→ 支气管病变，建议随诊复查，必要时cT检查
支气管病变，建议随诊复查，必要时cT检查
健康咨询描述：
今年元月份因血压高开始吃降压药。春节前开始咳嗽，不严重。喉头痒就会咳，无痰。持续到今年四月中旬，有一位医生告诉我吃雅施达会引起咳嗽，于是我改服波依定。四月初因感冒了所以有咳嗽流鼻涕等状况，感冒好后鼻子有时会痒有清鼻涕仍有点咳，无痰无气喘等现象。因时间较长所以去医院查了一下。x线所见，胸廓对称，气管居中，两肺纹理增多，增粗，两肺野内末见明显实变影，心影大小形态正常，两膈光整，两侧肋膈角锐利。血常规检查，白细胞总数3点9，单核细胞比值9点7，淋巴细胞计数零点85，其它都正常。
曾经的治疗情况和效果：
开始吃过市中医院的止咳合剂，因咳的不利害也没用其它药。感冒时吃了正柴胡饮颗粒，曰夜百服宁，及阿莫西林。近来因鼻子有时会痒有清鼻涕也有点咳所以吃了鼻渊舒口服液。
想得到怎样的帮助：病情诊断印象有点吓人，我需不需要再检查治疗？
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医生回复区
帮助网友：2607称赞：20
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你对病情的描述，你的情况考虑支气管炎症引起的。&&&&&&
&&&&&&指导意见：&&&&&&指导意见：病情比较严重建议输液治疗，如果没有好转请去医院拍胸片及听诊肺部有无罗音，看一下是否肺炎。
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专家指出：脑血管病急性发作后一两年内是再次发作的危险期
&&&&60岁的张大爷，4个月前因患脑血栓，在医院经过治疗后痊愈出院。没想到，两个月前第二次复发，而就在几天前第3次复发；市民李先生几个月前被诊断为房颤，口服药物华法林两个月后，10天前又因为华法林服用过量导致小脑出血来到大连医科大学附属第二医院入院治疗。“这两个住院患者都以为住院后，病情稳定了就高枕无忧，不用在意了。恰恰因为忽视了专科随诊，缺乏专科医生的指导才导致疾病复发和加重。”&大连医科大学附属二院神经内科副主任医师宋贵军指出，这是在神经内科患者中普遍存在的一种误区，亟待患者认清并规避。&&&&二次发作常留后遗症&&&&现如今，随着人们生活水平的不断提高和对自身健康的重视程度不断提高，对于脑血管病的急性期治疗，大多数人都知道要早期住院治疗，但对于脑血管病急性治疗后的定期随诊重视不够或存在误解。&&&&其实，脑血管急性期的治疗在于迅速恢复受损的脑功能，而后来的随诊更为重要。宋贵军介绍，“随诊的目的在于防止脑血管的复发，脑血管病的复发往往较第一次的发作更严重，也更有更明显的后遗症，甚至危及生命。”脑血管病并不像感冒、发热等疾病，治疗后即可以不用管了，脑血管病是一种慢性疾病，通常有高血压病、动脉粥样硬化、高血脂症、糖尿病等病因，这些病因都是需要长期治疗的，需要根据患者的工作和生活情况、天气变化等随时来调整治疗计划。通常脑血管病急性发作后的一至两年内也是再次发作的危险时期，这时的专科随诊就更为重要。&&&&宋贵军表示，在日常门诊工作当中，经常有患者询问医生：“一年输液两次活血化淤的药物，是不是就可以预防脑梗了？”“我这种降血压药已经使用很久了，听人说，降血压药要经常更换，是这样吗？”这两个例子也说明了患者对脑血管病在预防上还存在错误的认识，是不科学的。&&&&记者了解到，脑血管病的专科随诊是指脑血管病的患者经医生确诊后，要在一定时间内去看医生，让医生了解患者目前的状况，并进行必要的神经科检查和化验检查，再综合以上情况，给患者一个进一步的治疗方案。比如如何服用药物，血压控制到多少合适，服用药物后有无副作用的发生，是否需要输液治疗等。像上述门诊患者的提问都可以得到专业的指导，避免了用药错误导致病情加重。&&&&对于专科随诊，宋贵军建议，最好找一个固定的、了解你病情的专科医师进行定期的随诊，这样可以有更好的系统性和针对性。大连医科大学附属第二医院已经在门诊建立了信息化平台，可把患者的化验检查、CT、MRI等影像学检查资料保存，并随时在电脑上调用，这样更有利于脑血管病患者的专科随诊治疗。&&&&目前，脑血管病的治疗和预防已经有了非常大的进步，患者的治疗效果越来越好，如果患者再通过进一步系统的专科随诊，将会更科学地治疗和预防脑血管病。本报记者&王芳
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