精神分裂症
核心提示：精神分裂症是精神病中最常见的一组疾病，病因至今尚不明确。其症状表现以病人的性格改变、思维怪异、行为奇特，思维、情感和行为不协调，与现实环境完全脱离为主要特征。本病多在青壮年时期发病，进展缓慢，愈后差，常导致精神衰退，如能早期发现、早期治疗，多数预后良好。
一、定义和概述
　　精神分裂症是精神病中最常见的一组疾病，病因至今尚不明确。其症状表现以病人的性格改变、思维怪异、行为奇特，思维、情感和行为不协调，与现实环境完全脱离为主要特征。本病多在青壮年时期发病，进展缓慢，愈后差，常导致精神衰退，如能早期发现、早期治疗，多数预后良好。
二、病因和发病机理
　　精神分裂症的病因至今尚不明确。目前认为主要有下列几个方面的因素：
　　1.遗传因素。遗传因素在本病的发生中有一定的作用。本病患者近亲中的患病率比一般居民高数倍，与患者血缘关系越近，精神分裂症的预期发病率越高。
　　2.社会环境因素。本病多发生在经济水平低或社会阶层低的人群。这可能与其社会生活环境差、生活动荡、职业无保障等心理社会应激的负荷大有关，在遗传素质的基础上容易发病。
　　3.躯体生物学因素。胎儿期病毒感染或出生时有窒息等并发症的人，成年后患精神分裂症的几率明显增高。
　　4.本病的发生还可能与体内代谢异常、多巴胺等神经介质活动过度有关。部分病人具有脑结构异常。 三、主要临床表现
　　1.特征性症状
　　（1）思维联想障碍：思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性是本病最具有特征性的症状。其特点是在意识清楚的情况下，病人能言谈或书写，虽然语句文法正确，但语句之间或上下文之间缺乏内在意义上的联系，因而缺乏中心内容。交谈时可表现为对问题的回答不切题，对事物叙述不中肯，使人感到不易理解，称思维松弛；严重时，言语支离破碎，称破裂性思维；甚至个别语句之间也缺乏联系，称"词的杂拌"；有时逻辑推理荒谬离奇，称逻辑倒错性思维。有的病人沉默少语，谈话言语单调，自觉"脑子空虚"，称思维贫乏；有的病人联想过程可在无外界原因的影响下突然中断，即思维中断；如病人认为其思想被某种外力夺走，则称为思维被夺；或体验到不属于自己的思想强行进入其脑中，不受自己的意志所支配，称为思维插入；如病人体验到强制进入的思想是大量涌现的，即思维云集（强制性思维）；或思考时体验到自己的思想同时变成了言语声，自己和他人均能听到，称思维化声；或认为自己的思想通过广播被扩散出去，称思维被播散；有些病人用一些很普通的词或动作，表示某些特殊的意义，除病人自己以外别人无法理解，称病理性象征性思维；将两个或几个完全无关的词拼凑起来，赋予特殊意义，称语词新作。
　　（2）情感障碍：情感淡漠、情感不协调也是本病的重要特征。病人对周围事物的情感反应迟钝，对生活、工作和学习的兴趣减退，对亲人、朋友缺乏关心、体贴。病情严重时，对一切都无动于衷，一些对他来说是重大的事件，也表现出惊人的平淡，甚至可丧失对周围环境的情感联系。有些病人痛苦的时候在笑，而高兴的时候却痛哭流涕，称情感倒错。
　　（3）意志行为障碍：病人的活动减少，缺乏主动性，行为变得孤僻、被动、退缩，即意志活动减退。病人对生活、学习及劳动缺乏积极性，无故旷课或旷工，不主动与人交往；不注意清洁卫生，终日无所事事，呆坐或卧床。部分病人的行为与环境不适合，吃一些不能吃的东西，如肥皂、污水；或伤害自己的身体，称意向倒错。
　　2.其他常见症状
