冠心病用药
冠心病作为一种心血管性疾病，有很多种治疗方法，其中最为常见的就是手术治疗、药物治疗以及保健治疗，在这几种治疗措施中，保健是对身体危害最少，而且效果比较...
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冠心病的中医药治疗与预防
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中醫藥如何防治冠心病？ 講者：李敏博士 香港浸會大學中醫藥學院 　 1.您瞭解自己的心臟嗎? 　正常的心臟有多大? 　您的心率是多少? 　您的脈搏是多少? 　您的血壓是多少?
　2.心臟有什麼功能? 西醫學的認識: 正常心臟: 一種奇妙的不平凡的泵
心臟為您運來生命必需品:
　　　　血液, 氧气
心臟在您一生中的工作量:
二億四千万 kg?m
3.中醫學對心臟功能的認識 １. 心主身之血脈 ２. 心者,君主之官也, 神明出焉 ３. 心與小腸相表里 ４. 心之華在面 ５. 心開竅於舌, 其應在虛里 ６. 心之液為汗 ７. 心在志為喜 ８. 心為陽中之太陽
4.什麼是冠心病? 　　 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病﹐簡稱冠心病﹐是由於冠狀動脈發生粥樣硬化而產生管腔痙攣、狹窄或阻塞所引起的缺血性心臟病。
5.為什麼會患冠心病﹖ 現代醫學的觀點－ 冠心病危險因子 １.遺傳因素; ２.易發病年齡: &40歲
３.高血壓;
４.高脂血症;
５.糖尿病;
６.肥胖（香港17％兒童肥胖率;） ７.吸煙;
８.精神緊張, Ａ型性格; ９.缺乏鍛煉, 好坐少動.
香港冠心病患者有年輕化趨勢！！－2004年最新統計結果 心臟病是香港的第二號殺手，每年5000人死于該病，死亡率爲：70／10萬； 平均每日有9人死亡，當中1－2人在40歲以下； 每年40歲以下的心臟病新症達500人，較二十年前有大幅度增加； 精神高度緊張、過度肥胖、飲食失衡、吸煙和缺乏運動，是構成心臟病與中風的主要原因。 6.中醫學對冠心病的認識 《素問?藏氣法時論》云：「心病者，胸中痛，脅支滿，脅下痛，膺背肩甲間痛，兩臂內痛。」 《靈樞?厥病》曰：「真心痛，手足青至節，心痛甚，旦發夕死，夕發旦死。」
7.中醫學對冠心病的認識
病因病机: １）七情內傷, 心肝氣郁;
２）飲食失節, 痰濁瘀阻;
３）年老體弱, 心腎虧虛;
４）勞逸過度, 耗傷氣血;
５）寒暑傷心, 脈絡阻滯 .
8.冠心病臨床上有哪些類型﹖ 　　冠心病心絞痛 　冠心病心肌梗塞 　冠心病心力衰竭 　冠心病心律失常 　原發性心臟驟停
　9.患了冠心病怎麼辦﹖ 飲食調養 勞逸適度 藥物治療 手術治療
10. 中醫是怎樣治療冠心病的？ 冠心病心絞痛常見中醫証候分型
　　心氣虛型（兼痰或瘀）
　　心陰虛型（兼痰或瘀） 　　氣滯心胸型 　　心陽不振型 　　痰濁閉塞型 　　气滯血瘀型
冠心病心絞痛的共同證候特點 臨床表現:
左側胸膺或膻中處憋悶疼痛, 疼痛性質表現為隱痛, 脹痛, 刺痛, 絞痛. 疼痛常可竄及肩背, 前臂,
胃脘部等, 甚至可沿手少陰,手厥 陰經循行部竄至中指或小指, 並兼心悸.
　突然發病, 時作時止, 反复發作.
