肺癌癌症晚期自愈奇迹事例能治好吗

今天,咚咚肿瘤科要和大家分享的是四位外国女孩的故事。

对于罹患癌症的患者来说,治疗中创造“抗癌奇迹”,完全康复是最值得期待的事。我们在过去的咚友采访报道中,也不乏这样坚持努力,最终创造奇迹,战胜癌症的例子。尽管如此,但我们仍在期待奇迹出现的同时,却又矛盾的希望它越少越好。

奇迹永远是为少部分人准备的。越多的抗癌奇迹,也预示着越多患者的不幸。

我们希望精准医疗能真正帮助每一位患者,当奇迹成为大多数时,我相信,据我们彻底攻克癌症的时间就不远了。

今天的故事,就是一个关于“奇迹”与“奇迹”背后医学研究的故事。从这个故事里,你能真正读懂每一个抗癌新药的背后,凝聚着医学研究者们多少汗水。

仅从照片来看,没有人会觉得Oriana Sousa是一位晚期癌症患者。

事实上,这位葡萄牙的姑娘患上了一种非常罕见、恶性程度及死亡率极高的卵巢癌。尽管经历了一系列常规治疗,但病情仍不可控制的进一步发展,医生甚至已经给她宣判了“死刑”:已经没有什么合适的治疗方案了。

这个宣判如此残酷,而她却创造了一个抗癌奇迹:尽管医生并不建议,她还是尝试了免疫治疗,肿瘤竟然出乎所有人意料而完全消失了!

和她一样被医生判了“死刑”,却逃过一劫的还有另外三位年轻的女士。她们来自世界各地,患上了同一种罕见癌症,没有人会想到她们能活那么久。最新的癌症免疫疗法虽然在肿瘤医治上创造了很多奇迹,但医生们普遍认为免疫治疗对卵巢癌无效,并不建议她们冒险尝试。

现在看来是医生们错了。

这四位患者最终尝试了免疫治疗药物,她们的肿瘤都得到了缓解。她们现在都回归到了正常的工作中去,过着像普通人一样的生活。

这样的奇迹让科学家们百思不得其解,他们怎么都想不明白为什么本不该起效的药物会对她们有奇效。如果能够找到这背后的原理,那些我们“传统上”认为不适合免疫治疗的患者,或许有新的选择。

纪念斯隆-凯特琳癌症中心黑色素瘤和免疫治疗服务处首席Jedd Wolchok说,很显然,这个故事说明我们对肿瘤免疫治疗还不够了解。我们需要去研究这些“例外”的个体。

只有四位患者,我们很难称之为一个临床试验。不过,约翰霍普金斯大学彭博-金梅尔肿瘤免疫治疗研究所的所长Drew Pardoll教授也同样认为:

我们应该重视这些“例外”的肿瘤患者,他们的治疗经历才会让我们更全面的了解免疫治疗,扩充我们“传统的”认知。

这四位女士所得的癌症叫做卵巢高钙血症型小细胞癌(hypercalcemic small cell ovarian cancer),一般发生在青春期以及20岁左右。这是一种极其罕见的癌症,大多数的肿瘤医生可能在职业生涯中都不会遇见一例这样的病人。

纽约大学医学院妇科肿瘤学的负责人Douglas Levine医生,是这种疾病的专家,一直在研究这种罕见肿瘤的发病机理。几年前,他发现这种癌症是由一个单基因突变驱动的。只是很遗憾,市面上并没有针对这个突变的药物。

得了这个罕见病的患者们在雅虎上组建了一个交流群,Levine医生申请加入了这个群并和病友之间展开讨论。在那里,他发现有些病人说服医生给她们使用免疫治疗,即使在这些医生眼中,这种治疗对她们而言完全是安慰性的。

然而有些患者声称在接受治疗后,肿瘤立刻缩小了。

肿瘤免疫治疗,是最近几年,肿瘤治疗领域最大的突破。如果用一句话总结免疫治疗的原理,那就是:通过破坏肿瘤的“伪装”,让它们重新暴露在免疫系统中,免疫系统会像清除感冒病毒一样杀死癌细胞。

免疫系统有一套识别方式,能够区分出癌变组织和正常自身组织。癌变组织往往有数以百计的基因突变。这些突变虽然能让癌细胞大量繁殖,却也是它们被免疫系统识别的因素,突变越多,免疫系统识别它们的可能性越大。然而当免疫系统企图发动攻击时,其中的一些癌细胞会穿上“伪装衣”,从而幸存下来。

用于免疫治疗的药物正是通过扯掉这层伪装,让免疫系统能重新识别出这些癌症细胞,从而发挥疗效。不过,癌细胞伪装的类型千变万化,因此一种药物只能对有限的癌症种类起效。

“对绝大多数癌症来说,肿瘤基因突变的数量跟免疫治疗的效果有非常明确的正向相关性;对于那些存在大量基因突变的癌症,比如肺癌,黑色素瘤和MSI-H/dMMR类型的结肠癌,免疫治疗的效果非常好;而前列腺癌、胰腺癌、乳腺癌和卵巢癌等只含有较少突变的癌症,免疫系统觉得这些细胞跟正常细胞很像,不会去攻击他们,很难从免疫治疗中受益。”Pardoll教授如是说。

