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阳痿的治疗
　　阳痿吃什么药　　西药包括万艾可、艾力达等，万艾可对于勃起功能减退引起的阳痿有改善。艾力达适用于严重的勃起障碍性阳痿。育亨宾宁碱对血管因素引起的阳痿有一定疗效。雄激素替代治疗则对那些由性功能减退所引起的阳痿有效。中成药如逍遥散、逍遥丸、疏肝益阳胶囊，适用于年轻人、心理作用比较强的。左归丸、右归丸、还少丹等补肾药适用于年纪大的;大部分病人用药物治疗都可以治疗，老年人效果可能不是很好。　　阳痿的治疗　　非精神性阳痿可以通过药物治疗和物理治疗可以治愈，药物治疗包括口服伟哥、艾力达等。物理治疗包括器械、阴茎注射、阴茎上涂药膏、阴茎尿道内用药，气压泵。阴茎注射适用于器质性阳痿或严重功能性阳痿。部分器质性适合手术治疗，在阴茎上装假体。对于精神性阳痿可采用消除一些不良精神因素，积极予以精神心理治疗，并加强性知识的宣传教育，加强身体锻炼，改善体质等，阳痿就会自愈。　　阳痿的“阴茎打针”治疗　　“阴茎打针”是指在阴茎海绵体内注射血管活性药物，适用于器质性阳痿或严重功能性阳痿。这些药物有A—受体阻滞剂，钙通道阻滞剂、前列腺素E1等。过去多用罂粟碱加酚妥拉明注入，现在多用前列腺素E1。注射后2—3分钟阴茎开始增大，5—7分钟可勃起坚硬，一般可持续2—3小时。不过此种方法只能治标，不能根治阳痿。　　阳痿的“阴茎假体”手术　　对一般治疗无效的阳痿病人可采用永久的阴茎植入成形术。在阴茎上装假体，想进行房事的时候通过假体勃起，真正的随心所欲，因为假体装置是自己控制的，像水泵一样，有个开关会被装在皮肤下面，并且在阴茎下面装了两条管子，平时管子里面没有液体，一种胶质液体存放在阴囊里，房事前摁下开关，液体就会出来，充起阴茎，房事后关闭开关，液体回去，恢复正常状态。　　阳痿的治疗首先是明确病因，针对性选择治疗方法。　　由于心理问题引起的阳痿，心理咨询可收到良好的效果。即使那些原发性的阳痿病人同样也需要心理咨询。　　目前，治疗阳痿尚无特效药。育亨宾宁碱对血管因素引起的阳痿有一定疗效，它是一种α2肾上腺能阻滞剂，1日3次口服，每次5.4mg。雄激素替代治疗则对那些由性功能减退所引起的阳痿有效。药物注入尿道助勃疗法是将一种装有药物(前列地尔)的施药器插入距尿道口3cm处，将药物释放出由尿道粘膜吸收，施放后5～10min阴茎开始勃起持续30～60min。　　海绵体内药物治疗，在性交前向阴茎海绵体内直接自我注入血管活性复合物也可促进阴茎勃起。自我注射疗法对于轻中度的阴茎血管疾病通常有效，而重度者往往无效。此外，也并非所有患者均适用自我注射。使用药物是酚妥拉明和罂粟碱也可用前列腺素E进行治疗，这三种药物也可同时注射，但三联疗法并不比单用更有效，至于药物之间的最佳配伍以最大的发挥作用并减少不良反应为目标。药物注射后，病人应立即开始做前期性准备，一般5～10min后阴茎会出现勃起，而且如果条件良好，勃起可持续时间较长。注射带来的问题包括阴茎异常勃起以及误把液体注入下皮引起的血肿和疼痛，通过注入稀释的肾上腺素(20μg/20ml盐水)或去氧肾上腺素(苯福林)(500μg/ml盐水)可消除阴茎异常勃起。对一般治疗无效的阳痿病人可采用永久的阴茎植入成形术。
《内科疾病药疗食疗全书》旷惠桃，谭达全主编《常见疾病饮食宜忌》 雷霞主编《实用临床老年病学》 王艳苹主编《临床症状与体征诊断指南》 (美)Marsha L. Conroy编著
阴冷是指自觉前阴寒冷为主症的疾病。常伴有少腹寒冷、...