　　（1）幻觉：最常见的是言语性幻听，内容多是使病人不愉快的、威胁性的或者命令性的言语，为命令性幻听；两个或几个声音在评论病人的言行，为评论性幻听；说出病人的思想，为思维鸣响。病人能清楚地听到议论他的每一句话，其行为可受幻听的影响，或与幻听对话，作侧耳倾听状；或沉醉于幻听中，自笑、自语或捂着耳朵，试图逃避。有时可有幻视、幻味、幻嗅，但较少见。
　　（2）妄想：精神分裂症病人的妄想内容荒谬，涉及范围很广，病人多不愿意暴露而加以隐蔽。以关系妄想、被害妄想和影响妄想最为常见。如病人认为他周围的邻居、同事、亲友，甚至不认识的一些人都在议论他，报纸、广播也在含沙射影地说他，周围人的一言一行，自然界的一些变化，都是"信号"，暗示他将要发生什么（关系妄想）。坚信有人对他进行打击、陷害、破坏等，在他饭里放毒，跟踪、监视他（被害妄想），病人受妄想的支配，可拒食、控告、逃跑或采取自伤、伤人等行为。认为有某些特殊仪器、电波、电脑在操纵或控制他，称影响妄想。有些病人体验到自己的意志、思想、言语、情感、动作和行为被某种力量或作用所取代，不受自己意识的控制，称被控制体验。或认为自己内心所想的事，未经语言文字表达而被周围人所洞悉，称被洞悉感。被控制感、影响妄想和被洞悉感是精神分裂症的特征性症状。
　　（3）紧张综合征：以病人全身肌紧张力增高为特征，包括紧张性木僵及紧张性兴奋两种状态。木僵病人缄默、不动、违拗或呈被动服从，模仿言语及模仿动作，病人的姿势极不自然，可躺在床上，头与枕头保持间隔一定距离（空气枕头），可见蜡样屈曲，病人的任何部位可随意摆布并保持在固定位置。紧张性木僵可持续数月，在无任何原因下转入紧张性兴奋状态。紧张性兴奋持续较短暂，多为突然暴发的兴奋和冲动行为，动作杂乱、做作，然后进入木僵状态或缓解。
　　3.自知力丧失。绝大多数病人不认为自己有病，而认为是有人恶意加害于他。由于缺乏自知力，病人多不愿意接受治疗。本病病人一般无意识障碍，幻觉、妄想及思维联想障碍等都是在意识清楚的情况下出现的。 四、常见临床类型
　　本病类型与起病、病程经过、治疗效果和预后有一定关系。临床上传统分为四型。
　　1.单纯型。青少年期发病，病程缓慢，持续进展。表现为日益加重的孤僻、被动、活动减少、生活懒散，情感逐渐淡漠，对学习兴趣减少，对亲友冷淡，行为退缩，逐步发展为人格衰退，一般无幻觉和妄想。早期不易被发觉，而一旦发觉病情已较为严重，其治疗效果和预后较差。
　　2.青春型。多在青春期发病，起病较急。主要症状为言语增多，内容荒谬离奇，想入非非，言语杂乱，动作及行为幼稚、愚蠢，情感变化莫测，喜怒无常，常有冲动、毁物及性欲亢进。此型病程发展较快，如不及时治疗，一般数年后即可出现精神衰退。但如能及时治疗，效果较好。
　　3.紧张型。此型较少见。大多数起病于青壮年，急性发病，以动作、行为障碍为主要表现，常不言不语、不饮不食、少动或不动。肌肉紧张，表情呆板，情感淡漠，对外界毫无反应，即使与其谈及忧伤悲痛的事物也呆若木鸡。常呈木僵或蜡样屈曲状态。患者木僵一段时间后可有一段时间的紧张兴奋性冲动行为，二者交替出现。有冲动行为时患者突然起身，狂奔乱跳，打人毁物，随后又转入木僵状态。此型病程长短不一，可自动缓解，治疗效果较其他各型好。
