阵发性室上性心动过速的诊断和治疗
作者：[1]&单位：武汉大学人民医院[1]&&
文章号：W<font color=#5209&&
15:43:40&&
文字大小：
阵发性室上性心动过速简称阵发性室上速，心电图表现为QRS波群形态正常、RR间期规则的快速心律，其特征是突发突止。大部分阵发性室上速的机制为折返，折返可以发生在窦房结、心房、房室交界区。房室结折返性心动过速（AVNRT）和房室折返性心动过速（AVRT）是最常见的两种类型。传统理论认为AVNRT的折返环仅局限于房室结内，而部分学者认为房室交界区，包括心房组织、冠状窦均参与折返。AVRT由房室旁道与正常房室传导之间的折返引起。阵发性室上速的急性发作期的治疗可以尝试刺激迷走神经或者药物，无效时施行电复律。经皮导管射频消融术应为预防复发的首选治疗，技术上十分成熟，并且安全、有效，是根治性手术。
【内容摘要】& 阵发性室上性心动过速简称阵发性室上速，心电图表现为QRS波群形态正常、RR间期规则的快速心律，其特征是突发突止。大部分阵发性室上速的机制为折返，折返可以发生在窦房结、心房、房室交界区。房室结折返性心动过速（AVNRT）和房室折返性心动过速（AVRT）是最常见的两种类型。传统理论认为AVNRT的折返环仅局限于房室结内，而部分学者认为房室交界区，包括心房组织、冠状窦均参与折返。AVRT由房室旁道与正常房室传导之间的折返引起。阵发性室上速的急性发作期的治疗可以尝试刺激迷走神经或者药物，无效时施行电复律。经皮导管射频消融术应为预防复发的首选治疗，技术上十分成熟，并且安全、有效，是根治性手术。阵发性室上性心动过速（Paroxysmal Supraventricular Tachycardia, PSVT）简称阵发性室上速，心电图表现为QRS波群形态正常、RR间期规则的快速心律。大部分阵发性室上速的机制为折返，折返可以发生在窦房结、心房、房室交界区，分为窦房折返性心动过速、心房折返性心动过速、房室结折返性心动过速（AVNRT）和房室折返性心动过速（AVRT），后两者占PSVT的90％以上。这几种心动过速的临床表现相似，心电图上也常常难以区别，因此被统称为PSVT。本文在阐述PSVT的基本理论的基础上，就PSVT的发生机制和射频消融治疗方面的进展作一介绍。临床特点PSVT的共同特点是突然发作，心率增快至每分钟150至250次，可能持续数秒、数小时甚至数日而突然中止。PSVT可见于各个年龄段，大多数患者不合并器质性心脏病。心悸可能是唯一的症状，如果心室率过快，可能表现胸闷、无力、头晕、恶心、呼吸困难或昏厥。鉴别诊断PSVT的鉴别诊断是临床工作的难点。刺激迷走神经或腺苷注射有效，提示房室结参与心动过速，AVRT或AVNRT可能性大。从心电图上看：(1) RR 间期规则,且心电图无明显P 波，则AVNRT 可能性最大。AVNRT 时， P 波可部分隐藏在QRS 波内，使QRS 变形，在V1 导联上呈“伪r 波”，下壁导联( Ⅱ、Ⅲ、aVF) 呈“伪s 波”。(2) 若P 波重叠在ST 段，与QRS分开达70 ms，支持AVRT。(3) 若RP 长于PR，可能的机制是非典型AVNRT、慢旁道参与的AVRT或房速。(4) 窦律下存在心室预激现象，提示AVRT。从食管电生理上看：(1) 程序剌激中出现“跳跃”现象(&50ms) 且PSVT时食管心电图RP’ 间期&70ms，可能为AVNRT。(2) RP’ 间期较长(&70ms)可能为AVRT。若食管导联逆传P’波明显早于V1导联逆传P’波，通常食管导联RP’ 间期在70ms与140ms之间，为左侧旁道；反之，若V1导联逆传P’波明显早于食管导联逆传P’波，食管导联RP’ 间期&140ms，右侧旁道可能性大。