我长期失眠，心情压抑，脾气暴躁..
健康咨询描述：
我长期失眠,心情压抑,脾气暴躁,爱哭,被诊断为抑郁症,请问:盐酸帕罗西丁片和氯硝西泮能用多长时间不会产生依赖性?
感谢医生为我快速解答——该
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你好,建议最好是使用中药治疗.抑郁症这个疾病是精神科一个比较常见的疾病,因为社会等诸多因素,发病率呈上升状态.心理咨询师主要靠发掘心理诱因进而排除达到治疗目的,毫无疑问,这针对那些因为心理受到刺激导致抑郁的患者很有治疗意义,中药一般根据患者情况辨证论治,排除病理障碍（气滞,血淤,痰结等等）以达到治疗目的,一般治愈后复发的可能性较小；西药一般采取影响大脑,进而影响情绪,达到治疗目的,一般说来,跟血药浓度有非常密切的联系,一旦浓度到达治疗最小浓度以下,就失去了治疗作用,所以西药停药要严格逐渐停,而且没有解决根本的问题,所以停药后较容易复发.所以我们建议你可以用心理治疗和中药治疗结合的方法治疗
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病情分析：抑郁症有三大主要症状,也就是判断抑郁症的标准：情绪低落,思维迟缓和运动抑制.可以伴有心情压抑,焦虑,兴趣丧失,精力不足,悲观失望,自我评价低,如果这些症状早晨起来严重,下午或者晚上有部分缓解,那么可能就更大了,即具有昼重夜轻的戒律变化.很多人还伴有口干,便秘,食欲减退,心悸,气短胸闷等,长期下去,还可以导致有自杀念头.而神经衰弱出来了失眠等抑郁症状外,通常在起病前有一定的心理社会因素,如长期紧张,用脑过度等,情感以焦虑.脆弱为主,敏感,主要表现为精神易疲劳,情绪紧张,烦恼,易激惹等症状以及肌肉紧张性痛和睡眠障碍.并且自知力良好,症状波动性大,求治心切.抑郁则以情绪低落为主.,思维迟缓,自知力丧失,不会主动求治.指导意见：应该是神经衰弱,而非抑郁症.治疗：主要是心理治疗,药物只能是暂时性作用.关键应该在心理医生的指导下,找到自己的病因,依靠换着自己去战胜疾病.生活护理：注意：1,找出病因,并设法去除.2.树立治愈的信心,确立科学的合理的睡眠制度,不能因为担心失眠而提早上床,也不能因为早醒而赖在床上睡懒觉.3,坚持锻炼身体,参加文体活动,这样可以缓解情绪上的波动,较好的处理人际关系.4.接受心理医生的帮助,改变不良的性格特点.
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病情分析：盐酸帕罗西丁片主要是治疗强迫症的,氯硝西泮是强效的助眠药物,这两种药物只能改变你的局部症状.你的"长期失眠,心情压抑,脾气暴躁,爱哭"是抑郁的外在表现,并不是病因.焦虑抑郁状态的根本病因是你体内五羟色胺再摄取抑制剂的缺乏,应针对病因治疗外在症状自然可以解决.指导意见：抑郁症属于神经内科的病症,其治疗必须遵医嘱,严格按疗程治疗,才回取得良好疗效,而且期间涉及药量的增减,建议去正规医院神经内科治疗.单单服用助眠药物,虽然可以暂时解决问题,但结果只会适得其反.生活护理：注意日常护理,合理饮食,正常作息,放松精神,注意自我调节,适当锻炼,提高机体免疫力.如您满意,请采纳!谢谢!
