痔疮灵栓有一定作用.必要时候可以手术治疗.但是注意上述问题,否则手术后有可能复发的啊.
&&&&&&以上是对“请问外痔疮怎么治最好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&1)单纯性外痔不必治疗. &&&&&&(2)多食果蔬,矫正便秘. &&&&&&(3)保持肛门部清洁.可用1：5000高锰酸钾温水坐浴&&&&&&指导意见：&&&&&&治疗痔疮的方法很多,分为保守疗法和手术疗法两大类. &&&&&&对于轻度的内痔,主要是矫正便秘,防止出血.对嵌顿性内痔,如嵌顿时间短,中医多遵循“下者举之”的非手术治则,行手法复位. &&&&&&许多痔,肛瘘,肛裂,直肠脱垂等肛肠疾病患者,由于采取了西医的手术治疗方法,术后影响了肛门功能,特别是晚期内痔的手术治疗,术后疼痛,大小便困难,感染,大出血,肛门狭窄或肛门松弛等合并症和后遗症,一直未能得到理想解决.肛肠科临床医生不断实验研究和大量临床观察,解决了这一难题,对晚期内痔和混合痔的治疗也取得了满意的效果. &&&&&&根据中医药“酸可收敛,涩可固脱”的理论,不少医书中都介绍了有关的理法方药.如北齐医学家徐三才提出的“涩可固脱”治则,唐代《本草拾遗》中记载的以五倍子等酸性药物治痔的经验,明代《世医得效方》和《本草纲目》中有关五倍子,明矾治痔的记述等,对临床治疗都具有指导意义. &&&&&&
擅长: 妇科疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&& 痔疮是指直肠末端粘膜下合肛管皮肤下静脉丛淤血 扩张 屈曲 所形成的柔软性静脉团 &&&&&&指导意见：&&&&&&痔疮的临床表现主要有便血
脱出 疼痛 肿胀 异物感 粘液外溢 瘙痒 便秘等 内痔的早期表现为便时拖出 便后能自行还纳 痔疮初期一般是无症状期 只需要主要摄入纤维素食物
如有痣核拖出 可以用中药补中益气汤来调理
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&&&&&&痔疮家庭治疗措施简介 &&&&&&许多人羞于谈论痔疮,具实痔疮是最常见的毛病,所谓十人九痔即指此病之广泛.这些肛门静脉肿大,部分是遗传因素引起的,但更多的可能是由饮食及排便习惯不良所致.通常便秘,怀孕,饮食不当,缺乏运动,久坐,提重物,肥胖,肝受损,过敏症等都有可引起痔疮.痔疮患部通常会发痒,裂开,流血,引起疼痛及不适.严重的痔疮会让你坐卧不宁,甚至可能还需开刀. &&&&&&所以,你无需为自己的病感到难堪,现在来听听专家的建议. &&&&&&一,家庭治疗措施 &&&&&&多摄取水分及纤维 &&&&&&便秘是造成痔疮的最大诱因,因此,为防治便秘,须多喝水及多吃富含纤维的食物(参见便秘的疗法).苹果,甜菜,巴西核果,绿花椰菜,甘蓝科蔬菜,胡萝卜,绿豆,guar麦麸,皇帝豆,梨子,豌豆,洋车前子及全麦等谷类,都是好的选择. &&&&&&润滑肛门 &&&&&&一旦你增加纤维及水分的摄取量后,你的粪便将变得较软,也较利排出.你还可在肛门内涂些凡士林,进一步促进排便顺利和减少疼痛.用棉花棒或手指沾些凡士林,涂在肛门内半寸处. &&&&&&勿蹲马桶太久 &&&&&&每次坐在马桶上的时间最好不要超过5分钟,尤其不要一边厕所一边看书,这是极不卫生的习惯. &&&&&&清洗干净 &&&&&&当你排便完毕,你的责任尚未结束.应轻轻地将肛门清洗干净,这点相当重要.有些卫生纸很粗糙,有些则含刺激性的化学成分.应选用五色(白色),无味的卫生纸.最好在家里安装一个洁身器?看伪愫螅?梦滤?逑矗?阅愕闹檀?笥幸娲Α?/P> &&&&&&勿长时间端坐不动 &&&&&&不要连续几个小时坐在椅子上不动,即使必须如此,也应每小时至少起身活动5分钟. &&&&&&勿提重物 &&&&&&提重物或费力的运动,就好像排便时用力过猛一样,如果你容易发生痔疮,应避免过度地出力. &&&&&&勿抓挠患部 &&&&&&痔疮患部可能会发痒,但勿用抓痒来缓解不适,那样会损害直肠脆弱的静脉管壁,使情况更糟糕. &&&&&&坐温水浴 &&&&&&将你的臀部泡在温水中,也许是一种治疗的最佳方式.