二者相近，应考虑间隔旁道。(3) 若RP’ 长于PR，可能的机制是非典型AVNRT、慢旁道参与的AVRT或房速。90％以上的PSVT通过以上手段可以明确诊断。但是，仍有少部分患者需要更加精确的心腔内电生理标测才能明确机制。心腔内电生理检查时，可以根据前传和逆传特点、心动过速发生时心房激动顺序、房室关系等确定心动过速的机制。复杂病例可以用His束不应期以内和以外的室性早搏刺激加以鉴别（图1）。发生机制和电生理特点一、AVNRT（一）慢径的解剖和电生理基础传统观点认为， AVNRT是房室结功能性纵向分离产生的快慢径之间的折返，整个折返环局限于房室结内。但是，程控刺激时恒定的传导特性和心动过速时恒定的激动特点不支持房室结功能性分离造成的折返。越来越多的解剖学证据、电生理标测和射频消融结果表明，慢径绝不是房室结功能性纵向分离的结果，而是具有一定的解剖和电生理基础。AVNRT患者房室交界区解剖特点与正常人并无太大区别。现已明确，快径位于Koch三角的顶部，房室结的前上部。Enoue和Becker在人类房室结的解剖研究中发现，房室结慢径区存在着两条后延伸（图2）。21例人类心脏中，62％（13例）同时存在着左后延伸和右后延伸，7例仅存在右后延伸，1例仅存在左后延伸。房室结右后延伸位于三尖瓣环和冠状窦口之间，左后延伸始于Todaro腱，沿房间隔下行，中止于冠状窦近端上方二尖瓣环附近。右后延伸在解剖发育上通常较左后延伸为长，电生理特性上有更明显的递减特征和更长的传导时间，故在大多数AVNRT患者中右侧延伸可能是功能上和解剖学上慢径主要的基质，此部位与外科手术分离或经导管射频消融治愈AVNRT的部位相同。但在部分患者，左后延伸可能也参与AVNRT的折返。由于快慢径的传导特性不同，在心房递增刺激时可出现跃增现象。少数患者可出现多次跃增，支持房室结多径路的存在。（二）AVNRT的发生机制房室结双径现象并不是AVNRT患者特有，慢径跃增现象在正常人中也能检测到。只有达到一定的电生理条件，快慢径之间才能构成折返。AVNRT的折返环路是否存在心房参与仍然存在争议。传统观念认为，AVNRT的折返环局限于房室结内，但是外科手术分离和射频消融房室结周围心房组织根治AVNRT，提示结周心房组织参与折返。Jackman等通过大量的病例和细致的标测总结出，典型慢－快型AVNRT的折返环可能为：激动快径逆传后，经左侧房间隔或左心房传导至CS近端，通过CS与右心房结周组织之间的电连接，沿慢径（右后延伸）前传至房室结顶部，从而完成AVNRT的折返（图3A）。而慢－慢型和快－慢型AVNRT是左后延伸和右后延伸，即两条慢径之间借助部分心房组织形成的折返，快径并不参与，这是临床消融快径无效的原因（图3B）。仅仅局限于房室结内的AVNRT可能存在，一个很强的证据是AVNRT时发生V-A阻滞，但是这种病例极其罕见。二. AVRT（一）旁道的电生理特点&&&& 典型AVRT是一种包含心房、旁道、AVN、His束和心室组成的大折返。大部分旁道具有快速、非递减性传导的特征，但是大约有8％的旁道具有递减传导功能；旁道一般同时具有前传和逆传功能，但是部分旁道仅具有前传或逆传功能。在ECG上有预激表现的，称为显性旁道；无ECG预激表现，仅具有逆传功能的，称为隐匿性旁道。&&&& WPW综合征是一种以异常房室旁道为病理基础，以异常心电生理表现或/和易并发多种快速型心律失常为特征的临床综合征。发生率为0.01％~3％。目前认为房室环解剖及其电生理连续性发育退化不全是主要病因，在某些先天性心脏病中常见，例如Ebstein畸形，常常存在双旁道。