怎样看肝功能报告单检查结果分析

肝功能检查结果分析
孕检时除了常规的妇科内诊检查外,检查也是必检的项目之一。肝功能检查能反应出很多内容,那么肝功能化验单怎么看?肝功能常规五项包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。如下:1、肝细胞损伤:检查肝功能是否受损,常见的检查项目有谷丙转氨酶、谷草转氨酶等。①谷丙转氨酶(ALT):谷丙转氨酶主要存在于肝细胞细胞质中。正常值是0-40U/L,偏高时说明肝脏损伤。②谷草转氨酶(AST):主要存在于肝细胞线粒体中。正常值是0-40U/L,偏高时说明肝脏受损,可能是由肝脏疾病引起,也有可能是由服药、过度劳累等原因引起。2、肝脏分泌和排泄功能:常见的检查肝功能排泄和分泌的功能的项目有直接胆红素,总胆红素等。①总胆红素(TBIL):包括直接胆红素和间接胆红素。正常值是1.7-17.1μmol/l,偏高时易发生黄疸症状。②间接胆红素(IBIL):在肝脏中由间接胆红素转变,从胆管排出。正常值是1.7-13.7μmol/l,偏高时说明肝脏病变或胆道受阻。③直接胆红素(D-BIL):直接胆红素是红细胞死亡或破坏时,有血红蛋白释放到血液中。正常值是 0-3.4μmol/L,偏高时说明肝脏病变或红细胞遭破坏。
所有想要宝宝的女性,在准备怀孕前3个月就应该做体检,以防妊娠合并乙肝及其严重并发症的发生。了解肝脏功能主要是通过血生化检查,此报告中包含了以下项目,还有参考值,如果检查结果在参考值外,就表示可能存在问题,需要咨询医生。准妈妈如下:
主要检查项目
谷丙转氨酶(ALT)
0.0-40.0U/L
检查准妈妈有无等肝脏疾病,怀孕会增加肝脏原有的负担,如准妈妈不全,则会加重原有病情,影响妊娠母婴安全。
谷草转氨酶(AST)
0.0-40.0U/L
总胆红素(TBIL)
1.7-17.1μmol/L
升高,可能为溶血、肝损害及胆道阻塞
直接胆红素(D-BIL)
&0-3.4μmol/L
升高,可能为肝损害及胆道阻塞
间接胆红素(IBIL)
1.7-13.7μmol/L
γ-谷氨酰转肽酶(GMT)&
(简易重氮试剂法:0-40U/L)
(对硝基苯胺改良法:6-47U/L)&
乳酸脱氢酶(LDH)
109-300U/L(速率法)&
(AKP/ALP)
35-125U/L(速率法)
(金-阿氏法3-13U/L)
(布氏法1.4-4.0U/L)&
胆碱性酯酶(CHE)
&4.2-9.8kU/L(速率法)
正常准妈妈一般需要做两次检查,一次是在第一次产检(约孕3个月)时进行;另一次则为在临近时进行。做肝功能检查前四项注意:1、检查前要空腹。检查前必须空腹,空腹时间通常是8小时-12小时。进食后一些物质经过消化道吸收入血,使血液成分发生变化,血糖、氧化物和脂类也会增高。2、不要服用禁忌药物。在检查肝功能前,应注意禁服某些药物,因为服用有些药物可能会影响肝功能检查的准确性。例如:服用、阿的平等药物时会影响胆红素的测定,服用含阿片类药物可导致转氨酶活性升高等。3、有些食物不要吃。检查肝功能前一天,最好不要吃含有丰富的素、叶黄素的食物,因为这些食物会使血清呈黄色,影响胆红素的测定,像高的事物,比如牛奶、蛋制品等,可能会导致血脂明显增高,因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类膳食,肝功能检查前也不可饮酒,酒精可使血清转氨酶轻度增高。4、不要剧烈活动。休息不好对血清转氨酶也有一定的影响,在检查肝功能前,应禁止剧烈活动,检查前一夜应该特别注意休息。
相关知识点
相关专家解答
血清胆红素
总胆红素(STB):1.71-17.1μmol/L(微摩尔/升)
直接胆红素(CB):1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。
间接胆红素(UCB):1.7-13.7μmol/L
血清胆红素是重要的判断肝细胞损伤程度的预后情况的指标。
1、当肝病患者的胆红素明显升高时,表明有较严重的肝细胞损伤;若长期异常时,提示有转为慢性肝病的可能;短期内急剧升高,表明病情危重;
2、慢性活动性肝炎、病毒性肝炎、急性黄疸性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、阻塞性黄疸、溶血性黄疸、新生儿黄疸、胆石症、胰腺疾病、输血等均可增高。
