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[内科护理学(初级护士)]患者,女,60岁,患高血压病10年,3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续1~2分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士指导用药注意事项,请找出下列哪项不妥选项:A.嘱患者舌下含服硝酸甘油B.含该药后应平卧,以防发生低血压C.该药可扩张冠脉,增加血流,且扩张外周血管,减轻心脏负担D.该药不良反应有头胀、面红、头晕、心悸E.出现不良反应需立即停药,不可再
[内科护理学(初级护士)]患者,女,60岁,患高血压病10年,3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续1~2分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士指导用药注意事项,请找出下列哪项不妥选项: A.嘱患者舌下含服硝酸甘油 B.含该药后应平卧,以防发生低血压 C.该药可扩张冠脉,增加血流,且扩张外周血管,减轻心脏负担 D.该药不良反应有头胀、面红、头晕、心悸 E.出现不良反应需立即停药,不可再服用
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护理“三基考核”自测题――内科 一
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序号 题目及答案 1206 1.呼气带有烂苹果气味见于哪一患者D A.尿毒症 B.有机磷农药中毒 C.肺脓肿 D.糖尿病酮症酸中毒 E.肝性脑病 1207 2.下列哪一种脉搏提示心肌损害B A.水冲脉 B.交替脉 C.奇脉 D.不整脉 E.脉搏短绌 1208 3.角膜反射检查的正确描述是B A.用棉签细毛轻触角膜中央部位 B.正常反射是两侧眼睑迅速闭合 C.是深反射的一种 D.浅昏迷时角膜反射消失 E.角膜反射消失的临床意义同巴宾斯基征阳性 1209 5.较早反映肾小球滤过功能减退的检查项目是C A.血尿素氮测定 B.血肌酐测定 C.内生肌酐清除率 D.酚红排泄试验 E.尿胆红素定性 1210 6.老年患者不出现下列哪一心理特点A A.远期记忆力显著减退 B.怀旧沮丧 C.烦躁易怒 D.自卑固执 E.自我中心 1211 7.为减少化疗引起的呕吐,不可采取D A.进餐前后静卧休息 B.饮食少量多餐 C.给予无刺激性食物 D.餐后立即给药 E.必要时于给药前使用镇吐剂 1212 8.咯血护理措施不正确的是C A.静卧休息,尽量少翻动 B.大咯血时,应取平卧位,头偏向一侧 C.咯血不止时,嘱患者屏气以利止血 D.保持大便通畅 E.若为肺结核咯血则应卧向患侧 1213 10.利福平的正确口服方法是D A.三餐前 B.三餐后 C.三餐后及临睡前 D.早晨空腹顿服 E.临睡前一次 1214 11.支气管肺癌常见的早期症状是D A.声音嘶哑 B.胸痛 C.气促 D.呛咳 E.发热 1215 12.观察使用洋地黄类药物的患者,哪种情况可继续用药C A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心率70次/min D.室性早搏呈二联律 E.原心房颤动转为规则心律 1216 13.鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动,其目的主要是D A.减少回心血量 B.预防褥疮 C.防止肌肉萎缩 D.防止下肢静脉血栓形成 E.及早恢复体力 1217 14.有可能导致危及生命的心律失常是D A.心房颤动 B.阵发性室上性心动过速 C.窦性心动过缓 D.阵发性室性心动过速 E.频发单源性室性早搏 1218 15.急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达C A.24h B.48h C.1周 D.2周 E.3~5周 1219 16.慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于A A.呼吸道感染 B.过度劳累 C.摄入钠盐过多 D.心律失常 E.停用洋地黄类制剂 1220 17.急进型高血压最常见的致死原因为D A.脑梗死 B.心肌梗死 C.心力衰竭 D.尿毒症 E.脑出血 1221 22.慢性肾炎的错误保健指导是A A.长期低盐饮食 B.不宜妊娠 C.防止受凉 D.避免过度疲劳 E.避免应用对肾脏有害的药物 1222 23.尿毒症最早出现的症状是A A.厌食、恶心、呕吐 B.嗜睡、定向力障碍 C.咳嗽、胸痛 D.皮肤黏膜出血 E.血压升高 1223 24.急性白血病患者出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状常提示C A.颅内出血 B.败血症 C.脑膜白血病 D.上消化道出血 E.脑栓塞 1224 25.对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应B A.抬高头部 B.鼓励多饮水 C.外出时用眼罩 D.生理盐水纱布局部湿敷 E.抗生素眼膏涂眼 1225 26.系统性红斑狼疮的对症护理,错误的是C A.经常用清水洗脸 B.用30℃左右温水湿敷红斑处 C.面部红斑处涂油膏保护 D.脱发者用温水洗头 E.口腔溃疡涂碘甘油 1226 27.抢救敌敌畏口服中毒禁用D A.大量盐水催吐 B.2%碳酸氢钠溶液反复洗胃 C.对服毒超过6h者仍应洗胃 D.洗胃后由胃管灌入液体石蜡导泻 E.肥皂水灌肠 1227 28.癫痫大发作时最重要的护理是C A.避免外伤 B.不可强力按压肢体 C.保持呼吸道通畅 D.严密观察意识和瞳孔的变化 E.禁用口表测试体温 1228 30.观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血已止B A.瞳孔先缩小后散大 B.意识障碍变浅 C.血压继续升高 D.呼吸不规则 E.脉搏变慢 1229 31.应特别强调术中不能咳嗽的诊疗检查是B A.纤维胃镜检查术 B.胸腔穿刺术 C.腹腔穿刺术 D.骨髓穿刺术 E.腰椎穿刺术 1230 34.面颊潮红,呼吸急促,烦躁不安,痛苦呻吟,为C A.病危面容 B.慢性病容 C.急性病容 D.甲亢面容 E.二尖瓣面容 1231 35.两侧瞳孔大小不等,提示D A.阿托品中毒 B.视神经萎缩 C.有机磷农药中毒 D.颅内病变 E.深昏迷 1232 36.空腹或餐后8h上腹部仍有振水音,应考虑C A.急性胃肠炎 B.胃溃疡出血 C.幽门梗阻 D.肠梗阻 E.大量腹水 1233 38.柏油样大便见于A A.十二指肠溃疡出血 B.溃疡性结肠炎 C.痢疾 D.结肠癌 E.胃穿孔 1234 39.有关胃肠钡餐检查前准备,下列哪项不正确C A.忌服含铋、镁、钙等重金属药物3天 B.停用一切影响胃肠蠕动药物3天 C.检查前一天做碘过敏试验 D.检查前晚10时后禁食至检查毕 E.有幽门梗阻者于检查前先抽尽胃内潴留液 1235 40.有关老年患者护理,不恰当的是C A.避免长期卧床,鼓励适当活动 B.摄易消化、有营养、清淡饮食 C.勤洗澡以保持皮肤清洁 D.加强用药监护,防止出现延迟药物反应 E.护理过程中速度应适当减慢 1236 42.下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是E A.保持室内空气新鲜、清洁 B.咳脓痰者注意口腔护理 C.痰稠不易咳出时应多饮水 D.协助痰多的卧床病人翻身 E.痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流 1237 44.哮喘持续状态的错误处理是C A.去除诱因 B.保持呼吸道通畅 C.高流量吸氧 D.纠正脱水 E.控制感染 1238 45.肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生D A.咳铁锈色痰 B.胸痛 C.寒战、高热 D.体温退后复升 E.口唇疱疹 1239 46.纤维支气管镜检查的错误护理是D A.检查前4h开始禁食 B.检查时取平卧位 C.检查前半小时注射阿托品 D.检查后半小时进流质饮食 E.检查后鼓励患者轻咳 1240 48.预防阵发性夜间呼吸困难发作,最主要的护理措施是C A.保持安静,减少声、光刺激 B.夜间继续吸氧 C.夜间睡眠应保持半卧位 D.睡前给小量镇静剂 E.注意保暖 1241 49.最常见的洋地黄中毒表现是C A.头晕、头痛 B.黄视 C.恶心呕吐 D.原来规则心律变为不规则 E.原来不规则心律变为规则 1242 50.急性心肌梗死患者出现阵发性室性心动过速,预示即将发生B A.心房颤动 B.心室颤动 C.心室停顿 D.不完全性房室传导阻滞 E.完全性房室传导阻滞 1243 51.风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫,首先考虑D A.心力衰竭加重 B.洋地黄中毒 C.低钾血症 D.脑栓塞 E.蛛网膜下腔出血 1244 54.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是C A.安定患者情绪 B.准备急救用品 C.建立静脉输液途径 D.迅速配血 E.按医嘱采取止血措施 1245 55.下列慢性胃炎保健指导中,不妥的是C A.养成细嚼慢咽的进食习惯 B.戒烟忌酒 C.腹痛时口服阿司匹林 D.上腹饱胀、反酸时口服吗丁啉 E.避免使用泼尼松及利血平 1246 56.消化性溃疡患者饮食宜少量多餐,其意义是D A.减少对胃刺激 B.中和胃酸 C.减轻腹痛 D.减少胃酸分泌 E.促进消化 1247 57.肝性脑病前驱期的主要表现是A A.性格和行为改变 B.扑翼样震颤 C.电解质及酸碱平衡失调 D.血氨增高 E.脑电图异常 1248 58.腹痛剧烈的急性胰腺炎病人宜E A.低脂肪流质饮食 B.低蛋白流质饮食 C.低碳水化合物流质饮食 D.高维生素半流质饮食 E.禁食 1249 59.慢性肾炎患者水肿明显,尿蛋白(++++),肾功能检查正常,其饮食宜A A.低盐、高糖 B.低盐、高蛋白 C.低盐、低蛋白 D.低蛋白、高糖 E.高热量、高蛋白 1250 60.慢性肾功能衰竭尿毒症期的错误护理措施是D A.高生物效价低蛋白饮食 B.每天用复方硼砂溶液漱口 C.口腔糜烂用龙胆紫涂抹 D.