检查结果 偶发性房性早博 心悸 窦性心律这是什么病_百度知道
检查结果 偶发性房性早博 心悸 窦性心律这是什么病
我妈妈 57岁 今年感冒复感后发病时胸闷,胸刺痛,心慌,气短,心跳...检查结果 偶发性房性早博 心悸 窦性心律这是什么病？？其他常规检查都正常．就葡萄糖 6.36总胆固醇6.86 高密蛋白 1.62 低密蛋白 3.57请问这是什么病
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许多人，特别是年轻人，在体检检查心电图时，常常会得到“窦性心律不齐”的诊断。多数人都知道心跳应该是规律整齐的，所以一听说“心律不齐”，不少人便认为这是不正常的现象。虽然没有任何症状，但也要四处求医，找专家，想赶快治好“病”。但医生往往又说：“不用治。”这些人心里又打鼓了，是不是什么疑难杂症，治不好了。 其实，“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象，不是病。“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见，成年人也不少见。 正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。窦房结发出信号刺激心脏跳动，这种来自窦房结信号引起的心脏跳动，就称为正常的“窦性心律”，频率每分钟约为60—100次。每分钟心跳的次数，即心率就是由此而来。但这个频率可能受很多因素影响，甚至呼吸的影响。 一般情况下，心跳节律是规律整齐的，如果心脏跳动不整齐，我们称其为心律失常。从这个角度上来说，“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常，是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是，这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”，这是一种正常生理现象，它的特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用治疗。 因此，被诊断为“窦性心律不齐”的人，可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系。只要没有任何其他症状，就不需要治疗，完全可以从事正常的学习和生活。 现在不少医生也注意到“窦性心律不齐”给人带来的恐慌，于是在诊断时会写作“窦性心律”。 此外，精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”，这种情况也不需要治疗。 窦性心律不齐 窦房结发出的激动不规则，心动周期显著快慢不均，称为窦性心律不齐。临床上，窦性心律不齐分以下几种类型： (1)呼吸性窦性心律不齐：?呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人，中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高，心率增快，呼气时迷走神经张力增高，心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下： ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态恒定。 ②心率的快慢随呼吸变化而变化，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。 ③在同一个导联中，R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。 ④P?R间期大于0.12秒。 (2)非呼吸性窦性心律不齐： 非呼吸性窦性心律不齐较少见，具体原因还不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄，吗啡等)有关。其心电图特点如下： ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态较恒定。 ②P波频率变化与呼吸无关，心率有时突然增快。 ③在同一导联中，P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上。 ④P?R间期大于0.12秒。 (3)窦房结内游走性节律： 激动的发生点在窦房结内移动，因此，心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化，其心电图特点如下： ①P波是窦性P波(Ⅰ，Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向) ②P波形态、大小变化不一致。 ③P?R间期发生长短变化，但都已超过0.12秒。 (4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐： 与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变。 (5)异位心律诱发的窦性心律不齐：异位激动，尤其是发自心房的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。 窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。 临床表现： 1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次，一般无症状。 2.如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。 诊断依据： 心电图显示窦性P波，P波速率低于每分种60次，PR间期大于0.12秒。 治疗原则： 1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次，无症状者，无需治疗。 2.如心率低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心率药物（如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素）。 3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。 4.原发病治疗。 5.对症、支持治疗。 用药原则： 1.大部分病人在消除病因或诱因后，症状可消失. 2.有明确的原发性疾病时应积极治疗。 辅助检查： 1.窦性心动过缓心率不低于每分钟50次. 2.窦性心动过缓心率低于每分钟40次. 疗效评价： 1.治愈：心率提高到每分钟60次以上，自觉症状消失。 2.好转：心率提高到每分钟50次以上，自觉症状好转。 3.无效：治疗前后心率无变化，症状无缓解
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偶发性房性早博是一种心脏疾病，房性早博
对于无器质性心脏病的病人，偶尔早博或无明显症状者，不必进行药物治疗。心悸是一种症状
俗话说的心慌窦性心律是正常的。葡萄糖 6.36 ，和检查时间相关，是空腹去的还是吃了饭马上去的，还是饭后2小时去的。不过不管怎样都属于比较正常
偶发性房性早博 .有可能是精神紧张或未吃早饭引起.具体做一个心电图再查原因
窦性心律的相关知识
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1：窦性心律【有时为显著窦性心动过缓伴窦性心律不齐】2：偶发室性早搏、室性逸博及加
更新时间： 20:00:01
患者信息：男 25岁 云南 昆明 病情描述(发病时间、主要症状等)：4：偶发房性早搏5：持续性不完全性右束支传导阻滞6：阵发性ST段改变。24小时动态心电图平均心率70次/分最快142次/分最慢39次/分持续性不完全性右束支传导阻滞图形伴继发性ST-T改变。有时为显著窦性心动过缓伴窦性心律不齐。发生室性早搏及室性逸博15次，加速性室性逸博成对3次。发生房性早搏1次。长间期32次，最长1、67秒为显著窦缓所致。CH1及CH3导联ST段呈阵发性凹面向上抬高，最大达0、22mV。想得到怎样的帮助：请教高人，这病有多危险，需要怎么治疗，平时逍遥注意些什么，谢谢，祝好人一生平安。曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：无
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怀孕8周，做了心电图检查，结果是频发室性早博呈二联_胸闷
状态：就诊前
咨询标题：怀孕8周，做了心电图检查，结果是频发室性早博呈二联
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
怀孕8周，今早做了心电图检查，结论是1.窦性心律不齐2.频发室性早博呈二联律,检查了血压是高压是90,低压是60.