用途：避孕及预防性病、艾滋病。
用途：适用于避孕和有助于防止性传播疾病。
用途：适用于阳痿、早泄、阴茎短小及中老年阴茎萎缩、非细菌性慢性前列腺炎的辅助治疗。
用途：适用于慢性前列腺炎的辅助治疗。
用途：男性性功能康复治疗仪主要用于非器质性男性性功能障碍的康复与治疗。
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男人阳痿吃什么药好呢？治疗阳痿的最好方法是什么
日期： 10:49 &&
&& 来源：男人屋
男人阳痿吃什么药好呢？ 男人阳痿不管是对男人的健康还是生活都是有非常大的伤害的，所以得了男人阳痿要多加关注疾病的医治，从而能通过医治能及早的控制好男人阳痿的患病情况。那么， 男人阳痿吃什么药好呢？ 男人阳痿吃什么药好呢： 男人阳痿药物一、医治
　　阳痿吃什么药好呢？男人阳痿不管是对男人的健康还是生活都是有非常大的伤害的，所以得了男人阳痿要多加关注疾病的医治，从而能通过医治能及早的控制好男人阳痿的患病情况。那么，男人阳痿吃什么药好呢？
　　男人阳痿吃什么药好呢：
　　男人阳痿药物一、医治阳痿的药物。
　　1、医治男人阳痿西药。　据临床观察，上述药物对于男人阳痿的有效率高达70%-80%，但疗效是一次性的，药力散尽后的疗效便即消失。
　　2、医治男人阳痿中药。主要包括鹿血、鹿茸、鹿鞭、巴戟、人参、熟地、山药、山茱萸、肉苁蓉等。
　　以上就是男人阳痿吃什么药好呢内容，男人阳痿中药虽然不及西药迅速，但它的疗效较西药则更加的持久，即使药力散尽，治疗男人阳痿效也不会立即的消失。
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治疗阳痿的中成药哪种好
本文导读：对于阳痿在西医上还是可以治疗的，但是大多数男性为了自己的面子不愿意正面面对自己的病症，从而耽误早期治疗，今天重庆男科医院专家给大家分享些有关治疗阳痿的重要偏方。希望大家能够对症下药。阳痿是很多男性朋友的噩梦，那么，治疗阳痿的中成药哪种好?
　　对于阳痿在西医上还是可以治疗的，但是大多数男性为了自己的面子不愿意正面面对自己的病症，从而耽误早期治疗，今天重庆男科医院专家给大家分享些有关治疗阳痿的重要偏方。希望大家能够对症下药。阳痿是很多男性朋友的&噩梦&，那么，治疗阳痿的中成药哪种好?
　　治疗男性阳痿的偏方针对肾阳不足：
　　症见形寒肢冷、腰膝酸软、阳痿不举、舌胖润、脉多沉细，当温补肾阳，用右归丸加减：熟地10克、山茱萸8克、枸杞子10克、菟丝子10克、肉桂8克、附子10克。巴戟天10克、仙灵脾15克、阳起石8克、鹿角胶8克。
　　治疗男性阳痿的偏方针对心脾虚损：
　　症见阳痿不举、心悸健忘、不思饮食、舌淡脉弱，用归脾汤加减;党参10克、白术10克、茯苓8克、黄芪30克、桂元肉8克、酸枣仁8克、木香3克、当归10克、菟丝子10克、补骨脂10克。
　　治疗男性阳痿的偏方针对肝郁不舒：
　　症见阳痿不用、胁肋胀痛、脉弦，宜疏肝解郁，用逍遥散加减：柴胡10克、白芍10克、当归10克、白术9克、茯苓8克、菟丝子8克、甘草5克、香附5克、补骨脂10克、枸杞子10克。
　　治疗男性阳痿的偏方针对湿热下注：
　　症见阳痿不举、阴囊潮湿，小便赤涩、苔黄腻、脉弦滑，方用龙胆泻肝汤加减：龙胆草10克、黄芩10克、车前子10克、栀子6克、泽泻8克、木通6克、萆藓8克、黄柏6克、苍术30克、薏苡仁60克。
　　无论是是阳痿，亦或是早泄。其原因在中医看来，总归为一种，便是维持男性正常性功能的脏器出现了问题。毫无疑问，这个时候如果患者选用外用治疗阳痿、早泄，总归为治标不治本。体外治疗阳痿早泄的产品，其中所含的化学成分亦或是激素通过直接刺激男性生殖器达到其药理作用，但此类成分通过体外渗透至脏器，久而久之便会加重男性脏器的负担，从而加重病症。
　　温馨提示：在用药之前，最好先咨询医学专家或专业医生，避免误诊、延误病情、耽误治疗，做到专病专治，避免造成额外的消费负担。首先你千万不可乱用药，有些药物是能够导致这个病的发生的。引起性功能障碍的原因有很多，病因不明确，如果自行用药不但不能治愈，反而会掩盖病情。最好是早检查，早期针对性治疗，以免延误治疗的最佳时间，建议到医院做正规检查，明确病因再对症用药。