不过这种理论并不是绝对的。

比如一种由病毒导致的叫做默克细胞癌(Merkel cell carcinoma)的罕见皮肤癌,在免疫治疗中取得了不错的效果,研究员认为病毒感染的过程激发起了免疫系统;另一种对免疫治疗有效的癌症叫做间皮瘤,有学者认为石棉即是导致这种癌症的诱因,却也正是它激活了免疫系统;还有一些肾癌,至今人们也没有搞清楚为什么免疫治疗会对它们有效。

再然后,就是有少数得了罕见卵巢癌的患者,比如文章开头提到的28岁来自葡萄牙的心理学家Oriana Sousa。

她在2011年12月被诊断为癌症。确诊前几个月以来她感觉到非常疲惫,便秘和无休止的口渴。同时她还有呕吐和肚子痛的问题。但她的医生却说她很健康没有任何问题。

直到她当护士的姑妈,建议她换一位医生试试。正是这位医生在对她做了腹部CT扫描之后发现了一个巨大的团块。医生通过手术对团块做了病理检验,两天之后她得到一个非常坏的消息,癌症,而且是非常糟糕的一种。

接下来的四年,Sousa在周而复始的化疗,放疗以及手术中度过。但是每次治疗之后总还是会有新的肿瘤出现。

Sousa说:“我承受了太多的痛苦,简直没有自己的生活。”

后来事情出现了转机。2015年当她终于说服了一个医生为她开了免疫治疗的药物Nivolumab。使用之后,奇迹出现了,肿瘤立刻缩小了,并在随后的治疗中持续变小直到完全消失。现在医生终于判定她已经没有任何肿瘤的症状了。生活终于恢复了平静。

“现在每天下班之后我都会去健身房跳跳操或者是做一些器械运动,”她说,“那些不知道我经历的人根本想象不到我是癌症患者。”

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  夫妻情深,彭春莲每天为龚守明揉脚两个小时以上。

  医护人员送上祝福。

  长江网11月30日讯(记者刘睿彻 通讯员谯玲玲 曾宪华)发现时肺癌晚期,没有手术机会。54岁的搬运工龚守明2年前得知这一切时,似乎再没有生的希望。妻子陪他走过灰暗的低谷。30日是他带瘤生存2年的生日,医护人员送的贺卡上写道:“我们又相信爱情了。”

  30日,武汉市一医院肿瘤科,龚守明在妻子彭春莲的陪伴下开始了第11次化疗,除了肤色黑外,龚守明的气色不错。而2年前,他为不拖累家人,还曾离家出走。家人和宋海斌医生一起把他找回来。

  在孔娜医生的手机里,保存着一张彭春莲给龚守明揉脚的照片,“经过病房,看着她给他揉脚,特别感动,偷偷地拍了一张。”

  彭春莲告诉记者,龚守明化疗后,脚发麻失去知觉,她就每天给他揉脚,揉到2小时以上,让他感觉舒服一点。丈夫的右肩肌腱慢性损伤,无法上抬右手,她就当起他的左右手,每天为他洗头洗澡。

  医护人员都说,有龚守明的地方就有彭春莲,他们两口子是病房里的模范夫妻。

  龚守明出生在孝感,成年后在父母撮合下与当地姑娘彭春莲结婚。上世纪80年代,夫妻一起回了武汉。

  看到贺卡上爱情两个字,彭春莲很不好意思。”我只知道他对我好,值得我爱一生。”彭春莲说,“丈夫几次救了我的命,他有难,我怎么能不管。”

  彭春莲记得年轻时怀孕突发大出血,2008年突发胰腺炎,后来还发作过胆结石,每次意外都在深夜,丈夫都是连夜送到医院,把自己救回来。

  彭春莲说,丈夫重感情,从来没对自己发过脾气。这么多年,两口子都没有吵过架。“再难再累,我都陪着他走下去。”

  医护人员说相信爱情的还包括龚守明的儿子和准儿媳。龚守明患癌后,家庭欠下不少债。儿子不想拖累女友,提出了分手。女友回黄陂跟父母商量后,表示结婚不花一分钱,还资助了几万元的治疗费。

  彭春莲说,女方家庭很通情达理,对他们支持很大。儿子的婚期在明年4月,龚守明给自己定了个小目标:活到那一天,亲眼看着儿子成婚。

  “亲人和医护人员都对我这么好,我要开开心心过每一天。”龚守明说。

  宋海斌医生介绍,肺癌晚期,没有手术条件,也不能进行靶向治疗的病人,生存率一般不超过1年,像龚守明这样高质量生存2年很少见。除了好的治疗方案,还与他的家人重情重义给他很大的精神鼓励有关。

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医生回答 拇指医生提醒您:以下问题解答仅供参考

就目前你说的这种情况要根据患者的情况来确定,如果患者的精神状况较好的,并且保持心情舒畅的话,任何奇迹都会发生的,世间没有任何事情都是绝对的。

完善患者资料:*性别: *年龄:

  • 指导意见: 你好,任何癌症晚期治愈率都是低的,重要的是支持治疗,放化疗 和保持情绪...

  • 您好,不会出现什么的奇迹啊,目前的医疗水平条件下,晚期肺癌是无法完全治愈的。根据...

  • 你好,肺癌晚期是绝对不会出现奇迹的,这个只是通过治疗可以延缓生存的时间和生存的质...

  • 最好还是做病理明确是腺癌还是鳞癌,明确是否有基因突变,以免后面病情变化的时候没有...

  • 是的,一般到了晚期时间就快了,并且治疗的效果也不好,要注意观察,要摆正好心态,过...

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