温水促进患部的血液循环,有助于收缩此处肿大的静脉,并且能止痛. &&&&&&使用药物 &&&&&&市面上有各种专治痔疮的乳霜和塞剂.虽然,这些药物通常不会使你的问题消除,它们大都属于局部止痛剂,但可以缓解部分不适.不要使用布洛芬和阿司匹林来止痛,它们会加重出血. &&&&&&控制体重 &&&&&&体重过重的人较易出现痔疮,因为他们的下肢承受较大的压力.也因此,他们也较容易发生静脉曲张. &&&&&&用手推入 &&&&&&有时候,痔疮指的是肛门内膜向外突出,而非静脉肿大.假使你出现这种外突性痔疮,不妨试着将它推回肛门内.垂在外面的痔疮容易演变成血块. &&&&&&坐在圈形的蛰枕上 &&&&&&这种中空式的坐垫,颇适合需经常久坐的人,尤其是当你的痔疮发作时. &&&&&&孕妇如何防治痔疮 &&&&&&孕妇尤其容易发生痔疮,部分原因是由于子宫恰好坐落在与肛门静脉相通的血管上方(使血流受阻).假使你怀孕,治疗痔疮的方法是,每4—6小时,用左身侧躺20分钟左右.这样可减轻下半身重量对重要血管的压力. &&&&&&二,营养与食疗方法 &&&&&&控制盐的摄取量 &&&&&&过量的敖将使液体停滞于循环系统,这可能造成肛门及其他地方的静脉隆起. &&&&&&避免某些食物及饮料 &&&&&&有些食物虽不会恶化痔疮,但可能在排便的过程中,引发进一步的发痒,增添肛门的不适.小心咖啡,辛辣食物,啤酒及可乐,不宜过量. &&&&&&服用亚麻仁油 &&&&&&亚麻仁油能软化粪便.每天使用1或2汤匙. &&&&&&多吃深色蔬菜 &&&&&&维生素K对出血性痔疮有效,其来源有苜蓿,甘蓝菜,及所有深绿色的叶莱类. &&&&&&补充营养素 &&&&&&①钙箝合剂加镁 &&&&&&用量分别为每天1500毫克和750毫克.血液凝结所必需之物,并能预防直肠癌. &&&&&&②维生素c及生物类黄酮 &&&&&&用量分别为每天毫克和100毫克.协助伤口复原及正常的凝血作用. &&&&&&③有氧堆体清肠剂 &&&&&&用1／2的果汁及1／2的芦荟汁.冲泡后,尽速饮用,以免纤维硬化.保持结肠清洁通畅,以减轻直肠的负担. &&&&&&④维生素E &&&&&&每天600IU.促进血液凝结及组织复原. &&&&&&⑤维生素B群加维生素D6及维生素B12,胆碱及肌醇 &&&&&&用量50毫克,每天3次,与正餐服用.改善消化作用,减少直肠的负担. &&&&&&⑥辅酶Q10 &&&&&&每天100毫克.增加细胞的氧和作用及协助组织复原. &&&&&&⑦维生素A及B胡萝卜素〕 &&&&&&每天15000IU,协助粘膜及组织的复原. &&&&&&⑧维生素D &&&&&&每天600IU.协助粘膜及组织的复原.电帮助钙质吸收. &&&&&&保健药膳 &&&&&&①姜汁猪血菠菜 &&&&&&菠菜300克,姜25克,猪血100克,酱油15毫升,香油3毫升,精盐2克,醋,味精,花椒油各少许.将菠菜带根洗净,.切成约5厘米长的段,于滚开水中焯2分钟后取十,沥去水分,装盘抖散.猪血洗净切片后先人热油锅爆炒,熟后取出与菠菜混匀.姜去皮,洗净后捣烂取汁.待菠菜,猪血凉后加入姜汁和其他调料即可.佐餐食. &&&&&&功效生津补血,降血压,通肠利便,解酒毒.适用于便秘,痔疮,高血压等症. &&&&&&②米醋煮羊血 &&&&&&羊血200克,醋,精盐各适量.将羊血切小块,加入醋1碗煮熟,以精盐调味,食羊血.功效化瘀止血.适用于内痔出血,大便下血等症. &&&&&&③清蒸黄鳝 &&&&&&黄鳝250克,植物油,精盐各适量.将黄鳝占肠杂洗净,切段,加植物油,精盐调味,隔水蒸熟.佐餐顿服. &&&&&&功效补虚损,通血脉,祛风温.适用于痔疮及痔疮出血等症. &&&&&&④白糖炖鱼肚 &&&&&&色肚25克—52克,白砂糖50克.将鱼肚和白砂糖同放沙锅内,加水适量炖熟.每日服1次,连续服用.