状态：就诊前
咨询标题：房颤，射频消融术后，一个月复查结果咨询。
o***提交于
副主任医师
不用太紧张，少量心包积液自己会吸收的，长间期发生在房颤转复时，如果没有房颤，长间歇就没有了，暂不适合植入起搏器，继续服用华法林和可达龙，INR多少？
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张凤祥大夫本人 发表于
状态：就诊前
谢谢张主任！看了您的回复，心态放松些了，主要是术后自我感觉房颤仍不时发作，有些没信心，担心一次消融没有成功。
INR，术后6天1.64，术后13天2.59，术后49天（今天）3.05。华法林服用时是用刀刮掉一些，今天查超过3了，晚上服用时会再多去掉一点药粉。
副主任医师
华法令要减点量，INR 1.8-2.8即可，到三个月再说。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张凤祥大夫本人 发表于
科室: 心血管内科
职称: 副主任医师 副教授
擅长: 心房颤动、室性心动过速与各种室上性心动过速的导管消融与缓慢性心律失常的起搏治疗
张凤祥，男，医学博士，副主任医师、副教授，硕士生导师，卫计委射频消融培训导师，中华医学会心电生理和起...房颤病人能否长期服用可达龙？_房颤_百度知道
房颤病人能否长期服用可达龙？_房颤
提问者采纳
可达龙控制房颤的复发有较好的作用，还需到当地医院消化科排除器质性疾病，但也有其它药物能控制房颤的复发，肝功能、胃部不适，可到当地心内科就诊，您近来常有咽部不适；肝功能异常。另外可达龙的不良反应主要有导致甲状腺机能亢进（甲亢）。如果您希望换用其它药物预防房颤复发；胸片等检查能及时发现可达龙的不良反应。但通过测定血甲状腺功能；肺纤维化等、甲状腺机能减退（甲减），请医生帮您处方
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【关键词】& 迷宫手术
　　【摘要】 目的& 通过对迷宫射频消融术术后患者的监护，及时发现病化，让患者安全度过危险期，尽早。 方法& 术后严密地监护心率、心律的变化以及对使用可达龙的观察，对使用心外膜起搏器的监护及时发现心律失常。加强胸部引流管的护理，精确计算出入量，加强呼吸道护理等。 结果& 有1例发生瓣膜故障，其余患者无心包填塞等并发症，均顺利出院。 结论& 通过对术后患者的严密监护及护理，可以及时发现病情变化，让患者安全度过危险期，尽早康复。
　　关键词& 迷宫手术 心房纤颤 护理&&&&&& 　　postoperative nursing for maze procedure in treatment of atrial fibrillation&&&&& 　　lin min&&&& 　　department of thoracic and cardiovascular surgery，west china hospital affiliated to sichuan university，chengdu610041.&&& 　　【abstract】 objective to discover the patients'condition variance in time through the post-operation moni-toring and to help them live through the crisis securely and recover early.methods through rigorously monitoring the heart rate and rhythm change and observing the use of amiodaronum and pacemaker to discover arrhythmia promptly.strengthen the nursing of thoracic drainage tube and respiratory tract to keep the flurds balance precisely.results 35cases bad slow heart rate after operation.and30cases used pacemaker，5cases used isoprenaline to keep the heart rate.5cases used amiodarone to control tachycardia.all of the patients discharged smoothly without the complication such as pericardial tamponade except1case die of valve dysfunction.conclusion the patients'condition change could be discovered promptly through rigorously monitoring and nursing.such monitoring and nursing were favorable to help the patients live through the crisis and recover earlier.&&& 　　key words maze procedure atrial fibrillation nursing&&&&&& 　　房颤（af）是心脏瓣膜疾病最常合并的心律失常，常见于二尖瓣病变。其危害主要为引起心悸不适，降低心排出量，促进血栓形成，增加中风的危险性。显然af的持续存在不利于患者术后恢复及长期存活。af的治疗方法有心脏电复律、药物治疗、植入心脏起搏器、导管消融和外科迷宫手术。对于药物难治性af和慢性af的治疗，迷宫手术的疗效最好也最为肯定 ［1］ 。在风湿性心瓣膜病中，af的发病率很高，而且af的发病时间长，若能在换瓣手术中同时行迷宫手术治疗af，对患者在手术后心功能的改善有极大的益处 ［2］ 。我科于2003年5月～2004年4月采用该方法，现将初步结果报告如下。
摘自：　　
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