3、TBIL可结合DBIL及症状等鉴别溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸或家族性高胆固醇血症。
你好,根据你的描述是不能判断对胎儿是否有影响的,建议最好是做进一步详细的复查,明确具体的情况,就在医生的指导下对症处理的。怀孕期间需要注意多休息,加强饮食营养,定期进行产检的。
你好,根据你描述的情况,这比正常值高出了很了,表示孩子的身体出现问题了,建议需要带小孩到医院做详细的检查,确诊病因,在医生的指导下对症治疗了。治疗期间孩子的饮食要清淡健康,需要多休息。
总胆固醇(Ch)
总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯,正常值是:成人胆固醇2.86~5.98毫摩/升(110~230毫克/分升);儿童胆固醇3.12~5.20 mmol/L(120~200mg/dl)。
肝脏是合成和贮存胆固醇的主要器官。胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料,也是构成细胞膜的主要成分,其血清浓度可作为脂代谢的指标。国内外专家推荐成人理想胆固醇值为&5.2mmol/L。
血清总蛋白:60-80 g/L(克/升)
血清白蛋白:正常情况:40~55g/L
血清球蛋白:正常情况:20~30g/L
白蛋白/球蛋白比值(A/G):1.-2.∶
血清总蛋白和白蛋白检测是反映肝脏功能的关键指标。因为肝脏有很强的代偿能力,以及白蛋白半衰期较长等原因,所以只有当肝脏损害达到一定程度时才能并发血清总蛋白和白蛋白的变化,而急性或局部肝损害时这两个指标多为正常。因此,血清总蛋白和白蛋白检测大都用在反映慢性肝损害,并可反映肝实质细胞的储备功能。总蛋白减低常与白蛋白减低一同出现,总蛋白增高常同时伴有球蛋白增高。
相关网友问答
相关词条412
联系编辑:丁笑
联系邮箱:dingxiao#pcbaby.com.cn (#改为@)
联系电话:020-6→ 肝功能检查结果分析表
肝功能检查结果分析表
健康咨询描述:
肝功能体检结果显示,谷丙转氨酶(速率法)61U/L偏高,其它项未见异常,请解答。谢谢
想得到的帮助:
请问有什么异常,我身体未见异常
其他类似问题
医生回复区
吉安市中心人民医院&& 主治医师
擅长: 艾滋病,结核,乙型病毒性肝炎
微信扫一扫,随时问医生
&&&&&&你好,首先你的肝功能转氨酶轻度的一个升高,引起转氨酶升高的原因有很多,有最常见的是病毒性肝炎,药物肝,酒精肝,脂肪肝,所以你目前首先还是应该要查明引起肝功能异常的原因,治疗的话,你目前可以简单的用一点护肝的药物治疗,比如说水飞蓟宾,或者甘草酸二胺胶囊。
擅长: 高血压,心律失常,冠心病,糖尿病
微信扫一扫,随时问医生
&&&&&&病情分析:&&&&&&根据你的检查结果仅仅是谷丙转氨酶轻度升高,这种情况可以建议健康人,也可以见于各种器质性疾病。&&&&&&指导意见:&&&&&&健康人在饮酒、服用某些药物、疲劳等情况下,可以出现肝功能的轻度异常,这种情况一般并不需要治疗,但是需要定期复查就可以。另外还需要做乙肝两对半、B超等检查,以排除脂肪肝、乙肝等引起的可能。
副主任医师
擅长: 病毒性肝炎,肝硬化,脂肪肝,肝癌,酒精性肝炎,酒精
微信扫一扫,随时问医生
&&&&&&病情分析:&&&&&&肝功能体检结果显示,谷丙转氨酶(速率法)61U/L偏高,这是肝功能异常。&&&&&&指导意见:&&&&&&引起肝功能异常的原因很多,包括肝炎病毒、酒精、脂肪肝、药物、劳累、压力等,你需要进一步查原因,排除病毒感染所致。&&&&&&以上是对“肝功能检查结果分析表”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
参考价格:139
参考价格:395
参考价格:38
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
清热利湿、解毒退黄、用于肝胆湿热所致的肋痛,口苦...
参考价格:¥77
治疗慢性肝病,改善肝功能异常。可用于治疗湿疹、皮...