功效补肾益精,止血消肿.适用于痔疮. &&&&&&⑤木耳柿饼汤 &&&&&&黑木耳6克,柿饼,红糖各50克.将上3味同置锅中,加水适量,煮汤.每日服1剂,连服5—6日.功效活血祛瘀.适用于痔疮,痔核初发,粘膜淤血,肛门瘙痒不适,伴有异物感,或轻微出血,疼痛等症. &&&&&&⑥绿豆糯米猪肠 &&&&&&绿豆60克,糯米30克,猪大肠300克.先将猪大肠洗净,绿豆,糯米用水浸泡半小时,然后把绿豆,糯米灌人猪大肠内并加水适量,肠两端用线扎紧,放砂锅内加水煮2小时左右即可.隔日1次,连服7～8日为1个疗程. &&&&&&功效补中养气,清热解毒,通便止痢.适用于湿热下痢,便血,痔疮初起,脱肛等症. &&&&&&⑦黄花莱木耳汤 &&&&&&黄花菜100克,木耳25克,白糖5克.将黄花菜,木耳洗净,拣去杂质,加水煮1小时,原汤加白糖调服.每日1剂. &&&&&&功效清热,除湿,消肿.适用于湿热脱肛,大便时肛门痛或便后滴血等症. &&&&&&三,中草药疗法 &&&&&&使用金缕梅 &&&&&&治疗外痔,尤其是有流血情形时,用棉球沾些金缕梅液,涂在直肠内,是非常有效的方法.任何冷的东西,即使是水,都有助于消除痔疮痛.因此,不妨将金缕梅液整瓶放入冰箱内,待其冰冷后,用棉球沾金缕梅液,涂拭在痔疮上,直到金缕梅液不再冰凉.重复此步骤数次. &&&&&&使用北姜夏枯草 &&&&&&北美夏枯草是传统的药用植物,盛行于十九世纪,研究显示,北美夏枯草的主要作用是强化静脉的结构及功能.尤其有益于痔疮的治疗.北美夏枯草可当作一种收敛剂,对痔疮有帮助.服用2胶囊；(每粒375毫克),配一大杯水.发作时,每天服用二次,在两餐之间服用.有些人可能需不定时地服用,以控制症状(但先向医师咨询可否如此). &&&&&&自制药膏 &&&&&&使用马里兰玄参软膏可以减轻外痔疼痛.制法是将两大汤匙新鲜或于的马里兰玄参放人7英两石油凝胶中炖10分钟.放凉后使用,每天两次,剩余的药物放在密闭容器中保存.马里兰玄参也可当茶饮. &&&&&&自制药栓 &&&&&&用去皮蒜头或生的马铃薯制成塞药,对痔疮有益.每周使用3次. &&&&&&天然药草 &&&&&&可使用欧鼠李皮,北美夏枯草根,香芹,红葡萄叶.利用接骨树的果实制成膏药,也有助于减轻痔疮的疼痛. &&&&&&针灸治疗 &&&&&&有助于减轻痔痛的穴位在督脉百会穴,其他起放大疗效作用的穴位在胃天枢穴和足三里穴,督脉大椎穴和大肠曲池穴.町请有执照的针灸医师进行治疗. &&&&&&按摩疗法 &&&&&&这一疗法可以帮助食物通过肠道,有助于预防便秘出现,后者在痔的形成中起重要作用.平卧,用手指或手掌对腹部进行长距离水平抚摸,可重复3-4次.从左侧开始,由肋骨向下,朝脚的方向抚摸.然后在胸廊下缘,从右向左抚摸.最后,将指尖指向脚,在腹右侧将手从骨盆方向拉向肋骨. &&&&&&练瑜珈 &&&&&&瑜伽功有助于减轻痔充血,缓解疼痛,炎症和出血.可采用半肩站立,肩站立,犁姿和桥姿,每天每种姿势做几分钟.另一个好的补充姿势是头向下躺在斜板上,每天可练习15分钟. &&&&&&危险讯号 &&&&&&假使你的肛门情形一向很健康,但有一天,你突然感到不舒服,你可能出现痔疮.也可能是其他毛病. &&&&&&若直肠出血,务必看医生.虽然痔疮不会演变成癌症,但痔疮及癌症都有出血的症状. &&&&&&肛门静脉肿大可能形成血块,造成局部变篮,肿大,发硬及疼痛,此时应求医解决. &&&&&& 2回答者： 维名所止 &&&&&&
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参考价格：￥32外痔疮会不会自己好？有什么严重后果？
来源：田医生点击数：0时间：
& & 在我们平时生活中，一旦得了外痔，就觉得难以启齿，总会觉得不好意思去看医生，心里总也认为这不是什么大病，过一段时间就会好的，大多数的人都有过这种想法，以为用点药擦擦就会好的了，便一点点血没什么关系的，但是这样想就大错特错了。
& & 那么得了外痔疮有什么严重的后果?