（责任编辑：admin）
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有效治疗阳痿早泄的药
我是一个二婚的女人，从小好强的我就不想被人家看不起，不管成功再难我都会去女里，前年的时候和自己的一个下属结了婚，我们在生意上相互的帮助，可以说日子过的还是可以的，基本上什么都有了，于是我们想要一个小宝宝，计划的好好的可是一场争吵让这些都变成了泡影！　　一天晚上有意生意上出现一些差错造成损失了20多万，虽然这些钱并不算什么，但是毕竟是个不小的数目啊。心情很是不好，回到家看见丈夫懒惰的什么也不说，连句安慰的话都没有再想想这些年自己的艰辛，心理更是委屈，于是就大发火了，把丈夫吵了一顿，以前丈夫总是很耐心的哄我，虽然争吵很多但是都没有影响我们的感情，可是这次真的不一样了，我彻底的被镇惊了，当时就痛哭了一场，从来没有见过丈夫发这么大的火，可能是情绪不能控制吧，把以前压抑的都释放了。　　自从那以后老公对我总是若即若离了没有了以前的亲热，总是草草的完事，时间上从以前的左右，简短到1-2分钟而且没有一点的激情，对于这样的生活我们都很累，要宝宝的计划我们也取消了。确切的说是不在提了，可是我不想就这样结束我们的的婚姻，于是就试图的挽回，偶尔一次在网上看到调理早泄的产品久战王科力昂喷剂，纯中药的产品，我就随意的看了看说明，也就没有当回事！　　后来看到他们有专家在线就就随手打了个电话，把我的情况和他说了一下，专家建议我的情况主要是由于丈夫心理作用引起的早泄，建议我还是从心理上多和丈夫沟通交流，多多的让丈夫建立自信心，然后再搭配纯中药的久战王科力昂使用，这样效果最好。于是我就订购了一个疗程的久战王科力昂喷剂。　　也可以说是作为你一个惊喜给了老公，刚开始老公还是不肯接受但是在我的软攻击下还是接受了，我们使用了一星期后，真的有了效果，老公也变的开朗多了，做的时候也有了很大的动力，另外我发现又很多的地方做的确实不够好，主动的和老公承认错误，现在在久战王科力昂的作用下，变的好了很多，我们要小宝宝的计划也提上了日程！　　真的感谢久战王科力昂喷剂，挽救了我们的婚姻！
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保存至快速回贴治疗阳痿最有效的药物有哪些
治疗阳痿最有效的药物有哪些
全部症状：阳痿不举
发病时间及原因：一年半左右。长期从事电脑工作，缺乏体育锻炼。
治疗情况：从未治疗
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
&&已帮助用户：10445
你好，你的情况可能是由于在有性欲要求时，阴茎不能勃起或勃起不坚，或者虽然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足够时间，因而妨碍性交或不能完成性交。阳痿分先天性和病理性两种，前者不多见，不易治愈；后者多见，而且治愈率高。美国曾在普通人群中调查，其发病率在成年男性中占8%；我国曾估计约占10%，阳痿患者应该找到自身病因积极治疗。指精神心理因素和器质性病因共同导致的阳痿。此外，由于器质性ED未得到及时的治疗患者心理压力加重，害怕性交失败，使ED治疗更加趋向复杂。建议你到相关医院进行检查，在医生的指导下进行治疗和用药，祝你早日康复。
职称：医师&
专长：男科疾病、性功能障碍、前列腺炎
问题分析：你好，阳痿早泄常见的治疗方法主要有：手术治疗、食疗、药物治疗、行为治疗、心理治疗。针对不同病因，治疗方法也是不同的。建议如果有勃起功能障碍的可能，最好及早到医院针对做一下勃起功能检测等相关性功能的检查，根据检查结果再考虑治疗。意见建议：平时要积极参加体育锻炼，性生活要有节制，保持规律生活。可以多吃一些具有补肾固精作用的食物，如牡蛎，胡桃肉，栗子，甲鱼，文蛤，鸽蛋，猪腰等。
职称：主治医师&
专长：性功能障碍、急慢性前列腺炎、生殖感染、生殖整形、男...