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
请问医生这种情况是否严重？是否会影响到胎儿导致流产？需怎样进行治疗？
l***发表于
建议做动态心电图和心脏彩超，了解室早多少以及心脏的功能。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
丁春华大夫本人
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献上一篮美丽的鲜花，里面蕴含我对您的所有祝福，愿您的心情如鲜花般灿烂！
状态：就诊前
根据丁大夫所说的，做了动态心电图和心脏彩超，现在情况如下，我上传影像资料，请丁大夫帮忙看一下，这种情况下该怎么治疗？严不严重？是否会影响胎儿，担心会保不住胎儿。
状态：就诊前
提交时间： 16:58:24 预约时间： 19:45:00
服务费：150元/次(最长15分钟)
订单状态：已结束
病情信息：怀孕8周，做了心电图检查结论是1.窦性心律不齐2.频发室性早博呈二联律，经过丁大夫的建议，进一步做了动态心电图和心电彩超，现动态心电图检查结果如下：一、24小时动态电图所见：平均心率是71bpm,最小心率是42bpm,发生于01：07.最大心率是137bpm,发生于08.36.24小时发生38次房性早博，发生11331次室性早博，部分为间位性，有454阵室性二联律和23阵室性三联律；24小时少数时间ⅡⅢavf.V4-V6导联T波低平；二、24小时动态心电图提示：1.窦性心律2.偶发房性早博3.频发室性早博，部分为间位性，部分构成室性二联律和三联律4.T波改变。三、心率变异分析，轻度增高。
心电彩超的结论是心内结构及彩色多普勒血流未见异常。
l***发表于 16:58:24
状态：就诊前
丁大夫，不好意思，现在才把结果拿出来，请您帮忙看一下，该怎么处理？上传的是动态心电图的后续几页和心肌钙酶的化验单。请给予建议，非常感谢！（关键就是担心现在是否可以继续做产科检查，类似唐氏筛查之类的检查，因怕心脏不好，影响胎儿的正常）可否建议几味保胎的药？
仔细看了您上传的资料，考虑右室流出道的室早的可能性较大，存在一定风险，但是风险相对很小。可以考虑继续保胎，每2-3个月做心脏彩超和动态心动图，了解心脏功能和室早情况，必要时对症处理。如果生小孩后，室早仍很多，建议进行导管射频消融治疗。
这个室早不是遗传病，产科检查请遵从专科的意见，有问题再联系。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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丁春华大夫本人
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非常感谢丁大夫的回复，非常感谢！
不客气的，有事再联系！
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丁春华大夫本人
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用户反馈：非常感谢丁大夫的回复，丁大夫的医术很精湛，问得很仔细，讲得很清楚，病人听后不仅对后续治疗有很大的帮助，对心里上也有一定安慰。
l***提交于 15:49:38
停诊:春节放假：
日（周三）上午停诊。
祝大家健康、节日快乐！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
丁春华大夫本人 发表于
停诊:日（周三）上午停诊。
日（周一）下午停诊。
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心律失常(心跳缓慢或过快、不齐、早搏、间歇、房颤、房扑)、心力衰竭和晕厥(头晕、晕倒)的诊治，导管射频消...
丁春华，男，医学博士。美国旧金山加州大学心脏中心归国专家,博士研究生导师,广东省中医院心律失常中心主任...
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