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桥本氏甲状腺炎能治愈吗，是否需要终生治疗？
状态：就诊前
您目前应该是桥本病的亚临床甲减期，桥本病最终的结局就是甲减，应该需要终身吃药，具体药物剂量应根据甲功结果进行调整。桥本病不需其它药物辅助治疗，一般情况下不能痊愈，但危害不大，甲减期口服优甲乐即可，对生育无影响。
状态：就诊前
非常感谢贺大夫在百忙中给予本人无私的帮助！另外，需要补充的是：本人上周在服用了优甲乐5天后（每天半片，之前一直未服药）停药2天去另外一家医院化验甲功，结果如下：FT3
5.09 参考值：3.1-6.8
FRT4
15.89 参考值：12-22
TSH
4.94 参考值：0.27-4.2
A-TG
444.0 参考值：0-115
A-TPO
450.9参考值：0-34
麻烦您再给看看，这次化验与2011年11月的化验结果相比，是什么情况？现在还需要继续服药吗？如果需要继续服药的话是否需要调整药物剂量？今后需经常化验甲功吗？多长时间化验一次？
TSH还是高，说明您还处于亚临床甲减的状态，还需吃优甲乐。药量还是建议吃半片，一个月后再复查TSH。不要断断续续服药，一定要早餐前30分钟顿服，这样规律服药后1个月，TSH才能稳定，化验指标才有参考意义。以后的复查时间不是恒定不变的，可根据结果和药量来决定复查时间。
状态：就诊前
衷心感谢您的帮助！祝您身体健康，工作顺利！！！
谢谢！祝健康！
贺亮大夫通知出停诊:由于下乡帮扶基层医院 暂不出诊 有问题可网上留言
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：甲亢&&
希望得到的帮助：能给我一个给我当面诊断的机会（加个号）希望能得到您的当面诊断（可否帮我加个号？）...
病情描述：经常四肢无力，头脑昏沉，多汗，视力模糊，易饿易饿，多汗，头脑昏沉，四肢无力时有疼痛，易累，心跳速度过快，易怒，易紧张
疾病名称：甲减&&
检查及化验：今年12月4日甲功三项化验结果为：T3:1.23;
TSH：5.01，
治疗情况：未服药或进行其他治疗
病史：2009年确诊为乔本甲炎后，因TSH在正常范围内，故您建议不服用药物，保证...
疾病名称：我是您查出的甲亢您开的药快完了还要继续吗&&
希望得到的帮助：我还需要再吃药调理吗
病情描述：上次您在上庄卫生院给我开的中药快吃完了 还要继续吃吗
疾病名称：甲状腺结节1.7*1.4cm.边界清晰&&
希望得到的帮助：请问必须要手术吗
病情描述：12.25发现脖子上长了个东西，做B超显示结节1.7*1.4，边界清晰，回声欠均匀
疾病名称：甲状腺结节&&
希望得到的帮助：建议怎么处理结节比较好
病情描述：女,31岁。体检发现有甲状腺结节，想了解下怎么处理比较好
疾病名称：重症肌无力&&甲亢&&甲状腺弥漫性病变&&
希望得到的帮助：网上看病能请医生网上看检查吗
病情描述：甲状腺疾病 ：甲亢 眼突 甲状腺弥漫性病变
重症肌无力，眼肌型
疾病名称：甲状腺功能异常&&
希望得到的帮助：优甲乐药量怎么调整？
病情描述：医生你好，附件是我今年6月份至9月份之间每个月做的抽血检查报告，7月份服优甲乐四分之一片，8月和9月服用优甲乐半片，现在9月28日的报告出来后，我该服用优甲乐多少？另外，我正在做试管婴儿手...
疾病名称：甲减变桥本后抗体高&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我初中查出甲减，刚开始吃的是甲状腺素片，吃的时候头发掉很厉害，后来换成优甲乐，现在每天早上空腹优甲乐半片，06年来您这看过病，您让我吃的...