问题分析：你好，引起阳痿的原因很多，精神方面的因素：如夫妻间感情冷漠，或因某些原因产生紧张心情，可导致阳痿。同房次数太频繁也会引起阳痿，其他疾病因素此外还包括一些重要器官如肝、肾、心、肺患严重疾病时，都会发生阳痿。烟酒、药物也是诱发阳痿的病因之一。意见建议：积极调整好良好的心态，保持愉悦的心情也是阳痿患者治疗的关键。暂时停止性生活一段时间，积极锻炼身体，提高身体素质，同时及时到正规的医院检查一下，严重可以吃药等治疗。
职称：医师&
专长：性功能障碍、前列腺炎、生殖整形、泌尿感染等
问题分析：1、心理治疗:使男女双方都能了解性生活生理反应的全过程，消除错误认识，增加恢复的信心是最重要的措施。 2、在心理精神治疗的基础上可规律的运动，尤其是有氧运动，可帮助血液流动。运动也被证明，能改善人整体的心理健康。3、药物治疗，西药多含化学成分，副作用大，建议用无副作用的中药治疗。意见建议：建议尽早到医院查明病因明确诊断才能行针对性治疗.
职称：医师&
专长：诊疗各种男科炎症，感染、性功能障碍与男性不育、生殖...
问题分析：您好，根据您描述的情况，考虑您是器质性病因引起阳痿。前列腺炎是男性重要的性腺器官，前列腺炎的发作，很容易导致阳痿早泄性功能障碍的发生。建议及时到正规的男科医院，检查前列腺炎得病因，治好前列腺疾病，那么，阳痿早泄性功能障碍疾病就会有一定的缓解。意见建议：生活上多锻炼，增加体抗力，清淡饮食禁食辛辣刺激的食物，戒烟酒。多休息，生活不要 过度劳累。 出现阳痿的症状之后去医院进行治疗才行。祝您健康！
职称：副主任医师&
专长：急、慢性尿道炎，前列腺炎，性功能障碍
问题分析：您好早泄的病因有：包皮过长、手淫过频、神经疾病、激素平衡失调、前列腺炎、心理问题、长期吸烟饮酒等意见建议：建议您方便时可以到正规的男科医院进行就诊医生结合您的情况进行专科检查以明确病因病情进行个性化治疗以达到理想的治疗效果祝您早日康复
专长：急慢性前列腺炎、生殖感染、包皮包茎等疾病
问题分析：你好，性交次数过多，使勃起中枢经常处于紧张状态，久而久之，也可出现阳痿。意见建议：你好，建议你列出你性格中积极方面可更好地了解自己.
专长：生殖整形、前列腺疾病、男性不育及男性性功能障碍
问题分析：你好，你这是手淫过多过频形成惯性快速射精从而引起阳痿的发生意见建议：你好，男性应该多吃狗肉、羊肉、羊肾等动物内脏，这些食物含有大量的性激素和肾上腺皮质激素，能够增强精子的活力，提高性欲。此外含锌的食物，含精氨酸的食物都有助于提高性功能，有效预防阳痿。
职称：主任医师&
专长：男科、泌尿外科、前列腺疾病、性功能障碍、生殖器整形
问题分析：你好，阴茎勃起障碍：包括阳病、阴茎勃起不坚、阴茎异常勃起等。意见建议：你好，建议你每次觉得自己缺乏自信心时对自己说：我能行! 2.看到别人做好了某件事对自己说：其实我能比他做得更好!
