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纤维内窥镜检查
基本信息：男&&30岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：纤维胃内窥镜检查须注意事项有哪些？
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纤维胃内窥镜是检查食道、胃腔以及十二指肠球部病变的最佳手段。但由于胃镜纤维管从食道插入，病患每对此检查存在惧怕心理，有些病例几度回避，不愿过关。故当胃镜检查开始，病患难以和医生合作，这需要做耐心的解释和护理。 　　其实胃镜检查并非十分痛苦，在诊断操作中只要与医生配合，消除紧张情绪，全身放松，一般在20分钟左右即可完成检查。
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胃镜检查前二天应适当减食和停止一切经口药物。检查前一天禁食牛奶，最好食软质流食，检查当天早晨要做到禁食、禁水、禁一切药物和禁烟。检查完毕后最好吃少许冰淇淋，凉以止血，但不宜饮水。待二小时后可食流食。如鸡蛋糕、牛奶、面条、米粥等。在检查过程中食道粘膜和胃粘膜受到机械性、一过性刺激，一时出现咽喉肿痛和胃脘不适感及机械性、一过性刺激，一时出现咽喉肿痛和胃脘不适感及隐痛，应戒烟、酒及过热的食物。不宜做过重的体力劳动，应休息1天-2天。
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　　纤维支气管镜检查技术是胸部疾病的一项重要诊疗技术，也是诊断中重要的检查项目。通过支气管镜检查可以窥视气管、支气管腔内的正常或异常情况，进而对病灶或可疑病变部位进行活检、刷检、获得组织及分泌物，进行细菌学及组织学化验检查。
　　它不仅可以帮助诊断、确定病变部位、了解癌灶侵及支气管树时引起的多种异常改变，而且还可以为外科手术方法的选择，提供可靠的理论依据，同时，还可以进行局部病变的治疗。
　　目前，纤维支气管镜检技术在的诊断、治疗中，已成为一种很重要的手段，对位于近端气道内的肿瘤，经纤支镜刷检、活检的阳性率达到90―93%，对位于远端气道内的病变，而又不能经纤支镜直接窥到的，可通过荧光屏透视引导下经纤支镜进行病变肺组织活检术，诊断阳性率达25-65%，也可采用经支气管针刺吸引，获得组织液进行病理学检查。此外，还可以通过支气管内膜染色后再行活检，以提高早期诊断的阳性率。
　　以下四类患者需要进行PET-CT检查：1、现有资料很难明确诊断恶性肿瘤、难以鉴别肿瘤良恶性的患者：肿瘤组织的重要特点就是生长迅速、代谢旺盛，在PETCT表现为高摄取，若无代谢增高表现，提示良性病变可能性大。尤其是其他检测手段对于肿瘤性质较难确定的时可以考虑使用。
　　2、分期困难的患者：PET能一次进行全身断层显像，这也是其它显像设备所无法实现的。除了发现原发部位病变，还可以发现全身其他部位有无转移，对肿瘤的分期非常有帮助。
　　3、难以判断是否复发的患者：PET-CT可早期鉴别肿瘤复发，对肿瘤进行再分期：PET可以对治疗后肿瘤残留或复发进行早期诊断，并与治疗后纤维化、坏死进行鉴别，同时根据治疗后病灶分布情况进行再分期，CT及MRI等结构信息为主的影像手段很难做到这一点。
　　4、恶性肿瘤难以诊断原发灶：通过快速的全身PET/CT扫描，为不明原因的转移性肿瘤寻找原发病灶，具有半定量的效果。
　　文章发布者：望京医院肿瘤科芦殿荣副主任医师(本文内容为原创，转载请注明出处，部分图片来自互联网)/专家门诊：周五上午/电话：
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芦殿荣，女，36岁，副主任医师，2009年毕业于北京中医药...}