WPW综合征患者的ECG上具有心室预激波，被称为△波。根据预激波的极性，可初步判断出旁道的部位（图4）。这对于指导经导管射频消融术的穿刺途径和解释患者临床现象具有重要的意义。（二）AVRT的发生机制AVRT可分为顺向型AVRT（通过正常传导系统前传，旁道逆传）和逆向型AVRT（旁道前传，正常传导系统逆传）。顺向型AVRT多见，可被房性或室性早搏诱发。发生房性早搏时，激动在旁道的前向传导受阻，改由缓慢的AVN向心室传导。当激动到达心室时，再由旁道逆传回心房完成折返。发生心室早搏时，激动在AVN传导系统受阻，激动由旁道逆传回心房，再由AVN前传完成折返。顺向型AVRT由AVN前传，故QRS波群正常，没有预激表现。逆向型AVRT少见，在房性或室性早搏的联律间期长于旁道不应期而短于AVN不应期时才能诱发。因此，逆向型AVRT的发生需要建立在旁道和AVN电生理特性足够的区别的基础上，因此，常常发生在左侧旁道。需要引起注意的是，尽管有旁道的存在，但在某些患者，心动过速不一定由旁道参与，例如无辜性旁道和旁观性旁道。前者指心动过速时，旁道参与激动的前传，引起心室预激的心电表现，但不参与折返，不是折返环的一部分；后者指旁道客观存在，但是心动过速时，旁道不表现出传导功能。（三）特殊旁道参与的AVRT传统观点认为，Mahaim旁道指结束旁道，结室旁道和束室旁道，但是现代电生理标测和消融结果表明，临床发现的绝大多数Mahaim旁道指房束（atriofascicular）旁道。房束旁道大多位于右侧，仅能缓慢前传，具有类房室结递减传导功能。在窦律下，PR间期正常，无预激表现。心动过速发作时，QRS呈预激性左束支阻滞图形，AV间期长而VA间期短。房束旁道的心室插入点不在三尖瓣环，而位于右室心尖部，通过心室肌或直接与正常右束支形成电连接。整个房束旁道传导系统与正常AVN传导系统类似，在三尖瓣环可记录到类His电位，即旁道电位，可作为射频消融的靶点。结束旁道和结室旁道有参与心动过速的散在报道，束室旁道不参与心动过速。心外膜旁道大多位于左侧，通过冠状窦肌束与左心室间异常电连接引起。心电图上常常表现为II导联深倒的预激波（图4）。解剖上常常存在冠状窦憩室或扩张。近来有心外膜His旁旁道在无冠窦消融成功的报道。心耳－心室间的电连接也可构成心外膜旁道，常常需要外科手术治疗。治 疗一. 急诊治疗PSVT的急诊处理可以首先尝试迷走神经刺激，如颈动脉窦按摩，冷水浸脸等。若无效可以在血流动力学稳定的前提下选用静脉抗心律失常药，如腺苷或异搏定。对血流动力学不稳定的患者，可以直接进行电复律。二. 预防复发经皮导管射频消融术为预防PSVT复发的首选治疗，技术上已十分成熟，并且安全、有效，是根治性手术。应常规放置冠状窦电极导管、右室电极导管、高位右房电极导管、His束电极导管和大头消融导管。（一）AVNRTAVNRT的射频消融术的策略为选择性阻断慢径。目前主要的方法有影像解剖法和电解剖法。影像解剖法主要是通过影像解剖标志来选择消融靶点，唯一的心电标准是靶点处的A:V比例&0.5~1.0。射频放电首先从CS口下缘开始，由下而上放电。电解剖法主要采用解剖指引下的特征性慢电位或者Asp电位为消融靶点。由于慢径分布在三尖瓣环和CS口之间的一个较小的区域内，故影像解剖法和电解剖法消融靶点靠近，实际操作上常常是两者的结合。放电通常采用温控导管，预设温度为55～60&C，功率40～50W。多在窦律下放电，消融有效的标志是出现交界性心律。当出现快交界心律、VA阻滞或PR间期延长时应警惕出现三度房室传导阻滞的可能。消融终点的判断存在争议。