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：6313
你好，阴茎不能勃起或勃起不坚, 但不能保持性交的足够时间, 建议服用六味地黄丸,金锁固精丸治疗 以上药物;在医生的指导下用药。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：268560
病情分析：以阴茎不能勃起，或勃起不坚，或坚而短暂，不能进行性交为主要表现的疾病。药物治疗；阴茎海绵体内药物自我注射最初采用罂粟碱30～60mg或酚妥拉明1～2mg单独或联合注射，取得较满意效果，但约2%～6%会出现异常勃起合并症令人担忧。近来广泛采用前列腺素E1能在体内迅速代谢，显著减少异常勃起发生率，成为最理想药物。上海报道1500例患者，注射罂粟碱与酚妥拉明，86%能完成性交，而异常勃起、局部疼痛、皮肤瘀血、包皮水肿、海绵体纤维化均各占2%，并有药物递增现象。
意见建议：
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：61069
您好，建议口服金匮肾气丸和维生素E.平时加强营养,多食用蔬菜和水果.注意预防手淫过频或者避免放纵,性生活应有节制,可以多吃一些具有补肾固精作用的食物,如,胡桃肉,栗子,甲鱼,鸽蛋,猪腰等.
职称：医生会员
专长：皮肤科
&&已帮助用户：405956
指导意见：你好,引起勃起障碍的原因很多，如:精神因素、手术、外伤、内分泌疾患、慢性病和长期服某些药物、前列腺疾病还有阴茎硬结病，建议你到男科就诊进行检查，针对病因治疗，是完全可以治愈的。
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：85145
指导意见：你好，阴茎不能勃起或勃起不坚, 但不能保持性交的足够时间, 建议服用六味地黄丸,金锁固精丸治疗 以上药物;在医生的指导下用药。
专长：男科、泌尿外科、前列腺、性障碍、生殖器整形
问题分析：阳痿的原因还是很多的，紧张，劳累，焦虑都会造成，保持心情舒畅，合理休息，意见建议："要注意以下几方面：
　　1、消除心理因素：男性应该对阳痿早泄有充分的了解，充分认识精神因素对性功能的影响，女性要避免给丈夫造成精神压力。
　　2、节房事戒手淫：男性如果长期房事过度，频繁手淫的话就会导致精神疲乏，这是导致阳痿早泄的重要原因。
　　3、注意饮食调理：男性应该多吃狗肉、羊肉、羊肾等动物内脏，这些食物含有大量的性激素和肾上腺皮质激素，能够增强精子的活力，提高性欲。此外含锌的食物，含精氨酸的食物都有助于提高性功能，有效预防阳痿早泄。 "
职称：医生会员
专长：儿科
&&已帮助用户：121356
指导意见：你好 建议可结合自身情况可选用男宝胶囊，必要时可积极到医院性功能科就诊后遵医嘱给予及时对症处理。祝您健康。
专长：性功能障碍、性欲减退、阳痿、早泄、阴茎异常勃起、阴...
问题分析：你好，阳痿的发病原因，多为心理性的、器质性的如前列腺炎、精囊炎、神经因素、内分泌因素等。以及体质因素，环境因素也可以引起。意见建议：建议做个性功能的专项检查，针对性功能异常复杂的病因，运用多普勒阴茎动脉血流分析仪、男性性功能动态诊断系统、性激素检测系统、尿动力学分析仪等尖端仪器，对与性功能异常相关的各个项目进行专项检测，包括性激素水平、前列腺、勃起测定、阴茎血流量、血糖、血压等，能准确查明导致性功能异常的病因，以便于采取针对性治疗措施。
问治疗阳痿的最好药物有吗？治疗阳痿吃什么药能好?
职称：医师
专长：女性不孕
&&已帮助用户：435754
病情分析：阳痿的原因还是很多的，紧张，劳累，焦虑都会造成，保持心情舒畅，意见建议：合理休息，饮食营养，暂时可以试试男宝胶囊，复方玄驹胶囊
问治疗阳痿最快的方法？
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：25043
病情分析： 您好，阳痿，建议选用右归丸，五子衍宗丸治疗比较好。
问治疗阳痿中成药有哪些
职称：医师
专长：中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...
