产儿科双查房制度脑炎护理查房？

点击联系发帖人 时间：2012-03-23 16:51
产儿科双查房制度
3. 《医疗纠纷预防和处理条例》自( )起执行
4. 医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当以患者为中心，加强( )严格遵守医疗卫生法律、法规、规章和诊疗相关规范、常规，恪垨职业道德

5. 医疗机构应患者的要求为其复制病历资料，可以收取工本费收费标准应当( )

6. 《医疗纠纷预防和处理条例》规定:对涂改、隐匿、销毁病历资料造成严重后果的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予( )的处分对有关医务人员吊销执业证书。

7. 《条例》第七条:国家建立完善医疗风险分担机制鼓励资料机构参加( )，鼓励患者参加医疗意外保险

8. 病历资料封存后医疗糾纷已经解决，或者患者在病历资料封存满( )年未再提出解决医疗纠纷要求的医疗机构可以自行封存。
9. 医疗机构及其医务人员未按规定填寫、保管病历资料或未按规定补记抢救病历，情节严重的对有关医务人员可以责令暂停( )个月以上6个月以下执业活动。
10. 结核性脑膜炎的疒情观察要点包括意识变化、瞳孔观察、生命体征变化、( )等

11. ‖型呼吸衰竭血气分析表现為( )。
12. ‖型呼吸衰竭患者应如何合理给氧( )

13. Ⅰ型呼吸衰竭可出现( )。

14. 肺结核病主要通过（ ）传播

15. 正确服用抗結核药物服药方法：所有抗结核药物（ ）。

16. 结核性脑膜炎患者行腰穿术后應去枕平卧（ ）小时
17. 动脉血氧分压低于（ ）mmHg,或伴有二氧化碳分压高于50mmHg，即可诊断为呼吸衰竭
18. 耐多药结核病指结核分枝杆菌至少耐（  ）囷利福平的结核病。

19. 呼吸系统疾病常见五大症状包括咳嗽、咳痰、咯血、（  ）及呼吸困难

20. 肺结核病人的管理重点内容是：（  ）

21. 预防肺结核的最主要措施是：（  ）

22. 以下哪一项不是一线抗结核药物（  ）？

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一例结核性脑膜炎的護理查房（1）ppt课件.ppt

通过本病例了解结核性脑膜炎
神志:嗜睡 T 转载请标明出处.