用肥皂水擦洗皮肤 E.睡前饮水1~2次 1251 61.缺铁性贫血多见于E A.铁需要量增加 B.铁吸收不良 C.铁供应不足 D.胃酸缺乏 E.慢性失血 1252 62.为防止急性白血病患者继发感染,错误的护理措施是E A.做好口腔护理,经常漱口 B.保持皮肤清洁,防止破损 C.保持大便通畅,以防肛裂 D.限制探视 E.使用药物尽量采用肌内注射 1253 63.配制混合胰岛素时,必须先抽吸正规胰岛素,是为了防止B A.不良反应增多 B.正规胰岛素速效特性丧失 C.药效降低 D.胰岛素降解加速 E.中和反应发生 1254 65.类风湿关节炎活动期的关节护理,错误的是D A.注意姿势,减轻疼痛 B.预防褥疮 C.保持关节功能位 D.禁忌病变关节活动 E.使用支架,避免关节畸形 1255 66.口服中毒病人有哪种情况时不宜采用吸引器洗胃E A.昏迷 B.妊娠 C.伴有器质性心脏病 D.体质衰弱 E.腐蚀剂中毒 1256 67.高温环境劳动的工人,为预防中暑宜饮D A.矿泉水 B.含糖饮料 C.含咖啡饮料 D.含盐饮料 E.含酒精饮料 1257 71.下列哪项不符合癫痫药物治疗原则A A.大剂量开始 B.单一用药无效者可联合用药 C.达疗效后继续正规用药 D.连续3年无发作后可缓慢减量 E.以小剂量维持后停药 1258 72.癔症患者痉挛发作时,首先采取的护理措施是D A.将患者平卧,用牙垫塞入上下磨牙之间 B.置患者半卧位,给予高流量吸氧 C.置患者侧卧位,准备吸痰器 D.将患者移至安静处,制止他人围观 E.建立静脉通路,准备地西泮注射液 1259 73.腰椎穿刺术后须去枕平卧位4~6h,其目的是为防止C A.穿刺部位出血 B.穿刺部位感染 C.低压性头痛 D.颅内感染 E.脑脊液外漏 1260 74.体温降低见于B A.无菌性炎症 B.大量失血 C.组织破坏 D.恶性肿瘤 E.免疫反应 1261 75.颈静脉怒张见于C A.胸腔积液 B.高血压 C.右心功能不全 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲状腺功能亢进症 1262 76.胸廓前后径短于左右横径一半见于C A.肺气肿患者 B.老年人 C.慢性消耗性疾病者 D.佝偻病患者 E.矮胖体型者 1263 78.误输异型血可使尿液呈E A.淡黄色 B.深黄色 C.淡红色 D.鲜红色 E.酱油色 1264 79.下列除哪项外均可出现中性粒细胞减少E A.病毒感染 B.伤寒 C.再生障碍性贫血 D.化疗反应 E.缺铁性贫血 1265 80.以下心电图波段中,由心室激动产生的是B A.P波 B.QRS波 C.S-T段 D.T波 E.U波 1266 81.急性病期患者对疾病缺乏思想准备易产生哪种情绪B A.恐惧 B.焦虑 C.沮丧 D.消极 E.悲观 1267 86.肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取D A.平卧位 B.半卧位 C.坐位 D.患侧卧位 E.健侧卧位 1268 87.休克患者每小时尿量应维持在多少毫升以上B A.15 B.30 C.60 D.80 E.100 1269 89.符合右心衰竭的临床表现是E A.夜间阵发性呼吸困难 B.咳大量泡沫痰 C.交替脉 D.两肺湿 E.下肢水肿 1270 90.哪种心律失常不需紧急处理A A.一度房室传导阻滞 B.室性早搏R落在T上 C.室性早搏呈联律出现 D.短阵室性心动过速 E.心室颤动 1271 93.急性心肌梗死患者病后第1周护理,错误的是D A.日常生活均由护理人员帮助照料 B.半量清淡流质或半流质饮食 C.限制亲友探望 D.鼓励在床上做伸展四肢活动 E.避免不必要翻身 1272 95.高血压病第三期临床表现为D A.舒张压持续在13A.3kPa(100mmHg)以上 B.心电图示左心室肥大 C.眼底动脉狭窄 D.脑出血 E.蛋白尿 1273 96.消化系统疾病对症护理,错误的是E A.呕吐停止后给予漱口 B.上消化道大量出血者去枕平卧位 C.严重呕血者暂禁食 D.急性腹泻者给予少纤维素饮食 E.阻塞性黄疸者给予高脂肪饮食 1274 97.幽门梗阻患者洗胃宜用B A.清水 B.3%盐水 C.0C.9%氯化钠溶液 D.1∶5000高锰酸钾溶液 E.2%~4%鞣酸溶液 1275 98.消化性溃疡患者服用制酸剂宜在B A.饭前1~2h B.饭后1~2h C.两餐之间 D.每日清晨一次 E.进餐时与食物同服 1276 99.插置双气囊三腔管适用于哪种疾病出血E A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.慢性胃炎 D.胃癌 E.食管D胃底静脉曲张破裂 .原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征,首先考虑B A.肝癌腹膜转移 B.肝癌结节破裂 C.急性胃穿孔 D.急性胆囊炎 E.急性胰腺炎 .急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压主要目的是C A.防止感染蔓延 B.减少胃酸分泌 C.减少胰液分泌 D.避免胃扩张 E.减轻腹痛 .急性肾盂肾炎患者的正确护理是D A.安置于光线较暗的病室 B.高生物效价低蛋白饮食 C.限制钠盐摄入 D.鼓励多饮水 E.导尿留取尿培养标本 .护理急性白血病患者错误的是B A.高热量、高蛋白饮食 B.控制饮水量 C.避免口腔黏膜损伤 D.保持病室清洁 E.限制探视 .停用抗甲状腺药物的指征是D A.甲状腺肿大加重 B.突眼加剧 C.牙龈肿胀 D.血粒细胞缺乏 E.出现胃肠道症状 .类风湿关节炎缓解期护理最重要的是E A.预防感染 B.避免疲劳 C.避免精神刺激 D.避免寒冷、潮湿 E.指导医疗体育锻炼 .氯磷定切忌与碳酸氢钠混合静脉滴注,是由于可引起E A.药液沉淀 B.药液变色 C.氯磷定失效 D.碳酸氢钠失效 E.氰化物形成 .诱发癫痫的因素不包括D A.高热 B.睡眠不足 C.大量饮水 D.体育活动 E.精神刺激 .对发热病人的询问,正确的是B A.“发热前有寒战吗?” B.“您发热时还有哪些不适?” C.“您体温上升都在下午吗?” D.“体温是弛张热型吗?” E.“您发热时有无头痛?” .胆囊超声检查前须A A.禁食12h B.做造影剂过敏试验 C.清洁灌肠 D.饮水500~1000ml E.禁服重金属药物 .护理老年病人,哪项错误E A.鼓励参加力所能及的活动 B.进食不宜过快 C.洗澡不宜过勤 D.大小便宜用坐式便器 E.改变早睡早起的习惯 .对大咯血病人应重点观察D A.体温变化 B.瞳孔变化 C.血压变化 D.窒息先兆 E.意识状态 .为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出,应采取C A.体位引流 B.低盐饮食 C.多饮水 D.持续吸氧 E.翻身、拍背 .慢性支气管炎的主要并发症是A A.阻塞性肺气肿 B.急性肺部感染 C.支气管扩张 D.自发性气胸 E.呼吸衰竭 .肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用C A.温水擦身 B.酒精擦浴 C.退热药 D.大血管区放置冰袋 E.多饮水 .中毒性肺炎病人出现哪种表现提示病情严重E A.烦躁不安 B.尿量增加 C.体温升高 D.脉搏加快 E.脉压差变小 .肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了E A.放松身心 B.减轻胸痛 C.有利引流 D.防止病灶向对侧扩散 E.避免窒息 .纤维支气管镜检查的正确护理是E A.检查前2h开始禁食 B.检查时取侧卧位 C.检查后立即用复方硼砂溶液漱口 D.检查后即可进食 E.检查后鼓励轻咳 .慢性心功能不全最常见的诱因是A A.呼吸道感染 B.快速心律失常 C.过度体力劳动 D.摄钠及补液过多 E.贫血或大出血 .鼓励急性心肌梗死病人,自第2周开始在床上做四肢轻微活动是为了D A.预防褥疮 B.增加消化功能 C.避免肌肉萎缩 D.防止血栓形成 E.促进心功能恢复 .提示上消化道出血停止的临床表现是D A.肠鸣音亢进 B.黑粪次数增加 C.脉压差变小 D.肢端转红、温暖 E.脉搏细速 .为清除肝硬化病人肠内积血,灌肠首选哪种液体C A.温开水 B.生理盐水 C.稀醋溶液 D.碳酸氢钠溶液 E.肥皂水 .肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了A A.减少氨的形成 B.减少氨的吸收 C.促使氨的转化 D.降低血尿素氮 E.降低肠道内pH值 .急性胰腺炎病人采取哪种体位可减轻腹痛C A.坐位 B.半卧位 C.屈膝侧卧位 D.俯卧位 E.仰卧位 .有关口服铁剂的注意事项,错误的是E A.向病人说明服用铁剂后可出现黑粪 B.服用铁剂前后1h禁饮浓茶 C.避免铁剂溶液与牛奶同服 D.服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下 E.症状改善后可停药 .应用胰岛素的注意事项中,下列哪项错误A A.胰岛素宜冰冻保存 B.抽吸药液时避免振荡 C.皮下注射部位经常更换 D.混合注射时先抽吸正规胰岛素 E.应用时注意药物有效期 .有关口服有机磷农药中毒的饮食护理措施,错误的是D A.洗胃后需禁食24h B.开始进食前口服氢氧化铝凝胶 C.从流质过渡为普食 D.给予高蛋白、高糖、高脂饮食 E.重度中毒者,清醒后24h暂停饮水 .癫痫大发作时,错误的护理措施是D A.使病人躺下,侧卧位 B.松解领扣、腰带 C.不可喂水 D.牙垫塞入上、下门齿之间 E.不能强力按压肢体 .询问护理病史时下列哪一用语不妥D A.慢性咳嗽 B.心跳、气急 C.头痛、发热 D.黄疸 E.小便出血 .以下哪项不属于营养状态良好A A.体重超标 B.皮肤有光泽 C.皮下脂肪丰满 D.肌肉结实 E.毛发、指甲润泽 .肠鸣音减弱或消失见于B A.急性肠炎 B.肠麻痹 C.中等量腹水 D.腹膜增厚 E.消化道出血 .下列血常规检查部分中哪项异常E A.红细胞计数5×1012/L(500万/μl) B.血红蛋白量130g/L(13g/Dl) C.白细胞计数6×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L(6000/μl) D.白细胞分类计数:中性粒细胞0D.70 E.白细胞分类计数:淋巴细胞0E.10 .尿常规检查的标本采集法不正确的是E A.盛尿的容器不清洁 B.留取尿量以100~200ml为宜 C.