参考价格:¥59
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由
如遇紧急情况,请致电400-肝功能化验_百度百科
清除历史记录关闭
声明:百科词条人人可编辑,词条创建和修改均免费,绝不存在官方及代理商付费代编,请勿上当受骗。
肝功能化验
肝功能化验是了解肝脏健康状况的主要检查,主要目的是通过检查肝功能的具体指标得到定位、定性、定量的反应,有助于各种肝病的诊断,了解肝病的程度、转归及预后。因此,肝功能化验的临床应用对于诊断、治疗、预后等方面具有重要价值。
肝功能化验肝脏简介
肝脏是人体最大的实质性器官,担负着复杂多样的生理功能,包括合成、代谢、转运及排泄等。当各种原引起损害或肝内外胆道梗阻时,可引起肝细胞内各种物质代谢(如蛋白质、脂肪、糖、及胆汁酸等)的异常,另一方面由于肝细胞膜通透性增加或膜结构损伤,使胞内酶外溢。导致血液中与肝脏有关的代谢产物和酸含量改变。
肝功能化验检测
检验肝功能的目的在于探测肝脏有无损害、查明原因、判断预后以及鉴别等。因此,的临床应用对于诊断、治疗、预后等方面具有重要价值。
检测结果的临床意义参考:
肝功能化验功能指标
胆红素排泄的异常透露出肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息,异常升高时,应通过检查来判断是何种原因造成的黄疸,包括尿三胆以及粪胆原的检测,以期更好的判断异常的原因。对于来说,主要时由于肝细胞受损,造成其摄取,结合,排泄胆红素的能力发生障碍,称为。当超过50μmol/L时,通常造成巩膜或皮肤,也就是通常所称的黄疸。
化验项目 缩写符号 (参考值以化验单上所注明为准)
总胆红素定量 TBiL
直接胆红素 DBiL
间接胆红素 IBiL
其他功能指标:
胆固醇 CHO
甘油三酯 TG
凝血酶原时间 PT
甲胎蛋白 AFP
免疫球蛋白G  IgG
免疫球蛋白A  IgA
免疫球蛋白M  IgM
补体3  C3
补体4  C4
T淋巴细胞亚群  CD3
肝功能化验受损指标
肝细胞里含有很多谷丙转氨酶,当肝细胞受到损害时,这种酶就会从肝细胞里释放出来,进入血液里,使血液里的ALT浓度增高。由于各地各医院测定的方法不同,所以各医院实验室谷丙转氨酶正常参考值有所差别,一般为40以下。
急性肝炎早期肝受损时,大多数ALT和胞浆部分的AST被释放出来,一般ALT都高于AST,致使AST/ALT降至0.56左右,但如果AST大幅升高,甚至和ALT发生倒挂现象,表明肝损加重。酒精性肝炎及时AST/ALT比值常&2,胆汁淤积及肝癌时亦可增高。AST包括两种同工酶:ASTa、ASTm,轻度肝损害时,仅ASTs升高,大量肝细胞坏死时血清ASTm也大量增高,ASTm/ASTs的比值亦明显增高。
血清胆碱酯酶、腺苷脱氢酶等指标也可以作为肝损害的标记,但是通常不如ALT或AST具有特异性。
化验项目 缩写符号
谷丙转氨酶 ALT
谷草转氨酶 AST
γ  γ-GT
乳酸脱氢酶   LDH
碱性磷酸酶 AKP
胆碱性酯酶 CHE
肝功能化验预后判断
血清白蛋白是由肝脏合成的,其水平是估计预后的良好标志,肝硬化、慢性活动性肝炎等造成ALB合成障碍,同时GLB也会不同程度的上升,严重时,造成A/G降低或倒置,提示预后不良。
(PA),由于它在体内半衰期只有1.9天,故它反映近期肝损害及其程度较白蛋白这敏感。蛋白电泳可以很好的分离各种成分,根据各种成分的变化,以期对病情有个更好的分析。
血氨的测定:氨由氨基酸分解而来,亦可从肠道铵盐及含氮物质经细菌作用所产生。氨是有毒物质,大多数经肝脏解毒转化为尿素,经肾脏排出体外。血氨正常值按奈氏试剂显色法为10-60μg%,前期至昏迷过程中血氨逐渐升高时,提示。
化验项目 缩写符号
血清总蛋白 TP
尿素氮 BUN
注意事项:
种类繁多,不下数百种,但是一种试验只能探查肝脏的某一种功能,没有一种试验能全面反映肝脏的一切功能。因此,为了得到比较正确的结论,应做若干种试验,必要时要反复复查。同时对肝功能试验的评价,必须结合临床表现全面考虑,避免片面性及主观性。
肝功能化验化验项目
肝功能化验的种类很多,反映肝功能的试验已达700余种,新的试验还在不断地发展和建立,主要包括四大类。
①反映的试验:包括血清酶类及等,以血清酶检测常用,如( ALT)、(AST)、(ACP)、(γ-GT)等等。临床表明,各种酶试验中,以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其,反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感,反映其损伤程度则AST较敏感。在恢复期,虽然ALT正常而γ-GT 持续升高,提示肝炎慢性化。γ~GT持续不降常提示病变活动。