香港地區常見冠心病心絞痛的中醫辨證治療 心氣虛或兼痰兼瘀型 臨床症状: 胸悶﹐心痛﹐心悸﹐气虛﹐面色 　　　　　蒼白或黯滯少華﹐畏寒﹐肢冷﹐ 　　　　　睡眠不寧﹐小便清長﹐大便稀薄﹐
　　　　　舌質胖嫩﹐苔白潤﹐脈虛或緩滑﹐
　　　　　甚則四肢厥冷﹐脈微細或脈微弱﹒
心氣虛或兼痰兼瘀型 治療原則:
益氣除痰, 以通心陽 方
溫膽湯加減
　法半夏﹑云苓﹑橘紅﹑甘草﹑竹茹﹑黨參﹑丹參﹑枳殼等藥組成. 方中黨參補氣扶正祛邪﹐丹參活血通瘀﹐法半夏﹑云苓﹑橘紅﹑竹茹除痰利氣. 條達气机﹒如氣虛明顯加用北蓍﹑五爪龍﹐或吉林參另外炖服﹔兼心痛明顯﹐可合用田七末沖服; 兼高血壓者, 加用草決明﹑珍珠母﹔兼高脂血症加山楂﹑首烏﹑麥芽﹔兼腎虛者﹐加淫羊藿﹔兼血虛者﹐加黃精﹑桑寄生﹒
心陰虛或兼痰兼瘀型 臨床症状﹕心胸疼痛時作﹐或灼痛﹐或兼
胸悶﹐心悸怔忡﹐心煩不寐﹐
頭暈﹐盜汗﹐口干﹐大便不爽﹐
或有面紅潮熱﹐舌紅少津﹐苔
薄或剝落﹐脈細數﹐或結代﹒ 心陰虛或兼痰兼瘀型
治療原則﹕滋陰養心﹐活血通絡﹒
藥﹕天王補心丹合生脈散加減.
西洋參﹑玄參﹑云苓﹑丹參﹑麥冬﹑五味子﹑遠志﹑桔梗﹑當歸﹑柏子仁﹑酸棗仁等﹒上方以西洋參﹑玄參﹑麥冬﹑五味子益心氣養心陰﹐遠志﹑柏子仁﹑酸棗仁養心陰宁心神﹒諸藥合用﹐共凑滋陰養心﹐活血通絡之功﹒同時﹐可以長期服用六味地黃丸﹒
氣滯心胸型 臨床症状﹕心胸滿悶﹐陣陣隱痛﹐痛無
定處﹐時欲太息﹐遇情志不舒
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冠心病吃什么中药好
　　因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和无名指，休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间，由冠脉痉挛所致，也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化，如新近出现的进行性胸痛，痛阈逐步下降，以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频，持续时间延长，祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解，此时往往怀疑不稳定心绞痛。那么冠心病吃什么中药好，我们一起来看一下吧。
1冠心病吃什么中药好
　　药方1　　黄芪通痹汤对于冠心病的治疗，很有效果：黄芪30克，当归12克，白芍12克，川芎 9克，地黄15克，炙甘草6克。水煎服，每日1剂，日服2次。　　药方2　　治疗冠心病的中药，有通脉宁心汤：细木通10克，路路通10克，生地15克， 全瓜蒌5克，丹参15克，郁金10克，茯神10克，炙甘草10克。水 煎服，每日1剂，日服2次。　　药方3　　舒胸益气汤，也是常用中医治疗冠心病的药方：黄芪30克，党参30克，丹参30克，赤白 芍各10克，川芎10克，降香10克，枳壳10克，红花10克，麦冬20 克，甘草15克。水煎服，每日1剂，日服2次。　　冠心病对人体的危害很大，而以上就是中医治疗冠心病的一些方法，当然了对于冠心病患者来说日常除了要服药，养成良好的饮食习惯也是非常重要的，只有良好的饮食习惯，科学的生活方式，才能最大程度的减少冠心病的危害。
2冠心病的发病原因是什么
　　根据统计，最近这几年来我们国家因为冠心病死亡的人数已近超过100万人，可见这种疾病对于患者的健康危害是多么的大，对于这种疾病我们一定要给予高度的重视，那么今天我们为大家介绍一下冠心病的发病原因是什么：　　1、长期吸烟　　吸烟不仅会引发肺肿瘤，吸烟还是重要危险的冠心病的病因，也是唯一最可避免的死亡原因，冠心病与吸烟之间存在着明显的关系。　　2、长期喝酒　　长期喝酒基本上是导致各疾病发生的罪魁祸首，基本上患上冠心病的患患者都有长期喝酒的习惯。　　3、肥胖　　肥胖会引发多种疾病，不仅会引发糖尿病，心血管病，还能导致冠心病。肥胖症已明确为冠心病的首要危险因素，可增加冠心病死亡率。要预防冠心病病因就得先治疗肥胖症。