查肾脏疾病以留取晨尿最佳 D.女病人避免白带混入尿内 E.月经期取后段尿 .以下X线检查前准备,哪项不正确D A.透视检查者,需除去透视部位的厚层衣物 B.腹部摄片者应先清洁肠道 C.心血管造影前穿刺部位需备皮 D.胃肠钡餐检查者应先做碘过敏试验 E.钡餐灌肠检查者当日禁早餐 .有关护理措施实施的叙述,哪项不确切C A.由护士直接提供 B.可由护士和其他工作人员共同完成 C.一项护理措施实现一个护理目标 D.家属可以参加一定的护理活动 E.应事先为病人所认可并接受 .老年人的饮食不宜D A.总热量随年龄增加而酌减 B.选用优质蛋白食物 C.摄低脂、低胆固醇食物 D.少盐多糖 E.多吃新鲜蔬菜 .阻塞性肺气肿最突出的表现是E A.咳嗽、咳痰 B.肺部 C.呼吸音粗糙 D.心音减弱 E.呼吸困难 .慢性阻塞性肺气肿病人出现下列哪种表现提示肺性脑病先兆D A.瞳孔不等大 B.心率加快,血压上升 C.呼吸深而快 D.神志与精神改变 E.尿量减少 .下列哪种心律失常应视为危急情况C A.心房颤动 B.窦性心动过速 C.室性早搏,“R”落在“T”上 D.室性早搏,2~4次/min E.窦性心律不齐 .首次应用下列哪种药物需防止病人出现体位性低血压C A.硝苯地平 B.氢氯噻嗪 C.哌唑嗪 D.阿替洛尔 E.卡托普利 .病人上消化道出血量达800ml时,护士应采取及时有效的处理是B A.卧床吸氧 B.建立静脉通路 C.准备纤维胃镜检查 D.准备双气囊三腔管待用 E.禁食、胃肠减压 .双气囊三腔管插入多长时间应开始间断放气C A.6h B.12h C.24h D.36h E.48h .慢性肾功能衰竭后期病人,一旦出现下列哪种情况提示病情严重A A.少尿、高血钾 B.中度贫血 C.乏力、食欲减退 D.水肿、低钠血症 E.呼气有尿臭味 .急性再生障碍性贫血病人一般不出现E A.进行性贫血 B.感染 C.出血 D.全血细胞减少 E.肝、脾淋巴结肿大 .有关铁剂治疗缺铁性贫血的叙述,下列哪项不正确E A.症状纠正后继续服药3~6个月 B.网织红细胞数增加是治疗有效的指标 C.于饭后服用 D.服药后可出现黑便 E.可防止缺铁性贫血的复发 .对轻症中暑者应给予D A.静脉注射生理盐水 B.物理降温 C.药物降温 D.阴凉通风处休息,饮清凉饮料 E.吸氧3~5L/min .癫痫强直D阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是E A.注意保暖 B.吸氧3~5L/min C.防止跌伤 D.防止继发感染 E.保持呼吸道通畅 .胸腔穿刺术后出现胸痛、呼吸困难、干咳,考虑哪种可能性最大B A.胸膜炎 B.自发性气胸 C.肺气肿 D.肋间神经炎 E.肺炎 .内科护理健康教育的主要目的是B A.指导饮食增进食欲 B.树立健康意识消除危险因素 C.指导体育锻炼增强体质 D.树立信心配合治疗 E.合理用药防止复发 .发绀是由于D A.毛细血管扩张充血 B.红细胞量增多 C.红细胞量减少 D.血液中还原血红蛋白增多 E.毛细血管血流加速 .二尖瓣听诊区位于A A.心尖部 B.胸骨体下端近剑突 C.胸骨右缘第2肋间 D.胸骨左缘第3肋间 E.胸骨左缘第3~4肋间 .提示病情危急的呼吸改变是A A.间停呼吸 B.呼吸减慢 C.深大呼吸 D.潮式呼吸 E.呼吸增快 .采集血液标本正确的方法是C A.从输液针头采血 B.止血带压迫时间过长 C.采血后去掉穿刺针头将血液沿试管壁徐徐注入 D.所有采血前均禁食12h E.挤压局部促使血液流出 .反映造血功能的血液检查是D A.血红蛋白测定 B.白细胞计数及分类 C.红细胞沉降率 D.网织红细胞计数 E.出血时间测定 .判断尿液检查结果正确的是B A.肝脏病人可有血红蛋白尿 B.胆红素尿振荡后泡沫亦呈黄色 C.新鲜尿液有氨味 D.正常人尿相对密度固定 E.正常人尿糖定性呈阳性反应 .护理支气管扩张病人最重要的措施为D A.促进排痰 B.增进营养 C.增强体质 D.预防窒息 E.保持口腔卫生 .最常引起急性肺水肿的风湿性心瓣膜病类型是A A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.三尖瓣狭窄 .评估急性肾盂肾炎最有意义的检查是B A.尿红细胞计数 B.中段尿培养 C.酚红排泌试验 D.尿酸碱度 E.血尿素氮 .通常最早提示慢性肾功能衰竭的临床表现是C A.血压升高 B.头痛头晕 C.恶心呕吐 D.皮肤瘙痒 E.呼吸深快 .慢性肾功能衰竭病人须严格记录出入量是因为病人有B A.脱水 B.失水或水过多 C.低钾血症 D.水肿 E.低钙血症 .下列哪项是缺铁性贫血表现D A.牙龈出血 B.发热伴大量出汗 C.骨质疏松 D.毛发无光泽及“反甲” E.皮肤紫癜 .区分急性白血病和再生障碍性贫血的临床表现是E A.发热 B.贫血 C.皮肤出血 D.颅内出血 E.胸骨压痛 .治疗糖尿病最基本的措施为B A.口服降糖药物 B.控制饮食 C.适当运动 D.心理支持 E.注射胰岛素 .系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是C A.说明脱发不是永久的 B.避免染发、烫发、卷发 C.用温水洗头每日2次 D.梅花针针刺头皮 E.用假发改善形象 .急性类风湿关节炎护理措施不正确的是E A.理疗、热敷 B.卧床休息 C.遵医嘱用药 D.同情理解病人 E.避免“晨僵”关节活动 .有机磷农药中毒的烟碱样症状是D A.瞳孔小如针尖 B.大汗淋漓 C.呕吐物有大蒜味 D.肌纤维颤动 E.呼吸困难 .脑血栓形成护理评估不正确的是E A.安静状态下发病 B.晨起出现半身瘫痪 C.有动脉粥样硬化病史 D.可有发声障碍 E.有严重意识障碍 .有关腰椎穿刺不正确的是A A.术后去枕平卧2h B.术前嘱病人排大小便 C.术前做普鲁卡因皮试 D.术中病人取侧卧位 E.术后密切观察生命体征 .评估病人,资料记录方法正确的是B A.病人有严重腹痛,持续时间长 B.7am病人呕吐1次,为胃内容物,量约200ml C.病人叙述昨日出现黄疸及胆红素尿 D.病人胃纳较差,不思饮食 E.病人有悲观情绪,对疾病康复缺乏信心 .哪种情况下不易出现发绀B A.肺心病心力衰竭 B.严重贫血 C.重度CO中毒 D.先天性心脏病 E.急性呼吸道阻塞 .心脏位置正常,二尖瓣听诊区应位于E A.胸骨右缘第2肋间处 B.胸骨左缘3~4肋间处 C.胸骨左缘第2肋间处 D.胸骨体下端近剑突稍偏左处 E.左锁骨中线内侧第5肋间处 .需要测量身高、体重及体表面积的肾功能检查项目是A A.内生肌酐清除率 B.酚红排泌试验 C.血尿素氮测定 D.血肌酐测定 E.尿浓缩稀释功能试验 .正常心电图心房激动产生的波是A A.P波 B.Q波 C.R波 D.T波 E.U波 .有关护理诊断的叙述不正确的是C A.是评估阶段的最后一步 B.是根据所有资料提出的有关健康的问题 C.一种疾病只有一个护理诊断 D.陈述方式包括:健康问题、症状或体征、病因 E.护理诊断可随病情变化而改变 .阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼,哪项不正确C A.吸气时挺腹,呼气时收腹 B.用鼻吸气,用口呼气 C.吸气时间长,呼气时间短 D.每分钟呼吸7~8次 E.每次进行10~20min .对肺结核病人的健康指导最重要的是E A.保持乐观情绪和治疗信心 B.加强营养,保证心身休息 C.定期复查,根据病情调整治疗方案 D.尽可能与家人分室或分床就寝 E.按医嘱规则服药,坚持疗程 .支气管肺癌的早期症状是D A.剧烈胸痛 B.胸闷、气促 C.消瘦、发热 D.刺激性呛咳 E.痰中带血 .哪项属于心源性呼吸困难的护理措施B A.加强皮肤护理,预防褥疮 B.夜间睡眠时保持半卧位 C.准确测量尿量和体重 D.加强心电监护 E.饮食中限制蛋白质摄入量 .哪种心律失常属于紧急情况,需要及时处理D A.窦性心律不齐 B.室上性心动过速 C.心房颤动 D.室性心动过速 E.一度房室传导阻滞 .预防风湿性心瓣膜病的根本措施B A.长期服用抗风湿药物 B.积极防治链球菌感染 C.防止复发,卧床休息 D.增加营养,避免过劳 E.居室要防寒避湿 .当病人出现呕血时,提示胃内潴留血量至少达到D A.5~10ml B.50~100ml C.150~200ml D.250~300ml E.350~400ml .有关双气囊三腔管的护理,正确的是D A.插入三腔管后先向食管气囊注气 B.置管期间唾液可随时咽下 C.胃气囊注气量为100~150ml,食管气囊注气量为200~300ml D.放置48h后,出血停止,放气观察12h后无出血再拔管 E.拔管前从胃管内注石蜡油20~30ml .原发性肝癌病人最突出的体征是C A.腹水呈血性 B.腹膜刺激征 C.肝脏进行性肿大 D.黄疸与发热 E.腹壁静脉曲张 .哪项措施不能减轻尿路刺激征B A.鼓励病人多饮水 B.限制蛋白质摄入 C.严重者卧床休息 D.保持外阴清洁 E.酌情应用解痉剂 .做清洁中段尿培养时,以下哪项不正确B A.应收集清晨第一次尿标本 B.收集标本前应严格消毒外阴 C.严格无菌操作,保证标本不受污染 D.标本收集后应在1h内做培养 E.使用抗菌药物期间不宜做尿培养 .哪项是严重出血的征象A A.口腔黏膜出现血疱 B.刷牙时牙龈出血 C.鼻腔黏膜出血 D.轻微外伤后皮下淤血 E.大便潜血呈阳性 .有关特发性血小板减少性紫癜的护理,哪项不妥E A.眼底出血者警惕颅内出血 B.避免粗硬食物,以免黏膜损伤 C.女性病人应避孕 D.血小板在50×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L以下,不要进行强体力活动 E.告知病人本病预后较差 .哪项不属于甲状腺功能亢进症的表现C A.易激动、失眠 B.怕热、多汗、乏力 C.基础代谢率为+10% D.食欲亢进、腹泻 E.月经失调、闭经 .有关糖尿病病人应用胰岛素治疗,哪项不正确A A.胰岛素应冷冻保藏 B.采用1ml注射器抽药 C.经常更换注射部位 D.局部消毒应严密 E.应注意胰岛素有效期 .急性胰腺炎上腹部剧痛的病人,护士应帮助其采取哪种体位D A.仰卧位,头偏一侧 B.头高足低位 C.俯卧位 D.屈膝侧卧位 E.去枕平卧位 .类风湿关节炎缓解期间,指导病人活动的目的是E A.防止疾病复发 B.保持关节功能位 C.防止关节畸形 D.减少晨僵发生 E.避免关节废用 .对原因未明的急性中毒,应采用哪种洗胃溶液洗胃B A.冰水 B.生理盐水 C.1∶5000高锰酸钾 D.2%碳酸氢钠 E.2%~4%鞣酸 .肢体感觉障碍的病人不宜A A.