结膜炎半年了,老是复发,特别是小孩晚上老是磨牙红

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小儿结膜炎反复发作怎么办?_结膜炎
状态:就诊前
最近孩子眼红伴有分泌物多吗?如果分泌物多,建议氧氟沙星药水和药膏规律点,水一天3-6次,膏每晚一次,坚持两周左右再停。如果分泌物不多单纯眼红,不一定是细菌感染性结膜炎,需对症用药或停药观察。另外小儿急性结膜炎后的反复炎症,需排除继发泪道阻塞。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
曹大夫,您好,首先十分感谢您的解答!
孩子在用药期间分泌物就很少,可一旦停药再次复发时就会分泌物逐渐增多。我现在用的是“重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶”(42元)和“左氧氟沙星”(进口药,38元)。这两种药对症吗?
三个月前第一次发病时,我们用的普通的氧氟沙星和红霉素眼膏,效果好得很,两三天就不红了,四五天后就停药了。大概是治疗不彻底转成慢性结膜炎了。
现在改用上述的药已经8天了,为什么不见多大的疗效。眼里还是有血丝。我们这儿的医生还说让我先用一个月再说呢!我担心长期用这些药对视力会有损伤。
另外想请教您:继发泪道阻塞会有什么表现?怎样排除?(小家伙一直很爱哭,眼泪大颗大颗的。但不哭时眼睛很正常,不会泪汪汪的。而且在三周岁前眼睛一直都很正常的)
那就再继续点一周眼药再说吧!如果不行,我只能建议您先停药观察。继发泪道阻塞一般流泪多伴分泌物多,需要进行泪道冲洗才能确诊。
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状态:就诊前
谢谢您的解答。
您的意思是如果疗效不好就先停药,让病症显现得更明显些,对吧?
另想请教,孩子患此眼病期间可以吃鱼和鸡蛋吗?
对,有时反复用药反而很难明确病因,药物本身对结膜也会有刺激。
饮食上只要不过敏上火应该没问题。
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状态:就诊前
曹大夫,我在网上了解到抗感染药物,不宜长期使用,否则导致二重感染、眼压增高,那么我孩子用“左氧氟沙星”多久为不适宜呢?
还有医生说“重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶”不建议用太长时间。
我们都不是很懂,想听听您这位专家的建议。
我孩子的眼睛特别漂亮,谁见了都夸,可是现在我们夫妻俩每天都在为他的眼睛发愁。
所有药物的应用时间长短都是依据病情而定的。由于只是网上间接咨询,目前我只能建议停药观察,如再出现症状,再去医院选择性用药。
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状态:就诊前
非常感谢!
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状态:就诊前
曹大夫,按您的建议,加之我的个人想法,于上周六即2月28日已经给孩子停药观察了,届时已用药半个月。在停药的之几天里孩子的眼睛还是有些血丝,并渐渐地血丝有微量加重,但孩子没有明显不适,且无眼屎。可是,今天早上醒来发现孩子的眼睛又开始有大粒的眼屎了,并且眼角和眼稍更红了,我真是不知道该怎么办才好。
记得曾经有个医生诊断孩子有结膜炎,且伴有小沙眼。但后来另一个医生却又说没有沙眼。
曹大夫,给我点儿建议,好吗?
我们这里没有更权威的眼科医院了。
几点建议:
1、虽然开始有大粒的眼屎,但只要分泌物没有多到把眼睛糊上,每日湿毛巾或生理盐水擦掉即可,可以先不点药。
2、如果分泌物继续增多,建议到更大医院检查,必要时做泪道检查或分泌物的培养。
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状态:就诊前
非常感谢,有您指导,心里不会那么慌了。
您真是一位好大夫,我们全家祝您一切都好!
不客气,祝宝宝早日康复!