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病情分析：失眠最可怕的或许不是内在器官因得不到适当的休息而功能衰退,可能是它所造成的黑眼圈与皮肤晦暗,粗糙,皱纹等老化现象.如果有这种情形你就要小心,失眠可是会催人老的. 指导意见：导致失眠原因有很多,有的是与内科疾病有关,如：心脏病,气喘,甲状腺亢进等；与内分泌有关的如：更年期的失眠,月经前期症候群等；或是因工作有关的如：必须轮值大小夜,或是旅行所导致的生理时钟错乱所致的失眠；或是睡前饮用含咖啡因等的刺激性饮所致的失眠,以上这些失眠的情况通常是暂时的,只要将导致失眠的原因去除,通常都可以恢复原本的睡眠品质. 失眠,心情压抑,脾气暴躁..是困扰现代人的一个很大的问题,而通常来说,是由于压力过重才会使人在睡梦中醒来.这是因为压力会影响我们大脑中枢神经元中控制睡眠的"觉醒系统",这个系统控制着你究竟是醒着还是睡着.如何改善睡眠,使醒着时的生活更美好呢?其实这项工作也是有一些技巧的.
对付外来压力改善睡眠的方法,是将睡眠同日常生活中的其它活动区分开来,找一个安全的睡眠环境,要求安静,黑暗并且舒适.良好的睡眠习惯.睡眠环境的好坏直接影响睡眠的质量.生活护理：1,平躺,不垫枕头的,将双手双脚打开呈大字形,手心朝上,眼睛闭起,下巴往内收,将注意力集中在腹部,开始用腹部呼吸,并将每次的吸气,吐气的时间一次一次拉长变慢,约五六个回合. 2,除了呼吸之外,一面想着自己身体的每一个部位,顺序从脚趾,脚板,脚踝,小腿渐渐往上,不漏掉身上任何一个部位,慢慢的在心中默念,请它不用力的放松重重的掉在床上,渐渐的连腰部都可以平贴在床面上（需要多练习几次即可）,渐渐的你会发现你已将心中的杂念都甩掉了.试试看这是一个不错的方法,即使只有几个小时的睡眠也可以让身体各器官获得足够的休息.
国家一级心理咨询师
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服药多久了? 有依赖,但是可以摆脱依赖.心理治疗控制情绪之后,可以逐渐停药.
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病情分析：属于功能性病变,不用担心指导意见：这种依赖性的时间得根据你自己的情况来定,我建议现在可以暂时服用,同时配用服中药,等症状减轻,可以减量服用,或停止服用.建议你可以服用逍遥丸,和柏子养心丸.生活护理：可以听轻音乐,去空旷的地方游玩,呼吸新鲜空气.
病情分析： 根据你介绍的病情估计可能是焦虑,抑郁症.指导意见：
盐酸帕罗西丁片,氯硝西泮,谷维素以及盐酸普萘洛尔等药物对焦虑,抑郁症有一定的治疗效果,长期服用会在一定程度上增加机体的耐药性,一般发生依赖性的情况不是很多,为了你的健康,一定要在医生的指导下进行!在治疗的同时,注意调节自我的情绪,注意饮食和锻炼,参加一些有意义的活动,比如旅游,打太极拳等.在医生指导下,逐渐减少药物用量,最终达到控制及治疗的目的!生活护理： 多休息,饮食合理,保持舒畅的心情!并定期复查.
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病情分析：长期失眠,心情压抑,脾气暴躁,爱哭,被诊断为抑郁症指导意见：你好,这位患者.我觉得这个很难说的哦,这个跟每个人的体质可是有关的哦,一般都会产生依赖性哦.最好的办法是吃一段时间,大约一个疗程,过度一下,依靠药物稳定一下心理情绪,然后再自我调节一下.生活护理：吃一段时间,然后过渡一下,这样对药物的依赖性就比较小.祝你早日康复啊
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病情分析：盐酸帕罗西汀是治疗抑郁症的一线药物,氯硝西泮是常用的抗焦虑药.指导意见：帕罗西汀一般不会产生依赖,后面的氯硝西泮长期使用（l一5个月）可产生耐受性,即依赖.生活护理：不管哪个药,症状缓解后都需要逐渐减量,否则会产生戒断反应.