②反映肝脏排泄功能的试验:检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力,临床的检测胆红素定量的常用,大于17.1μmd/ L为病例,如果胆红素进行性上升并伴ALT下降,叫做,提示病情加重,有转为重症肝炎的可能。
③反映肝脏贮备功能的试验:血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验。ALb下降提示蛋白合成能力减弱,PT延长提示各种凝血因子的合成能力降低。
④反映肝脏间质变化的试验:已基本取代了絮浊反应,γ-增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性。此外,透明质酸、板层素、III型前胶原肽和IV型胶原的血清含量,可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化,与和肝硬化密切相关。
肝功能化验化验作用
肝功能化验是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标,以反映肝脏功能基本状况。在不同的情况下,肝功能化验的作用也有所不同。
肝功能化验疗效判断
依据病情化验肝功能并定期复查做动态观察,如急性肝炎病情好转时,谷丙转氨酶由增高恢复到正常;如肝功能化验指标GPT长时期波动或连续上升,则提示乙型肝炎有转慢趋势等。
肝功能化验病变程度
当怀疑乙肝或已明确诊断为急性肝炎需更进一步清楚病变的程度时,肝功能化验可检测谷丙转氨酶(GPT)、麝浊试验(TTT)或复方碘试验、试验、血清凡登白试验和总胆红素定量。如为,除上述试验外还可以检测白蛋白与比值(A/G),如果需要检查肝脏功能可检测血清蛋白电泳。如患者无,且其他肝功能无异常而不能排除细微肝脏损害者,可检测。
肝功能化验肝癌诊断
除一般的检测肝脏功能外,可开展甲胎蛋白(AFP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等测定以便于医学临床诊断原发性肝癌。
肝功能化验否能手术
在各项大手术前,肝功能化验血清谷丙转氨酶、TTT、A/G,需要时检测血浆凝血酶原时间等,可以了解病人是否能做手术。
肝功能化验化验单
1、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)
正常值:ALT(0-40U),AST(0-40U)
ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内。肝细胞坏死时ALT和AST就会升高。其升高的程度与肝细胞受损的程度相一致,因此是目前最常用的肝功能指标。这两种酶在内的分布是不同的。ALT主要分布在肝细胞浆,AST主要分布在肝细胞浆和肝细胞的线粒体中。因此,不同类型的肝炎患者的ALT和AST升高的程度及其AST/ALT的比值是不一样的。急性肝炎和慢性肝炎和轻型,虽有肝细胞的损伤,肝细胞的线粒体仍保持完整,故释放入血的只有存在于肝细胞浆内的ALT,所以,肝功能主要表现为ALT的升高,则AST/ALT的比值&1。重型肝炎和慢性肝炎的中型和重型,肝细胞的线粒体也遭到了严重的破坏,AST从线粒体和胞浆内释出,因而表现出AST/ALT≥1。肝硬化和肝癌患者,肝细胞的破坏程度更加严重,线粒体也受到了严重的破坏,因此,AST升高明显,AST/ALT&1,甚至&2。酒精性肝病的患者,AST的活性也常常大于ALT。但是重型肝炎肝功能衰竭由于肝细胞大量坏死,正常肝细胞数量少,转氨酶的生成、释放少,而则显著升高,出现&胆-酶分离&的现象,提示凶险。
2、(TBil)、(DBil)及(IBIL)
人的的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(IBil),经肝脏转化为直接胆红素(DBil),组成胆汁,排入,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(TBil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生;当发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说与均升高,而的患者以直接胆红素升高为主。