使用热水袋 B.睡于软床上 C.经常翻身 D.用酒精按摩 E.用温水擦浴 .不是内科护理目的的是C A.减轻病人痛苦 B.满足病人需要 C.制定治疗方案 D.促进病人康复 E.增进病人健康 .判断病人为浅昏迷的主要依据是C A.无任何自主运动 B.一切反射均消失 C.强烈疼痛刺激可出现痛苦表情 D.对声、光等刺激无反应 E.全身肌肉松弛 .肺部闻及呼气延长的哨笛音称为D A.鼾音 B.大水泡音 C.小水泡音 D.哮鸣音 E.肺泡呼吸音 .提示肠麻痹的主要指征是C A.闻及振水音 B.肠鸣音亢进 C.肠鸣音消失 D.移动性浊音(+) E.闻及血管杂音 .急性肝炎时血清中最早增高的酶是A A.丙氨酸氨基转移酶(ALT) B.γ-谷氨酰转移酶(γ-GT) C.碱性磷酸酶(AKP、ALP) D.乳酸脱氢酶(LDH) E.门冬氨酸氨基转移酶(AST) .最简便有效处理肺结核病人痰的方法为A A.焚烧 B.煮沸 C.曝晒 D.紫外线照射 E.过氧乙酸消毒 .不属于结核症状的是E A.午后低热 B.盗汗 C.食欲减退 D.乏力 E.体重增加 .外源性哮喘最主要的临床表现是A A.鼻咽痒、打喷嚏 B.咳嗽、咳黏痰 C.带哮鸣音的呼气性呼吸困难 D.带哮鸣音的吸气性呼吸困难 E.口唇发紫 .典型心绞痛不发生于A A.卧床时 B.寒冷时 C.情绪激动时 D.饱餐时 E.吸烟时 .风心病二尖瓣狭窄最先累及B A.右心房 B.左心房 C.右心室 D.左心室 E.心尖部 .不符合心源性水肿是A A.水肿从眼睑开始 B.水肿呈凹陷性 C.体循环淤血导致水肿 D.水肿部位易发生溃烂 E.摄入钠盐过多可加重水肿 .肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为D A.厌油腻 B.消瘦乏力 C.齿龈出血 D.腹水 E.黄疸 .慢性胃炎临床表现一般不包括E A.食欲不振 B.餐后腹胀 C.恶心呕吐 D.反酸嗳气 E.规律性上腹痛 .各型慢性肾炎均可出现E A.严重高血压 B.显著水肿 C.大量蛋白尿 D.肉眼血尿 E.肾功能损害 .尿毒症病人最适宜的饮食是B A.富含钙、磷 B.高热量、低植物蛋白 C.高热量、低动物蛋白 D.富含钠、钾 E.高热量、高脂肪 .应用正规胰岛素错误的是E A.皮下注射 B.常换部位 C.餐前使用 D.小量开始 E.室温保存 .糖尿病病人控制饮食的主要目的是B A.减少热量、防止肥胖 B.降低血糖浓度 C.防止水、电解质紊乱 D.保持大便通畅 E.预防各种并发症 .系统性红斑狼疮蝶形红斑病人保健指导错误的是B A.每日两次30℃温水湿敷 B.每日两次温肥皂水洗脸 C.面部不用化妆品 D.外出撑伞防晒 E.勿接触紫外线 .指导夏季防中暑不妥的是D A.饮低盐清凉饮料 B.室内通风良好 C.采取降温措施 D.穿深色衣防日射 E.服用防暑药 .偏瘫病人病灶位于D A.脊髓 B.大脑皮质 C.小脑 D.内囊 E.延髓 .护理脑梗死病人不妥的是B A.预防感冒 B.头置冰袋 C.水平卧位 D.增加营养 E.保持安静 .评估病人,资料的来源主要是C A.知情者 B.其他保健人员 C.病人 D.既往健康记录 E.各种辅助检查报告 .奇脉是指A A.吸气时脉搏显著减弱或消失 B.节律正常D强D弱交替 C.脉搏不规则 D.脉搏骤起骤落 E.脉搏短绌 .昏睡与浅昏迷的鉴别最有价值的是B A.瞳孔对光反射是否存在 B.患者能否被唤醒 C.角膜反射是否存在 D.膝腱反射是否存在 E.吞咽反射是否存在 .“三凹征”的体征为D A.呼气费力 B.呼气时间延长 C.双侧呼吸运动减弱 D.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及腹上角在吸气时有明显凹陷 E.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及腹上角在呼气时有明显凹陷 .下列哪种疾病红细胞沉降率增快B A.先天性心脏病 B.结核病活动期 C.高血压性心脏病 D.右心衰竭 E.缩窄性心包炎 .血清清蛋白/球蛋白正常比例为B A.(1~2)∶1 B.(1B.5~2B.5)∶1 C.(1C.5~2)∶1 D.(1D.5~3)∶1 E.(1E.5~3E.5)∶1 .引起慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是C A.支气管哮喘 B.肺尘埃沉着病 C.慢性支气管炎 D.慢性纤维空洞性肺结核 E.支气管扩张 .有关体位引流下列哪项不正确C A.引流宜在饭前进行 B.引流期间鼓励病人适当咳嗽 C.每次引流时间5~10min D.依病变部位采取适当体位 E.引流完毕给予漱口 99年2月《WHO/ISH高血压治疗指南》中,成人高血压的标准为静息时A A.收缩压>140mmHg,舒张压>90mmHg B.收缩压>110mmHg,舒张压>75mmHg C.收缩压≥120mmHg,舒张压≥80mmHg D.收缩压≥130mmHg,舒张压≥85mmHg E.收缩压>120mmHg,舒张压>80mmHg .肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收,禁用A A.肥皂水清洁灌肠 B.生理盐水清洁灌肠 C.硫酸镁导泻 D.白醋加生理盐水灌肠 E.20%~40%甘露醇灌肠 .双气囊、三腔管用于哪种疾病出血时止血最好D A.食管癌 B.胃溃疡 C.十二指肠球部溃疡 D.食管下段和胃底静脉曲张 E.胃癌 .慢性肾功能衰竭病人的合理膳食为C A.高蛋白、高磷 B.高蛋白、低磷 C.优质低蛋白、低磷 D.优质低蛋白、高磷 E.优质高蛋白、高磷 .慢性肾功能衰竭尿毒症期不易出现的是D A.高钾血症 B.高钠血症 C.高磷血症 D.高钙血症 E.代谢性酸中毒 .甲状腺功能亢进病人的饮食应限制D A.高热量 B.高蛋白 C.高维生素 D.高纤维素 E.富含钾、钙 .每个糖尿病患者必需的基础治疗是A A.饮食治疗 B.胰岛素治疗 C.口服降糖药治疗 D.胰岛素+降糖药治疗 E.手术治疗 .系统性红斑狼疮皮肤损害最常见的部位是E A.胸部 B.背部 C.腹部 D.颈部 E.暴露部位 .下列哪项为类风湿关节炎的表现A A.梭状指 B.杵状指 C.匙状指 D.膝内翻 E.膝外翻 .有关中暑病人的物理降温下列哪项不妥C A.可采用空调、电风扇 B.室内置冰块 C.环境温度降至30℃ D.头部置冰帽 E.降温过程要不断按摩病人四肢和躯干 .关于脑血栓形成不正确的是E A.好发于中年以后 B.先有头痛、眩晕、肢体麻木 C.一般无意识障碍 D.可有瘫痪 E.脑膜刺激征阳性 .护理急性脑血管病病人时,发现病人突然呼吸减慢,瞳孔不等大,应考虑B A.窒息 B.脑疝 C.呼吸衰竭 D.脑出血加重 E.室颤先兆 .护理病史询问中,正确的问语是B A.你肚子痛,疼痛向右肩放射吗? B.你感到哪里不舒服,病了多长时间了? C.你腹泻时,有无里急后重? D.你巩膜有无出现过黄疸? E.你有无出现过夜间阵发性呼吸困难? .下列哪种疾病常有浅表淋巴结肿大B A.血小板减少性紫癜 B.白血病 C.再生障碍性贫血 D.溶血性贫血 E.缺血性贫血 .瞳孔缩小最常见于A A.有机磷农药中毒 B.视神经萎缩 C.阿托品中毒 D.深昏迷病人 E.其余各项都不是 .支气管呼吸音不应出现在E A.喉部 B.背部第6、7颈椎处 C.背部第1、2胸椎处 D.胸骨上窝 E.肩胛下区 .粪便隐血试验检查前应指导患者B A.服用铁剂3天 B.避免服用动物血3天 C.服用肝类3天 D.服用瘦肉3天 E.低蛋白饮食3天 .对肝细胞损害最敏感的检查是C A.血清总蛋白降低 B.血清清蛋白降低 C.血清谷丙转氨酶增高 D.血清球蛋白降低 E.血清清蛋白/球蛋白降低 .腹部超声检查前的准备,下列哪项错误D A.前1日晚餐进清淡饮食 B.晚餐后即禁食 C.次日晨起排便后进行检查 D.次日晨饮大量水或饮料 E.便秘者前1日晚服缓泻剂 .肺心病肺、心功能失代偿期主要表现为E A.咳嗽、咳痰加重 B.发热 C.反复咯血 D.胸痛胸闷 E.呼吸衰竭与心力衰竭 .慢性呼吸衰竭最早出现的表现为A A.呼吸困难 B.发绀 C.精神神经症状 D.心血管系统症状 E.发热 .下列哪项不是右心功能不全的主要表现B A.颈静脉怒张 B.阵发性夜间呼吸困难 C.肝肿大 D.肝颈静脉回流征阳性 E.水肿 .最严重的心律失常是C A.心房颤动 B.室上性阵发性心动过速 C.心室颤动 D.室性心动过速 E.完全性房室传导阻滞 .大便隐血试验阳性,提示每日出血量为E A.达1ml B.达2ml C.达3ml D.达4ml E.达5ml .少尿指成人24h尿量少于A A.400ml B.300ml C.200ml D.100ml E.50ml .护理急性肾盂肾炎病人措施中,下列哪项错误A A.持续导尿 B.鼓励多饮水 C.保持每日液体摄入量在2500ml以上 D.督促病人2h排尿一次 E.遵医嘱应用抗生素 .缺铁性贫血最常见的原因是C A.铁的摄入不足 B.铁的吸收不良 C.慢性失血 D.骨髓造血功能不良 E.铁的需要量增加 .口服铁剂的护理,下列哪项错误C A.应在饭后服用 B.禁饮茶 C.避免与维生素C同服 D.避免与咖啡、牛奶同服 E.液体铁剂应用吸管服用 .关于甲状腺功能亢进的临床表现错误的是B A.食欲亢进 B.脉压减小 C.突眼征 D.甲状腺肿大 E.心率增快 .糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是D A.食欲减退 B.恶心、呕吐 C.呼吸深快 D.呼气有烂苹果味 E.眼球下陷 .有关系统性红斑狼疮临床特征错误的是B A.发热 B.很少出现皮肤损害 C.关节肿痛为首发症状 D.几乎均有肾脏损害 E.部分出现心脏损害 .类风湿性关节炎最常累及的关节为A A.四肢小关节 B.膝关节 C.肘关节 D.肩关节 E.髋关节 .有机磷农药中毒最具特征性的表现为E A.瞳孔缩小 B.流涎 C.恶心、呕吐 D.肺水肿 E.呼气及呕吐物有大蒜味 .瘫痪病人的护理措施,下列哪项不妥E A.对受压部位使用气垫 B.卧床病人定时协助翻身 C.注意口腔护理 D.患侧肢体放置于功能位 E.瘫痪肢体不宜早期运动 .出血点是指皮肤黏膜下出血范围A A.直径<2mm B.直径>2mm C.直径在3~5mm D.直径<5mm E.直径>3mm .除下列哪项以外均使气管移向健侧D A.胸腔积液 B.气胸 C.纵隔肿瘤 D.肺不张 E.胸腔肿瘤 .心脏视诊心尖搏动向左下移位见于B A.右室肥大 B.左室肥大 C.右心房肥大 D.左心房肥大 E.