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版权声 明&2015过量服用帕罗西丁会怎样_百度知道
过量服用帕罗西丁会怎样
我一次吃过6片帕罗西丁 而且在停药近半年吃的 吃了两次
现在我的大脑基本上是废掉了
我不知道是吃药造成的 还是抑郁症加重造成的
我怎样才能恢复正常呢
一年前医院给我开了帕罗西丁 吃了两个月
感觉没多大作用
脑子越来越钝
后来就不吃了
换成吃治疗官能症的药物和中药
后来经历的很多不开心的事情
抑郁又加重了
一直在家待着
一次我找到剩下的帕罗西丁
还剩六片 我就一下子都吃掉了
感觉心跳加速
胸口很难受
身体一阵阵的震颤
头脑却感觉很精神
过了一天就没有感觉了
现在我的病情加重了
脑子钝的连书都看不了
整天一片空白
我想问一下是不是 帕罗西丁服用过量 引起的副作用
希望了解的人告诉我一下
明天就上学了
我有更好的答案
你得的是幻想症~~
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帕罗西丁与多塞平治疗持续躯体形式障碍的对照研究
&&&&&&本期共收录文章20篇
　　【摘要】 目的 探讨帕罗西丁与多塞平治疗持续躯体形式障碍的临床疗效与不良反应。 方法 85例躯体形式障碍患者随机分为观察组（使用帕罗西汀治疗）42例和对照组（使用多塞平治疗）43例。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、焦虑量表（HAMA）和不良反应量表（TESS）对两组疗效及不良反应进行评定。结果 观察组组抗抑郁治疗总有效率92.5%，抗焦虑治疗总有效率95.0%；对照组分别为87.5%和90.0%，两组差异无统计学意义（P>0.05）。两组治疗各时段的HAMD总分差异无统计学意义（P>0.05），治疗4周和6周后的HAMA总分观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，观察组治疗4周和6周后的TESS总分明显降低，差异有统计学意义（P<0.01）。结论 帕罗西丁治疗躯体形式障碍疗效肯定，不良反应少，便于患者长期服药，值得推广使用。中国论文网 /6/view-3673114.htm　　【关键词】 躯体形式障碍；帕罗西汀；多塞平；疗效　　躯体形式障碍常用药物包括苯二氮艹卓类、三环类抑制剂等，但由于不良反应多，限制了其临床应用。帕罗西汀是一种选择性5—羟色胺（5—HT）再摄取抑制剂， 通过阻止5—HT的再吸收而提高神经突触间隙内5—HT的浓度，从而产生抗抑郁作用。为比较帕罗西汀与多塞平对躯体形式障碍的疗效及安全性，作者进行了随机对照研究，现报告如下。　　1 资料与方法　　1.1 一般资料 选取2010年02月至2012年01月间本院门诊或住院治疗的85例患者为研究对象，所有患者躯体形式障碍的诊断均符合中国精神障碍分类与诊断标准[1]。排除其他神经精神疾病以、脑器质性病变以及糖尿病、心、肝、肾等严重躯体性疾病者；排除2周内使用过其他抗抑郁药者；排除药物依赖及妊娠、哺乳期患者。将85例患者随机分为观察组（使用帕罗西汀治疗）42例和对照组（使用多塞平治疗）43例。观察组42例中，男18例，女24例，年龄18～62岁，平均（38±9.2）岁，病程20个月至14年，平均（44±12）个月。对照组43例中，男20例，女23例，年龄19～65岁，平均（39±10.2）岁，病程18个月至15年，平均（43±10）个月。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。　　1.2 方法 观察组：盐酸帕罗西汀片（浙江尖峰药业公司生产，国药准字H）初始剂量为10～20 mg/d，以后根据病情调整剂量，2周内加至20～40 mg/d，每天服1次或2次。