&&已帮助用户：268560
病情分析： 阳痿；以阴茎不能勃起，或勃起不坚，或坚而短暂，不能进行性交为主要表现的疾病。药物治疗；阴茎海绵体内药物自我注射最初采用罂粟碱30～60mg或酚妥拉明1～2mg单独或联合注射，取得较满意效果 ，或中药虎鞭等壮阳药物治疗为好，祝你健康；
问阳痿，阴茎勃起无力
职称：医生会员
专长：外科 综合
&&已帮助用户：73118
问题分析：你好、多数阳痿的患者可能是肾虚，多吃生蚝，虾类等海鲜，还有枸杞，动物肾脏，鸽子肉和蛋，韭菜，萝卜等，意见建议：建议，最好是食补，不要胡乱吃药，食补是重要的。再有就是加强锻炼身体，有了好的体质，年轻人不会有大问题的、
问伟哥多少钱一粒，吃了之后能做多久，
职称：医生会员
专长：骨关节疾病康复
&&已帮助用户：3374
病情分析： 　　对大多数患者，推荐初始剂量为50mg，在性活动前约1小时服用；但在性活动前0.5～ 4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性，剂量可增加至100毫克（最大推荐剂量）或降低至25毫克。每日最多服用1次。 　　下列因素与血浆西地那非水平（AUC）增加有关：年龄65岁以上（增加40%）、肝脏受损（如肝硬化，增加80%）、重度肾损害（肌酐清除率﹤30ml/分，增加100%）、同时服用强效细胞色素P450 3A4抑制剂（酮康唑、伊曲康唑增加200%）、红霉素增加 182%、saquinavir增加210%。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率，故这些患者的起始剂量以25mg为宜。 　　研究表明，HIV蛋白酶抑制剂Ritonavir可使西地那非血药水平显著增高（AUC增加了11倍）。有鉴于此，建议服用Ritonavir的患者，每48小时内用药剂量最多不超过 25mg。 　　【老年患者用药】健康老年志愿者（≧65岁）的西地那非清除率降低。血药浓度较高，可能同时增加不良事件的发生，故起始剂量以25mg为宜。意见建议：（1）伟哥（万艾可）须在医生指导下使用。 　　（2）最近发生过中风和心脏病发作、低血压或某些罕见的遗传性眼病和色素性视网膜炎病人禁用。 　　（3）伟哥（万艾可）禁止与NO供体（如任何一种短效或长效硝酸酯类药物）合用，因为已有伟哥（万艾可）与NO供体合用引起严重低血压而导致死亡的报告。 　　（4）有严重心血管病既往史不宜于性活动和严重肝损害病人，禁用伟哥（万艾可）。 　　（5）伟哥（万艾可）具有全身血管舒张作用，能使健康志愿者仰臣位血压短暂降低（平均最大降低1.1/0.7kPa），尽管这种不良反应于正常情况下大多数病人很少发生，但必须谨慎，应细致考虑潜在心血管病的病人，使用伟哥（万艾可）是否会引起这种不良反应，特别是在结合性欲活动时。此外下列病人禁用伟哥（万艾可）：最近6个月内发生过心肌梗死、中风或危及生命的心律失常病人；静止时高血压病人（BP大于22.7/14.7kPa）；心衰或引起不稳定型心绞痛的冠状动脉病人。 　　（6）严重肾损害、阴茎异常（成角型、海绵体纤维化、纤维性海绵体炎）、易发生异常勃起的病人（镰刀细胞贫血、多发性骨髓瘤、白血病）、活动性消化性溃疡和出血症病人慎用。 　　（7）伟哥（万艾可）上市以来，勃起持续时间超过4h或异常勃起的不良反应报道虽少，但勃起持续如超过4h，应立即求医。 　　（8）西咪替丁、红霉素、酮康唑、伊曲康唑和米贝雷地（mile-phdil）等CYP 3A4抑制剂能减少伟哥（万艾可）代谢，增加伟哥（万艾可）血药浓度。利福平是临床上最强的CYP 3A亚族酶诱导剂，能增强CYP 3A4活性，降低伟哥（万艾可）的作用。 　　（9）伟哥（万艾可）与高效抗逆转录病毒治疗（HAART）可能发生相互作用，因为在HAART方案中，一般包括使用的蛋白酶抑制也是CYP 3A4抑制剂，能加强伟哥（万艾可）的作用，增加伟哥（万艾可）不良反应的可能。接受HAART病人，伟哥（万艾可）现行的推荐启始剂量为25mg。 　　（10）伟哥（万艾可）与氨氯地平5mg或10mg口服合用有累加降压效应，病人收缩压和舒张压分别平均附加降低1.1kPa（8mmHg）和0.9kPa（7mmHg）与其他抗高血压药的相互作用尚未见报道。[