　　4.偏执型。又称妄想型，为最常见的类型。多在中年后发病，起病缓慢，开始表现敏感多疑，逐步发展至妄想，其情感行为常受妄想支配，多数伴有幻觉。最常见的妄想有关系妄想，认为周围人都在议论他；被害妄想，认为有人在采取某种手段陷害他，因此病人常揭发、上告，显得很气愤；自罪妄想，认为自己犯下不可饶恕的罪行，因而常下跪或拒食；嫉妒妄想，认为配偶对己不忠，并千方百计寻找证据，对配偶进行监视、追踪等。偏执型发展较缓慢，部分患者在发病数年后的相当长时间内尚保存部分工作能力，人格变化较轻微，如治疗及时可获得较满意的效果。 五、治疗
　　对于精神分裂症应采取综合治疗的原则，其中抗精神病药物起关键作用。而支持性心理治疗，改善病人社会心理环境，以及为提高病人返回社会的适应能力的康复措施和训练亦十分重要。一般在疾病早期精神症状活跃明显的急性阶段，应以药物治疗为主，以期尽快地控制症状；在疾病的慢性阶段或缓解期，用药物减轻精神症状的同时，社会心理康复对减少和预防复发，提高病人社会适应能力起更重要的作用。
　　1.抗精神病药物治疗。近年来，精神分裂症的药物治疗有了很大进展。抗精神病药物能迅速有效地控制兴奋，消除幻觉妄想，调整情绪和意向障碍，改善患者与环境的接触，从而大大减轻了精神分裂症病人护理和治疗上的困难，且这类药物简便、安全、价廉、显效快，疗效高。而各种抗精神病药物对不同的精神症状又有相对的选择性。
　　（1）控制兴奋躁动的用药选择：①氯丙嗪：在无躯体禁忌证的情况下，氯丙嗪为控制兴奋的首选药物。②氟哌啶醇：兴奋躁动同时伴肝功能异常，或以行为障碍为突出症状者，应选用氟哌啶醇。氯丙嗪与氟哌啶醇不仅能有效地控制兴奋，而且对精神分裂症的幻觉、妄想也有良好效果。
　　（2）对幻觉、妄想的用药选择：首选药物是奋乃静。奋乃静比氯丙嗪的中枢镇静作用弱，但能有效地控制幻觉、妄想及思维联想障碍。消除幻觉、妄想的药物还有氯氮平、舒必利以及氯丙嗪、氟哌啶醇等，可根据病情选用。
　　(3)紧张型精神分裂症可选用舒必利、奋乃静、氯丙嗪等药物。单纯型精神分裂症及慢性期的病人，可选用舒必利、奋乃静、三氟拉嗪等。由于精神分裂症的病因不明，尚无有效的病因疗法，故精神分裂症的治疗效果至今仍然不够理想，有待进一步研究探索。但可以肯定，现代应用的诸多疗法对控制精神分裂症的症状，防止病情进一步恶化和精神衰退具有明显效果。家属密切配合，根据医嘱督促病人服药，进行长时间的维持治疗，才能巩固疗效，防止复发。
　　2.心理治疗。在用药物调整大脑功能的同时，必须重视环境影响、情绪因素，以及发挥病人在治疗中的主观能动作用。针对疾病的不同阶段，采取不同的方法：
　　（1）对病情好转合作的病人，要帮助他们提高对疾病的认识，消除顾虑，增强战胜疾病的信心，并协助病人解决家庭和工作环境中的不良心理应激。
　　（2）对症状缓解进入恢复期的病人，应帮助他们了解与发病有关的应激因素，促进其自知力的恢复，巩固疗效，防止复发。
　　（3）对以缺损和衰退为主要症状的病人，则应鼓励病人参加集体劳动，促进病人与社会环境的接触，以减轻衰退。可组织病人参加文娱体育活动，建立学习制度，以丰富病人精神生活内容，活跃病人情绪。 &
(实习编辑：魏文巧)
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精神分裂症患者会性格改变吗
浏览量:35次作者:s-xj
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&　　精神分裂症患者会性格改变吗?精神分裂症的症状有很多，其中，性格改变也是其中的一种，如果您发现身边有性格改变的人，可以了解一下精神分裂症的症状，这样可以更准确发现患者的病情，下面我们就来请专家带我们共同了解一下精神分裂症患者会性格改变吗?