对照组：盐酸多塞平片（南京白敬宇药业有限公司生产，国药准字H）开始一次25 mg，2～3次/d，以后逐渐增加至100～250 mg/d。高量：不超过300 mg/d。以上两组疗程均为6周。如在治疗期间出现严重失眠者可给予0.4～0.8 mg佳乐定睡前口服。　　1.3 疗效评价与不良反应评价 治疗前与治疗后2、4、6周末用汉密乐顿抑郁量表（HAMD）和焦虑量表（HAMA）[2]及副反应量表（TESS）进行评定。以减分率为评定标准：HAMD减分率≥75%为痊愈；75%>HAMD减分率≥50%为显著进步；50%>HAMD减分率≥25%为进步；HAMD减分率<25%无效；焦虑症状：HAMA总分≤7分为痊愈，HAMA减分率≥50%有效，HAMA减分率<50%为无效。痊愈+显著进步=显效。　　1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0统计软件，计量资料的比较采用t检验，计数资料的比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。　　2 结果　　2.1 观察组42例中有2例因不良反应而放弃治疗；对照组43例中有3例因不良反应而放弃治疗，共有80例患者完成全疗程治疗的治疗 （占94.2%）。　　2.2 两组治疗前后抑郁症状的变化 两组各治疗时段HAMD总分差异均无显著性。见表1。疗程结束（治疗6周）后观察组痊愈12例，有效25例，无效3例，总有效率92.5%；对照组痊愈10例，有效25例，无效5例，总有效率87.5%。两组总有效率差异无统计学意义（χ2=1.45，P>0.05）。　　2.3 两组治疗前后焦虑症状的变化 两组组治疗前和治疗第2周的HAMA总分差异有统计学意义（P>0.05）；两组治疗第4周和6周后的HAMA总分差异有统计学意义（P0.0 5）。　　2.4 两组TESS总分比较 与对照组比较，观察组治疗4周和6周后的TESS总分明显降低，差异有统计学意义（P<0.01）。见表3。　　3 讨论　　躯体形式障碍的临床表现为反复出现的各种躯体不适症为主的神经症，可涉及身体的任何部分和器官，不能以任何器质性病变来解释其躯体症状，导致患者病情反复和社会功能障碍，常伴有明显的焦虑、抑郁情绪[2]。本病的治疗方法是心理治疗，同时配合药物治疗。本研究中，帕罗西丁与多塞平在抗抑郁方面均有良好的疗效，与孙群星等[3]的报道一致；而在抗焦虑治疗方面，虽然两组治疗6周末的总有效率差异无统计学意义，但在降低HAMA总分上，帕罗西丁优于多塞平。　　多塞平属于三环类抗抑郁药，此类药物的主要不良反应为抗胆碱能、心血管系统和植物神经系统症状，患者常因不能耐受不良反应而终止治疗。本研究中对照组有3例因此而放弃治疗。帕罗西汀通过抑制脑神经原5—TH再摄取而发挥药效，对其他递质无明显影响，对胆碱能、组胺或肾上腺能受体的亲合力低，抗胆碱性、心血管不良反应小于三环类抗抑郁剂[4]。本文中与对照组比较，观察组治疗4周和6周后的TESS总分明显降低，差异有统计学意义（P<0.01）。躯体形式障碍的治疗要求药物安全有效，不良反应少，能耐受，可以长期使用。综上所述，帕罗西丁治疗躯体形式障碍疗效肯定，不良反应少，便于患者长期服药，值得推广使用。　　参 考 文 献　　[1] 中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准.第3版.山东科学技术出版社，—115.　　[2] 常双海，邵国艳. 帕罗西汀与多虑平治疗躯体形式障碍的对照研究.中国健康心理学杂志，）：26—27.　　[3] 孙群星，余学，刘勇，等.万拉法辛和阿米替林治疗躯体化障碍的对照研究.中国行为医学科学，）：419—420.　　[4] 刘文邦，方泽中，钟海云. 帕罗西汀与多塞平治疗躯体形式障碍的临床观察.现代实用医学，）：604—605.
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