疾病名称：甲状腺结节&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：结节好几年今天检查 请问下我现在是什么情况 严重吗 听说甲状腺癌有一定遗传性 我想问的是我的宝宝才两岁 照过3次ct 对宝宝的甲状腺影响大吗 宝宝需要去医院做个b超吗
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
贺亮大夫的信息
甲状腺及甲状旁腺外科处理
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甲状腺外科
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吉林大学第一医院
甲状腺外科
陕西省第四人民医院
微创疝气外科
副主任医师
吉林大学第一医院
甲状腺外科
南医大二附院求助 桥本甲状腺炎伴甲减 能治愈吗&&
19:35:40& 浏览次数：14883次& 回复次数：20次
我是桥本甲状腺炎患者，从09年2月看西医查出得了慢性甲状腺炎。4月起看中医，开始服用中药至今。同年7月验血，变成伴甲减，自从09年年9月查出TSH指标高了后，增加了优甲乐剂量至每天半片，后来每三个月查指标都正常，最近验血TSH指标又高了，优甲乐再加大剂量至3/4粒，……本来还期待快好了，查了些资料，貌似桥本甲状腺炎这病要终生服用优甲乐
求问，我这病会痊愈吗？……
睡不着，上来看看
哎，没人回我
帮顶一下!也想知道.我现在已吃到1片半了,原来是半片开始的.不吃T3T4就低，TSH高。不过也没其他症状（偶尔关节疼）。
原帖由 阳光中医 于
09:59 发表
帮顶一下!也想知道.我现在已吃到1片半了,原来是半片开始的.不吃T3T4就低，TSH高。不过也没其他症状（偶尔关节疼）。
谢谢，可是没人回
我是从1/4粒开始吃的，开始吃后就没停过药了
我想寻求按摩经络的方法，帮助自己恢复健康
我也是，医生说要终生服药，好不了的
原帖由 小草1971 于
14:07 发表
我也是，医生说要终生服药，好不了的
可怜没人回答我们
帮自己的贴顶一下
我来顶一下
还是一句，马氏温灸法里有甲状腺病的艾灸，试试那个吧，温灸
搜索相关病历，有很多成功的例子参考。
本人也是桥本氏甲状腺病，也吃过半年的西药，效果不大就停了。现经经络按摩脖子上的淋巴明显变小了。
还在调理中。
谢谢大家的回复，我再去研究下
我也是这个病，每天要吃两片优甲乐。
您好，请问一下，您是采用什么经络方法治疗的呢？是针灸还是按摩？或是其他的方式？我也是桥本患者，刚20多岁，想找到有效方式解决此病情。您现在检查的结果都在正常范围内么？
能！绝对的能！看看杨奕老师的手到病自除，每天坚持按摩的足底的甲状腺反射区，坚持半年一定会有效果的。我，女，年龄33，是2010年6月查出甲减，当时的指标一塌糊涂，TSH竟然测不出结果。我在服用了半年药以后，到2012年的1月， T3 T4 已经正常，但是TSH总是不稳定，不过也已经在正常值上下波动。 我目前在澳洲悉尼工作生活，看了两个不同的专家诊，每次都要花100多澳币，都告知终生服药，一年以后再看医生。我一气之下，从此自己上网查找中医养生的方法，试过单桂敏的艾灸，不过足底按摩更有效。从今年的一月分，我就完全不吃优甲乐了，每天晚上先热水泡脚， 每只脚的足底反射区按摩十分钟，到五月分指标已经全部正常。重要的是，不仅指标正常，身体轻松了，不累了，这不是优甲乐能做到的，整个人的气色也好了，身材也苗条了。所以，我奉劝所有甲减患者，逐渐减药，焕发自己身体的自愈力；足底按摩不是一蹴而就的，需要持之以恒，坚持到底就会痊愈的！
dlhdl 发表于
能！绝对的能！看看杨奕老师的手到病自除，每天坚持按摩的足底的甲状腺反射区，坚持半年一定会有效果的。我 ...
可惜我不是单纯性甲减……
晓妍0 发表于
可惜我不是单纯性甲减……
按摩挺好的，有一个孝子，用黄酒蒸黄药子，让患病的母亲服，每晚适量，后来好了。
& & 刘善人讲病，百度一下，有这一讲，仔细看看。
王乐宇 发表于
按摩挺好的，有一个孝子，用黄酒蒸黄药子，让患病的母亲服，每晚适量，后来好了。
& & 刘善人讲病，百度 ...
