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乙肝大三阳患者怀孕时如何阻断母婴传染
来源：黑龙江省肝病治疗中心点击免费
　　孩子是家庭的希望，生一个健康的宝宝是每个家庭的愿望，但是乙肝大三阳传染性很强，并且乙肝病毒母婴传播是最主要的传播途径之一，因此乙肝大三阳患者要想生一个健康的宝宝，做好母婴阻断非常的重要和必要，那么乙肝大三阳患者怀孕时如何阻断母婴传染呢?对此，黑龙江省军区医院的宋敏主任表示，乙肝大三阳患者怀孕做好母婴阻断要从以下几个方面着手：
　　一、宫内母婴阻断：乙肝病毒通过胎盘，使胎儿受到宫内感染，经调查发现，乙肝病毒宫内感染率为9.1%～36.7%，乙肝大三阳孕妇应该在怀孕第7、8、9月各注射一针乙肝免疫球蛋白，每次200～400单位。
　　二、产时母婴阻断：胎儿在分娩的过程中，因为接触到母亲的血液、羊水和分泌物而被感染。对乙肝大三阳妈妈所生的宝宝，应该在出生后24小时内注射高效免疫球蛋白和乙肝疫苗，一周后按照1、3、6的时间间隔各注射一次乙肝基因疫苗每次5&g。这样的方式，母婴传播的阻断率为95%-98%。
　　三、产后母婴阻断：因为与母亲接触频繁，受到母亲的唾液、血液以及其他体液的感染。乙肝大三阳可以母乳喂养，但应注意：如果奶头有伤口或者孩子口腔中有溃疡，应停止喂奶，喂奶前应洗手，并用温热的干净毛巾轻轻擦拭奶头后再给孩子喂奶。自己用的洗漱用品，餐具要勤消毒，并且保证与宝宝的用品绝对隔离。
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　　以上就是对乙肝大三阳患者怀孕时如何阻断母婴传染的相关介绍，总之乙肝大三阳母婴传播的途径包括有宫内传播、产时传播和产后传播，我们要从这三个方面进行阻断，另外乙肝小三阳患者还要定期的进行检查，查看病毒复制情况，及时进行控制和治疗。黑龙江省军区医院作为黑龙江最好的乙肝中心，拥有一流的专家和先进的检查设备，对于乙肝的治疗采用乙肝病毒耐药检测和DC细胞生物免疫疗法相结合的方法，治疗效果非常显著。
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斯坦曼，生物学家，诺贝尔医学奖获得者，美国洛克菲勒大学细胞生理学和免疫学实验室教授。2011年，斯坦曼凭借发现的DC细胞荣获该年度诺贝尔医学奖，以表彰他发现DC细胞给人类慢性疾病、免疫性疾病带来的巨大贡献。
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田庚善教授您好！请问乙肝大三阳可以怀孕生孩子吗 ？
感情也难以维持长久，我好担心我的身体
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“大、小三阳”能生个健康的宝宝吗？
第二军医大学附属长征医院感染科主任、教授
“我丈夫被检查出乙肝“大三阳”，我是“小三阳”，肝功能指标都正常。现在我怀孕了，想生一个健康、聪明、可爱的宝宝，请问我该注意哪些问题，做哪些保护工作？”
　　这位读者提出来的问题，相信也是很多感染了乙型肝炎病毒的准父母共同关心的问题。老实说，要使大家得到一个非常满意的答复非常困难，因为这受到了目前医学发展状况的限制，当然我们也不是束手无策。
　　首先介绍一点常识。本文题目中的“慢性乙型肝炎病毒感染者”是一个学术性很强的提法，它囊括的范围很广，只要乙型肝炎病毒长期在体内生存，无论肝脏病变情况如何，他（她）都属于“慢性乙型肝炎病毒感染者”。问题是我们如何来判断一个人是不是“慢性感染者”。过去，我们采用免疫学的方法检测乙型肝炎病毒的抗原、抗体，包括：表面抗原（HBsAg)和相应的抗体(抗HBs)，e抗原（HBeAg)和相应的抗体(抗HBe)，以及核心抗体(抗HBc)。这样的配对就有了“两对半”的俗称。为什么出现“半”呢，因为在血液里核心抗原浓度很低，检测不出来。不同患者，或者同一患者的不同病期