Jackman认为，1:1慢径前传功能消失、反复心房或心室刺激和在静滴异丙肾上腺素的情况下不能诱发AVNRT应作为消融终点，可以容许个别房室结回波的存在。其理论基础是，消融仅需针对参与AVNRT的慢径，即右后延伸。单个房室结回波可能由左后延伸或受损伤的右后延伸前传引起，但1:1慢径前传功能的丧失已经达到消融目的。从实际效果来看，复发率&1％。有其他学者认为，消融终点必须是阻断所有慢径，效果是可能会进一步提高成功率，但是也会使消融点进一步靠近His束，增加房室传导阻滞的风险。由于慢慢型和快慢型AVNRT为两条慢径参与的折返，消融具有一定难度，复发率也相对较高。为减少复发率，需要同时消融两条慢径，因此，消融范围较广，常常需要在冠状窦内进行消融。另一种特殊类型的AVNRT为左侧变异型AVNRT，在常规消融点难以成功，有时需要在冠状窦内或二尖瓣环消融。放电时出现交界性心律，放电后慢径前传受损，支持左后延伸参与这种特殊的AVNRT。（二）AVRT&&&& 对于普通左侧旁道，可以采用经股动脉或桡动脉逆行途径进入左心室，消融二尖瓣环心室侧，也可以经股静脉途径穿间隔至左心房，消融二尖瓣环心房侧。对于普通右侧游离壁或间隔旁道，可以采用股静脉途径至三尖瓣环心房或心室侧进行消融。对于左侧心外膜旁道，需要在冠状窦或其分支进行消融。心外膜His束旁旁道有时需要在主动脉无冠窦进行放电。AVRT的消融效果很大程度依赖于旁道的精确定位。目前，定位旁道的方法包括：（1）寻找房室融合或室房融合点；（2）旁道前传或逆传时寻找心室或心房最早激动点；（3）寻找旁道电位。其中，前两者最为常用。Jackman认为，房室融合和室房融合不可靠，因为当旁道是斜行走向时，房室融合或室房融合点并不能代表旁道的心室或心房插入点（图5A）。在此部位进行消融时，大概只有一半的机会损伤旁道。传统观念认为，斜行旁道少见，但是通过电生理标测和解剖学观察结果发现，大多数旁道均为斜行旁道（图5B）。以旁道电位作为消融靶点最为有效，但是也最为困难。其原因包括：较短的VA或AV间期掩盖旁道电位，旁道电位难以与心房或心室电位相鉴别。对于前者，可以通过调整心室或心房起搏部位，增加VA或AV间期而显示旁道电位；对于后者，可以通过规则的心房或心室起搏的同时给予心室或心房刺激，观察可疑电位的变化来判断是否是旁道电位。当寻找旁道电位存在困难时，旁道前传时心室最早激动点或逆传时心房最早激动点是可供选择的简单实用的靶点。对于一些特殊的旁道，消融的难点在于弄清具体的折返环。例如，房束旁道（典型Mahaim纤维）是房束旁道与正常传导系统之间的折返，最早的心室激动点位于右室心尖部，但是在此部位消融无效，甚至导致心动过速不能中止。而正确的消融方法应在三尖瓣环上寻找类His束电位，即旁道电位。心外膜左后间隔旁道，由于心房与冠状窦肌束间的连接较宽，在二尖瓣环消融旁道的心房端常常难以凑效。此时需要在冠状窦或其分支内仔细寻找旁道电位，消融CS与心室肌之间异常的电连接（即旁道）。PJRT容易被误诊为AVNRT或AT，消融之前需要细致的标测。
转载请注明：内容转载自365医学网&
?上一篇：?下一篇：
相关文章所属病种
作者简介单位：武汉大学人民医院简介：鲁志兵，博士，副教授、副主任医师、硕士生导师，武汉大学人民医院心内4科副主任，任中华医学会心电生理与
该作者其他相关文章
课件下载排行
音频在线听
音频排行榜十万名医在线答疑，千万网友问诊经验分享
5分钟回复，10万医生，免费在线咨询
> 室上性心动过速注意事项
室上性心动过速注意事项
心动过速应注意什么
我今年23岁。从去年八月左右就频繁的心率过速。尤其是在喝酒，或者喝完咖啡，茶以后。我没有过量。只是喝一点点都会导致心率过速。在1分钟180次左右...