感谢热心回复~~：）
回头我去搜搜看
你好 这个是一个月三十天都要足底按摩吗
dlhdl 发表于
能！绝对的能！看看杨奕老师的手到病自除，每天坚持按摩的足底的甲状腺反射区，坚持半年一定会有效果的。我 ...
你好，我也是最近才检查出来的，请问你现在指标都正常了吗？两项抗体的指标也恢复正常了吗？非常感谢，这段时间我一直感觉身上不舒服，一会儿这酸，一会儿那软的，，肠胃也不好。睡眠也不好。。。。。很苦恼啊 ，，求助，，，，，好心人& & 你的两项抗体恢复正常了嘛？谢谢&&
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慢性淋巴性甲状腺炎（桥本氏甲状腺炎）的治疗方法
全网发布： 07:09:04
发表者：黄东航
(访问人次：8748)
一、概述本病又称淋巴性甲状腺肿，淋巴细胞性甲状腺炎等，最早由日本桥本（Hashimoto，1912）根据组织学特征首先报道，故又名桥本氏甲状腺炎。在50
年代，Fromm（1953）发现患者血清中丙种球蛋白值增高，Roitt等（1956）在患者血清中检出了甲状腺自身抗体，提出本病可能为一种自身免疫
反应的结果，以后慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称为自身免疫性甲状腺炎。二、病因病理&病因：根据近年来许多临床和实验资料证明本病是一种自身免疫性疾病，在多数患者的血清和甲状腺组织内含有针对甲状腺抗原的抗体，已知的主要有甲状腺球蛋白
抗体（TGA）、甲状腺微粒体抗体（MCA）、甲状腺细胞表面抗体（FCA）、甲状腺胶质第二成分（CA2）等。前两者具有临床实用价值。正常人血清中甲
状腺球蛋白抗体值为1∶32，很少超过1∶256，微粒体抗体值在1∶4以下；而在慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者的血清中，这两种抗体值可分别高达
1∶0以上。究竟何种原因使甲状腺产生自身抗体，目前多数人认为由于免疫耐受性遭受破坏所致，归纳起来有两点，一是靶器官因某种原因引
起抗原性改变，使自已变成&非己&而加以排斥；另一是免疫活性细胞发生突变，抑制T细胞减少，B细胞失却抑制而更活跃，产生过量的抗体。当抗体抗原结合
时，形成的抗原抗体复合体覆盖在甲状腺细胞表面，K细胞与之结合而受到激活。K细胞是一种杀伤淋巴细胞，具有抗体依赖性细胞介导免疫的细胞毒作用，激活后
释出细胞毒，造成甲状腺细胞的破坏。此外，对这些免疫异常的发生也必须考虑到遗传因素，许多病例说明同一家族中半数的同胞兄弟姊妹抗体水平显著升高，并发
生多起桥本病。Moens认为本病可能与人类白细胞HLA系统的DRW3和B8有关，这是先天性抑制T细胞的功能缺陷。尽管对本病的发病机理有了一些了
解，慢性淋巴细胞性甲状腺炎的病因尚待进一步阐明。&病理：甲状腺的大体检查多呈弥漫性肿大，质地坚韧或橡皮样，表面呈结节状，边缘清，包膜完整，无粘连。镜检可见病变甲状腺组织中淋巴细胞和浆细胞呈弥散性
浸润。腺体破坏后，一方面代偿地形成新的滤泡，另一方面破坏的腺体又起刺激免疫作用，促进淋巴细胞的增殖，因而在甲状腺形成具有生发中心的淋巴滤泡。甲状
腺上皮细胞出现不同阶段的形态，早期有部分滤泡增生，滤泡腔内胶质多；随着病变的进展，滤泡变小和萎缩，腔内胶质减少，其上皮细胞肿胀增大，胞浆呈明显的
嗜酸染色反应，称为Askanazy细胞或Hürthle细胞，进而细胞失去正常形态，滤泡结构破坏，间质有纤维组织增生，并形成间隔，包膜常无病变累