其余各项都不是 .网织红细胞减少见于E A.缺铁性贫血 B.肺心病 C.大细胞性贫血 D.急性白血病 E.再生障碍性贫血 .血清总胆固醇下降见于D A.长期大量进食胆固醇食物 B.冠状动脉粥样硬化 C.甲状腺功能减退 D.肝细胞严重受损 E.肾病综合征 .肺部基本病变的X线表现,下列组合哪项错误D A.渗出为急性炎症反应 B.增殖为慢性炎症反应 C.纤维化为慢性炎症愈合形式之一 D.钙化为肺组织内有实质性组织填充所致 E.空洞为肺组织坏死液化与支气管相通经排出而形成 .大咯血并发窒息的抢救配合,下列哪项不正确B A.立即置病人于头低足高位 B.立即应用呼吸兴奋剂 C.轻拍背部以利血块排出 D.必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块 E.清除口、鼻腔内血凝块 .肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是A A.咳铁锈色痰 B.呼吸困难 C.咳嗽、胸痛 D.寒战、发热 E.支气管呼吸音 .下列哪项不是休克型肺炎的表现B A.体温不升 B.脉压差增大 C.烦躁不安 D.脉搏快而弱 E.四肢厥冷 .心绞痛发作时,首要处理是D A.舌下含化硝酸甘油 B.饮糖水少许 C.口服止痛片 D.立即让病人就地停止活动,安静坐位或半卧位 E.静脉输液 .确诊慢性胃炎最可靠的依据是D A.胃液分析 B.消化道症状 C.胃脱落细胞检查 D.纤维胃镜检查 E.胃肠钡餐X线检查 .肝硬化上消化道出血最常见的原因是A A.食管下段和胃底静脉曲张破裂 B.胃肠道炎症糜烂出血 C.并发消化性溃疡 D.脾功能亢进 E.合并胃癌 .尿菌落计数阳性是指菌落计数A A.&10_TagUpStart_5_TagUpEnd_/ml B.&10_TagUpStart_5_TagUpEnd_/ml C.&10_TagUpStart_4_TagUpEnd_/ml D.&10_TagUpStart_4_TagUpEnd_/ml E.10_TagUpStart_4_TagUpEnd_~10_TagUpStart_5_TagUpEnd_/ml .应用环磷酰胺治疗慢性肾小球肾炎,应特别注意D A.胃肠道反应 B.血压升高 C.继发感染 D.出血性膀胱炎 E.低血钾 .再生障碍性贫血最主要的诊断依据为D A.贫血、出血、感染 B.全血细胞减少 C.网织红细胞减少 D.骨髓增生低下 E.无肝脾肿大 .白血病的主要临床表现有B A.贫血,出血,肝、脾和淋巴结肿大,肾功能衰竭 B.贫血,发热,出血,肝、脾和淋巴结肿大 C.贫血,出血,肾功能衰竭 D.贫血,发热,肝、脾和淋巴结肿大,蛋白尿 E.发热,出血,肝、脾和淋巴结肿大 .甲状腺功能亢进危象最常见的诱发因素为B A.治疗不当 B.感染 C.精神创伤 D.妊娠 E.外科手术 .胰岛素最常见的不良反应是B A.胰岛素过敏反应 B.低血糖反应 C.注射部位感染 D.脂肪营养不良 E.胃肠道反应 .系统性红斑狼疮皮肤损害最常见的为E A.紫癜 B.环形红斑 C.荨麻疹 D.玫瑰疹 E.蝶形红斑 .下列哪项可作为判断类风湿性关节炎病情活动的指标B A.贫血 B.关节晨僵程度和持续时间 C.关节肿痛 D.类风湿结节 E. X线示骨质疏松 .有机磷农药中毒应用阿托品时,下列哪项未达到阿托品化指征D A.瞳孔较前扩大 B.口干 C.颜面潮红 D.心率减慢 E.肺部艏跎倩蛳 .鉴别脑出血和脑血栓形成的主要依据为D A.有无失语 B.有无高血压 C.有无脑水肿 D.脑CT扫描结果 E.肢体瘫痪程度 .“你们应该听听我的意见”按“人的基本需要层次”分类属于D A.生理需要 B.安全需要 C.爱与归属的需要 D.尊敬与被尊敬的需要 E.自我实现的需要 .酸中毒大呼吸(库氏呼吸)的特征为B A.呼吸表浅频率较快 B.呼吸变深,频率较快 C.呼吸与呼吸暂停相交替 D.呼吸由深快变浅慢继之暂停 E.呼吸增快 .端坐体位见于C A.脊柱疾患 B.胸腔积液 C.心肺功能不全病人 D.腹膜炎 E.胆绞痛 .桶状胸常见于下列哪种疾病E A.肺结核 B.佝偻病 C.一侧大量胸腔积液 D.肺不张 E.肺气肿 .肝颈静脉回流征阳性提示B A.左心功能不全 B.右心功能不全 C.高血压病 D.右心房衰竭 E.肝硬化 .尿常规检查标本采集应留取A A.新鲜尿液100~200ml B.24h尿液,加入5ml甲苯防腐 C.12h尿液 D.24h尿液,加入5ml浓盐酸防腐 E.24h尿液,检查前低蛋白饮食3天 .内生肌酐清除率较早反映B A.肾小管的浓缩功能 B.肾小球的滤过功能 C.肾小管的重吸收功能 D.肾小管排泄功能 E.肝脏功能 .渗出液的特点下列哪项错误C A.能自凝 B.相对密度1B.018以上 C.黏蛋白试验阴性 D.蛋白定量40g/L以上 E.可找到病原菌 .X线的特性下列哪项错误A A.反射作用 B.穿透性 C.荧光作用 D.摄影作用 E.电离作用 .哮喘持续状态护理中下列哪项正确D A.平卧位 B.超声雾化吸入 C.持续高流量吸氧 D.禁用吗啡 E.限制水分摄入 .阵发性刺激性呛咳、带金属音的咳嗽首先应考虑B A.支气管扩张 B.支气管肺癌 C.肺结核 D.肺炎球菌性肺炎 E.胸膜炎 .二尖瓣狭窄最有价值的体征是C A.二尖瓣面容 B.心尖部第1心音亢进 C.心尖部舒张期隆隆样杂音 D.肺动脉瓣区第2心音亢进 E.右心室肥大 .急性心肌梗死在监护时发现哪种心律失常应做紧急处理B A.偶发室性早搏 B.室性早搏落在前一搏动的T波上(R on T) C.心房颤动 D.窦性心律不齐 E.一度房室传导阻滞 .原发性肝癌的早期诊断方法是B A.血清转氨酶测定 B.甲胎蛋白测定 C.血清碱性磷酸酶测定 D.X线检查 E.腹腔镜检查 .急性胰腺炎的处理下列哪项最重要D A.维持有效血容量 B.止痛 C.抗菌治疗 D.抑制胰腺分泌 E.手术治疗 .急性肾盂肾炎肾功能检查结果为C A.血尿素氮增高 B.内生肌酐清除率减低 C.无异常发现 D.尿相对密度低而固定 E.酚红排泄率下降 .有关尿毒症病人的护理下列哪项错误A A.皮肤瘙痒可用肥皂和酒精擦身 B.采用优质蛋白饮食 C.贫血严重者卧床休息 D.对失水者补液不宜过多过快 E.酸中毒纠正时,须注意观察有无手足搐搦等表现 .多尿是指成人24h尿量超过D A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml .对再生障碍性贫血病人进行护理体检时一般不出现哪种体征D A.面色苍白 B.皮肤紫癜 C.体温增高 D.肝脾肿大 E.肺部 .在系统性红斑狼疮多系统损害中,下列哪项发生率最高B A.肺部 B.肾脏 C.心脏 D.消化系统 E.神经系统 .类风湿性关节炎的关节特征性表现是E A.肿胀 B.发红 C.发热 D.疼痛 E.晨僵 .对急性期脑出血病人的护理措施,下列哪项错误D A.定时监测生命体征 B.绝对卧床,避免不必要搬动 C.头部置冰袋 D.头低脚高位 E.密切观察意识,瞳孔变化 .下列哪项不是癫痫全身性强直?阵挛发作的表现B A.尖叫一声后跌倒于地 B.瞳孔缩小 C.全身肌肉强直收缩 D.眼球上翻 E.小便失禁 .急性口服中毒的昏迷病人不应B A.洗胃 B.催吐 C.导泻 D.利尿 E.应用解毒药 .急性中毒的处理原则下列哪项不妥D A.吸入性中毒立即撤离现场 B.皮肤黏膜沾染中毒尽快冲洗 C.口服腐蚀剂者不应催吐 D.服毒超过6h禁忌洗胃 E.洗胃后可进行导泻 .急性感染性多发性神经炎的护理措施,下列哪项错误C A.保持呼吸道通畅 B.吞咽困难者及早给予鼻饲流质食 C.使用热水袋保暖 D.肢体瘫痪者每2~3h翻身一次 E.预防感染 .肺心病急性加重期的治疗关键是D A.强心、利尿 B.祛痰、镇咳 C.低流量持续吸氧 D.控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能 E.纠正电解质紊乱 .属于保钾利尿剂的是B A.呋塞米 B.螺内酯、氨苯蝶啶 C.氢氯噻嗪 D.丁尿胺 E.环戊甲噻嗪 .下列哪项是结核性腹膜炎最常见的并发症A A.肠梗阻 B.急性胃穿孔 C.慢性胃穿孔 D.腹腔脓肿 E.肠穿孔 .皮肤异常干燥见于A A.脱水 B.虚脱 C.休克 D.风湿热 E.甲亢 .面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为B A.慢性病容 B.危重病容 C.满月病容 D.二尖瓣病容 E.急性病容 .下列哪种疾病一般无杵状指(趾)B A.支气管扩张 B.慢性风湿性心脏病 C.肺脓肿 D.支气管肺癌 E.先天性心脏病 .库斯莫尔呼吸特征是D A.呼吸幅度由浅至深,再浅至停 B.呼吸与暂停相交替 C.呼吸表浅、快速 D.呼吸深大、频率稍快 E.呼吸急促、有屏气 .肠鸣音亢进见于A A.急性肠炎 B.急性胰腺炎 C.肠麻痹 D.消化性溃疡 E.肝硬化 .舟状腹常见于C A.肝硬化 B.低血糖 C.恶病质 D.腹膜炎 E.胃扩张 .腹部出现移动性浊音,提示有D A.门静脉高压 B.腹膜炎 C.幽门梗阻 D.腹水 E.腹腔肿瘤 .正常人肺部的叩诊音是A A.清音 B.实音 C.鼓音 D.过清音 E.浊音 .淋巴细胞增多,多见于C A.化脓菌感染 B.寄生虫病 C.病毒性感染 D.皮肤病 E.过敏性疾病 .中性粒细胞增多,多见于C A.过敏性疾病 B.寄生虫病 C.急性感染 D.抗肿瘤药物应用后 E.脾功能亢进 .最能反映贫血的实验室检查指标为D A.红细胞计数 B.红细胞沉降率 C.网织红细胞计数 D.血红蛋白定量 E.血清蛋白总量 .心电图检查时红色导联线应连接在A A.右上肢 B.右下肢 C.左下肢 D.胸前 E.左上肢 .患者腹壁静脉曲张,脐以上腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下腹壁静脉血流方向也由下向上。应考虑C A.门静脉高压 B.上腔静脉回流受阻 C.下腔静脉受压 D.大量腹水 E.脾肿大 .正常人腹部的叩诊音是C A.清音 B.实音 C.鼓音 D.过清音 E.浊音 .消化道出血时,出血量在多少毫升可有粪便隐血试验阳性C A.1 B.3 C.5 D.10 E.60 .下列哪种病人临床上不出现发绀B A.细菌性肺炎 B.严重贫血 C.自发性气胸 D.急性左心衰 E.慢性阻塞性肺气肿 .慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是C A.呼吸频率变慢 B.三凹征 C.发绀 D.头痛 E.肺性脑病 .肺炎链球菌感染的首选抗生素为B A.林可霉素 B.青霉素 C.