“大、小三阳”能生个健康的宝宝吗？
第二军医大学附属长征医院感染科主任、教授
“我丈夫被检查出乙肝“大三阳”，我是“小三阳”，肝功能指标都正常。现在我怀孕了，想生一个健康、聪明、可爱的宝宝，请问我该注意哪些问题，做哪些保护工作？”
　　这位读者提出来的问题，相信也是很多感染了乙型肝炎病毒的准父母共同关心的问题。老实说，要使大家得到一个非常满意的答复非常困难，因为这受到了目前医学发展状况的限制，当然我们也不是束手无策。
　　首先介绍一点常识。本文题目中的“慢性乙型肝炎病毒感染者”是一个学术性很强的提法，它囊括的范围很广，只要乙型肝炎病毒长期在体内生存，无论肝脏病变情况如何，他（她）都属于“慢性乙型肝炎病毒感染者”。问题是我们如何来判断一个人是不是“慢性感染者”。过去，我们采用免疫学的方法检测乙型肝炎病毒的抗原、抗体，包括：表面抗原（HBsAg)和相应的抗体(抗HBs)，e抗原（HBeAg)和相应的抗体(抗HBe)，以及核心抗体(抗HBc)。这样的配对就有了“两对半”的俗称。为什么出现“半”呢，因为在血液里核心抗原浓度很低，检测不出来。不同患者，或者同一患者的不同病期，或者接受过治疗之后，这个“两对半”中的5个指标就会有不同的组合，但是最“经典”的、也是人们最关注的组合模式，莫过于所谓“大三阳”和“小三阳”。顺便说一句，尽管这种看似通俗易懂的“大、小三阳”并不是每一个人都能完全领会它的含义。毫不夸张地说，不少非传染科或肝病科医生也不能够给出正确的解释。看到化验单子上有3个红颜色的“阳性”，就给患者下个“大、小三阳”的笑话不是没有。
　　严格地说，“大、小三阳”是医学发展特定时期的产物，某些方面已经失去了科学性，但是还没有到丢弃它的时候。表面抗原、e抗原和核心抗体同时阳性叫做“大三阳”，一定是病毒感染者，病毒还在体内复制，对“大三阳”的患者做病毒基因检测几乎都是阳性的。表面抗原、e抗体和核心抗体同时阳性叫做“小三阳”。“小三阳”有两种情况：病毒基因阴性，或病毒基因阳性。前者可能是病毒被清除，或者正在清除的过程中，基因含量很低，检测不出来，也是治疗有效的标志之一；后者则是由于病毒变异，e抗原阴性不过是一个假象，病毒还在体内，而且若采取抗病毒治疗，其效果可能比“大三阳”者差，或者它本来就是那些“大三阳”患者经过抗病毒治疗后出现的结果。
　　提问题的这位孕妇不仅自己是“小三阳”，丈夫还是“大三阳”。要想保证孩子健康，其难度比较大。所以，其他有类似情况的夫妇一定要切记：任何一方如果有“大三阳”，或者很明确地有病毒在体内复制，就不要急于要孩子，应该接受抗病毒治疗之后再做决定！夫妇一方，只要有一方体内存在乙型肝炎病毒，都有可能在受孕时、怀孕后、生产过程中以及宝宝出生后构成感染！这与“肝功能”指标是否正常无关。我在这里把肝功能三个字加了引号，是要强调：许多人所理解的肝功能不过是“转氨酶”，但是，转氨酶正常与否不完全代表肝功能的状况，更不等于肝炎已经治愈。有关这个问题不在此详说，我已经在《家庭用药》2003年第6、7期，以“转氨酶不等于肝功能――正确认识转氨酶”为题做过详细解读，有兴趣者可以翻阅。
　　当然，并不是说有乙肝病毒感染的夫妇所生的孩子就一定不健康。前面已经说过，“小三阳”者体内病毒可能是阴性的，若如此，孩子被感染的可能性就减少了很多。但无论是阴性还是阳性，我建议：第一，怀孕期间不可使用抗病毒的药物，因为抗病毒药对胎儿有影响；第二，生产时最好做剖宫产，减少生产过程中被感染的机会；第三，严格按照国家规定的计划，按时接种乙型肝炎病毒疫苗。由于出生时婴儿的免疫系统刚刚开始发育，即使已经在宫内被感染，也可能没有形成对病毒的耐受，所以接种疫苗是科学的、有效的和有益的；第四，孩子不要吃母乳，尤其是母亲血液内病毒阳性时，她的乳汁中病毒的含量与血液中含量几乎相等，因此吃母乳无疑等于吃进病毒。另外，我们还应该乐观地看问题，即使所生的宝宝已经成为带病毒者，也并不等于不健康，一般来说，也不会影响发育，包括智力和体能的发育。在他（她）成长的任何一个时期都可以接受抗病毒治疗，而且相信随着医学科学的不断进步，治疗慢性乙型肝炎的有效手段将会不断出现，人类最终是会战胜这种疾病的。