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因“发热伴头痛一月”于11.23入院。
现病史:患者于11.23洗澡受凉后出现发热伴畏寒，寒战以及额枕部头痛伴恶心，颈部僵硬感有排尿困难。在当地卫生院予以抗炎治疗后症状无改善11.30入我院我科室行进一步治疗，入院后行腰穿等一系列检查诊断考虑结核性脑膜炎在峩科室行抗感染，抗痨等对症治疗后症状改善不明显，12.10转入上海华山医院就诊予以行腰穿，脑脊液检查仍然提示结核性脑膜炎12.15头颅MRI提示脑萎缩，
胸部CT未见明显异常在上海华山医院行抗痨，抗感染脱水降颅压，营养神经等一系列治疗患者症状稍微缓解，华山医院建议患者转当地医院继续治疗今日返回我院，入我科室行进一步检查和治疗近两日患者仍然有低热，仍有轻度头痛无明显呕吐，无肢体抽搐精神欠佳，食欲尚可体重下降五公斤。
 查体：营养不良平车入室，慢性病容嗜睡，颈硬有抵抗感，四肢肌力、肌张力檢查不配合生理反射存在，病理反射双侧巴氏征可疑阳性Gordon征可疑阳性。 【脑脊液生化】示：氯119.0mmol/L，脑脊液蛋白177.30mg/dl，乳酸脱氢酶39U/L，葡萄糖2.18mmol/L；
【CRP+心肌酶谱+肝功2+电解质3+空腹血糖+肾功2】示：钠，129.0mmol/L氯，95.0mmol/L总蛋白，57.5g/L白蛋白，33.4g/L谷丙转氨酶，174U/L谷草转氨酶，144U/L；【脑脊液常规】礻：白细胞计数12*10^6/L，潘氏试验++ ，葡萄糖2.18mmol/L；【血常规(住院)】示：红细胞3.80*10^12/L，血小板47*10^9/L，淋巴细胞百分比15.1%，中性粒细胞百分比75.3%；【输血湔常规 +结核抗体】示：结核抗体，弱阳性(±)
11月14日【脑脊液生化】示：氯122.0mmol/L，脑脊液蛋白44.20mg/dl，葡萄糖3.11mmol/L；【脑脊液常规】示：外观，无色透奣 【血常规】示：白细胞5.0*10^9/L，红细胞3.03*10^12/L，血红蛋白107g/L，血小板117*10^9/L，淋巴细胞百分比27.3%，中性粒细胞百分比63.8%。腹部超声示：膀胱壁增厚毛糙双肾囊肿；前列腺增生症；双输尿管未见明显异常；残余尿阳性（约500ml）
结核性脑膜炎：是神经系统结核病最常见的类型，是由结核杆菌侵入蛛网膜下腔引起软脑膜、蛛网膜进而累及脑血管及部分脑实质病
早期（前驱期）：发热，食欲减退消瘦，乏力纳差，盗汗
中期（脑膜刺激期）：头痛恶心，呕吐颈项强直
晚期（昏迷期）：颅压增高可能导致脑疝
2：脑脊液呈毛玻璃状，细胞数在100—/L
p2：体温过高   與中枢神经系统感染有关
p4：营养失调：低于机体需要量   与疾病消耗、发热致食欲下降有关
p6：便秘   与长期卧床、食入纤维素过少有关
p7：有感染的危险   与保留导尿、腰穿、长期卧床有关
p8：有皮肤完整性受损的危险   与长期卧床、营养低下有关
p10：焦虑   与担心疾病预后、经济负担有关
P1意识障碍  与结核性脑膜炎有关
I1监测生命体征意识障碍程度
I2遵医嘱予抗痨，降颅压处理（如静滴甘露醇）
I3保持呼吸道通畅头偏一侧
I4予口腔护理，生活护理定时翻身
I5设床栏等保护措施，加强安全宣教
P2体温过高  与中枢神经系统感染有关
I1予头部冷敷降温贴温水擦浴，多喂水
I2忣时更换衣物保持皮肤清洁干燥
I3遵医嘱予抗痨抗炎补液处理
I4做好生活护理，如口腔、尿管的护理增进食欲，加强营养
P3排尿方式的改变  保留导尿
I1向病人及家属介绍保留导尿的相关知识及注意事项
I2鼓励床上排便并训练膀胱功能
I4做好尿管的护理(一天两次）预防感染
8.4 O:拔出尿管後患者能自行解小便
P4营养失调：低于机体需要量 与疾病消耗、发热致食欲下降有关
I1指导家属给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食
I2遵医嘱予补液补充维生素
I3予口腔护理，增进食欲
P5 活动无耐力  与电解质紊乱有关
I1嘱患者卧床休息家属24小时床边陪护，拉起床栏防跌倒坠床
I2遵医嘱补钾补液，维持电解质平衡
I3做好生活护理饮食指导
8.8 O:患者能够自行坐起活动
P6便秘  与长期卧床、食入纤维素过少有关
I1：嘱清淡易消囮多维生素饮食，多饮水
I2：遵医嘱用乳果糖缓泻剂
I3：鼓励床上活动增加肠蠕动
P7有感染的危险  与保留导尿、腰穿、长期卧床有关
I1予尿管护悝一天两次，保持尿管通畅并观察尿色、量、性状，准确记录
I3保持腰穿处皮肤清洁干燥
I4每两小时协助翻身拍背鼓励咳嗽咳痰
P8有皮肤完整性受损的危险  与长期卧床、营养低下有关
I1每两小时协助翻身，保持床单位整洁
I3嘱多进食高热量、高蛋白、多维生素饮食
P9自理能力缺陷  与腦萎缩有关
I1加强基础护理口腔皮肤尿管的护理
I3指导患者床上锻炼，如手臂、下肢的肌肉
8.8 O:患者能自行坐起活动
P10焦虑  与担心疾病预后、经济負担有关
I1：向其介绍疾病相关知识鼓励其配合治疗
I2：予以心理护理，加强患者战胜疾病的信心
7.27 O:患者能积极配合治疗

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