& & 1、感染，痔核嵌顿后，多有不同程度的感染，病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状，此时感染多局限在肛门局部，如果强力复位，容易使感染扩散，引起粘膜下，肛周或坐骨直肠窝脓肿，若脱落的带菌栓子沿静脉上行，加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物，则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症，亦可形成肝脓肿。
& & 2、痔疮较严重者会导致或诱发心脑血管疾病，尤其是老年性患者。如果出现内痔嵌顿，疼痛还可诱发心绞痛发作;如有血栓形成，可引发肺栓塞。
& & 3、痔疮最主要的症状是便血和脱出，大便时反复多次地出血， 痔疮危害，会使体内丢失大量的铁，引起缺铁性贫血，因痔疮失血而导致的缺铁性贫血，
& & 4、坏死，痔核嵌顿于肛门外，由于一系列的病理改变，使局部代谢产物积聚，进一步加重了肛门局部水肿，加重了痔核的嵌顿，这是一种恶性循环。
& & 看了上面的介绍，我相信很多患了外痔疮的患者心里都很明白了，希望大家得了外痔一定要抓紧时间去治疗，不要抱着无所谓的心态对待外痔疮，一旦外痔疮病情加重，后果是很严重的。
& & 那么，外痔疮怎么治疗才好呢？
& & 山东黄医院肛肠科采用的MM术式是治疗外痔的最有效方法，是目前痔疮的最主打术式，其它方法基本是作为补充。MM术是基本术式，使用中根据病情和个人经验又衍生出许多改良术。
& & 该方法治疗痔疮，肛管皮肤损伤较小，不损伤齿状线周围组织，避免了肛管狭窄，有利于肛管功能恢复及创面愈合，由于齿状线附近是一个重要的功能区，上方的肛垫组织有精细的辨别感觉，治疗处理内痔组织时，结扎线距离齿状线约0.5cm，肛垫组织不至于完全损伤，避免了肛管感觉性失禁的发生，不易造成术后剧烈疼痛，减少排尿困难的发生，由于局部血液循环和淋巴循环的通畅，术后肛缘皮肤水肿大大减轻，肛门功能得到保障，肛管肠液不易发生外流。
外痔位于肛管齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，可以看见，...
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得了外痔疮怎么办啊？？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望可以听听专家的建议，分析，谢谢
你好，你的情况目前怀疑考虑是
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怎么治疗痔疮？有有经验的吗？
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怎么治疗痔疮有三个原则：1.没有症状、既不出血也不疼痛的痔疮不需要治疗；2.有症状的痔重在减轻、消除症状，而不是去除痔体本身；3.以非手术治疗为主。所以如果出现出血、疼痛、肿胀等症状，先应进行药物治疗，当然应去正规药店购买信得过的药物。常见的痔疮外用药中肛泰系列有很好的效果。尤其是肛泰贴，使用起来很方便，上药也不会觉得尴尬。服药期间忌辛辣食物。还有要坚持，不要三天打鱼两天晒网。
有的人得了痔疮，但是并没有出现大便出血的症状，也不会感到肛门处很难受，这种时候怎么治疗痔疮呢？这种情况下，并不需要进行什么治疗，只要改变一下生活习惯。平时多吃一些富含纤维的食物，促进肠道蠕动，使排便顺畅，这样可以防止因为无法顺利排便，不得不久蹲厕所而蹲出痔疮。痔疮的形成，一定程度上是因为静脉血回流不畅、淤积所致。平时注意个人卫生，每天清洗肛门，同时可以采用热水坐浴的方法，帮助静脉血流循环变得顺畅一些。饮食方面要讲究清淡为主，不吃或少吃辛辣刺激的食物，像辣椒、生葱等，抽烟喝酒等不良习惯也要改掉，以免对局部造成刺激，引起充血。长时间的站立或是坐姿都很容易诱发痔疮，要多调换状态，站坐结合。平时可以多做一些提肛运动，帮助回纳痔块。可以在医生指导下使用痔疮膏，在每日清洗肛门之后，将药膏挤入患处。如果痔疮症状很严重，或者说非手术治疗完全无效的情况下，则必须要去医院做切除术。具体怎么治疗痔疮要根据所得痔疮的类型及程度来进行选择。
注意卫生健康，不然用药好了也要再犯！！}