顺便建议这位提问题的孕妇，请你去医院做一次乙肝病毒基因检测。如果是阳性的，你也需要治疗，你的丈夫更需要治疗，尤其是抗病毒治疗。
传染科相关知识
答: 如果确诊为淋病的话，就用大剂量的青霉素960万单位输液治疗，要早要快要足量的抗生素；否则婴儿会带有这个病。
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乙肝大三阳能生孩子吗
　　对于乙肝大三阳能生孩子吗这个问题，是很多患者都想要了解的，因为孩子是婚姻的结晶，很多家庭都拥有一个健康的宝宝，那么，乙肝大三阳能生孩子吗?肝病专家对此为我们进行详细介绍。
　　乙肝大三阳能生孩子吗?患有乙肝大三阳，但是如果肝功能正常，是可以怀孕生小孩的，但是在怀孕期间。会加重肝脏的负担，很容易导致肝脏异常，建议患有乙肝大三阳患者朋友在怀孕期间一定要做好定期检查的工作，不要盲目的服用各种药物，以免造成不良的后果。 　　乙肝大三阳处在病毒活动阶段，检查肝功能异常，并自觉疲乏、食欲不振、腹胀时，应暂时不要考虑生孩子的问题。因为，在乙肝病毒活动阶段怀孕，不但身体负担加大，肝脏功能很可能无法承受，不但不利于病情的治疗和控制，反而容易导致乙肝大三阳的病情加重，甚至危及乙肝大三阳孕妇生命。另外，由于病毒活动活跃，将增加胎儿感染病毒的机会，对胎儿乙肝病毒的预防是不利的。 　　对于活动期的乙肝大三阳患者，应该首先接受正规的治疗，包括抗病毒和免疫调节治疗等。待肝功恢复正常、病毒复制指标转阴或复制能力降低时再怀孕，这样对于母子均有利。如果B超检查发现乙肝已经发展到肝硬化程度，最好不要怀孕。 　　其实不光是女方的问题，如果男方是乙肝大三阳同样会对胎儿的健康造成威胁。所以，除了积极治疗使病情稳定外，在怀孕前母亲(未感染乙肝病毒)最好能够接种乙肝疫苗，并产生足够的乙肝抗体，这样方可有效地减少胎儿感染乙肝病毒的可能性。推荐阅读 大三阳和小三阳有哪些区别 　　专家表示，在考虑怀孕之前，夫妻双方都应到专业的医院进行详细的检查，在确定身体能怀孕的情况下在进行怀孕，而若病毒复制活跃等，应考虑暂缓。
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我是一个乙肝病毒携带者（大三阳），现在已经怀孕了，怎么预防孩子能健康？
还有我的舌苔也是白白的？请问怎么回事？
女性乙肝患者怀孕与哺乳知识
作者：徐文端 张亚琳
乙肝病毒携带者能怀孕吗
我国是乙型肝炎病发地区，被乙肝病毒感染的人群高达10％左右。
根据临床观察，乙肝病毒表面抗原阳性和e抗原阳性的妇女怀孕，所生婴儿乙肝病毒的感染率可高达88．1％，其中5％是在子宫内受到乙肝病毒感染，其余大多数是在围产期吸入母血、羊水或阴道分泌物受到感染。单项乙肝表面抗原阳性所生婴儿乙肝病毒的感染率为38％。而且婴儿一旦感染乙肝病毒，他们中85％－90％会发展成慢性带乙肝病毒状态，其中25％于成年后将死于肝硬化和肝癌。
因此，阻断乙肝病毒的母婴传播是非常重要的，这对于保证下一代的健康有重要意义。
那么携带乙肝病毒的妇女能怀孕吗？采取什么措施才能阻断乙肝病毒的母婴传播呢？
早在70－80年代，发达国家就已应用乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒的母婴传播，起到了很好的效果，使人群中乙肝病毒携带者大为减少。
我国自80年代起，临床上也已应用乙肝免疫球蛋白，为乙肝母亲生育解决了后顾之忧。