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状态:就诊前
曹大夫,您好!不好意思,又来麻烦您了。
孩子的眼睛在上次停药观察六天后先前的症状又出现了。这次我们到了不同的医院进行了检查,都确定为小儿沙眼(非重度)。医生讲沙眼的病程很长,需坚持3-6个月用药。
可是不同的医生说法不一,有建议用中成药来治的(理由是如果使用左氧会抑制孩子发育,有负作用);也有医生说就用左氧,并解释局部使用左氧眼药水负作用很小。
曹大夫,您是治疗儿童眼病的专家,我特别希望能够得到您的指教:
(1)以您多年的临床经验,治疗小儿沙眼用什么药比较有效?
(2)如何正确使用这些眼药水效果才好?(如每日点滴次数及怎样交替使用)
(3)日常生活中除了卫生方面,还有什么需要注意的地方,如饮食等。
我们全家恳请您的帮助,不胜感激!
状态:就诊后
疗效:很满意 && 态度:很满意
我是广东梅州一个孩子的母亲,因为孩子结膜炎反复发作在网上向曹大夫求治,曹大夫真是一位特别好特别好的医生,多次给了我建议,我不知道怎样对她表示感激之情,只能在此表达我们全家对曹大夫的深深感激!祝曹大夫工作顺心,家庭幸福!(我没有挂号,是网上问诊的,但要想发表我的感受,就一定要选择“挂号难度”,我只能选其一。)
我是广东梅州一个孩子的母亲,因为孩子结膜炎反复发作在网上向曹大夫求治,曹大夫真是一位特别好特别好的医生,多次给了我建议,我不知道怎样对她表示感激之情,只能在此表达我们全家对曹大夫的深深感激!祝曹大夫工...
我的一点看法:
1、孩子患的是否真的是“沙眼”?还是只是慢性结膜炎?需进一步检查明确。因为现在确有一些慢性结膜炎易诊断为“沙眼”,一般真正的非重度沙眼是需要仪器或病原学检查才能明确的。同时要检查家里人有无患沙眼的。
2、小儿反复的分泌物多,单纯的结膜炎一般不会这样。建议你们进行泪道冲洗检查明确。因为我们这儿确有此类患儿反复分泌物多,按结膜炎治疗很久,后来明确是泪道阻塞的。
3、如果分泌物多、黄色,结膜充血显著,左氧氟沙星眼药水可以用,一般我们建议先点3天左右到医院复查再定。短期用一般不会有副作用。
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状态:就诊后
非常感谢曹大夫在百忙中抽出时间给我详细的建议。
我们去医院检查时医生是用裂隙灯进行检查认为是沙眼的。
小孩子在使用左氧的时候就不会有分泌物,一旦停药几天后才会有芝麻泣大小的分泌物,之后如果还不及时用药,那么次日在眼眶内就会有丝状分泌物。
另外,用药期间每天早晨起床至下午三四点钟眼睛看起来相对正常,到了晚上的时候血丝就多些,眼睑也更红些了(但算不上充血显著)。接着晚上用了药(现在用的是红霉素眼膏),第二天早上又好多了。
孩子正常哭的时候泪珠可以很顺利地涌出;还有时他受委屈了想哭又不大哭时两个鼻子里会有清水鼻涕流出;平常孩子不哭时两眼并不会无缘无故地含泪。(不知道提供的这些情况能否排除患有泪道阻塞)
曹大夫,您所谓的短期用左氧是指用药多长时间?我们用了有一个月了(中间有5天停药观察了一下。)
看您的描述,我还是不认为停药后孩子眼睛症状加重、分泌物很多,只是眼充血明显一些而已。并且还是认为只要分泌物没有多到把眼睛糊上,可以先不点药。虽然中间有停药,但抗生素使用也较长时间了,我们一般不建议,除非结膜炎总是反复急性发作,这需要当地医院明确。
如果晚上症状明显,有些孩子过敏性、干燥性结膜炎晚上易加重,可以试用一下抗过敏眼药或人工泪液等。
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状态:就诊后
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曹文红大夫的信息
小儿眼科各种疾病的诊断和治疗,小儿斜视弱视、小儿泪道疾患等的治疗,尤其在儿童白内障、青光眼治疗
曹文红,女,硕士研究生,主任医师,从事眼科工作十余年,擅长小儿眼科各种疾病的诊断和治疗,尤其在儿童白...
