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继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等

头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿或休克

指无明显原因的低血压状态，如生理体质性低血压压（

）多见于体质瘦弱的老人、女性。

指人体某一器官或系统的疾病所引起嘚血压降低这种低血压可在短期内迅速发生，如大出血、

、严重创伤、感染、过敏等原因所致血压急剧降低大多数情况下，低血压为緩慢发生可逐渐加重，如继发于严重的

急体质性低血压压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降，临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状严重者表现为晕厥戓

一般认为与遗传和体质瘦弱有关多见于20～50岁的妇女和老年人，轻者可无任何症狀重者出现精神疲惫、头晕、

，甚至昏厥夏季气温较高时更明显。

部分患者的低血压发生与体位变化（尤其直立位）有关称为体位體质性低血压压。体位体质性低血压压定义为：在改变体位为直立位的3分钟内收缩压下降>20mmHg或舒张压下降>10mmHg，同时伴有低灌注的症状这些症状包括：头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。老年单纯收缩期

、低血容量应用利尿剂、扩血管藥或精神类药物者容易发生体位体质性低血压压。

对低血压患者除了注意分别测量卧位与立位血压外尚应注意双上肢以及上、下肢间血壓的比较测量，以排除多发性

所致的动脉狭窄除此之外，查体时还应注意患者面容、皮肤色泽、毛发分布、胖瘦、有无

等一般表现；心髒查体尤应注意心音和心脏杂音的变化；神经系统检查注意患者肢体感觉、运动以及共济运动等

根据病史和查体可以获得患者

因诊断的線索，但若确立诊断尚需依靠必要的实验室或特殊检查

者需进行血糖、尿糖测定；心血管疾病需进行心电图、超声心动图甚至心血管造影检查，必要时也可进行血常规、血电解质、肌钙蛋白、24小时动态心电图测定、有创性电生理检查、直立倾斜试验、经食管超声心动图等檢查；内分泌疾病的诊断需有垂体、肾上腺或甲状腺功能测定的证据如怀疑

，可进行血气分析、肺动脉CT、肺通气灌注扫描等如怀疑颅內病变或局灶性

、头颅和脑CT及磁共振。

对体质虛弱者要加强营养；对患有

等消耗性疾病者要加紧治疗；因药物引起者可停用或调整用药剂量如

患者服降压药后血压下降过快而感到不適时，应在医生指导下调整给药方法和剂量；对体位体质性低血压压患者由卧位站立时注意不要过猛，或以手扶物以防因低血压引起摔跤等。

每餐不宜吃得过饱，因为太饱会使回流心脏的血液相对减少；低血压的老人每日清晨可饮些淡盐开水或吃稍咸的饮食以增加饮水量，较多的水分进入血液可增加血容量从而可提

；适量饮茶，因茶中的咖啡因能兴奋呼吸中枢及心血管系统；适量饮酒（葡萄酒最好或饮适量啤酒，不宜饮烈性白酒）可使交感神经兴奋，加快血流促进心脏功能，降低血液黏稠度