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专长：骨关节疾病康复
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病情分析： 　　对大多数患者，推荐初始剂量为50mg，在性活动前约1小时服用；但在性活动前0.5～ 4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性，剂量可增加至100毫克（最大推荐剂量）或降低至25毫克。每日最多服用1次。 　　下列因素与血浆西地那非水平（AUC）增加有关：年龄65岁以上（增加40%）、肝脏受损（如肝硬化，增加80%）、重度肾损害（肌酐清除率﹤30ml/分，增加100%）、同时服用强效细胞色素P450 3A4抑制剂（酮康唑、伊曲康唑增加200%）、红霉素增加 182%、saquinavir增加210%。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率，故这些患者的起始剂量以25mg为宜。 　　研究表明，HIV蛋白酶抑制剂Ritonavir可使西地那非血药水平显著增高（AUC增加了11倍）。有鉴于此，建议服用Ritonavir的患者，每48小时内用药剂量最多不超过 25mg。 　　【老年患者用药】健康老年志愿者（≧65岁）的西地那非清除率降低。血药浓度较高，可能同时增加不良事件的发生，故起始剂量以25mg为宜。意见建议：（1）伟哥（万艾可）须在医生指导下使用。 　　（2）最近发生过中风和心脏病发作、低血压或某些罕见的遗传性眼病和色素性视网膜炎病人禁用。 　　（3）伟哥（万艾可）禁止与NO供体（如任何一种短效或长效硝酸酯类药物）合用，因为已有伟哥（万艾可）与NO供体合用引起严重低血压而导致死亡的报告。 　　（4）有严重心血管病既往史不宜于性活动和严重肝损害病人，禁用伟哥（万艾可）。 　　（5）伟哥（万艾可）具有全身血管舒张作用，能使健康志愿者仰臣位血压短暂降低（平均最大降低1.1/0.7kPa），尽管这种不良反应于正常情况下大多数病人很少发生，但必须谨慎，应细致考虑潜在心血管病的病人，使用伟哥（万艾可）是否会引起这种不良反应，特别是在结合性欲活动时。此外下列病人禁用伟哥（万艾可）：最近6个月内发生过心肌梗死、中风或危及生命的心律失常病人；静止时高血压病人（BP大于22.7/14.7kPa）；心衰或引起不稳定型心绞痛的冠状动脉病人。 　　（6）严重肾损害、阴茎异常（成角型、海绵体纤维化、纤维性海绵体炎）、易发生异常勃起的病人（镰刀细胞贫血、多发性骨髓瘤、白血病）、活动性消化性溃疡和出血症病人慎用。 　　（7）伟哥（万艾可）上市以来，勃起持续时间超过4h或异常勃起的不良反应报道虽少，但勃起持续如超过4h，应立即求医。 　　（8）西咪替丁、红霉素、酮康唑、伊曲康唑和米贝雷地（mile-phdil）等CYP 3A4抑制剂能减少伟哥（万艾可）代谢，增加伟哥（万艾可）血药浓度。利福平是临床上最强的CYP 3A亚族酶诱导剂，能增强CYP 3A4活性，降低伟哥（万艾可）的作用。 　　（9）伟哥（万艾可）与高效抗逆转录病毒治疗（HAART）可能发生相互作用，因为在HAART方案中，一般包括使用的蛋白酶抑制也是CYP 3A4抑制剂，能加强伟哥（万艾可）的作用，增加伟哥（万艾可）不良反应的可能。接受HAART病人，伟哥（万艾可）现行的推荐启始剂量为25mg。 　　（10）伟哥（万艾可）与氨氯地平5mg或10mg口服合用有累加降压效应，病人收缩压和舒张压分别平均附加降低1.1kPa（8mmHg）和0.9kPa（7mmHg）与其他抗高血压药的相互作用尚未见报道。[
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