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北京儿童医院眼睛结膜炎加溃疡怎么治
时间: 11:21:19
健康咨询描述:
半年前开始眼睛红,眼皮痒,晚上睡觉分泌物很多,发病后去医院检查诊断为结膜炎,打了三天点滴和滴了眼药水,基本恢复,眼睛也不再红了。2个星期前眼睛又开始红和痒了,这次看东西还模糊,去检查后是眼睛结膜炎加溃疡。
想得到怎样的帮助:请问眼睛结膜炎复发加溃疡要怎么有效的治疗啊?(感谢医生为我——该。)
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医生答案显示区
你好,你这种情况是结膜炎所致,建议去医院检查,医生会根据你的溃疡形态,和刮片检查确诊病因.分别应用抗生素眼药水和抗真菌治疗.蚕蚀性的可用激素或者免疫抑制剂.一定要及时治疗,否则溃疡面愈合慢,瘢痕大,影响视力.严重者会引起角膜穿孔,或失明.明确病原,对因治疗.饮食忌辛辣鱼虾发物.祝您身体健康!
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挂号科室眼科
常见症状眼红、、眼睑红肿、眼痒、眼烧灼感、、溢泪
检查项目结膜刮片、分泌物、细胞学检查
并发疾病、、、膜性结膜炎
常用药物、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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学生用眼过度,结膜炎总是复发什么原因?
更新时间: 16:52   点击:
近期,小编收到很多网友咨询,暑期到了~学生配镜高峰期嘛!总结了部分问题,希望能帮到大家!
眼科提问大合集
①&我是高三中学生,老是眼结膜发炎,什么原因?
答:你属于用眼过度,免疫力下降,根据结膜炎的病情及病程,可分为急性、亚急性和慢性三类,你的情况十有八九属于慢性。
问:那我要用什么药?
结膜炎的病因可根据其不同性质分为感染性和非感染性两大类。①感染性&由于病原微生物感染所致的结膜炎症。②非感染性&以局部或全身的变态反应引起的过敏性炎症最常见,外界的理化因素,如光、各种化学物质也可成为致病因素。&
最好检查清楚,对症下药。
问:正规的检查有哪些?
答:如果情况严重,久治不愈可以建议做以下筛查。
1.结膜刮片
革兰染色和姬姆萨染色初步确定病原菌的种类和结膜的炎症反应特点,如果以中性粒细胞的浸润为主,常提示细菌或衣原体感染;如单核细胞增多或出现多核巨细胞,可能是病毒性感染;如上皮细胞胞浆内有包涵体,并有淋巴细胞、浆细胞,则提示衣原体感染。
2.结膜的细菌学检查、分泌物的细菌培养和药敏试验
这些检查有助于病原学的诊断和指导治疗,如考虑是衣原体或病毒感染,可做实验室病原体分离或应用PCR技术帮助诊断。
有些眼部疾病是可以通过筛查早期发现的,湛江慈铭眼科专家就眼部体检给出如下建议:
  1.有青光眼、白内障家族史的人一旦超过30岁,就要每年做一次眼底检查,超过40岁,而且有一些先兆症状的话,3个月就要做一次检查。
  2.对于三高人群,体检时最好加查一下眼底。
& & & 医生建议,糖尿病在初期就应该检查,主要检查眼底,做视网膜造影。初期做的话可以与后期有一个更好的比对,能更容易发现病的进展,可以及早预防。最好半年到医院检查一次眼部,眼睛的发病主要分六期,刚开始一期、二期可以不用治疗,但到三期就必须治疗了。
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