阵发性室上性心动过速是急诊科常见的一种快速而整齐的心律失常，简称室上速，是指室上性期前收缩连续发生3次或以上称阵发性室上速，是起源于希氏束?...
共位医生回答
阵发性的心动过速有没有危险性？发作时要注意些什么？
12月18日我参加上外60周年校庆（之前三天排练，比较累），在晚上一场演出候场时，先是感到胃痉挛（晚饭吃了冷点心），快上台时（当时我情绪没有激动...
你好，阵发性室上性心动过速是急诊科常见的一种快速而整齐的心律失常，简称室上速，是指室上性期前收缩连续发生3次或以上称阵发性室上速，是起源于?...
共位医生回答
阵发性室上性心动过速的护理措施
阵发性室上性心动过速如何预防？阵发性室上性心动过速的治疗？该怎么办？
1.预防诱发因素常见诱因：暴饮暴食，消化不良，感冒发烧，摄入盐过多，血钾、血镁低等。可结合以往发病的实际情况，总结经验，避免可能的诱因...
共位医生回答
心跳过快怎么办
阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常，它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现。此病常见于没有器质性心脏病的人，年轻人多于老年人，...
共位医生回答
室上性心动过速严重吗
室上性心动过速，心功2―3级严重吗？阵发室上性心动过速是什么病，严重吗？和生气有关吗，今天生气了，突然就心跳加速了，大约半分钟，上次大约5分?...
建议检查是否是有阵发性的心律失常，做动态心电图检查。另外注意劳累饥饿低血糖或是休息不好，感冒都可能诱发这个现象的。还要检查是否是有心肌炎的...
共位医生回答
室性心动过速治疗指南
今年大概是7.8月份开始就出现心跳过快的这种情况,发的时候只持续几分钟,有时几天发一次,有时十多天发一次,没有一定的规律.进当时也没在意，我想问问...
室上性心动过速是一种常见稳定的心律失常它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床中药表现简称室上速常见于没有器质性心脏病的人.年轻人多于老年?...
共位医生回答
室上性心动过速
室上性心动过速? 我今年上高三，三个月前一次体育课下课我感觉心跳得特别快，跟要跳出似的，过了没一会儿又好了，我以为是体育课导致的，没当回事，...
阵发性室上性心动过速，轻时可只有心慌、憋气、头晕、乏力，重时可出现胸痛、呼吸困难、晕厥、抽搐或休克。室上性阵发性心动过速常见于无心脏病的青...
共位医生回答
你好，请问有过阵发性室上性心动过速的病
你好，请问有过阵发性室上性心动过速的病人做过视频消融术后对生孩子有影响吗？
这种情况可能射频消融手术不影响要孩子的，但手术后可能复发的，必要时可以考虑再次手术治疗。
共位医生回答
没有药物可以治疗吗，振发性室上心动过速
没有药物可以治疗吗，振发性室上心动过速，他的病名叫什么病卫是在什么'位置的
你好，阵发性室上性心动过速，是属于心脏病的一种，是属于心律不齐，可以口服药物，或者是用针刺治疗。
共位医生回答
没有药物可以治疗吗，振发性室上心动过速
没有药物可以治疗吗，振发性室上心动过速，他的病名叫什么病卫是在什么'位置的
亲，阵发性室上性心动过速，可以射频消融术，微创介入治疗，对你的疾病有帮助
共位医生回答
　　成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速分?...