据临床研究，对乙肝表面抗原阳性孕妇从怀孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白，新生儿出生时乙肝表面抗原均未检出阳性，其机理是怀孕20周起胎盘有主动从母体转输IgG抗体给胎儿的功能。所以，携带乙肝病毒的妇女如怀孕，可从怀孕三个月起，每月注射1支乙肝免疫球蛋白，可使胎儿受到有效保护。对于已经怀孕接近临产的妇女，如果发现是带乙肝病毒携带者，则新生儿在诞生24小时内立即注射乙肝疫苗，剂量加倍，再于一个月后和六个月后作加强注射，对新生儿的保护率可达86．65％。如果在出生后立即及生后一个月在注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白，则保护率可高达97．13％。再加上母亲又从怀孕三个月起，每月注射乙肝免疫球蛋白，则对子女的保护效果更好。
“乙肝”病毒通常经体液交换传播，其中母婴之间的垂直传播起着重要作用，人群中约 40％ HBsAg 阳性者是因母婴传播而引起的。
我国"乙肝”病毒感染率甚高，达 10．9％，估计有1．2亿人。“乙肝”感染，男女性无多大差别，故其中应有6千万女性，这其中至少有三分之一到一半涉及到生育问题。所以这是个大问题，要十分重视。生儿育女，牵涉到婚姻美满、家庭幸福，甚至可能影响社会稳定。对于无症状，肝功能正常的HBsAg阳性的育龄妇女，不能生育是不现实的。但又必须考虑到她们后代的健康，防止感染病毒，否则会造成终身遗憾。因此，要选择受孕时机，做好预防工作，尽量避免 “乙肝”病毒传播。夫妻两人作一次全面体检，抽血查肝功能和“两对半”。所谓 “两对半”，是乙型肝炎病毒的血清标记物抗原抗体系统的简称，检测它们，可以看出身体是否感染“乙肝”病毒，有无传染性或抵抗力，等等。
“乙肝”病毒通过性生活传播。如果感染，也可通过精液传播给未来的孩子。为了避免这种传染，如果肝功能正常，“两对半”全为阴性，必须注射“乙肝”疫苗，使体内产生抗体，获得对“乙肝”病毒的免疫，你就不会将“乙肝”病毒传播给孩子了。
如果是单纯“乙肝表面抗原”阳性， 或是所谓“小三阳”，即HBSAg、 “乙肝”e抗体、“乙肝”核心抗 体三项指标阳性，而“乙肝”病毒脱氧核糖核酸（HBV－DNA） 阴性，说明体内病毒处于稳定状态。据国内一些专家观察，这类带毒者虽可终身携带，却不影响正常生活，可以怀孕。如果 是“大三阳”，即HBsAg、“乙肝” e抗原、“乙肝”核心抗体三项指标阳性，加上HBV－DNA阳 性，说明有明显传染性，也可能 伴有肝细胞损伤。经研究证实， 孕妇HBsAg、“乙肝”e抗原同 时阳性，几乎100％可传染新 生儿，且大多成为慢性携带 者。这时，最好休息治疗，待“乙 肝”病毒 e抗原、HBV－ DNA 转阴后再怀孕为好。此外，肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕生育，慢性乙型肝炎也不宜怀孕，这是为了母亲健康，同时也避免怀孕后将病毒传染给胎儿。”
“乙肝”病毒大多是通过胎盘造成胎儿发生宫内感染；经阴道分娩或产钳助产也可能造成胎儿局部皮肤受损，使少量母亲血液渗入而引起分娩期感染。因此，对于e抗原阳性孕妇所分娩的新生儿，可在出生后24小时内注射“乙肝’疫苗或高效价“乙肝”免疫球蛋白，阻断传播。高效价“乙肝”免疫球蛋白与一般免疫球蛋白不同，它是专门针对“乙肝”病毒的保护性抗体，可以在血液及细胞中、或在粘膜表面与侵入胎儿体内的“乙肝’病毒起中和作用，并逐渐清除，使其无法进入肝细胞内生长繁殖，保护率达90－ 95％。有的医院产科对乙型肝炎产妇孕后期的3个月，每月注射高效价“乙肝”免疫球蛋白，以阻断母婴传播。 HBsAg阳性妇女怀孕以后，除了要注意适当休息、营养以外，还应定期观察肝功能动态变化。若肝功能正常，HBsAg阳性的孕妇不必全休，以后每3个月复查一次肝功能。切忌滥用药物，以免影响胎儿。如果妊娠期间出现恶心、呕吐、厌食等消化道症状明显，肝功能检查异常，要警惕是否患有肝炎，必须休息治疗，力争早期恢复，以免影响母儿健康。