当患有、药物或酒精引起的、溶血性黄疸、、阵发性血红蛋白尿症及、内出血等时,都可以出现升高。直接胆红素是指经过肝脏处理后,总胆红素中与基结合的部分。直接胆红素升高说明处理胆红素后的排出发生障碍,即发生梗阻。如果同时测定TBil和DBil,可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性。:一般TBil&85μmol/L,直接胆红素/总胆红素&20%;:一般TBil&200μmol/L,直接胆红素/总胆红素&35%;:一般TBil&340μmol/L,直接胆红素/总胆红素&60%。
亚急性肝坏死时总蛋白常减少,且随病情进展相应地加重。肝硬化患者如果伴有腹水或食道静脉破裂反复出血时,由于蛋白丢失,总蛋白也倾向于低值。因此,量对判断预后有一定意义。
4、白蛋白(ALB)
急性轻型肝炎患者血清白蛋白正常或轻度减少,重型肝炎时可明显降低,且与疾病严重程度呈正比。当血清白蛋白小于30g/L为预后恶劣的征兆。失代偿期时白蛋白即明显减少。
5、(GLB)
慢性肝病时由于炎症反复刺激使球蛋白合成增加,肝硬化时升高较明显。急性肝炎时可一过性升高,恢复期即降至正常,如持续升高预示慢性化。
6、白蛋白/球蛋白比值(A/G)
慢性肝炎时白蛋白虽正常,但球蛋白升高,故比值下降;肝硬化及重型肝炎时,由于白蛋白合成减少而球蛋白合成增加,比值明显下降以致倒置(A/G&1)
7、(GGT)
(1)、如GGT持续升高,提示转为慢性肝炎。
(2)、酒精中毒者GGT明显升高,有助诊断酒精性肝病。
(3)、慢性肝病尤其肝硬化时,GGT持续低值提示。
8、(ALP)
(1)、阻塞性黄疸时,ALP升高,特别是完全性阻塞,ALP上升至正常上界2。5倍以上。
(2)、90%肝病患者ALP升高,但不会超过正常上界2。5倍。
(3)、肝衰竭患者,如ALP下降,提示肝细胞广泛坏死。
目前可以用于诊断原发性肝癌的生化检验指标只有(AFP)。甲胎蛋白最初用于肝癌的早期诊断,它在肝癌患者出现症状之前8个月就已经升高,此时大多数肝癌病人仍无明显症状,这些患者经过手术治疗后,预后得到明显改善。现在甲胎蛋白还广泛地用于肝癌手术疗效的监测、术后的随访以及高危人群的随访。不过正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高,但升高的幅度不如原发性肝癌那样高。另外,有些肝癌患者值可以正常,故应同时进行影像学检查如B超、CT、磁共振(MRI)和等,以此增加诊断的可靠性。
10、反映肝脏纤维化和肝硬化的项目
包括白蛋白(Alb)、(TBil)、单胺氧化酶(MAO)、等。当病人患有肝脏纤维化或肝硬化时,会出现血清白蛋白和总胆红素降低,同时伴有单胺氧化酶升高。血清蛋白电泳中γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。
肝功能化验化验值
肝功能化验结果正常值如下:
ALT(谷丙转氨酶)正常值:男5-40 U/L,女5-35 U/L。
AST(谷草转氨酶)正常值:8-40 U/L。
AST/ALT(谷草/谷丙)正常值:1.0-2.0。
GGT()正常值:男 11-50 U/L,女 7-32 U/L。
ALP()正常值:成人40-150 U/L。
TBILI()正常值:3.0-20.0 umol/L。
DBILI()正常值:1.7-8.0 umol/L。
PT()正常值:11-14秒。
IBILI()正常值:3.4-13.5 umol/L。
PTA()正常值:80-100%。
TP()正常值:成人坐立位:64-83 g/L;成人卧位:60-78 g/L。
AFP()正常值: 50μg/L。
ALB(白蛋白)正常值:35-52g/L。
IgG(免疫球蛋白G)正常值:12.87±1.35g/L。
GLB()正常值:22-38 g/L。
IgA()正常值:2.35±0.34g/L。
ALB/GLB()正常值:1.3-2.5。
IgM(免疫)正常值:1.08±0.24g/L。
GLU(葡萄糖)正常值:3.9-6.1 mmol/L。
C3(补体3)正常值:1.14±0.27g/L。
BUN()正常值:2.9-8.2 mmol/L。
C4(补体4)正常值:553±109mg/L。
CHE(胆碱性酯酶)正常值: U/L。
CK(肌酸激酶)正常值:24.0~195.0。
CHOL()正常值:3.35~6.45。
TRIG()正常值:0.48~1.71。
CRE()正常值:男 62-115 umol/L,女 53-97umol/L。
URIC():男 208-428 umol/L,女155-357umol/L。
LDH-L(乳酸脱氢酶)正常值:109~245。
T淋巴细胞亚群 CD3正常值:0.56-0.76%。
T淋巴细胞亚群 CD4正常值:0.38-0.52% 。
T淋巴细胞亚群CD5正常值:0.22-0.32%。