及。三、临床表现本病多发生于40岁左右的妇女，男性少见，男女之比为1∶20左右。尚无确切的发病率统计，但近20、30年国内外资料提示其发病有增多趋势，在人群中的
发病率可高达22．5～40．7／10万，可见此病已非罕见。上海医科大学年收治的慢性淋巴细胞性甲状腺炎例数占同期例数的
3．88％。起病隐匿，常无特殊症状。80～90％病人的主要表现为甲状腺肿大，多呈弥漫性，不对称，病变累及一侧或双侧，峡部或锥体叶仍可清楚扪及。甲
状腺质地坚韧如橡皮样，表面比较平整，与周围组织也无粘连。但至病程后期由于甲状腺的逐渐纤维化，甲状腺表面可呈多叶状，硬度也变得不一致，使呈多结节
状，摹拟甲状腺新生物，附近淋巴结不肿大。有些病人先有甲亢表现，后来感到全身无力，由于甲状腺发生萎缩并出现粘液性水肿之故。同时感颈部轻微压迫感，吞
咽不适，因病变演变缓慢，可能在几年内得不到明确诊断。四、 化验检查甲状腺球蛋白和微粒体抗体阳性；血清蛋白结合碘和丁醇提取碘多属正常。有些患者可以产生一种异常的而不溶于丁醇的碘化蛋白质，可以使血清蛋白结合碘升高和
丁醇提取碘降低，这有助于本病的诊断。131I摄取率一般呈正常，增高时能被T3抑制。甲状腺同位素扫描可见其形态对称，但放射性分布往往不均匀，有片状
稀疏区。过氯酸钾盐排泄试验阳性。BMR正常或降低。T3、T4值正常；TSH值降低，但在甲状腺功能减退时升高。五、诊断诊断：没有病理学证实，很难以某些症状或体征做出诊断。多年来对本病的诊断采用Tisher（1957）提出的下列五
项标准：①甲状腺肿大，质坚韧，结节感，所有的甲状腺包括锥体叶在内都能摸到；②甲状腺抗体阳性；③血清TSH升高（正常者＜10／ml）；④甲状腺扫描
呈点状浓聚及不规则稀疏；⑤过氯酸钾盐排泄试验阳性。凡在上述五项标准中，有两项符合者可拟诊本病，具备四、五项者可予确诊。这个标准在多数情况下是适用的，诊断正确率约70～90％，因此在使用这一标准时尚需结合病人的具体情况进行分析，不能排除甲状腺癌肿时，可行穿刺活检或手术探查。六、鉴别诊断&1．甲状腺癌：慢性淋巴细胞性甲状腺炎与甲状腺癌两者之间的关系尚存有争论。Clark（1980）报告前者的癌发生率为12％，有时两者相混一起，在癌
组织附近有灶性甲状腺炎病变。Woo1swan等认为慢性淋巴细胞性甲状腺炎确实存在微小癌。中山医院27例慢性淋巴细胞性甲状腺炎中发现微小癌、恶性淋
巴瘤和乳头状癌各1例，其恶性肿瘤发生率为11.1％，故需慎重作出鉴别。&&2．Graves病或突眼性甲状腺肿：是涉及多系统的自身免疫性疾病，其特点为弥漫性甲状腺肿伴甲亢、浸润性突眼及浸润性皮肤病（胫前粘液性水肿），多见
于女性，也有甲状腺抗体，它与慢性淋巴细胞性甲状腺炎甲亢型类似，但Graves病主要由甲状腺刺激免疫球蛋白（thy-
roid-stimulatingimmunog1obulin-TSI）所引起，TSI封闭抗体阻止甲状腺对增加的垂体TSH起反应，而慢性淋巴细胞性
甲状腺炎除了足量的免疫细胞浸润甲状腺外，其甲状腺增生的主要刺激物是TSH本身，而没有TSI封闭抗体。本病与Graves病两者是密切相关的。&3．变型性慢性淋巴细胞性甲状腺炎：这可能是本病的另一种不同类型，如原发性萎缩性甲状腺炎、不对称性自身免疫性甲状腺炎、青少年型淋巴细胞性甲状腺炎、
纤维化型甲状腺炎和产后Hashimoto甲状腺炎，这些甲状腺炎多见于女性，组织学上见到腺体被淋巴细胞浸润，有不同程度的纤维化和萎缩，使甲状腺功能