红霉素 D.链霉素 E.磺胺 .消化道出血时出现黑粪提示D A.每日出血量&5ml B.每日出血量&10ml C.每日出血量&30ml D.每日出血量&60ml E.每日出血量&90ml .再生障碍性贫血的发病机制是E A.红细胞质和量的变化 B.叶酸缺乏 C.化学因素 D.电离辐射 E.骨髓造血功能衰竭 .在原发性高血压发病机制中占主导地位的是E A.血容量过多 B.内分泌异常 C.肾功能异常 D.血管内皮分泌异常 E.高级中枢神经功能异常 .下列哪项符合慢性胃炎的临床特征C A.持续性上腹痛 B.呕吐宿食 C.进食后上腹饱胀、反酸、嗳气 D.周期性腹痛 E.夜间腹痛 .治疗特发性血小板减少性紫癜首选C A.免疫抑制剂 B.利福平 C.糖皮质激素 D.青霉素 E.异烟肼 .下列药物中为一线化疗药的是A A.异烟肼 B.对氨水杨酸钠 C.氨硫脲 D.乙胺丁醇 E.卡那霉素 .诱发哮喘最主要的因素为D A.感染 B.气候因素 C.剧烈运动 D.过敏原刺激 E.饮食 .引起慢性肺心病最主要原因是A A.慢支并发肺气肿 B.支气管扩张 C.哮喘 D.肺结核 E.气胸 .引起肝硬化的主要病毒性肝炎种类为B A.甲型 B.乙型 C.丙型 D.丁型 E.戊型 .引起Graves病的主要原因是B A. 遗传因素 B.自身免疫 C.感染 D.精神刺激 E.应激 .肉眼血尿是指B A.每高倍镜视野红细胞大于3个 B.1L尿液中含有1ml血液 C.每高倍镜视野红细胞小于3个 D.尿沉渣12h红细胞计数大于50万个 E.尿液颜色为黄色 .慢性阻塞性肺疾病,加强腹式呼吸的原因是C A.有利于痰液排出 B.增加肺泡张力 C.使呼吸幅度扩大,增加肺泡通气量 D.借助腹肌进行呼吸 E.间接增加肋间肌活动 .关于慢性肺源性心脏病的护理措施,下列哪项不正确C A.禁用麻醉剂 B.慎用镇静剂 C.给予每分钟4~6L氧气吸入 D.肺心功能失代偿期应卧床休息 E.高热量、高蛋白、高维生素饮食 .应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确的护理是D A.药物用温开水送服 B.药物置口中,立即咽下 C.舌下含化,药物被唾液溶解,使吸收减少 D.含药时宜平卧以防低血压 E.观察头昏、血压偏高表现 .急性心肌梗死患者入院第1周,下列哪项护理不当C A.安抚病人紧张的情绪 B.不能在床上做肢体活动 C.可搬入普通病房 D.协助洗漱,床上排便 E.可进半流质饮食 .房颤病人主要应观察D A.P波的频率 B.病人的主诉 C.血压的变化 D.心室率的改变 E.脉搏的改变 .下列哪种疾病应严格限制植物蛋白的摄入D A.肝性脑病 B.糖尿病 C.肺性脑病 D.尿毒症 E.甲亢 .骨髓穿刺时,护士所做的哪项准备不妥B A.术前做普鲁卡因皮试 B.嘱病人侧卧位,选髂前上棘为穿刺点 C.术后平卧休息4h D.穿刺当日嘱病人不要沐浴 E.观察穿刺部位有无出血 .护理高血压的患者,下列哪项措施不正确A A.协助用药尽快将血压降至较低水平 B.改变体位时动作宜缓慢 C.沐浴时水温不宜过高 D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢 E.保持大便通畅 .一氧化碳中毒首选抢救措施为D A.应用脱水剂 B.应用利尿剂 C.使用高压氧舱 D.迅速离开中毒环境 E.应用呼吸中枢兴奋剂 .血白细胞分类计数,淋巴细胞增多见于A A.某些病毒感染 B.化脓性感染 C.寄生虫病 D.结缔组织疾病 E.放射线损伤 .确诊慢性胃炎最可靠的依据是D A.胃液分析 B.消化道症状 C.胃脱落细胞检查 D.纤维胃镜检查 E.胃肠钡餐X线检查 .P-P间期在心电图上有15个小格,其心率是E A.60/min B.70/min C.80/min D.90/min E.100/min .尿液呈块状浑浊,其蛋白定性为E A.± B.+ C.++ D.+++ E.++++ .原发性心肌病临床最常见的类型是B A.肥厚型心肌病 B.扩张型心肌病 C.限制型心肌病 D.克山病 E.致心律失常型右室心肌病 .肝癌早期最重要的诊断方法为E A.B超 B.CT C.腹腔镜 D.肝穿刺活检 E.甲胎蛋白 .确诊消化性溃疡的检查方法为D A.X线胃肠钡餐 B.胃液分析 C.粪便隐血试验 D.纤维胃镜 E.血清学检查 .下列哪项不是肾盂肾炎病人的感染途径E A.上行感染 B.血行感染 C.淋巴道感染 D.直接感染 E.间接感染 .严重呕血病人应禁食E A.1~2h B.2~4h C.4~6h D.6~8h E.8~24h .V_TagDownStart_2_TagDownEnd_导联电极位置位于B A.胸骨右缘第4肋间 B.胸骨左缘第4肋间 C.胸骨左缘第2肋间 D.左锁骨中线平第5肋间 E.左腋中线上与V_TagDownStart_4_TagDownEnd_同一水平 .肾盂肾炎最常见的感染途径是B A.血行感染 B.上行感染 C.直接感染 D.淋巴道感染 E.邻近组织感染 .与吸烟关系密切相关的肺癌是D A.小细胞未分化癌 B.大细胞未分化癌 C.腺癌 D.鳞状上皮细胞癌 E. 类癌 .早期有效诊断肺癌的方法是B A.X线 B.痰脱落细胞检查 C.纤维支气管镜检查 D.淋巴组织活检 E.MRI .尿毒症最早出现的症状为A A.胃肠道症状 B.贫血 C.肾功能不全 D.动脉粥样硬化 E.高血压 .类风湿性关节炎下列哪项表示本病的活动A A.类风湿结节 B.晨僵 C.关节畸形 D.关节疼痛 E.关节功能障碍 .哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达C A.6h B.10h C.24h D.48h E.12h .患者大咯血,给予的止血药首选为B A.酚磺乙胺(止血敏) B.垂体后叶素 C.卡巴克洛(安络血) D.维生素K E.抗血纤溶芳酸 .下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是C A.心肌病 B.心包炎 C.风湿热 D.支气管哮喘 E.类风湿性关节炎 .原发性高血压最常见的死亡原因是D A.心律失常 B.尿毒症 C.脑血管意外 D.心力衰竭 E.高血压危象 .原发性高血压分期标准的根据是C A.病程长短 B.症状轻重 C.血脂增高程度 D.器官损害情况 E.降压治疗效果 .肝硬化大量放腹水时,易于诱发B A.晕厥 B.肝昏迷 C.上消化道出血 D.休克 E.呼吸衰竭 .班氏尿糖定性结果出现黄绿色反应,应判断为B A.+ B.++ C.+++ D.++++ E.- .一氧化碳中毒的主要诊断依据是C A.血液中氧分压下降 B.血液中胆碱酯酶活性降低 C.碳氧血红蛋白化验阳性 D.血液中还原血红蛋白超过50g/L E.血液中血红蛋白量小于70g/L .脑血栓形成患者发病时间常在D A.感觉风寒时 B.剧烈运动时 C.情绪激动时 D.睡眠或安静时 E.血压剧烈上升时 .原发性肝癌普查常先用B A.CT B.AFP(甲胎蛋白) C.MRI(磁共振) D.AKP(碱性磷酸酶) E.B超 .岛素治疗过程中应告知病人警惕出现下列哪种情况A A.低血糖 B.过敏反应 C.酮症反应 D.肾功能损害 E.胃肠道反应 .中年人便血及排便习惯改变应首先进行检查是D A.纤维结肠镜检 B.钡灌肠 C.直肠镜检 D.直肠指检 E.大便常规 .急性肾炎严重病例多发生在起病后A A.第1周内 B.第2周内 C.第3周内 D.第4周内 E.第5周内 .休克型肺炎的突出表现是C A.体温&40℃ B.气急、发绀 C.血压降到80/50mmHg D.谵妄 E.咳铁锈色痰 .大咯血时病人宜采取B A.咳嗽 B.绝对卧床 C.应用吗啡 D.屏气 E.多交流 .随时有猝死危险的心律失常是A A.阵发性室性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.窦性心动过速 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.频发室性期前收缩 .风湿性心脏瓣膜病病人腿部适当活动的目的是E A.减轻心脏负担 B.预防风湿复发 C.防止腹壁血栓形成 D.防止动脉栓塞 E.防止下肢静脉血栓形成 .门静脉高压症的术前护理,错误的是B A.卧床休息、避免劳累 B.术前常规放置胃管 C.避免腹内压升高 D.避免干硬、粗糙食物 E.适量补充白蛋白 .对化疗病人正确的护理措施D A.化疗病人病房定期消毒,室温24℃ B.化疗病人住院后常规探视 C.化疗前测体重,以后1次/天 D.常温下药物配制到使用不得超过1h E.静脉注射化疗药渗出应热敷 .使用强心苷治疗应食用A A.含钾高的食物 B.含钠高的食物 C.含钙高的食物 D.含碘高的食物 E.含锌高的食物 .一女病人做腹膜透析,腹膜透析管置入部位应选择B A.子宫直肠陷凹 B.膀胱直肠陷凹 C.麦氏点 D.屈氏韧带 E.耻骨联合上缘 .门脉高压最主要的并发症是B A.肝性脑病 B.食管胃底静脉曲张、破裂 C.腹水 D.水电解质紊乱 E.脾肿大 .慢性肾炎必有的表现是A A.蛋白尿 B.低蛋白血症 C.高脂血症 D.尿路刺激征 E.血压降低 .原发性肾病综合征最常见的临床表现是B A.高血压 B.高度水肿 C.低血压 D.营养不良 E.血尿 .类风湿性关节炎最主要表现为C A.关节畸形 B.关节晨僵 C.关节肿痛 D.梭状指 E.关节脱位 .以下哪项为阿托品化的表现D A.瞳孔缩小 B.颜面灰白 C.烦躁不安 D.心率加快 E.肺部湿 .阵发性室上性心动过速治疗首选E A.利多卡因 B.普罗帕酮 C.苯妥英钠 D.胺碘酮 E.维拉帕米 .发生肝脾淋巴结肿大的血液病为C A.缺铁性贫血 B.血小板减少性紫癜 C.白血病 D.再生障碍性贫血 E.地中海性贫血 .引起末梢神经炎,手足麻木感的化疗药为A A.长春新碱 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.环磷酰胺 E.三尖杉酯碱 .阵发性室性心动过速治疗首选B A.维拉帕米 B.利多卡因 C.去甲肾上腺素 D.肾上腺素 E.洋地黄类 .缺铁性贫血最常见的原因是D A.摄入不足 B.需要量增加 C.吸收不良 D.慢性失血 E.铁吸收障碍 .引起再生障碍性贫血最常见的药物因素是E A.氯丙嗪 B.阿司匹林 C.有机磷农药 D.白消安 E.氯霉素 1569 1.某肺结核患者,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是D A.立即取半卧位 B.加压给氧 C.立即气管插管 D.