　　了解精神分裂症人的性格之前要先来了解一下精神分裂症的症状：
　　1、早期精神分裂症患者一般会产生类神经衰弱症状，比如说头痛、失眠、多梦易醒、做事丢三落四、注意力不集中、遗精、月经紊乱、倦怠乏力，虽有诸多不适，但无痛苦体验，且又不主动就医。
　　2、早期精神分裂症患者会发生性格方面的改变，一向温和沉静的人，突然变得蛮不讲理，为一点微不足道的小事就发脾气，或疑心重重，认为周围的人都跟他过不去，见到有人讲话，就怀疑在议论自己，甚至别人咳嗽也疑为是针对自己。 &
　　3、情绪反常可能是早期精神分裂症症状，无故发笑，对亲人和朋友变得淡漠，疏远不理，即不关心别人，也不理会别人对他的关心，或无缘无故的紧张、焦虑、害怕。
　　4、早期精神分裂症会引起意志减退，一反原来积极、热情、好学上进的状态，变得工作马虎，不负责任，甚至旷工，学习成绩下降，不专心听讲，不愿交作业，甚至逃学;或生活变得懒散，仪态不修，没有进取心，得过且过，常日高三竿而拥被不起。
　　5、行为动作异常要警惕早期精神分裂症，如经常性的沉默不语，动作迟疑，面无表情，或呆立、呆坐、呆视，独处不爱交往，或对空叫骂，喃喃自语，或做些莫名其妙的动作，令人费解。
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精神分裂症如何影响患者性格
来源：本站
编辑：佚名
　　现在生活在都市中的年轻人面临着各种压力，有买房、买车、结婚等，很多人都在为此奋斗，这样自己工作上面承受的压力可想而知了很多人最后就患上了精神分裂症。患上这种精神类疾病后对于患者性格的影响是非常大的接下来我就一起来看看这方面的介绍。
　　精神分裂症如何影响患者性格?
　　1妄想。精神分裂症患者的思维异常，总是可以幻想出很奇怪的事情。患者认为其他人的行为举止都是对自己进行攻击的一种方式，患者就会采取主动攻击他人的行为，甚至连别人咳嗽 两声，患者都会起疑心。当患者看到熟悉的人交头接耳，窃窃私语，就会产生愤怒、紧张的情绪，认为大家要迫害自己，也会主动攻击自己的妄想对象。>>>精神分裂症的症状及病因
　　2幻听。精神分裂症患者经常会听到一些不存在声音，而且他会根据声音的提示，做出相符合的行为，比如他听到有人让他跳楼，就会跳下去，这并不稀奇。患者若是陌生场合，幻 听到别人骂自己，羞辱自己，就会异常愤怒，就会对他人进行攻击，病情严重时，患者就更难以抗拒，伤害的人也就越来越多，这也是一种相当危险的现象。
　　3扩大范围。精神分裂症患者总会认为自己有罪恶感，感觉自卑，从而出现行为，但是患者又怕自己的家人在社会上难以生存，受到欺负，通常会做出杀了亲人再的行为，受害人通常都是自己的亲人，也被称为扩大型。
　　从上述文章的诉述我知道了精神分裂症是会导致患者出现妄想、幻听和的举动的这些对于患者和他家人来说都是不好的因此我希望精神分裂症可以及早去医院治疗，不过还是希望每个人不要给自己那么大的压力，生活中保持一个乐观积极向上的心态。
声明：文章内容仅供参考，具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。您若对该稿件内容有任何疑问或质疑，请即与玉林新闻网联系，本网将迅速给您回应并做处理。电话：010-
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　　一、幻觉：患者的幻觉具有生动逼真，内容荒谬，严重脱离现实的特点。还有的患者的幻觉会持续很长时间，而且内容总是在重复，治疗瓦解型精神分裂症。幻觉可能会影响患者的思维，支配他们做出一些违背本意、不合常理的事情。
　　二、行为异常：患者的行为开始有一个不正常的转变，治疗瓦解型精神分裂症。他们可能会开始变得让人难以理解，比如没有来由的开始喜欢一个人相处，对异性的追逐开始怪异。他们会不知羞耻，自语自笑、生活懒散、发呆发愣、蒙头大睡、外出游荡，夜不归家等，治疗瓦解型精神分裂症。患者行为古怪，难以让人琢磨是常见的精神分裂症的表现，治疗瓦解型精神分裂症。
　　三、性格改变：患者会出现性格大变的现象，让人感觉他们像是变了个人似的。他们可能原来活泼开朗、热情，却不知道为什么变得沉默少语，独自呆坐似在思考问题，不与人交往;一向干净利索的人变得不修边幅、生活懒散、纪律松弛、做事注意力不集中;原来循规蹈距的人变得经常迟到、早退、无故旷工、工作马虎，对批评满不在乎;原来勤俭节省的人，变得挥霍浪费，本来很有兴趣的事物也不感兴趣等。
　　四、妄想：这是精神分裂症的一个常见表现，患者经常会把自己感知的事情扩大化，他们的妄想往往妄内容离奇，逻辑荒谬，发生突然，涉及范围不断扩大，或妄想具有特殊意义，治疗瓦解型精神分裂症。妄想内容与患者的文化背景、教育程度有一定关系，治疗瓦解型精神分裂症。
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