低下。产后甲状腺炎多发生在产后3～5个月，多数在几个月内好转。4．其他自身免疫性疾病：在同一病人身上可以发生甲状腺炎、重症肌无力、原发性胆管硬化、红斑狼疮、&自身免疫性&或Sjogren综合征（干燥综合
征）。极少数慢性淋巴细胞性甲状腺炎可类同Quervain甲状腺炎，表现有发热、颈部疼痛和甲状腺肿大，甲状腺抗体阳性，这可能是本病的亚急性发作。七、治疗方法本病发展缓慢，可以维持多年不变，除少数病例自行缓解外，最终均发展成甲状腺功能减退。其自然发生粘液性水肿的过程约为10年左右。其治疗原则是无限期的甲状腺激素替代疗法。干制甲状腺片从30mg开始，间隔7～10天增加20mg，总量为120～180mg/d，3～6个月后腺体缩小，症状减轻，以后给维持量60～90mg/d。也可应用左甲状腺素钠片，效果更佳。应用类固醇药物可使甲状腺缩小，硬度减轻，甲状腺抗体效价下降，一般用强的松30～40mg／d，1个月后减量到5～10mg/d，常与甲状腺制剂合用，随访观察，并调整用量。一般不采用手术治疗，因可使之发生甲状腺功能减退的可能。但有下列情况可考虑手术治疗：①口服甲状腺制剂后甲状腺不缩小，仍有压迫症状，可作甲状腺部分或峡部切除；②疑有甲状腺癌或其他恶性肿瘤时，可手术活检。若无恶变，即终止手术。术后一律用甲状腺制剂以防甲减或复发。免疫抑制剂对本病的效果尚无确切的结论。
发表于： 07:09:04
黄东航大夫的信息
①甲状腺、乳腺外科；②疝气外科。
尤其擅长①甲状腺癌、乳腺癌根治手术；②疝气微创手...
黄东航，男，福建省立医院主任医师，教授，知名甲状腺、乳腺、疝气外科专家，留美学者...
黄东航的咨询范围：桥本氏甲状腺炎不治行吗？桥本氏甲状腺炎的危害是非常大的，所以得了桥本氏病一定要及早的治疗，桥本氏患者如果不及时的治疗，错过了最佳的治疗时间，再治疗起来就会很困难，专家称桥本氏病是有一定的癌变的可能的。桥本氏甲状腺炎不治行吗？下面就请的专家来给我们具体的讲解一下。
桥本氏甲状腺炎在起病初期以甲亢或弥漫性甲状腺肿大主，尽管该病不会马上造成生命危险，但是如果不进行积极的治疗，一般都会发展成为甲减而导致终身服激素。所以对于桥本氏甲状腺炎我们一定要做到早发现早治疗，这样才不至于会造成严重的后果!
本病会导致甲减的发生，而甲减会导致人体整新陈代谢放慢，使人长期处于亚健康状况。而对于一些育龄期的女性，怀孕期间应该特别注意甲状腺激素的平衡，定期到医院进行检查，以免影响胎儿的发育。所以对于它的治疗是不容忽视的!
桥本氏甲状腺炎不治行吗？专家提醒大家得了桥本氏甲状腺炎一定要及早的治疗，在初期一定要早治疗桥本氏甲状腺炎，病情较为严重的还会导致癌变，因此，病人一定要特别注意。
多数患者表现为甲状腺机能减退，全身乏力，有非指凹性浮肿，腹胀，尿少，动作迟缓，不爱讲话，对答反应慢，心率多在60分／次以下，声音嘶哑，皮肤粗厚，脱屑。大部分患者常有咽部不适，少数可出现心脏扩大，心包积液，或有冠心病表现。
桥本氏甲状腺炎不治行吗？上述的内容是对此的具体详细的介绍，相信大家已经有了具体的了解。，在临床教学上形成了自己的传统和特色，强调&三基、三严&，注重临床基本技能训练和素质教育，把能力培养放在首位。住院医师强调在临床实践中学 习的理念，是医院教育的核心制度。多年来医院为全国培养了许多优秀的医学人才，给各地输送了大批学科带头人，为中国现代医学事业进步发挥了独特作用。如您仍有疑问可以直接咨询在线医生，在线的医生为您做出进一步的详细解答。
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擅长：治疗面瘫、头晕等[第152期] [第151期] [第150期] [第148期]}