肝功能化验解读验单
肝功能化验常用指标解读
常用的肝功能检查项目有丙氨酸转氨酶(ALT)或称谷-丙转氨酶(GPT)、门冬氨酸转氨酶(AST)或称谷-草转氨酶(GOT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸、白蛋白/球蛋白(A/G)、总胆红素(T-Bil)和(D-Bil)。
1.ALT与AST:
ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内。正常值均为0-40国际单位。如果肝细胞坏死,ALT和AST就会升高。其升高的程度与肝细胞受损的程度相一致,因此是目前最常用的肝功能指标。这两种酶在肝细胞内的分布是不同的。ALT主要分布在肝细胞浆,AST主要分布在肝细胞浆和肝细胞的线粒体中。因此,不同类型的肝炎患者的ALT和AST升高的程度及其AST/ALT的比值是不一样的。急性肝炎和慢性肝炎和轻型,虽有肝细胞的损伤,肝细胞的线粒体仍保持完整,故释放入血的只有存在于肝细胞浆内的ALT,所以,肝功能主要表现为ALT的升高,则AST/ALT的比值&1。重型肝炎和慢性肝炎的中型和重型,肝细胞的线粒体也遭到了严重的破坏,AST从线粒体和胞浆内释出,因而表现出AST/ALT≥1。肝硬化和肝癌患者,肝细胞的破坏程度更加严重,线粒体也受到了严重的破坏,因此,AST升高明显,AST/ALT&1,甚至&2。酒精性肝病的患者,AST的活性也常常大于ALT。
2.ALP和GGT
碱性磷酸酶(ALP)和(GGT或γ-GT)是诊断时常用的指标。
碱性磷酸酶几乎存在于机体的各个组织,但以骨骼、牙齿、肝脏、肾脏含量较多。正常人血清中的碱性磷酸酶主要来自于骨骼,由产生,经血液到肝脏,从排泄。因此,和肝外梗阻时此酶明显升高。
γ-谷氨酰转肽酶在体内分布很广,如肾、肝、胰等脏器均有此酶。但血清中的γ-谷氨酰转肽酶主要来自肝脏,因此具有较强的特异性。肝胆系统疾病时,此酶升高。当肝炎恢复期时,ALT和AST已经恢复正常后,仍未降到正常。因此,目前常以此酶作为患者是否可恢复正常工作的标志。和阻塞性黄疸的患者GGT明显升高。
3.白蛋白/球蛋白(A/G)
白蛋白是在肝脏制造的,当肝功能受损时,白蛋白产生减少,其降低程度与肝炎的严重程度是相平行的。慢性和重型肝炎及肝硬化患者血清白蛋白浓度降低。白蛋白在体内起到和维持血管内渗透压的作用。当白蛋白减少时,血管内渗透压降低,患者可出现。球蛋白是机体制造的,当体内存在病毒等抗原(敌人)时,机体的免疫器官就要增兵,来消灭敌人。因此,球蛋白产生增加。慢性肝炎和肝硬化患者的白蛋白产生减少,而同时球蛋白产生增加,造成A/G比值倒置。
血清白蛋白的正常值为35-50g/L,球蛋白为20-30g/L,A/G比值为1.3-2.5。
4.(T-Bil)和直接胆红素(D-Bil)
人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成(I-Bil),经肝脏转化为(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。
总胆红素的正常值为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L),直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。
肝功能化验化验异常解读
肝功能检查项目的意义(偏高的意义)
谷丙转氨酶
谷丙转氨酶偏高可能是肝脏受到损害造成的,如患慢性肝炎、肝硬化肝癌等。
谷草转氨酶
肝功能检查中谷草转氨酶升高意味着肝脏损害严重。
谷草/谷丙比值偏高说明肝存在实质的损害
谷氨酰转移酶
当肝内合成亢进或胆汁排出受阻时,血清中GGT增高。
碱性磷酸酶
常见于骨病、肝病
肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起胆红素偏高
直接胆红素
肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。
间接胆红素
衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成
主要是血清中水分减少,使总蛋白浓度相对增高,如呕吐、大量出汗
主要由于血液浓缩而致相对性增高,如严重脱水和休克。
球蛋白是机体免疫器官制造的, 当体内存在病毒等抗原(敌人)时,球蛋白就会升高。
白球比值偏低、倒置,可能有慢性肝实质性损害,预后较差
见于高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、胆总管阻塞、高血压等。
