胎儿肺动脉瓣狭窄稍狭窄.疑卵圆孔未闭.三尖瓣关闭不

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三尖瓣重度返流,卵圆孔未闭,肺动脉高压_先天性心脏病
状态:就诊前
咨询标题:三尖瓣重度返流,卵圆孔未闭,肺动脉高压
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
入院时主要症状和体征
患儿足月,顺产,出生体重3000g,羊水、胎盘情况不详,apgar评分不详,生后否认窒息抢救病史,患儿生后1天于当地医院心超检查示右房右室扩大,三尖瓣关闭不全,卵圆孔未闭。为进一步治疗,至我院门诊,心超示:三尖瓣重度返流,压差48mmHg,卵圆孔未闭,肺动脉高压。患儿生后开奶,人工喂养,现奶量30ml q3h,完成可,二便无殊,无口唇青紫,无气促多汗,无吃奶停顿。体检:口唇无青紫,全身皮肤轻度黄染,反应可,两肺呼吸音粗,对称,未及罗音,未吸氧,经皮血氧饱和度98%,心率120次/分,听诊律齐,心音略低,未及明显杂音,血压56/42mmHg,腹略胀,软,肝肋下1.5cm,软,四肢温。
曾经治疗情况和效果:
主要化验结果
想得到怎样的帮助:
以上是出生后第三天入院后的检查,如今宝宝已经79天了,吃睡都挺好的。
不知何时该去复查?他的病严重吗?是否该做手术?何时为最佳时间?
2***发表于
状态:就诊前
麻烦你帮我看看好吗
要尽早做手术治疗的
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
郑景浩大夫本人
状态:就诊前
真情寄语:
送一束美丽的鲜花给您,感谢您的无私帮助。
状态:就诊前
三尖瓣重度返流,卵圆孔未闭,肺动脉高压,
做手术可以一次性解决吗?
宝宝还不到三个月,做手术有危险吗?
是的,越小风险越大
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
郑景浩大夫本人
状态:就诊前
请问最佳时间是什么时候?
还有,宝宝现在可以接种疫苗吗?谢谢!!
状态:就诊前
真情寄语:
送一束美丽的鲜花给您,感谢您的无私帮助。
可以打疫苗的
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郑景浩大夫本人
状态:就诊前
我的宝宝病情严重吗?影响他以后的生长发育吗?何时该做手术?
蛮严重的,现在可以手术了,你可以来看我的专家门诊,2月16日(周三),2月21日(周一)和3月2日(周三)上午都有我的门诊,以后类推。。。。
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郑景浩大夫本人
状态:就诊前
不是越大越好的吗?有医生说要大了再做手术,现在做有危险吗?
状态:就诊前
宝宝现在5个月
但不能等的时间太长,可能会影响瓣膜整行手术的效果
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郑景浩大夫本人
状态:就诊前
请问最佳时间是什么时候?
状态:就诊前
有危险吗?
一般一岁前后,手术都有风险的
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郑景浩大夫本人
状态:就诊前
谢谢医生,我想带宝宝去看你的专家门诊,需要提前预约吗?
不要的,我的专家门诊时间是2月16日(周三)上午
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郑景浩大夫本人
状态:就诊前
这是前两天刚做的检查,麻烦你帮我看看,宝宝的情况严重吗,你能给些治疗建议吗?在所有先心病中他是属于哪种,是否非常严重,到了什么成度,在平时的喂养中需要注意些什么吗?
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
郑景浩大夫的信息
对小儿复杂先心病的手术治疗和深低温体外循环心、脑、肺保护具有丰富的临床经验,擅长完全性和纠正性大动脉...
郑景浩,男,主任医师,教授,博士生导师
现任上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科副主任、上海...
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小儿心脏外科3个月宝宝,室间隔缺损8.8mm 肺动脉狭窄 流速4.6m/s卵圆孔未闭,严重吗_百度知道
3个月宝宝,室间隔缺损8.8mm 肺动脉狭窄 流速4.6m/s卵圆孔未闭,严重吗
提问者采纳
你好,3个月宝宝,室间隔缺损8.8mm 肺动脉狭窄 流速4.6m/s卵圆孔未闭,病情不轻,建议半岁左右手术治疗。先天性心脏病,室间隔缺损,肺动脉狭窄,如果孩子发育、饮食、体质明显受影响,如体重轻、经常感冒或肺炎,突然口唇明显紫绀加重,建议尽早手术治疗,因婴儿各个脏器、系统发育不成熟,风险会增加,建议尽可能半岁后手术。不是所有开展心脏病手术的医院都能做婴幼儿心脏病手术,去病房实地考察一下有没有婴幼儿和婴幼儿的病人数就知道啦。希望以上答复对你有所帮助,祝孩子健康。
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出门在外也不愁肺动脉高压【收缩压约90mmhg】右房,右室大,肺动脉内径增宽,卵圆孔未闭;左室收缩功能正常;彩色血流示;房水平右向左分流;二尖瓣反流【少量】;三尖瓣反流【少--中量】
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购房置业领域专家新生儿卵圆孔未闭,三尖瓣轻度关闭不全
健康咨询描述:
天患者女,出生2天,生下来没多久呼吸有问题,超声所见如下:1.超声测值(单位MM)在室流出道:8主动脉根部:8左心房:7右心室:5 室间隔:4 左心室(舒张大):12左心室后壁:3 右心房:10*8 肺动脉:8 左心室收缩功能:EF:88%,FS:54%。2.D及M型特征:各房室大小正常,室壁无增厚,室间隔连续性好,室壁运动协调,房间隔(中部)回声连续中断约3MM,搏幅正常。主动脉、肺动脉无扩张,管壁光滑,主动脉搏幅正常。各瓣叶未见异常,左心室室壁运动未见异常。
彩色入频谱多普勒特征:三尖瓣收缩期左房侧可见微量反流束,收缩期三尖瓣右房侧可探及少量返流信号,房水
探及左向右分流以流信号。余心内室水平及各瓣口未见异常彩色湍流信号。
曾经的治疗情况和效果:
在广东省河源市紫金县人民医院治疗,出生至今已3天,BB如果吸奶会嘴唇发紫,甚至全身发紫,像间接性无反应,后用手指弹其脚底哭过后血色恢复正常
想得到怎样的帮助:想了解这种属于什么病情,应怎样去医治,谢谢!!(感谢医生为我——该。)
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病情分析:您孩子有先天性心脏病,好多宝宝都有先天性心脏病,最常见的是卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损等。您孩子房间隔(中部)回声连续中断约3MM,有房间隔缺损,有无其他先心病彩超并未说清楚。指导意见:BB如果吸奶会嘴唇发紫,甚至全身发紫,表现比较严重,最好尽早到儿外科就诊,应到市级或省级以上医院就诊,当然,有心脏外科最好。明确先心病类型,并确定是否需要手术,何时手术较好。祝您宝宝健康成长。
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室间隔缺损(膜四周)、卵圆孔未闭、二、三尖瓣关闭不全伴轻度返流_先天性心脏病
状态:就诊前
咨询标题:室间隔缺损(膜四周)、卵圆孔未闭、二、三尖瓣关闭不全伴轻度返流
病情描述(主要症状、发病时间):
吕大夫,您好:我的女儿现在14月,身高78.5cm,体重11.4Kg,发育、进食及精神状态都很正常,只是感觉冬季易感冒、心跳有点快,无嘴唇青紫的情况,对孩子被诊断为先天性心脏病我们全家都感到意外和痛心
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
像我孩子的这种情况,有没有可能自己长痊愈了?需不需要动手术?如果手术的话孩子几岁时机最合适?手术后孩子是否能像正常孩子一样?
化验、检查结果:
超声所见:
主动脉瓣结构正常,根部内径13.9mm,肺动脉瓣结构正常,根部内径14mm;
左心房前后径21.2mm,右心房不大,房间隔中断
舒张末期前后径34.3mm,收缩末期前后径23mm,后壁厚度3.5mm;
前后径11.3mm,前壁厚度2.6mm,右室流出道13.5mm;
厚度4.9mm与左室后壁运动呈逆向
延续性中断;
二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常
左室舒张末期容量48.4ml;
收缩末容量18.1ml,每博量30.3ml
射血分数62.6% 缩短分数33%
B型及彩色多普勒检查:
1.左房室腔增大,左室腔内探及一索条样强回声。
2.右室前壁稍厚,运动规律。
3.室间隔膜周部可及一8.1mm回声缺失,CDFI见左向右红色分流信号,CW测:Vp3.94m/s
Pg62.1mmHg,房间隔卵圆孔处可及一2.5mm回声缺失,CDFI可探及房水平左向右红色分流信号。
4.各瓣膜形态结构未见异常,CDFI探及二尖瓣兰色返流信号,Vp3.57m/s
Pg51mmHg,CDFI探及三尖瓣兰色返流信号,Vp2.59m/s
Pg26.8mmHg.
5.大血管位置结构及内径正常。
6.流速测值:主动脉:Vp131cm/s
肺动脉:Vp128cm/s
二尖瓣:Vp105cm/s
三尖瓣:Vp76cm/s
最后一次就诊的医院:
省儿童医院
吕大夫,百忙中也麻烦您给我们回复,彩超的专业术语我们也不太能看得懂,我的孩子心脏有哪些异常?需要的话我们带孩子去北京找您给诊治,谢谢!
s***发表于
副主任医师
孩子的这种情况,有可能自己长痊愈了,10%作于几率。
如果没有自愈应该手术治疗,现在就应该做。手术后孩子是能像正常孩子一样。
另外这个彩超是神秘时候做的?
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
吕小东大夫本人
状态:就诊前
吕大夫您好,感谢您的回复。我的孩子是上周做彩超发现的先天心脏病,出生到现在14个月,一直没有发现心脏有问题,只做过这一次彩超,像这种情况是否能自己长痊愈?用不用手术?什么时间做手术最合适?
副主任医师
现在就应该手术,自愈可能10%左右。但是左室大明显,肺动脉高压,不建议再观察下去等自愈了。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
吕小东大夫本人
状态:就诊前
吕教授,您好,感谢您百忙中的回复,我想问一些孩子的彩超里显示的有肺动脉高压吗?那是不是说就比较严重了呢?像我的女儿的这种情况,是开胸手术呢还是右侧开刀手术好呢?
副主任医师
可以测切口做。风险差不多。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
吕小东大夫本人
副主任医师
停诊:8月5日周二;
8月7日周四;
8月8日周五
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
吕小东大夫本人 发表于
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