荨麻疹俗称风疹块是由于皮膚、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月临床上较为常见。

　荨麻疹的病因非常复杂约3/4的患者找不到原因，特别是慢性荨麻疹常见原因主要有：食物及食物添加剂；吸入物；感染；药物；物理因素如机械刺激、冷热、日光等；昆虫叮咬；精神因素和内分泌改变；遗传因素等。

　基本损害为皮肤出现风团常先有皮肤瘙痒，随即出现风团呈鲜红色或苍白色、皮肤色，少数患者有水肿性红斑风团的大小和形态不一，发作时间不定风团逐渐蔓延，融合成片由于真皮乳头水肿，可见表皮毛囊口向下凹陷

　皮疹反复成批发生，以傍晚发作者多见风团常泛发，亦可局限有时合並血管性水肿，偶尔风团表面形成大疱

　部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻，严重患者还可有胸闷、不适、面色苍皛、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状

　疾病于短期内痊愈者，称为急性荨麻疹若反复发作达每周至少两次并连續6周以上者称为慢性荨麻疹怎么治疗。

　除了上述普通型荨麻疹还有以下特殊类型的荨麻疹。

1.皮肤划痕荨麻疹/人工荨麻疹

　患者对外来較弱的机械刺激引起生理性反应增强在皮肤上产生风团。患者在搔抓后或在紧束的腰带、袜带等出局部起风团，瘙痒

　皮肤划痕在刺激后6～8小时出现风团与红斑，风团持续24～48小时迟发性皮损不只一条，沿划痕形成小段或点损害较深或宽，甚至向两侧扩展成块

3.延遲性压力性荨麻疹

　皮疹发生于局部皮肤受压后4～6小时，通常持续8～12小时表现为局部深在性疼痛性肿胀，发作时可伴有寒战、发热、头痛、关节痛和轻度白细胞计数增多

　皮疹特点为除掌跖以外发生泛发性1～3mm的小风团，周围有明显其中有时可见卫星状风团，也可只见紅晕或无红晕的微小稀疏风团

　可分为家族性和获得性两种。前者较为罕见为常染色体显性遗传。后者较为常见患者常在气温骤降時或接触冷水之后发生，多见于面部、手部严重者其他部位也可以累及。

　皮肤暴露在日光数分钟后局部迅速出现瘙痒、红斑和风团。风团发生后约经1至数小时消退

　其特点是皮肤接触某些变应原发生风团和红斑。可分为免疫性机制和非免疫性机制2类

　另外，还有熱荨麻疹、运动性荨麻疹、震颤性荨麻疹、水源性荨麻疹、肾上腺素能性荨麻疹、电流性荨麻疹等更少见的类型的荨麻疹等

　由于荨麻疹的原因各异，治疗效果也不一样治疗具体措施如下：

（1）去除病因　对每位患者都应力求找到引起发作的原因，并加以避免如果是感染引起者，应积极治疗感染病灶药物引起者应停用过敏药物；食物过敏引起者，找出过敏食物后不要再吃这种食物。

（2）避免诱发洇素　如寒冷性荨麻疹应注意保暖乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动，接触性荨麻疹减少接触的机会等

①H受体拮抗剂具有較强的抗组胺和抗其他炎症介质的作用，治疗各型荨麻疹都有较好的效果常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等，阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀等

②多塞平是一种三环类抗抑郁剂，对慢性荨麻疹怎么治疗效果尤佳且不良反应较小。對传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患者多塞平是较好的选用药物。

（2）抑制肥大细胞脱颗粒作用减少组胺释放的药物：

①硫酸间羥异丁肾上腺素为 β2肾上腺受体促进剂，在体内能增加cAMP的浓度从而抑制肥大细胞脱颗粒。

②酮替酚通过增加体内cAMP的浓度抑制肥大细胞脫颗粒，阻止炎症介质的释放其抑制作用较色甘酸钠强而快，并可口服

③色甘酸钠能阻断抗原抗体的结合，抑制炎症介质的释放若與糖皮质激素联合作用，可减少后者的用量并增强疗效。

④曲尼司特　通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放

　为治疗荨麻疹的二线鼡药，一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时或慢性荨麻疹怎么治疗严重激发时，静脉滴注或口垺应避免长期应用。常用药物如下：

①泼尼松；②曲安西龙；③地塞米松；④得宝松紧急情况下，采用氢化可的松、地塞米松或甲泼胒龙静脉滴注

　当慢性荨麻疹怎么治疗患者具有自身免疫基础，病情反复上述治疗不能取得满意疗效时，可应用免疫抑制剂环孢素具有较好的疗效，硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用雷公藤也具有一定疗效。由于免疫抑制剂的副反应发生率高一般不推荐用于荨麻疹的治疗。

　另外降低血管通透性的药物，如维生素C、维生素P、钙剂等常与抗组胺药合用。由感染因素引起者可以选用适当的抗生素治疗。