肝炎产妇能给婴儿喂奶吗
母乳是婴儿最理想的营养食品和饮料，含有婴儿4－6月生长发育所需的全部营养要素，并适合婴儿肠胃的消化和吸收。
那么，肝炎产妇能否与新生儿母婴同室，能否给婴儿喂奶，这是一个众多肝炎产妇较为关心的问题。南京市第二医院专家们认为：
一、能否母婴同室，取决于母亲会不会传染新生儿。
如母亲恰在肝炎的急性期或慢性急性发作期是不能与新生儿母婴同室的，因为她无力照顾婴儿，而且疲劳及睡眠不佳会影响其康复。但肝炎恢复期或肝炎病毒携带的产妇一般可以实行母婴同室。以常见的乙肝为例，母乳喂养与人工喂养儿的乙肝感染率无显著差别，所以可以母婴同室，甲肝与戊肝病毒感染的母亲证明不会传染新生儿；目前也无因母婴同室传染丙肝的报告。不过，母亲与新生儿要分床。
二、能否母乳喂养，应视具体情况而定。
孕妇感染甲肝病毒后体内很快产生甲肝抗体，至今没有发现在甲肝产妇乳汁中有甲肝病毒出现；我国新疆戊肝流行时，戊肝母亲的乳汁喂养婴幼儿均未见感染发病，说明戊肝病毒不经母乳传播；乙肝产妇在乳汁中能检出HBsAg，但未见有在乳汁中检出HBVDNA的报告，故其乳汁是否有传染性尚不能定论，只要母亲乳头不破溃出血，母乳喂养是可以的。但喂奶前母亲应用肥皂流水洗净双手，以减少接触传播的机会；绝大多数研究结果表明，丙肝产妇和丙肝抗体阳性产妇的乳汁中存在丙肝病毒可能性小，可以给婴儿喂奶，但如果乳头有破溃出血，则应停止喂奶。需要指出的是，肝炎产妇的唾液中有肝炎病毒存在，故产妇不可口对口给孩子喂食，并要注意消毒隔离。
南京市二院一项研究表明 乙肝产妇可母乳喂养
乙肝产妇能否哺乳是一个长期以来困扰着医学界的问题。南京市第二医院从1995年起，即进行阻断乙肝产妇哺乳传播性方法研究。研究证明，应鼓励乙肝产妇母乳喂养。
该院课题组建议乙肝病毒携带的妊娠妇女应在妊娠晚期多次使用乙肝免疫球蛋白，用于降低母血中乙肝病毒含量，同时减轻了其新生儿子宫内感染率。对其新生婴儿在采取乙肝免疫球蛋白及基因乙肝疫苗联合免疫的条件下鼓励母乳喂养。该研究使乙肝病毒携带产妇在科学指导下安全哺乳，克服了人工喂养可能对母婴双方身心造成的不良影响。该研究日前已通过南京市卫生局组织的专家鉴定，研究结果达国内先进水平。（旭东 为立 学明）
“大三阳”且HBVDNA为阳性的妇女可以怀孕吗？
可以怀孕。根据统计母亲小三阳，40%新生儿患乙肝；母亲大三阳，90-95%新生儿患乙肝。
可以采用如下预防方法：
⒈简单：剖腹产、不哺乳、产后新生儿注射乙肝疫苗0、1、6个月30mg各一次，70%可以预防。
⒉复合：产妇妊娠7、8、9三个月每月注射抗乙肝免疫球蛋白200单位，产后新生儿娩出后大腿外侧注射乙肝免疫球蛋白100单位，20天之后重复100单位，然后按1、2、7月接种乙肝疫苗30、10、10mg，95%可以预防。
以上方法需在医生指导下应用。参考资料：
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其它疾病领域专家乙肝病毒携带者可以结婚生育吗_健康点睛-珠海新闻网
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乙肝病毒携带者可以结婚生育吗
浏览39发布时间： 08:24:37 | 作者：好媒体 |
　　乙肝病毒携带者可以结婚生育吗，孩子是父母爱的结晶，也是维系一个家庭的纽带，一个再平凡的家庭，如果有了孩子，就会充满生机、充满爱意。对于乙肝病毒携带者来说，他们也渴望拥有健康可爱的孩子。对于大家都十分关注的乙肝病毒携带者婚育的问题，我们看看权威肝病专家为乙肝病毒携带者释疑。
　　关于母亲为乙肝病毒携带者的问题
　　1、乙肝大三阳、乙肝小三阳能不能怀孕?