高新区崇岗卫生院&内科
擅长：呼吸系统疾病和消化系统疾病，比如上呼吸道感染、咽喉炎、食道炎、肺炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肠炎、消化不良等等！
网友满意：
回答速度：
镇江市第一人民医院&内科_血液科
擅长：擅长于各类贫血的诊治，血小板减少的诊治，各类淋巴瘤、白血病的诊治
网友满意：
回答速度：
重庆佳音医院健康体检中心&中医科
擅长：肥胖、高血压、高血糖、高血脂、高尿酸
网友满意：
回答速度：
滁州市中西医结合医院&神经内科
网友满意：
回答速度：阵发室上性心动过速是怎么回事？认真看完解决所有问题！_室上速吧_百度贴吧
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&签到排名：今日本吧第个签到，本吧因你更精彩，明天继续来努力！
本吧签到人数：0可签7级以上的吧50个
本月漏签0次！成为超级会员，赠送8张补签卡连续签到：天&&累计签到：天超级会员单次开通12个月以上，赠送连续签到卡3张
关注：288贴子：
阵发室上性心动过速是怎么回事？认真看完解决所有问题！
【阵发室上速诊断太容易了】几乎所有的阵发室上速患者都能够明确的得到诊断，这个病不会误诊，十块钱的心电图就确诊了。【阵发室上速的危害】阵发室上速本身不会导致死亡，不敢说高，但基本上不会。但是危害也不小，主要体现在以下5各方面：1、心慌头晕，极度难受；2、不敢出差，影响工作；3、开车时发病可能导致交通事故，所以好多人不敢开车；4、心律失常的总体猝死概率增加5倍，阵发室上速是心律失常的一种；5、如同时有其它心脏病或脑血管病，则可显著增加死亡概率。【为什么会引起头晕】头晕说明脑缺血。大家都知道给自行车打气的打气筒吧，你想打气，总要先把气吸进来，然后打出去。心脏也一样，心脏有左心和右心，左心收缩，血液被打向全身，输送给养，因为有瓣膜（督战队），所以血液只能往全身走，不能往回漏，血液到全身送完给养后还要接着送，所以就通过静脉回到右心，右心收缩把血液打到肺里去，肺里喘气得来的新鲜氧气就给了血液，这个血液带了氧气又到了左心，然后又从左心打到全身，这是快速血液循环。但是有一条，你总得给点时间，让足够的血液回到左心，你总得给点时间，让左心收缩完了以后充分的舒张开，变大点儿，以便多进来点儿血。阵发室上速发作时，心跳太快，达到120-220次左右，心脏基本上一直缩成一个了，没有时间舒张，心脏舒张时间太短，静脉血回到左心的太少，所以左心收缩时无血可射（不是一点儿没有，而是少很多），导致全身缺血，包括脑缺血，所以会头晕，其实肝、肾、胃、肠都缺血，但他不是脑子，你感受不到，如果原来有心脏病，会极大的加重病情。【阵发室上速是怎么发生的】正常心跳应该是心房先跳一下，然后电流往下传到心室，心室就跳一下。每分钟70次左右，只是心房先跳然后心室再跳，每快速心房跳动都能传到心室，引起快速心室跳动。心跳是心脏的肌肉跳（包括心房和心室），肌肉是被电刺激了才跳，电是心脏的神经放出来的。所以说心脏神经是司令部。正常情况下，心脏神经在心房的较上边一个叫窦房结的地方开始放电，电流沿着电线（我们叫传导通路，实际就是电线）往下，往心室方向传，传到哪里，哪里的肌肉就收缩，如果一个人的心率是每分钟60次，也就是一秒钟快速，那么可能电流用三分之一秒把心房传完了，心房就收缩，然后电流传到心房和心室之间（叫房室结），继续往下，到心室，然后心室被电刺激，收缩。正常情况下，这个电线应该只有一根！心脏是肉长的，不是德国生产的精密仪器，心脏的电线（传导通路）也不是真的电线，而是神经，神经到处都有，很多条，粗细不等，反正不是就只有一根电线，但正常情况下，只有一根神经较敏感，导电较快。有阵发室上速的人，有了两根敏感的电线！窦房结的放电一方面沿着正常的电线往下传，传到心室，引起心室跳动，另一方面，还沿着另一条电线，抄小路传了下来，传到心室，又快速引起心室跳动。