保持呼吸道通畅,清除血块 E.人工呼吸 1570 2.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿C A.高流量持续给氧 B.高流量间歇给氧 C.低流量持续给氧 D.低流量间歇给氧 E.面罩加压给氧 1571 3.高血压病患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压26.6/14.7kPa(200/110mmHg),心率110次/min。下列哪项护理是错误的E A.安慰患者,稳定情绪 B.置患者于两腿下垂坐位 C.酒精湿化吸氧4~6L/min D.建立静脉通路 E.静脉滴注给药宜快速 1572 4.上消化道出血患者,血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏130次/min,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿,估计出血量约D A.300ml以下 B.300~500ml C.500~1000ml D.ml E.1500ml以上 1573 5.肝硬化患者,因3h前呕鲜红色血800ml而急诊入院,血压18/8kPa(135/60mmHg),脉率122次/min。以下护理中不妥的是C A.去枕平卧,头偏向一侧 B.密切观察生命体征及神志变化 C.流质饮食 D.建立静脉通路 E.备好双气囊三腔管待用 1574 6.急性胰腺炎患者,上腹部剧烈疼痛伴呕吐、发热,体检:上腹部压痛明显伴反跳痛,此时的饮食护理应E A.低脂、适量蛋白、易消化流质 B.低盐、高蛋白、适量脂肪流质 C.高糖、低脂流质 D.高生物效价低蛋白流质 E.胃肠外静脉营养 1575 7.某女性青年反复出现皮肤瘀点,并有鼻出血、月经过多,近来出现贫血、脾大,错误的护理措施是D A.适当限制活动 B.预防各种创伤 C.尽量减少肌内注射 D.保持鼻黏膜湿润,剥去鼻腔内血痂 E.摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食 1576 9.某肝硬化患者经利尿治疗后,腹水消退,但经常处在深睡状态,可被唤醒,醒后回答问题正确,去除刺激后又迅速入睡,应判断为D A.谵妄 B.浅昏迷 C.昏睡 D.嗜睡 E.意识模糊 1577 10.某呼吸衰竭病人在应用人工呼吸器和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、颜面潮红、肌肉颤动等现象,应考虑C A.继发感染 B.通气量不足 C.呼吸兴奋剂过量 D.呼吸性碱中毒 E.痰液壅塞 1578 11.某急性心肌梗死患者发病48h后,要求到厕所大便,你应该E A.嘱家人陪往 B.肛塞开塞露后,再允许前往 C.先给予缓泻剂,再允许前往 D.如无便秘史,应允许前往 E.坚持制止,指导床上使用便盆 1579 12.患者男性,50岁,肝硬化并上消化道出血,在使用双气囊三腔管压迫止血期间,突然出现躁动、发绀、呼吸困难,此时应立即E A.报告医师 B.吸氧 C.应用呼吸兴奋剂 D.应用镇静剂 E.放去气囊内气体 1580 13.患者女性,27岁,有反复发作尿频、尿急、尿痛史,肾区叩击痛(+),下列哪项保健指导对其不适合E A.多饮水 B.保持大便通畅 C.保持外阴清洁 D.禁用盆浴 E.经常预防性服用抗菌药物 1581 15.某2型糖尿病患者,50岁,实际体重超过标准体重25%,其饮食总热量应C A.按实际体重计算再酌减 B.按实际体重计算再酌增 C.按标准体重计算再酌减 D.按标准体重计算再酌增 E.按标准体重计算不增不减 1582 16.某中年女性患者,中午服敌百虫农药半杯,晚7时被家人发现,随即送来就诊,检查:躁动不合作、流涎、出汗、心率64次/min、呼吸28次/min、瞳孔1.5mm,不宜采用A A.催吐 B.1∶5000高锰酸钾溶液洗胃 C.吸氧 D.洗胃后由胃管灌入50%硫酸镁导泻 E.按医嘱立即注射阿托品 1583 18.接受降压药物治疗的高血压病患者,起床时晕倒,片刻后清醒,首先考虑A A.位置性低血压 B.心源性休克 C.高血压危象 D.高血压脑病 E.急性左心衰竭 1584 19.尿毒症患者血肌酐明显增高,近周来夜间尿量增多,晨起时恶心、呕吐,为减轻晨间呕吐,最有效的护理措施是E A.加强晨间口腔护理 B.饮食少量多餐 C.避免刺激性食物 D.减少晚餐进食量 E.睡前饮水 1585 20.营养室制定含有瘦肉、蛋黄、猪肝、黑木耳的菜谱适合哪种血液病患者B A.急性白血病 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.特发性血小板减少性紫癜 E.过敏性紫癜 1586 21.糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后,血糖降低、失水纠正、尿量增多,此时最应注意防止B A.低钠血症 B.低钾血症 C.低钙血症 D.低血糖 E.低血压 1587 22.某农民在夏收劳动中突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢无力,体温37.5℃,首要的处理是B A.头部、腋下放冰袋 B.移至阴凉通风处休息 C.给予氧气吸入 D.静脉滴注生理盐水 E.静脉滴注5%葡萄糖液 1588 23.某患者男性,70岁,因突然昏迷1h入院,体检:左侧鼻唇沟变浅,左上、下肢瘫痪,错误的护理是B A.暂禁食 B.去枕平卧 C.吸氧 D.留置导尿管 E.控制入液量 1589 24.某女青年与人发生口角后突然倒地,号啕大哭,肢体无规律抽动,错误的护理是C A.置单人房间 B.谢绝探访 C.用牙垫塞入上下磨牙之间 D.语言暗示 E.嘱家属勿滥施同情 1590 26.某重症哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷,左侧肺部哮鸣音消失,考虑并发D A.休克 B.呼吸衰竭 C.心力衰竭 D.自发性气胸 E.肺不张 1591 28.某原发性高血压病人,吸烟史20年,肥胖,目前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),下列健康教育内容哪项错误C A.保持情绪稳定 B.适量运动 C.高热量,高糖饮食 D.戒烟 E.控制高血压 1592 29.某消化性溃疡病人,因上腹疼痛、反酸入院,治疗期间由于饮食不当并发大出血,此时不会出现C A.呕吐 B.黑粪 C.昏厥 D.休克 E.上腹痛加重 1593 30.某人患慢性肾炎已3年,目前蛋白尿(++)。血压和肾功能正常,其饮食应限制E A.总热量 B.钙 C.钠 D.糖 E.蛋白质 1594 33.某支气管哮喘病人,每当发作就自用沙丁胺醇(舒喘灵)喷雾吸入,护士应告诫病人,如用量过大可能会出现C A.心动过缓、腹泻 B.食欲减退、恶心呕吐 C.血压升高、心动过速 D.皮疹、发热 E.肝、肾功能异常 1595 34.一老年病人,患肺炎而入院,体温39.3℃,对其高热护理,尽量不采用E A.头部置冰袋 B.温水擦浴 C.酒精擦身 D.鼓励饮水 E.口服退热药 1596 35.某病毒性心肌炎病人,每两个窦性搏动后出现一个室性早搏,需及早C A.病因治疗 B.耐心解释病情 C.心电监护,抗心律失常治疗 D.卧床休息、吸氧 E.减少体力活动 1597 38.某慢性肾炎肾病型女病人,经住院治疗病情缓解,当其咨询保健知识时,护士应指出其中不妥的是B A.注意个人卫生 B.长期禁盐 C.维持激素治疗 D.避孕 E.感染时选用青霉素类抗生素 1598 39.某急性白血病病人,乏力、消瘦1个月,伴发热1周,食欲减退。化疗后有恶心的反应,但无呕吐。测血白细胞计数2×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,血小板计数150×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L。该病人的护理问题可排除下列哪一项E A.潜在的感染 B.营养失调:低于机体需要量 C.活动无耐力 D.舒适的改变:发热、恶心 E.潜在的颅内出血 1599 40.某急性再生障碍性贫血病人,突然出现头痛、头晕、视力模糊、呕吐,疑为颅内出血,护士首先应给予病人A A.头部置冰袋 B.低流量吸氧 C.头低脚高位 D.保持口腔清洁 E.鼻饲流质饮食 1600 41.某系统性红斑狼疮女病人,病史2年,近日体温升高,关节红肿有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗,下列处理哪项不妥C A.维持激素治疗 B.安排在背阳的病室 C.加强肢体锻炼 D.慎用阿司匹林 E.经常用清水洗脸 1601 43.某病人有定向力障碍,思维和语言不连贯,有错觉、幻觉、躁动、精神错乱,此为B A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.晕厥 E.昏迷 1602 44.某结核病人咯血突然中止,出现呼吸极度困难,表情恐怖,两手乱抓,首要的处理措施为D A.即刻通知医生 B.立即给予吸氧 C.立即用呼吸兴奋剂 D.置病人于头低脚高位并拍背 E.立即输血 1603 45.某慢性阻塞性肺气肿病人,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛,呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音,应考虑的并发症为C A.慢性肺心病 B.肺炎 C.自发性气胸 D.肺不张 E.胸膜炎 1604 46.某风湿性心脏病病人,卧床4个月余,每天需做下肢被动活动和按摩,其目的是C A.促进末梢循环,减少回心血量 B.防止肢体肌肉萎缩 C.防止下肢静脉血栓形成 D.防止足部发生褥疮 E.使病人舒适促进睡眠 1605 47.某心脏病病人出现心悸,心率每分钟30~40次,律齐,首选的措施是D A.加强巡视 B.心电监护 C.安慰病人 D.立即报告医生 E.做好生活护理 1606 48.某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食,最可能的并发症A A.幽门梗阻 B.急性胰腺炎 C.穿孔 D.胃癌 E.上消化道出血 1607 49.某肝硬化病人因饮酒后大量呕血来诊,最简便有效的止血措施是C A.冰盐水洗胃 B.静滴脑垂体后叶素 C.应用三腔二囊管 D.口服去甲肾上腺素溶液 E.