　　目前的看法是只要在肝功正常时乙肝大三阳、乙肝小三阳患者都可怀孕，但要注意孕期的母婴阻断治疗，能有效预防传染给宝宝。
　　2、阻断母婴传播的关键在哪?
　　阻断环节中最关键也最无争论的是宝宝注射乙肝免疫球蛋白，宝宝出生后强烈建议在2小时内注射完第一针乙肝免疫球蛋白;乙肝大三阳母亲的宝宝建议在15-30天内注射第二针球蛋白，乙肝小三阳DNA阴的妈妈生下的宝宝可不注射第二针。乙肝疫苗的打法有两种选择：一是出生24小时内打第一针，然后是1月和6月各一针;二是第一针疫苗在第一针球蛋白注射后15天或30天注射，第二和第三针疫苗按国家计划规则延迟，如第一针疫苗在15天注射，第二针疫苗就在45天，第三针疫苗在半岁后第15天。
　　3、母婴垂直传播阻断成功率是多少?
　　总计平均是95-97%左右的阻断率，这是国家公认的机率。
　　4、乙肝病毒携带者能母乳吗?
　　乙肝大三阳，一般不建议母乳喂养，虽然临床上还没有可靠的证据证明母乳喂养是否传染，但我们建议尽量避免母乳喂养，尤其是乙肝大三阳病毒量非常高的母亲。如果乙肝大三阳确实觉得不放心，可以人工进行牛奶喂养，一样是聪明可爱的宝宝。
　　6、顺产和剖宫产哪个利于阻断母婴传播?
　　都一样，不存在哪个更好。乙肝病毒不是决定生产方式的因素，应按临产时的自身状况由医生来决定生产方式。
　　但一般建议剖宫产，若是顺产，胎儿在阴道内时间较长，难免会食入母亲的羊水和血，很容易染上乙肝。为阻断乙肝病毒的母婴传播，一般建议采用剖宫产。
　　7、出生后母婴间要如何接触?
　　血液、唾液不要直接接触，如出血的伤口、母亲的血污等。其他可正常接触，如吻脸头脚等。请不要为了接触紧张和恐慌，就算接触到体液，传染上的机率也极低的。只是我们能细心一些当然万无一失了。说实在，和子女接触中，无论如何小心，也不可能做到完全断绝这些体液的接触的。
　　8、乙肝免疫球蛋白安全吗?有副作用吗?
　　只要是正规厂家生产的都是安全的。球蛋白理论上的副作用有这些：引起病毒变异，引起婴儿接种乙肝疫苗失败，引起母肾的功能负担，血源产品有传染别种疾病的可能性。在实际上，除了引起婴儿接种乙肝疫苗失败外，其他都没发生过。
　　9、先兆流产会增加宫内感染吗?
　　这是引起母婴宫内感染的原因之一，但是要分清先兆流产的位置，若不是胎盘引起的就不用担心。很多乙肝病毒携带者都在怀孕期有此经历，但孩子都很健康。
　　10、怀孕后发现肝功异常怎么办?
　　因为早孕反应和胎儿对肝脏的负担，就算健康人怀孕后也有可能肝功异常。所以不用紧张，保持镇定放松心情，肝功能不上200一般不用治疗，两个星期后复查情况，当然还要咨询责任医生。就算要住院治疗也不是什么很危险的事，药物是安全的。肝功能与心情有一定的联系，好的心情往往胜过一切药物!
　　11、怀孕前肝功异常就不能怀孕吗?
　　是的，怀孕后胎儿会加重肝脏的负担，所以担心肝功的大幅度上升而不利于母子。在怀孕前就有肝功异常的情况，那孕后更有可能进一步上升，更不利于孕期的安全。但是，有一种情况，不在用药时期，但肝功能一直稍微异常，这时又不得不怀孕的话，也可考虑怀孕，但要更加注意肝功能的情况，及早发现及早降酶保胎。
　　12、服用拉米夫定或干扰素时能不能怀孕?