甲状腺功能亢进,肾上腺皮质机能减退,肝功能严重低下。
常见于痛风、白血病、恶心肿瘤等。
肝功能化验肝功检查
体检知识:去体检的时候,当要检查肝功能的时候,你了解怎么样样选择?下面,为你介绍选择肝功能检查的方法:
1、当临床怀疑肝炎或已确诊为急性肝炎需进一步了解病变的程度时,可检测GPT(谷丙转氨酶)或复方碘试验。尿三胆试验、血清凡登白试验和胆红素定量。如为慢性肝炎,除以上试验外还可检测A/G(白蛋白与球蛋白比值),必要时检测血清蛋白电泳。如病人无黄疸、且其他肝功能正常而不能排除轻度肝脏损害者,可检测碱性磷酸酶。对原发性肝癌,除一般的肝功能试验外,可进行AFP(甲胎蛋白)、γ- GT(γ-谷氨酸转肽酶)、AKP等测定以帮助临床诊断。在各项较大手术前,一般检查血清GPT、A/G,必要时检测血浆凝血酶原时间以了解肝脏情况,做好术前准备。
2、根据病情选择某几项肝功能试验并定期复查作动态观察,可在一定程度上反映治疗是否有效。如急性肝炎病情好转时,GPT由增高恢复到正常;如GPT长期波动或持续升高,则提示肝炎有转慢趋势等。某些肝脏功能试验有肝外疾病时,检查结果也可见异常,如肾病综合征、恶性肿瘤等导致血浆总蛋白和白蛋白减少;等可有血清胆固醇减低。而某些药物、外伤等,均可导致血清转氨酶升高。因此在选择肝脏功能试验及分析结果时应结合临床具体分析。当临床怀疑肝炎或已确诊为急性肝炎需进一步了解病变的程度时,可检测GPT(谷丙转氨酶)或复方碘试验。尿三胆试验、血清凡登白试验和胆红素定量。如为慢性肝炎,除以上试验外还可检测A/G(白蛋白与球蛋白比值),必要时检测血清蛋白电泳。如病人无黄疸、且其他肝功能正常而不能排除轻度肝脏损害者,可检测碱性磷酸酶。对原发性肝癌,除一般的肝功能试验外,可进行AFP(甲胎蛋白)、γ- GT(γ-谷氨酸转肽酶)、AKP等测定以帮助临床诊断。在各项较大手术前,一般检查血清GPT、A/G,必要时检测血浆凝血酶原时间以了解肝脏情况,做好术前准备。
3、根据病情选择某几项肝功能试验并定期复查作动态观察,可在一定程度上反映治疗是否有效。如急性肝炎病情好转时,GPT由增高恢复到正常;如GPT长期波动或持续升高,则提示肝炎有转慢趋势等。某些肝脏功能试验有肝外疾病时,检查结果也可见异常,如肾病综合征、恶性肿瘤等导致血浆总蛋白和白蛋白减少;甲状腺机能亢进等可有血清胆固醇减低。而某些药物、外伤等,均可导致血清转氨酶升高。因此在选择肝脏功能试验及分析结果时应结合临床具体分析。
肝功能化验化验费用
肝功能化验多少钱的问题,按照不同的检查项目有不同的收费标准,常规的肝功能化验费用在几十到两百元左右不等。
肝功能的检查费用在50—100元之间,不是固定的数值,因为检查的项目不同、所在的地区不同、医院的级别不同,都会影响肝功能的检查费用。另外,如果刚好赶上医院进行肝病免费普查活动,那么肝功能检查就是免费的。
肝功能化验多少钱各个医院和检查单位的定价并不相同,一般正规医院都会按照国家标准收费,建议到正规肝病专科医院进行检查。
肝功能化验注意事项
肝功能检查前注意事项一:肝功能检查当天必须要空腹;空腹时间一般为8~12小时。这点是最重要的。另外,做肝功能检查的当天早上除了不能吃东西之外,还不能饮用大量的水,可以饮用少量的。不过为了检查结果的精确性,最好不要饮水,饮水也能影响到检查结果。
肝功能检查前注意事项二:肝功能检查前一天晚上最好不要吃太油腻、太辛辣的食物,此类食物可使血脂试验明显增加;还有不要饮酒。
肝功能检查前注意事项三:尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查。如果身体条件允许,最好在做肝功能检查前3~5天停药。通常用药剂量越大,间隔时间越短,对肝功能检查结果的干扰越大。
肝功能检查前注意事项四:肝功能检查前若患有感冒,最好在感冒治愈后7天再做检查,因为感冒可能影响肝功能检测结果。
肝功能检查前注意事项五:肝功能检查当天早上尽量不要进行体育锻炼或剧烈运动,若运动应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。
肝功能化验空腹问题
去医院做肝功能化验是要空腹的,而且最好是早上空腹去做检查。这是因为,当日清晨进餐前所抽取的静脉血,各种生化成分比较稳定,测得的各种数值可以比较真实地反映出机体的生化变化。
当人们吃过饭去进行肝功能检查时,人体的血清脂质和脂蛋白的成分和含量发生了某些变化。因此测得的各项结果不能反映机体的真实情况,无法与空腹血所测得的参考值进行比较,因而也就不能做出准确的临床判断。
所以,肝病专家认为,为了确保肝功能检查的准确性,去医院做肝功能检查前一定要做到空腹,并且空腹的时间为8~12小时是最好的。