3冠心病的健康教育指导
　　【心理指导】　　1、保持良好心态，因精神紧张、情绪激动、焦虑不安等不良心理状态，可使体内儿茶胺释放增多，心率加快，心脏负担加发和加重病情。　　2、对心肌梗塞的病人，克服焦虑、恐惧等情绪更为重要。因为疾病的危急症状使病人产生濒死感，再则进入重症监护室与亲人的隔离，多种仪器、设备的影响都使病人极度紧张、恐惧、焦虑，故护士应从多方面指导病人，改变这不良的心理状态，让病人暂不考虑工作家庭繁杂事物，使心情完全放松　　【护理方法指导】　　保持大便通畅，不要用力排便。因用力排便时腹压增高，使回心血量增加，加之屏气、用力，使心脏耗氧量增加、负担加重。心肌梗塞病人更应积极预防便秘。可用开塞露、缓泻剂等，必要时可行温盐水低压灌肠，使大便易于排出。　　安心治疗，以最佳心理状态，渡过危险期。
4冠心病吃什么食物好
　　一、豆类：　　豆类食物特别是黄豆含有大量的亚麻二烯酸，能降低胆固醇和血液的粘滞性。把黄豆泡上一夜，然后晾干放在塑料袋中冰冻起来，随时可做各种菜，如煮豆、炒豆、豆汤等。此外经常吃些豆芽、豆腐以及豆制品可保护心脏。　　二、纤维类食物：　　纤维与降低胆固醇的药物有着同样作用，特别能保护心脏。　　三、海产品：　　能够降低胆固醇，但吃鱼时，要限制玉米油、葵花子油和豆油的摄入，因为这些油会抵消鱼对细胞的保护作用。　　四、茄子：　　它能够限制人体从油食中吸取胆固醇，并能把肠内过多的胆固醇裹在一起带出体外。　　五、大蒜：　　蒜是保健食物，它能带走有损心脏的胆固醇;蒜能降低引起心脏病的物质低密度脂蛋白;还能够降低血小板的粘滞性，阻止血液的凝固，预防血栓的形成。每天至少吃1至3瓣大蒜，最好是未经加工或未除蒜味的大蒜，这对冠心病有预防作用。　　六、洋葱：　　具有降低胆固醇的效能，不论是生吃、油煎、炖或煮，洋葱永远是心脏的“朋友”。对心脏有益的食物有全麦、燕麦、糙米、扁豆、洋葱、蒜头、菇、茄子
5区别真假冠心病的“六大注意”
　　注意发病状况：心绞痛常发生在劳动、用力、情绪、激动、大便、劳累等心肌耗氧量增加时，而非心绞痛往往发生在休息、休闲时。　　注意疼痛持续时间：心绞痛持续时间一般不超过15分钟，而非心绞痛的胸部不适常常持续数小时乃至整天。　　注意胸痛性质：心绞痛是心前区的压榨样闷痛感或难以描述的不适感，可同时向左肩、左上臂放射，而非心绞痛可表现为疼痛、闪电样痛、刺痛等。　　注意胸痛部位：心绞痛时不适部位在胸骨中下段，面积约为手掌大小，可向左侧肩胛骨、小手指侧放射，有的病人可表现为牙痛、咽部紧缩感。而非心绞痛者的表现变化多端，可在左侧心前区如针尖大的区域，一会儿左、一会儿右，部位常不固定。　　注意胸痛伴发症状及药物缓解效果：心绞痛者在发病时常常会出现全身无力、出冷汗、心悸，严重者血压下降、气短、有濒临死亡感。而非心绞痛者在发病时无明显的全身症状。心绞痛者，在口腔含化硝酸甘油后5分钟内心绞痛的症状可趋于缓解。而非心绞痛者，含化硝酸甘油常常无效。　　注意相关伴发疾病史：心绞痛是冠心病的最常见症状，其必定具有冠心病的各种危险因素，如高血压病、高血脂症、糖尿病;老年、脑力劳动者;有抽烟史、部分患者有冠心病的家族史等。而非心绞痛者无以上的疾病及家族史，如有也只是较轻而且少数伴发病。　　帮助诊断心绞痛的方法是做必要的检查。如心电图，在心绞痛发作期心电图常常有明显的心肌缺血表现。24小时心电图，可在24小时中记录心电活动。运动平板试验，是在给心脏增加负荷后记录的动态心电图，对提高冠心病诊断率有较大帮助，还有64排螺旋CT和冠脉造影对冠心病具有确诊价值。}