所以，阵发室上速是心脏里多了一条电线，快速放电，两条电线传导，造成心室跳动两次。【阵发室上速的西医治疗】首先说明，阵发室上速的西医治疗比较成熟。这个治疗包括三部分：1、自我处理：有这个病的患者应该都知道，憋气、压眼球、下蹲等都有效，每个人不同，患者自己一般都有体会，行善堂碰到一位患者，下蹲一开始有效，后来没效了，必须躺下，不论在哪里，一发作马上躺在地上不动，一会儿就过去了（室上速发作停了），这里要注意一下，有青光眼的人和高度近视的人少压眼球，容易造成视网膜脱落，那就麻烦了。2、用西药：如果每次发作时间很长（有的患者几分钟就过去，有的长达6-7小时，更有严重的长达20小时），心跳很快，自我处理没有效，就去医院处理，到急诊紧急静脉推注异搏定，一般情况下马上就能停止，但不会治成。为了控制发作，很多人吃心律平，天天吃，基本上是有效，但还是发作，并且不能停药，一停就马上发作，而且更严重。来行善堂治疗的患者，有一天吃21片心律平的，这是个很可怕的量，超了药典规定的安全剂量的10倍。3、射频消融手术：就是把第二条电线打断。要把一根管子插到心脏里去，放电刺激，我们叫诱发，或者叫电生理检查，找到那闹事儿的第二条电线，找到以后固定管子别动，在那个地方放电，用电流把那第二条电线（实际是神经）烧死，烧死后它就没有正常功能啦，也就不能传导电流了。1987年，行善堂创始人马宝琳先生的导师胡大一教授，从美国学成此项技术回国并进行全国推广，并获1993年卫生部科技进步二等奖，1995年国家科技进步二等奖。全中国会做射频消融的医生，95%的是直接或间接从胡大一教授那学会的。。当然，也不是没有问题。问题有以下三个方面：一是有的人上了手术台后诱发不出来，折腾半天，找不到那第二条电线在哪里，这和病情有关，也和医生水平有关，胡大一教授当年搞全国会诊大会，谁打不下来的说话，有的医院连续12小时做不成，胡大一教授上去15分钟搞定。二是也有再发作的，因为还是那句话，那毕竟不是真的电线，而是神经，神经有很多条，只是兴奋性不一样，有时候确实把闹事儿的第二条打断了，没想到又蹦出第三条来，这就和医生水平关系不大了。三是也会有打坏了的，把正常的和不正常的电线都给打断了，窦房结的放电传不到心室了，心室不跳了，这叫三度房室传导阻滞，必须给心室装个起搏器，靠人工放电刺激心室跳动，电池用完了换新起搏器。【行善堂为什么这么有效】阵发室上速原因是多了一条电线，实际不是多了，而是本来就有，但是不应该兴奋，可他偏偏经常兴奋，这种兴奋经常是有诱因的，比如熬夜、喝浓茶、大量喝酒、喝咖啡、生气，七情六欲的干扰导致等。既然他是阵发的，说明有可能变好；既然他是有诱因的，被负能量影响能变坏，说明他是可以被正能量影响而变好的；阵发室上速还是心电异常，一切心电异常都是心脏神经有问题，正是行善堂的强项，何况，阵发室上速比房颤容易多了。【行善堂的观点和忠告】1、大多数抗心律失常的西药都有反跳，突然停药会加重；2、行善堂的治疗一般24小时内见效，但见效后不能马上停用西药；3、西药减量或停药时间要按行善堂的医嘱进行；温馨提示：微信公众号：行善堂中医。北京行善堂心脏专科诊所的科研团队，是由中国心脏病专家胡大一教授的弟子马宝琳先生推动，集合了国内中医专家、西医专家、神经专家形成的强大专家库。用中西医结合的方式，把古代中医精髓和现代西方医学相结合、中医经络原理和西医神经原理相结合，把西医规范化诊断和中医辨证个体化治疗相结合的成果；吸收了西医的优点，把中医精华现代化研究出的方法；这个潜心研究15年，不用开刀，不用住院的方法，受到越来越多患者的好评。主治：心脏神经症，单纯气短，心律失常（早搏、室上速、房颤、窦性心动过速等），冠脉造影血管狭窄＜75%的冠心病。
缺牙要及时修复，揭秘种植牙如何做到几十年不掉？
你吓到我了
是吃中药吗？如何联系看诊？
贴吧热议榜
使用签名档&&
保存至快速回贴}