肝功能化验综合评估
目前,临床上常规的肝功能检查项目,多不能全面地、准确地反映肝脏的代偿能力,一般难以作出准确的性能评估。所以,评价肝脏功能应具体问题具本分析,要全面地、历史地、重点地、动态地评价肝脏功能。
1、全面地看:肝脏是一个功能非常复杂的代谢器官,目前还没有哪一项试验能反映肝功能全貌。在肝功能的某些方面受损时,对其敏感的某个肝功能检查首先表现出异常,而其他肝功能试验可能正常。因此,临床上应同时做几项肝功能检查,而且除了这些肝功能检查外,还应该检查其他一些项目,如血常规、乙肝五项、乙型肝炎病毒DNA、腹部B超、CT或磁共振检查。要特别注意的是食管钡餐透视及胃镜检查同样必不可少。必要时还应行肝穿刺活组织病理检查、腹水检查等。
2、历史地看:详细询问病史对评价肝功能试验有较大帮助,有些可提供极有价值的线索。现病史中的消化道出血史、感染史均能反映其肝脏功能,近期有严重感染病史,其肝功能会明显下降,甚至发生急性肝功能衰竭。
3、动态地看:要动态地观察其肝功能的变化,是逐渐好转,还是在走下坡路,是一直稳定,还是反复波动,不能只凭一次的肝功能结果就妄下结论。
4、重点地看:大量的肝功能检查结果有时让你摸不着头绪,建议你应该抓住重点,肝功能要重点了解蛋白质代谢试验(白蛋白、凝血因子和血氨等)、胆红素代谢试验(血清总胆红素)、脂质和脂蛋白代谢试验(血清胆固醇)、血清酶试验(转氨酶和胆碱酯酶等)、主要反映胆汁淤积的血清酶类(碱性磷酸酶等)、肝脏储备功能试验(口服葡萄糖耐量试验OGTT)等。
肝功能化验乙肝问题
在常规的体检中,肝功能的检查是必不可少的化验项目之一。肝功能化验在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等,以确保及时准确的了解肝功能基本情况,保障肝脏的正常运行。因此,我们可以看出肝功能化验是不能化验出乙肝的。对于乙肝的化验需要做乙肝五项的化验才能诊断出来,从乙肝五项的化验结果中来判断是否感染了乙肝病毒。
肝功能化验喝水影响
肝功能是生化抽血化验,是取人体的空腹血来进行鉴定,喝少量的水对胃肠吸收的影响不是很大,对肝功能化验结果没有太大的影响,但是假如肝功能化验前大量的喝水,就可能会使血液被稀释,进而会影响到肝功能化验结果的正确性。因此,建议在做肝功能化验的时候最好不要喝水,假如真的很渴,喝水也不要过量。
另外,肝功能化验之前除了不要喝水、保持空腹之外,在检查前一天最好不要吃高脂肪类食物,检查前一天晚上不宜熬夜、剧烈运动、过度劳累,也不要抽烟喝酒等,以免影响检查结果的准确性。
肝功能化验八项检查
1、总蛋白(TP)正常情况:60~80g/L减少:长期腹泻,慢性肝病,肝硬变,肾病综合征,慢性消耗性疾病以及营养不良。增加:高渗性失水,多发性骨髓瘤,某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。
2、球蛋白(G)正常情况:20~29g/L减少:出生后至3岁,球蛋白呈生理性降低。皮质醇增多症,长期应用糖皮质类固醇激素。增高:疟疾,失水,结核病,风湿热,麻风,肝硬变,淋巴瘤等。
3、白蛋白(Alb)正常情况:40~55g/L减低:肝病,肾功能衰竭,少数营养不良等。增加:当患者脱水时,导致血液浓缩等。
4、谷草转氨酶(AST)正常情况:0-50μmol/L增加:各种肾炎、肝病、心肌炎、肺炎等亦可轻度升高。
5、谷丙转氨酶(ALT)正常情况:0-40μmol/L增高:心肌炎,急性胰腺炎,急慢性肝病,胆道感染,胆石症,急性心肌梗塞,肺梗塞等。孕妇,熬夜,过度劳累,剧烈运动等。
6、总胆红素(STB)正常情况下成人为1.7~17.1μmol/L其升高常见的有:总胆红素,间接与直接均升高:慢性活动性肝炎,黄疸型肝炎,肝硬变等。总胆红素与间接明红素偏高:血型不合输血,溶血性贫血,新生儿黄疸,恶性疾病等。总胆红素与直接胆红素偏高:肝内及肝外阻塞性黄疸,毛细胆管发生肝炎,胰头癌及其他胆汁瘀滞综合征等。
7、直接胆红素(DBIL)正常情况:0~3.4μmol/L增高:当红细胞大量死亡时,释放出的间接胆红素增多,经肝脏代谢,生成的直接胆红素因胆道堵塞,排泄不畅时出现直接胆红素偏高。
8、胆碱酯酶(CHE)正常情况:比色法:130~310U/L:增高:见于糖尿病、神经系统疾病、支气管哮喘、高血压、肾功能衰竭等。减低:见于肝炎、肝硬化、慢性肾炎、恶性贫血、急性感染、营养不良、肌肉损伤、皮炎及妊娠晚期等,以及摄入氨茶碱、雌激素、可可碱、吗啡、巴比妥等药物。
清除历史记录关闭}

我要回帖

更多关于 怎样看肝功能报告单 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信