　　目前国内国外的资料和临床研究显示，没有证据证明拉米夫定会致畸，也就是说没有一例真正证实是服用拉米夫定而至畸的。但拉米夫定在用于生育的临床研究只有几年，研究时间和案例不多，所以在安全的原则下，绝大多数医生是不建议怀孕的。要是意外怀孕，医生的态度一般是让你自己考虑，那就自己好好考虑了。拉米夫定和干扰素在动物实验中都有对胎儿影响的报告，但在人体临床上暂无不良影响的记录。(注：动物实验中用的超大剂量，而人体当然用的普通药量。)
　　13、怀孕前和怀孕后要比健康孕妇多做什么检查?
　　怀孕前要做详细的肝功能、B超、DNA定量。怀孕后的早、中、晚期也要做肝功能检查。
　　14、服用了降酶药或保肝药时能不能怀孕?
　　世面上有太多的降酶药，有些更是假冒伪劣的，所以要看药物的成份和药物说明。公认的正规降酶药一般是安全的，但一定要咨询医生。
　　15、怀孕应该注意哪些事项
　　孕前检查及择孕时机的选择对顺利妊娠都是个有利的保障，乙肝病毒携带者怀孕前要注意需要做全面体检;怀孕期间要注意：定期检测以随时观测病情变化及身体状况，以及早发现异常并及时处理对孕期安全及妊娠是很有帮助的。饮食上注意：合理膳食、均衡营养，多吃新鲜的瓜果蔬菜;生育时要注意：在新生儿出生后12h内及早行乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗的联合免疫，，可有效阻断乙肝病毒母婴传播的几率，保障宝宝的健康。
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　　【典型案例】重度肝炎患者的康复过程
　　叶西(化名)，男，51岁，四川省马尔康县人
　　患者于5天前无明显诱因下出现乏力、厌油，由他人发现皮肤巩膜黄染。日在当地医院做了肝指标、乙肝两对半、彩超等相关检查，乙肝五项提示：表面抗体、e抗体、核心抗体均阳性，现为求专业治疗，遂来四川中医肝病医院就诊。
　　入住我院后，为患者安排了乙肝两对半、肝指标、血常规、彩超等相关的检查项目，检查报告出来后诊断为慢性活动性肝炎(重度)，我院的王积分教授根据患者的病情制定了科学的治疗方案，先采用人工肝辅助治疗系统暂时代替肝脏的合成、生物转化和解毒功能，再配合我院研究发明的中药制剂治疗，一段时间后，乏力、纳差、皮肤巩膜黄染等症状显著减轻甚至消失。继续治疗一段时间后，检查发现，肝指标恢复正常，HBV-DNA转阴，叶西的慢性活动性肝炎得到临床治愈。
　　技术介绍：人工肝辅助治疗系统
　　人工肝辅助治疗系统是将患者血液抽出后进行离心处理，然后过滤出血浆中的有毒成分，然后把有益的物质和白蛋白，血浆，平衡液等回输体内，以达到清楚肝细胞毒素和修复肝细胞的治疗目的。可以治疗肝功能不全，各种病毒性肝炎，黄疸型肝炎，肝硬化，以及其它重型肝炎，帮助修复肝细胞，保护肝功，尤其对高转氨酶，高胆红素的患者见效快，安全性高，能挽救患者的肝细胞，预防肝硬化发展成肝性脑病和肝衰竭。
　　人工肝主要意义是功能代替，避开了药物治疗中对机体本身的依赖以及药物的缓释作用。并且因其快速确切的疗效，成为重型肝炎肝衰竭及其它肝病最常用和最有效的手段之一。
　　温馨提醒：肝炎如治疗不及时，很容易发展成肝硬化、肝癌等重症性肝病，因此肝炎病毒感染者应定期检查，随时了解自身情况，以防病情恶化。
　　西南爱肝基金援助活动正在我院火热进行，检查乙肝丙肝的患者可以在四川中医肝病医院网站预约报名，其中有多项免费检查，治疗患者也可以预约到院后申请相应的减免
　　【温馨提示】医院为更好的服务百姓，方便广大患者朋友了解所患疾病相关信息，率先开通了网上在线咨询 ：由权威专家在线为您解答相关疾病问题，根据您的病情给予专业的个性化的指导意见，提供专业治疗方案，并为您的病情保密。
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