静滴酚磺乙胺(止血敏) 1608 50.某肝性脑病病人需要灌肠,最适宜的灌肠液为E A.肥皂水 B.生理盐水 C.高锰酸钾溶液 D.碳酸氢钠溶液 E.生理盐水加白醋 1609 51.某肾盂肾炎病人住院后护士嘱其多饮水,目的是C A.增加血容量 B.降低体温 C.冲洗尿路 D.减少药物副作用 E.增加食欲 1610 53.某原发性血小板减少性紫癜病人,突然寒战高热,伴全身广泛出血,血小板明显减少。护理措施不正确的是E A.应用糖皮质激素治疗 B.用软毛牙刷刷牙 C.密切观察出血征象 D.尽量避免注射治疗 E.服用阿司匹林 1611 54.某甲状腺功能亢进症病人,体温39.5℃,脉搏150次/min,出现恶心、呕吐、大汗淋漓、嗜睡等症状。初步判断为C A.抗甲状腺药物中毒 B.甲状腺功能低下 C.甲状腺危象 D.恶性突眼 E._TagUpStart_131_TagUpEnd_I治疗反应 1612 55.周女士,22岁,未婚,面部有典型蝶形红斑,诊断为系统性红斑狼疮。护理措施错误的是D A.避免烈日下活动 B.外出时戴宽边帽 C.局部用清水冲洗 D.脱屑处用碱性肥皂清洗 E.勿用刺激性化妆品 1613 56.某病人服敌敌畏,被家人送医院,即给予解磷定、阿托品等治疗。护理评估其阿托品化的指标应不包括E A.瞳孔较前扩大 B.皮肤干燥 C.颜面潮红 D.肺部艏跎 E.心率减慢 1614 57.某农民为果树喷洒有机磷农药后,出现中毒昏迷,下列处理措施不正确的是B A.迅速脱去污染的衣物 B.立即用温热水清洗皮肤 C.应用阿托品 D.应用解磷定 E.密切观察生命体征 1615 58.某高血压病人,突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷,诊断为脑出血。正确的护理措施是E A.取去枕平卧位 B.补充血容量 C.发病24~48h内避免搬动 D. 8h后给鼻饲饮食 E.头部热敷 1616 59.某脑血管病瘫痪病人,需进行功能锻炼,错误的是B A.制定功能锻炼计划 B.尽早进行自主运动锻炼 C.使用辅助器具 D.配合按摩理疗 E.注意做好保护措施 1617 61.某人血红蛋白量40g/L,白细胞计数2.5×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,血小板计数20×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,最可能是C A.缺铁性贫血 B.溶血性贫血 C.再生障碍性贫血 D.慢性失血 E.急性白血病 1618 62.某动脉硬化脑梗死病人,急性期后留有左侧肢体瘫痪和语言沟通障碍,康复期首先应帮助病人D A.功能锻炼 B.促进恢复“自主”生活 C.加强营养 D.树立信心,克服不良心理状态 E.减少病痛 1619 64.某呼吸衰竭病人,进行氧疗中呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻,表明E A.缺氧不伴有二氧化碳潴留 B.缺氧伴有二氧化碳潴留 C.需加用呼吸兴奋剂 D.需调整给氧浓度和流量 E.氧疗有效,维持原治疗方案 1620 65.某肺炎病人,体温40℃,思维和语言不连贯,并躁动不安。此现象称为A A.意识模糊 B.精神错乱 C.谵妄 D.浅昏迷 E.深昏迷 1621 66.某急性心肌梗死病人,入院第2周,护士帮助他做床上四肢被动活动,主要是为了D A.增加心输出量 B.防止肢体废用性萎缩 C.增强抵抗力 D.防止下肢静脉血栓形成 E.防止便秘 1622 69.某消化性溃疡病人,大量出血停止后,护士在对他进行饮食指导时应告诉他E A.继续禁食24h B.可以吃馒头、软饭 C.可以吃煮鸡蛋 D.可以喝肉汤 E.可以喝豆浆 1623 70.某急性胰腺炎病人,因剧烈持久腹痛而采取禁食和胃肠减压,主要目的是A A.减少胰液分泌 B.减少胃蛋白酶分泌 C.减少胆汁反流 D.防止胃扩张 E.防止呕吐 1624 71.某慢性肾小球肾炎病人,肉眼可见血尿,血压195/105mmHg(26.2/14kPa)。哪项处理对该病人不适用E A.氢氯噻嗪利尿 B.硝苯地平降压 C.限制钠盐 D.卧床休息 E.糖皮质激素治疗 1625 72.某慢性肾功能衰竭病人,有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒,以下护理计划中哪项内容正确C A.给予低热量饮食 B.每日口腔护理1次 C.勤用温水擦洗皮肤 D.病室光线充足 E.晚间睡前不宜饮水 1626 74.某急性白血病病人,经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变,最可能发生D A.颅内出血 B.脑血栓形成 C.中枢神经系统继发感染 D.脑膜白血病 E.药物不良反应 1627 76.某重度有机磷农药中毒病人,经抢救病情缓解,3日后突然出现肌无力,呼吸肌麻痹,提示为C A.阿托品化 B.阿托品剂量不足 C.中间综合征先兆 D.解磷定中毒 E.并发急性肺水肿 1628 78.周女士,因发热、关节疼痛,以类风湿性关节炎住院。护理措施错误的是C A.注意休息 B.热敷、理疗 C.限制关节活动 D.遵医嘱用药 E.同情理解病人 1629 79.刘先生,提重物时突然感左胸刺痛,查体左胸叩诊鼓音,气管移向右侧。可考虑为C A.胸腔积液 B.肺气肿 C.气胸 D.肺炎 E.胸膜增厚 1630 81.刘女士,因支气管哮喘发作入院。现气短不能平卧,咳嗽,痰黏不易咯出。护理措施不妥的是E A.取半卧位 B.帮助翻身拍背 C.超声雾化吸入 D.鼓励多饮水 E.低流量鼻导管吸氧 1631 82.高先生,男,20岁。突起寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急。其护理诊断不包括C A.体温过高 B.清理呼吸道无效 C.组织灌流量改变 D.气体交换受损 E.疼痛 1632 83.牛先生,患冠心病10年,半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。最具诊断意义的检查是C A.血常规 B.尿常规 C.血沉 D.超声波 E.心电图 1633 84.马女士,有风心病史,因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗时,特别注意预防A A.低钾血症 B.高钠血症 C.低钠血症 D.高钾血症 E.低镁血症 1634 85.赵先生,患消化性溃疡10余年,饮酒30min后出现剧烈上腹部疼痛,诊断为急性胃穿孔,首要护理措施为C A.立即应用镇痛剂 B.立即输血 C.禁食和胃肠减压 D.安慰并陪伴病人 E.立即补液 1635 86.陈女士,患肝硬化2年。现病人意识模糊、昼睡夜醒。考虑为B A.肝硬化失代偿期 B.肝昏迷Ⅰ期 C.肝昏迷Ⅱ期 D.肝昏迷Ⅲ期 E.肝昏迷Ⅳ期 1636 87.吴先生,表现为高度水肿、低蛋白血症、高胆固醇血症、大量蛋白尿。可考虑为C A.慢性肾盂肾炎 B.慢性肾炎高血压型 C.急性肾盂肾炎 D.急性肾炎 E.慢性肾炎肾病型 1637 88.张先生,急性高热、苍白和出血。最能提示病人为急性白血病的是D A.肝、脾肿大 B.四肢关节痛 C.皮肤结节 D.胸骨疼痛 E.黏膜损害 1638 89.谢女士,患糖尿病,胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清。首要的措施为C A.加大胰岛素剂量 B.加用优降糖 C.静脉注射50%葡萄糖 D.静脉滴注碳酸氢钠 E.应用呼吸兴奋剂 1639 90.张女士,30岁,误服敌敌畏10h后昏迷。急救措施不妥的是A A.催吐 B.洗胃 C.导泻 D.利尿 E.吸氧 1640 91.周先生,患高血压病15年。昨天与人争吵后突然倒地昏迷。查体有一侧上下肢瘫痪,口斜眼歪。应考虑为D A.癫痫发作 B.急性心肌梗死 C.脑血栓形成 D.脑出血 E.蛛网膜下腔出血 1641 93.陈先生,有慢性支气管炎病史,现痰多不易咯出,昼睡夜醒,神志恍惚。宜考虑为C A.呼吸性碱中毒 B.痰液壅塞 C.肺性脑病先兆 D.休克早期 E.继发感染 1642 94.黄先生,冠心病病人,日常活动即心悸、气急。应指导其D A.绝对卧床休息 B.活动不受限制 C.活动照常,增加午休 D.起床稍事活动,增加间歇休息 E.限制活动,多卧床休息 1643 95.某病人一侧胸廓膨隆,触觉语颤消失,叩诊呈实音,呼吸音消失,应考虑B A.气胸 B.胸腔积液 C.胸膜增厚 D.肺气肿 E.肺实变 1644 96.某肺结核大咯血病人,咯血突然中止,张口瞪目,两手乱抓,大汗淋漓,应首先考虑B A.失血性休克 B.窒息 C.呼吸衰竭 D.心力衰竭 E.肺性脑病 1645 97.刘先生,30岁,因寒战、发热、咳嗽,咳铁锈色痰,右胸痛2天入院。护理体检:T 41℃,P 110次/min,BP 60/38mmHg,R 40次/min,嗜睡,右肺呼吸音低,可闻支气管呼吸音。该病人护理诊断,下列不妥的是A A.肺炎球菌肺炎伴感染性休克 B.体温过高 C.疼痛 D.气体交换受损 E.组织灌流量改变 1646 98.某风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,因急性肺水肿急诊入院,给予酒精湿化吸氧等抢救措施,酒精湿化吸氧的目的是C A.稀释痰液 B.解除支气管痉挛 C.除去气道内泡沫 D.兴奋呼吸中枢 E.减少静脉回流 1647 99.某慢性心力衰竭病人,心功能四级,为减轻心脏负荷,宜选用下列哪种休息方式E A.照常活动 B.照常活动和适当休息 C.稍事活动,增加间歇休息时间 D.限制活动,多卧床休息 E.绝对卧床休息 .蒋女士,患十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻,在护理时,不正确的为C A.禁食 B.胃肠减压 C.限制液体的摄入 D.观察呕吐量、性质、气味 E.准确记录出入液量 .某病人,23岁,黑便和少量呕血近3个月,近日突然呕血量增加,能反映其血容量变化的观察项目是E A.神志 B.瞳孔 C.呼吸 D.面色 E.脉搏 .某病人,尿频、尿急、尿痛反复发作5年,入院查尿白细胞(++),初诊为慢性肾盂肾炎,给予抗生素等治疗,针对本病人的护理措施中,下列哪项错误B A.注意药物的副作用 B.限制饮水 C.遵医嘱调节尿液酸碱度 D.适当休息 E.遵医嘱给予抗生素
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