什么是慢性肾衰竭竭的临床表现是什么样的,什么是慢性肾衰竭

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慢性肾衰竭有哪些临床表现?
来源:寻医问药
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慢性肾衰竭有哪些临床表现?大多被肾病医院确诊为肾衰竭的患者,对于本身的疾病并不是很了解,下面小编为大家总结了慢性肾衰竭的临床表现,主要包含了以下十二个方面: 1. 水、电解质及酸碱平衡失调的表现 (1)失水或水过多:正常肾脏可以对水代谢进行较大范
慢性肾衰竭有哪些临床表现?大多被肾病医院确诊为肾衰竭的患者,对于本身的疾病并不是很了解,下面小编为大家总结了慢性肾衰竭的临床表现,主要包含了以下十二个方面:1.水、电解质及酸碱平衡失调的表现(1)失水或水过多:正常肾脏可以对水代谢进行较大范围的调节。肾衰时由于浓缩功能不良,夜尿、多尿,加上厌食、呕吐、,易引起失水,由于肾排水能力差,水或补液不当,易发生水潴留,表现为水肿、高血压、心力衰竭、甚至发生肺水肿、脑水肿等严重后果。(2)低钠与高钠血症:由于呕吐、腹泻,钠丢失过多,肾小管对钠重吸收减少,易发生低钠血症,表现为乏力、厌食.重者发生低血压甚至昏迷。如突然增加钠摄入时,易出现水、钠潴留,发生高血压,水肿和心力衰竭等。(3)高钾与低钾血症:肾衰少尿钾排泄减少.机体分解代谢增加,代谢性酸中毒,钾+向细胞外转移,使用潴钾利尿剂或血管紧张素转换酶抑制剂等,可导致严重高钾血症。表现为,严重心律失常,甚至心跳骤停。如果进食少、钾摄入不足,恶心.呕吐、腹泻及长期应用排钾性利尿剂.易发生低钾血症。表现为乏力、肌无力、腹胀、肢体.重者发生严重心律失常和呼吸肌麻痹。(4)低血钙和高血磷:肾衰时肾组织不能生成活性维生素D3,钙从肠道吸收减少,从而发生低钙血症。一般很少出现症状.只是在用碳酸氢钠纠正酸中毒时可降低游离钙而促发手足抽搐。肾单位减少磷排泄出现高血磷。高磷血症可使血钙磷乘积升高.低血钙使PTH分泌增加,易发生肾性骨病、转移性钙化等。(5)高镁血症:肾衰时由于肾排镁减少,而肠道对镁的吸收仍正常.可致高镁血症。表现为乏力、皮肤潮红、灼热感等.严重高镁血症可能出现呼吸及心肌麻痹等严重症状。
(6)代谢性酸中毒:慢性肾衰时由于下述原因而引起代谢性酸中毒;①肾衰时代谢产物如磷酸、硫酸和乙酰乙酸等酸性物质由于肾排泄障碍而潴留;②肾小管分泌氢离子的功能受损,致氢、钠离子交换减少,因而使氢潴留而碳酸氢钠不能重吸收而从尿中丢失;③肾小管细胞制造氨的能力降低,尿酸化功能障碍,碱盐不能保留。轻度代谢性酸中毒一般无临床症状,严重酸中毒时血PH明显下降,阴离子间隙明显高于正常,患者有、厌食、恶心呕吐、腹痛、头痛、躁动不安,出现深而长的呼吸。严重者可昏迷、心力衰竭、血压下降和心跳停止。
(责任编辑:jbwq)
肾衰竭症状
1.血常规检查
明显贫血,为正常细胞性贫血,白细胞数正常或增高。血小板降低,细胞沉降率加快。
2.尿常规检查
随原发病不同而有所差异。其共同点是:
①尿渗透压降低 多在每公斤450mosm以下,经重低,多在1.018...
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